李金岭;连振刚;宋伟;王建华;吴永东;李占鹏
韩明向教授认为,眩晕根本病因在于肾精亏虚,肝阳上亢,发病的基本特点是因虚致实,因虚生风,因风致眩.治疗应以滋补肝肾,滋水涵木为基本治法,辨证加减用药.临证辨机求因,依证制法,据法处方,灵活辨治,药到病愈.
作者:许金波;韩辉;吕丹丽;王艳昕;吴丽敏 刊期: 2016年第06期
目的 探讨插销式二氧化锆铸造核桩修复老年人后牙残根、残冠的临床疗效.方法 采用二氧化锆铸造核桩修复100颗老年人后牙残根、残冠,随访1年,观察后牙残根、残冠修复效果.结果 随访1年后,100颗老年人后牙残根、残冠中修复成功者93颗,5颗根折后拔掉,2颗松动,调颌后缓解.结论 采用插销式二氧化锆铸瓷分裂桩修复老年人后牙残根、残冠能更大程度的予以保留,临床效果良好.
作者:胡芳;李健 刊期: 2016年第06期
冠心病的发生以痰浊血瘀证居多,气血津液运行障碍乃为痰瘀形成的基础,脏腑功能失调则是痰瘀生成的根本.痰浊、瘀血同为水谷精微所化,二者相互影响,相互夹滞,受脏腑功能的调控,既是病理产物,又是新的致病因素,二者相互为病.治疗上应注重痰瘀同治,应注重气、血、津液及肺、脾、肾等脏腑功能的平衡与调护,有助于改善患者的临床症状和远期预后.临床常用导师经验方通脉降浊汤.
作者:韩一萍;王凤荣 刊期: 2016年第06期
“(轘)”应是眼睛的一种生理状态,本义指婴儿刚出生时眼睛尚未睁开的样子;“瞥”指用目光掠过迅速的看一眼,并没有指眼病的意义;“眛”指眼睛看不清楚;“眜”指眼睛不正视,今本《说文》中“眛”“眜”两字的字序颠倒;“眢”本义指眼睛中没有眼珠而导致的失明,其亦可作为“慈”的通假字指枯萎、干枯.
作者:李曌华;王育林 刊期: 2016年第06期
目的 对比不同清洗方法对腔镜器械的清洗效果,以选择佳的清洗方法.方法 回收腹腔镜手术后待处理的器械,对比各种清洗方法的效果,分为单纯手洗、手洗+酶泡、手洗+酶泡+超声波洗、机洗4组,采用目测法、隐血实验法、3M清洗测试棒测试等3种方法对腔镜器械清洁质量进行评价.结果 利用目测法、隐血实验法、3M清洗测试棒测试3种方法对腔镜器械清洁质量的评价结果一致,4组清洗方法的合格率有差别,机洗组和手洗+酶泡+超声波洗组的合格率明显高于单纯手洗和手洗+酶泡组,咬合面和轴节比表面的合格率低,P<0.01.结论 腔镜器械应以手洗+酶泡+超声波洗和机洗为主;但无论哪种清洗方法咬合面和轴节及管腔要重点处理.
作者:姜皓;李亚丽;刘宇双;宋晓爽 刊期: 2016年第06期
恶性肿瘤严重威胁着人类的健康和生命,中医因其独特的理论体系并结合西医治疗在恶性肿瘤治疗方面取得了较好的疗效.中医“阳化气,阴成形”理论准确描述了阴阳之间的关系,而肿瘤的形成是机体阳气受损而阴聚成形,是“阳化气”不及导致的“阴成形”太过.其治疗当以“阳化气,阴成形”为指导原则,在临床上才能取得较好的疗效.
作者:孟春芹;王瑞平 刊期: 2016年第06期
目的 探讨银杏叶提取物对2型糖尿病微血管病变患者VEGF、D-二-聚体的影响.方法 将90例2型糖尿病微血管病变患者,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各45例,2组均服用常规西药降糖药,治疗组在此次基础上加用银杏叶提取物静脉注射治疗.结果 治疗组VEGF以及D-二聚体水平(5.32±0.96、6.21 ±0.89) mmol/L低于对照组(6.05 ±0.35、7.02±1.03) emol/L(P<0.05);2组三酰甘油、总胆固醇以及高密度蛋白胆固醇水平均有所下降,治疗组(1.14±0.31、11.03±1.25、0.98±0.21) mmol/L低于对照组(1.89±0.42、13.01 ±4.01、1.54±0.45) mmol/L(P<0.05);2组微血管病变指标血浆黏度、纤维蛋白以及血沉均有所下降,治疗组(1.56±0.21) mPa/s、(2.98±0.78) g/L、(21.45 ±3.21) mm/L低于对照组(1.89±0.35) mPa/s、(3.45±0.36) g/L、(25.36 ±4.57) mm/L(P <0.05);2组血管袢数、袢长及袢顶款形态均有所降低,治疗组(6.21±1.03)支/mm、(5.56±0.36)/0.13 nm、(0.31±0.06)/0.85 mm低于对照组(8.56±2.34)支/mm、(7.45±1.03)/0.13 mm、(0.56±0.07)/0.85 mm(P<0.05).结论 银杏叶提取物对2型糖尿病微血管病变患者的血液流变学、血脂水平以及VEGF、D-二聚体有明显的改善作用.
