佟雪;陈春海;刘春;张楚;陈新华
分析超重/肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)的病理特征,发现饮食治疗对超重/肥胖PCOS患者有重要的治疗作用,饮食疗法对PCOS患者的人体测量学指标、生殖功能、代谢水平、心理因素等方面均有改善作用,健康合理的膳食结构是治疗超重/肥胖PCOS及预防并发症的重要手段.外国学者主要采用低热量、低碳水化合物、低脂类、低升糖指数等膳食模式,改善患者体质量和糖、脂代谢情况,进而控制内分泌紊乱状态提高促进生殖功能.在PCOS临床治疗中尤其是超重/肥胖PCOS应重视长期、规范的饮食干预.
作者:高金金;侯丽辉 刊期: 2016年第05期
目的 观察段层套管丹参肠线栓针刀微创植入术和传统小针刀术在临床中治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将112例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各56例,治疗组为段层套管丹参肠线栓针刀微创植入术治疗,对照组为传统小针刀术治疗,3个月后观察临床疗效.2组经过治疗后,从腰椎功能改善情况、疼痛改善程度(疼痛VAS评分)、临床综合疗效进行评价.结果 2组治疗前后功能和疼痛改善程度(疼痛VAS评分)比较,治疗组优良率83.9%,对照组优良率62.5%,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 段层套管丹参肠线栓针刀微创植入术治疗腰椎间盘突出症,治疗有效时间窗长,疗效肯定.
作者:毕春阳;王志鹏 刊期: 2016年第05期
明清时期是中医外科学发展的黄金阶段,其中具影响力的三大医学流派——正宗派、全生派和心得派,在对待中医外科学疮疡病的因机证治方面,有其各自的观点.正宗派“审证求因,重辨阴阳”,主张“内外并举,顾护脾胃”,采用内外结合的方法治疗疮疡;全生派倡“阴虚阳实”之论,立“阳痈阴疽”之说,主张分清阴阳的属性后再选择不同的方法进行治疗;心得派重视时邪致病,创“疡科三部病机学说”,认为“外疡实从内出”,主张“治外必本于内”的治法.三家学说各执己见,却又相互渗透,并对后世医家在对疮疡病的认识和治疗方面影响颇深.
作者:王霄;柳越冬 刊期: 2016年第05期
目的 观察鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童过敏性鼻炎的临床疗效及安全性.方法 前瞻性选取160例耳鼻喉科2013年1月-2015年1月期间确诊为儿童过敏性鼻炎患儿,投掷硬币法蒋其分为2组,对照组单纯给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,治疗组在此基础上加用鼻渊通窍颗粒,观察2组临床症状和体征改善情况,评估临床疗效及安全性.结果 2组治疗后喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞、局部体征评分均较治疗前明显降低(P<0.05),疗程结束时治疗组各项评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗组痊愈率、显效率和总有效率明显高于对照组(P<0.05),均未发生明显不良反应.结论 鼻渊通窍颗粒联合孟鲁司特钠咀嚼片可明显改善儿童过敏性鼻炎的临床症状和体征,疗效显著,未见明显不良反应.
作者:区洁楹;梁建刚;陈靖 刊期: 2016年第05期
肝、心、脾、肺、肾五脏的背俞穴通常统称为五脏俞.现代临床研究中,除五脏俞联合应用外,还经常与其他穴位配合使用,用于治疗心脑血管疾病、失眠症、抑郁症、肝部疾病、糖尿病、腰推间盘突出症、围绝经期综合征、慢性疲劳综合征,以及与五脏功能失调密切相关的疾病,均取得了良好的疗效.通过对五脏俞现代临床应用的整理,可为同行拓展临床思维,并为进一步开展基础研究提供借鉴.
作者:刘京丽 刊期: 2016年第05期
目的 研究马齿苋消渴胶囊对Wistar大鼠高血糖动物模型的影响,为马齿苋消渴胶囊进一步的临床研究提供依据.方法 分别对模型组、阳性药对照组及高、中、低不同剂量给药组的高血糖Wistar大鼠,予0.72、0.36、0.18 g/kg的马齿苋消渴胶囊,连续给药4周,每周测定1次血糖、体质量,并于给药第4周后处死动物,取血测血液生化指标、血常规、血液流变学指标.结果 马齿苋消渴胶囊可使Wistar大鼠高血糖动物模型血糖水平下降,与模型组比较(P <0.001、P<O.01、P<0.05),与阳性药对照组具有相似的作用.结论 马齿苋消渴胶囊对Wistar大鼠高血糖动物模型具有降低血糖作用.
作者:高红梅;于秀华;邵帅 刊期: 2016年第05期
目的 观察早期糖尿病足病患者应用补气活血中药足浴联合护理干预的临床疗效.方法 将符合纳入标准的76例患者按随机数字表分为观察组与对照组,各38例.对照组采用常规治疗加护理,观察组在对照组的基础上加予补气活血中药足浴联合护理干预,连续护理3周,观察2组临床症状、下肢神经传导速度及足背动脉血流动力学的改善情况.结果 观察组总有效率81.6%优于对照组的57.9% (P <0.05);2组下肢神经传导速度、足背动脉血流动力学均有改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).结论 补气活血中药足浴能提高药物吸收率,有效作用于病位,疗效优于单纯护理组.