作者:肖成东;占达良;薛梅亮;郭丽 刊期: 2016年第06期
冯晓纯教授认为,食积是小儿时期常见的脾系疾病,是由小儿的生理、病理特点所决定,食积可引发多种疾病,儿科疾病亦可多伴有食积症状.如食积而化肺热易产生“食积肺热”,阴阳失衡而多发小儿疾病.临证在治疗感冒、咳嗽、哮咳、哮喘、便秘、紫癜等小儿常见病中,常以“清热化积”为其治疗大法,从食积论治小儿常见疾病,每获良效.
作者:崔庆科;朱浩宇;冯晓纯 刊期: 2016年第06期
目的 以应激性高血压前期大鼠为模型,运用基因芯片技术和生物信息学分析技术,研究针刺对其肾脏基因表达的影响.方法 将9周龄雄性Wistar大鼠,随机分为空白组、模型组、针刺组.模型组和针剌组运用噪声结合足底电击刺激的造摸方式,造模同时,针刺组针刺曲池穴、太冲穴进行干预,模型组和空白组每天只做与针刺组相同的抓取刺激.记录在造模前1天、第3、5、7、9、11天大鼠的血压变化,11d后取大鼠左肾.运用Gene Chip Rat Gene 2.0 ST芯片对应激性高血压前期模型大鼠肾组织进行基因表达谱的检测,分别找出空白组与模型组之间及模型组与针刺组之间的差异表达基因.运用GO数据库对各组间差异表达基因进行基因功能富集分析.结果 造模开始后,空白组血压基本稳定;第3天开始模型组血压开始上升,与正常组比较有统计学意义(P<0.01),并出现行为改变.针刺干预第5天开始,针刺组血压低于模型组(P<0.05).芯片分析显示:与空白组相比,模型组共筛选出的差异表达基因有46个上调,有48个下调;与模型组相比,针刺治疗后差异表达基因有11个上调,有45个下调;基因功能富集分析显示差异基因与生物调节,刺激反应,多细胞生物体过程,代谢过程,免疫系统进程,受体活性,调节酶,转运蛋白活性等功能有关.结论 针刺太冲、曲池穴对于应激性高血压前期大鼠具有一定的降压效应,并可能通过下调Cntn4,Spta1,Mir10,Fbxo15基因来调节血压并对其早期肾脏损害有一定的保护作用.
作者:郭骐影;孙启胜;贾文睿;郭秋蕾;杨芳媛;战和;王赫;刘清国 刊期: 2016年第06期
目的 探讨穴位注射联合拔罐对中风后肩痛患者肩关节活动度的影响.方法 中风偏瘫肩痛患者90例,随机分为联合组、拔罐组、穴位注射组,每组30例,3组均给予常规内科药物治疗及康复训练,拔罐组同时予拔罐治疗,穴位注射组同时予丹参、维生素B1、维生素B12穴位注射,联合组同时予穴位注射及拔罐疗法,交替进行,隔日1次,3次为1疗程.1疗程结束后,比较3组治疗前后肩关节被动前屈、外展的活动度.结果 治疗1疗程,3组肩痛均明显改善,肩关节活动度亦有明显改善,且联合组疗效明显优于穴位注射组及拔罐组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位注射联合拔罐治疗能显著改善中风后肩痛患者的肩关节活动度.
作者:王哲;李冰;刘红英 刊期: 2016年第06期
中医认为,痤疮的病因病机多与湿、热、瘀、毒有关,临床主要分为肺经风热、脾胃湿热、肝郁气结、痰湿瘀滞等证.西医认为其病因病机多与激素分泌、毛囊皮脂腺分泌、角化异常、微生物感染、免疫功能异常及P(Substance P,SP)物质影响有关.对于痤疮的治疗主要分为三类:一是应用西医治疗,二是应用中医治疗,三是应用中西医结合疗法治疗.