作者:王丽颖;高天舒 刊期: 2016年第05期
关于《伤寒论》原文第149条,诸多医家均对条文中的“柴胡汤证”有所阐发,且多认为半夏泻心汤证的病机为寒热错杂.研究认为“发热”一症是诊断柴胡汤证的关键;半夏泻心汤证的病机为脾胃受损,运化失职,痰湿中阻,导致脾胃气机痞塞,升降失常,而非寒热错杂.
作者:韦汉文;张国骏;耿玉千 刊期: 2016年第05期
纪青山教授治疗顽固性咳嗽以减少顽固性咳嗽的发病率,注重预后的疗效,提高患者生活质量为目的.运用中医整体辨证的思想,从三焦方面考虑,疏上焦,重肺气,温中焦,补脾胃,调下焦,滋肾水,治疗时取穴简便、手法独特、辨证精准,使其在短的时间内取得大的疗效.
作者:郑旭;刘春;陈春海;张楚;陈新华 刊期: 2016年第05期
目的 探讨银杏叶提取物(EGb)对慢性阻塞性肺疾病加重期(AECOPD)患者氧化应激及血管内皮功能的影响.方法 选取80例AECOPD患者临床资料进行分析,随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予低流量吸氧、抗炎、止咳、化痰、平喘等治疗,并积极治疗相关并发症,观察组在对照组基础上联合EGb疗法进行治疗,即舒血宁注射液20 mL+ 5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,1次/d,均连续治疗2周后进行评价,抽取治疗前后空腹静脉血5mL,离心取血清,采用ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶活性(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、血栓调节蛋白(TM)、一氧化氮(NO)、血管假血友病因子(vWF).结果 2组TNF-α、IL-8水平降低,与治疗前比较,P<0.05,但观察组优于对照组,P<0.05;2组SOD、GSH-PX增高,MDA降低,与治疗前比较,P<0.05,但观察组优于对照组,P <0.05;2组TM、NO升高,vWF降低,与治疗前比较,P<0.05,但观察组优于对照组,P<0.05.结论 EGb可明显抑制AECOPD患者细胞因子水平,减轻氧化应激反应程度,提高抗氧化能力,改善血管内皮功能.
作者:石震春 刊期: 2016年第05期
目的 观察屏哮饮治疗小儿哮喘缓解期的疗效及作用机制.方法 采用随机表法将70例哮喘缓解期患儿分为治疗组与对照组,各35例,治疗组给予屏哮饮治疗,对照组给予孟鲁司特钠治疗,观察2组用药前后总有效率,哮喘发作次数,每次哮喘发作病程天数,呼吸道感染次数和临床表现情况.结果 治疗组总有效率为94.3%,治疗前后哮喘发作次数明显减少、发作天数明显缩短、发生呼吸道感染次数减少,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05),且缓解期临床表现好转.结论 屏哮饮治疗小儿哮喘缓解期,能减少哮喘发作次数,缩短哮喘发作病程,增强患儿呼吸道免疫力.
作者:白凌军;李伟洪;边逊 刊期: 2016年第05期
清代新安医家吴澄倾尽毕生所学撰有虚损专著《不居集》,总结前人治虚经验,首创“外感致虚”理论学说,并倡言理脾阴之法治疗虚损,用药力避寒凉,喜用芳香甘平,自成一家之言,为现代临床治疗虚损疾病提供了有力的借鉴.
作者:姚慧;冯烨;张浩;郭锦晨;徐慧 刊期: 2016年第05期
目的 观察疏肝泻火镇静安神推拿法治疗失眠(肝郁化火型)的临床疗效.方法 采用两个中心前瞻性随机对照临床试验的研究方法,对100例失眠(肝郁化火型)患者随机分为治疗组50例,采用疏肝泻火镇静安神推拿法治疗,对照组50例,采用一般的推拿方法治疗.结果 治疗组总有效率98.0%,对照组总有效率76.0%,2组比较,P<0.05.结论 疏肝泻火镇静安神推拿法治疗失眠(肝郁化火型),能疏肝泻火,有效改善失眠患者的睡眠质量,疗效显著.
作者:吕明;王乙;吕艳明;王义安 刊期: 2016年第05期
目的 探讨中医护理时实施同理心(Empathy)护理干预对食管癌术后患者心理及疲劳综合征的影响.方法 将206例食管癌术后患者随机均分为常规护理组、综合护理组,常规护理组采用常规治疗及护理,综合护理组在此基础上实施同理心护理干预,检测治疗前后静脉血神经递质5-羟色胺(5-HT)及儿茶酚胺(CAS),白介素-6(IL-6)、动静脉血氧饱和度(SpO2);监测患者心率(HR)、收缩压(AP)、舒张压(VDP)及肌电图(EMG)等临床监测指标;采用VAS及BPOMS量表评定不同护理方法对围术期患者疲劳及心境状态,术后并发症等指标,评价中医护理时实施同理心护理干预对食管癌术后患者心理及疲劳综合征的影响.结果 与常规护理组比较,综合护理组5-HT、CAS、IL-6、EMG明显降低,肛门排气及术后住院时间缩短,VAS及BPOMS量表中疲劳程度、心境情感等评分及术后并发症明显低于常规护理组(P<0.05),HR、AP、VDP无统计学意义.结论 食管癌术后中医护理时实施同理心护理干预可建立良好的护患关系,降低患者紧张绝望等不良心理造成的神经递质5-HT、CAS及炎症因子IL-6分泌过多,减轻疲劳综合征临床症状,减少术后并发症.
作者:罗湘玉;张军;郭家龙 刊期: 2016年第05期
中医认为,更年期失眠症是由于更年期女性肾气渐衰,天癸将竭,冲任亏损,精血不足,终导致阴阳平衡失调,脏腑功能紊乱.临床常分为肝郁化火、痰热内扰、阴虚火旺、心脾两虚、心虚胆怯5个证型.中医多采用中药、针灸、推拿及综合疗法治疗,其导引之术可通过调心、调息、调身等方式,使人体气血旺盛、经络通畅、阴阳平衡,增强体质,进而改善更年期失眠症状.
作者:赵晋莹;王环;张欣露;矫俊东 刊期: 2016年第05期
目的 探究疏风止咳汤联合中医护理干预对咳嗽变异性哮喘的疗效及其生活质量的影响.方法 选取我院急诊科收治的咳嗽变异性哮喘患者92例,采用随机数字表将患者随机分为2组,各46例,对照组给予常规西药和护理干预治疗,实验组在对照组基础上应用疏风止咳汤联合中医护理干预进行治疗.均15 d为1个疗程,护理2个疗程,检测临床总有效率,对比护理前后气道反应性测定和血清白介素-13水平的改善情况.结果 实验组总有效率91.30%,对照组为73.91%,差异有统计学意义(P<0.05);2组气道反应性测定和血清白介素-13水平比较均有所好转,且实验组改善优于对照组(P<0.05);2组生活质量均有所提高,但实验组明显优于对照组(P<0.05).结论 疏风止咳汤联合中医护理干预能够疏风宣肺,解痉止咳,提高气道反应阈值,降低血清白介素-13,明显改善患者生活质量.
作者:刘越 刊期: 2016年第05期
目的 探讨揿针埋针治疗干眼症的临床疗效.方法 40例干眼症患者随机分为揿针埋针组(20例)和药物对照组(20例),分别以一次性使用无菌揿针进行攒竹穴、太阳穴、四白穴穴位埋针和聚乙烯醇滴眼液治疗,疗程为2周,在治疗前、治疗2周时用Oculus keratography 5测定2组非接触首发泪破裂时间(NIKf-BUT)及非接触平均泪膜破裂时间(NIKav-BUT),分析泪液分泌试验(Schirmer)和干眼主观症状评分.结果 2组主观症状评分、NIKf-BUT、NIKav-BUT、Schirmer治疗后均比治疗前好转,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗2周时主观症状评分、NIKf-BUT、NIKav-BUT2组比较无统计学意义(P>0.05),但治疗2周时治疗组Schirmer试验结果与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 揿针埋针治疗干眼症,能显著改善临床症状,增加泪液分泌量,且无不良反应.
作者:武静;马晓昀;何琳萍 刊期: 2016年第05期
目的 归纳总结枳术丸的临床应用及疗效.方法 通过CNKI数据库,运用文献查找的方法,回顾分析近10年来临床运用枳术丸治疗疾病的相关文献.结果 枳术丸是治疗脾胃内伤疾病的经典方剂,被广泛应用于内科、儿科等学科,尤以消化系统疾病的治疗较为常见,且均能取得良好疗效.结论 枳术丸在临床上被广泛运用,尤以在脾胃内伤疾病多见,体现了中医“异病同治”原则.
作者:沈艳婷;阙任烨;林柳兵;苏凯奇;李勇 刊期: 2016年第05期
糖尿病肾病的病因病机特点为“本虚标实”,气阴两虚是其发病基础,脾肾亏虚是糖尿病肾病病机的关键,瘀血内阻是糖尿病肾病的病理改变,病在络脉是糖尿病肾病的中心环节,也是疾病迁延不愈的重要原因.各医家提出了分型辨证和分期辨证的思路,中医药治疗可有效控制和延缓糖尿病肾病的发展,改善肾功能.
作者:张洪娜;潘志;陈锐 刊期: 2016年第05期
纪青山教授认为,痿证的基本因素在“虚”和“热”,本病一般出现在热病之中或之后,治疗时要以平衡阴阳,调理五脏六腑的经气为主.“益阴补虚,通阳起废”为治疗本病的关键,针刺时手法宜重.临证时坚持补虚泻实兼顾,重视调畅气血,强调综合治疗.痿病的预后与感邪轻重,与正气强弱有密切关系.治疗时重点有三,一是从脾胃论治,补亏虚之不足;二是从阳经阳穴着手,通调全身阳气;三是从特定穴入手,达到补虚泻实的治疗效果.
作者:佟雪;陈春海;刘春;张楚;陈新华 刊期: 2016年第05期