作者:刘玉丹;李超英 刊期: 2016年第06期
“脾体阴而用阳”是根据脾的生理特性、病理特点,将脾系疾病划分病“体”、病“用”两类,各随其所得而立法施治,以期达到临床执简驭繁的效果.“体阴而用阳”的理念提出是阐释脏腑物质与功能关系,强调治病求本,重视脏腑本身阴阳平衡.临床以“体用”理论指导疾病治疗必须重视中医“整体观”,切不可脱离脏腑独论一脏.
作者:姚鹏宇;郑诗雨;卢岩 刊期: 2016年第06期
随着大数据时代的到来,基于对海量数据的整理和分析,理性决策逐步替代了感性决策,取而代之的是经验与分析.通过对这一领域的深入探索,计算思维将成为人们认识和解决问题的基本能力之一.大学计算机基础课程在学生综合素质及创新能力培养方面发挥着重要作用,将计算思维的理念融入到大学计算机基础的教学当中,针对主动思维能力培养、教学内容与资源建设、现代信息技术手段应用以及实验平台及内容建设等四方面的研究和实践,达到培养学生计算思维和创新思维能力、提升教师素质和科研能力、构建可持续发展的教与学创新模式的目的.
作者:金涛伟;黄伟;邹元君 刊期: 2016年第06期
目的 探讨黄芪颗粒联合综合干预对喉癌术后患者生活质量的影响.方法 选取2014年8月-2016年2月我院收治的喉癌患者120例为研究对象,随机分为治疗组和对照组,各60例,2组术后给予相应的放化疗、营养支持等治疗,黄芪颗粒15 9/次,2次/d鼻饲,对照组进行常规护理,治疗组在对照组基础上采用综合干预措施,2组均治疗3个月后进行评价.采用抑郁量表(SDS)、Zung焦虑量表(SAS)进行情绪变化评估,参照WHO生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)进行生存质量评价,采集治疗前后清晨空腹肘静脉血,采用ELISA法检测血清基质金属蛋白酶MMP-2、MMP-9水平.结果 治疗组治疗后SDS、ASA评分明显低于对照组(JP<0.05);治疗组治疗后生理维度、心理维度、社会关系领域、环境领域评分明显高于对照组(P<0.05);治疗组治疗后血清MMP-2、MMP-9水平明显低于对照组(P<0.05).结论 黄芪颗粒可有效调节喉癌术后患者的免疫功能,联合综合护理干预,可有效缓解患者情绪变化,提高生存质量.
作者:郑水洁;谭小红;赵勇 刊期: 2016年第06期
随着社会压力和老龄化的发展,心脑血管疾病成为严重影响人们健康的重要疾病,高通量筛选和开发防治心脑血管疾病的药物成为中药研究的热点.生物色谱膜因其具有高稳定性、高重复性、灵敏快捷等特点逐渐在防治心脑血管疾病药物开发中受到重视.细胞膜色谱法的运用加快了中药有效成分分离纯化的进展,有望实现其高通量的筛选,对心脑血管疾病的防治具有深远的影响.
作者:宋丹宁;隋殿军;李娜;李辉 刊期: 2016年第06期
目的 总结肾康注射液不合理用药情况及发生不良反应/事件的规律和特点,提供临床合理用药依据.方法 采用回顾性研究方法,对我院2015年使用的肾康注射液病例中不合理用药及上报的3例ADR/ADE进行分析.结果 肾康注射液所致不良反应多在用药30 min之内,其不良反应/事件主要表现为心悸、胸闷、不自主抽搐、足部麻木、皮疹、瘙痒等,说明书中描述不完整;有422份溶媒使用不当.结论 肾康注射液ADR/ADE的发生是由多因素导致,临床使用须以说明书为参照,严格掌握用药剂量禁忌,慎重选用溶媒,临床医生和药师应同时加强其应用的监测,以减少不良反应的发生.
作者:慕佳冶;邵丹;谢程 刊期: 2016年第06期
金东明教授在中医经典《伤寒论》博、硕、本教学、临床与研究经验中,对如何做好《伤寒论》科研,在意义目的、选题领域、研究方法、成果评价、注意事项、择优先行6个方面首次从中医药高校教学角度,针对各专业、博硕本三级,系统探讨《伤寒论》科研内容与方法,目前国内外尚无同类研究报道.
作者:金东明 刊期: 2016年第06期
目的 探讨补肾活血中药复方治疗早、中期慢性肾衰竭患者的临床疗效及护理体会.方法 选取120例慢性肾衰竭患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各60例,对照组采取常规治疗及护理,实验组在常规治疗的基础上给予口服补肾活血中药复方并配合中医护理.均4周为1个疗程,治疗2个疗程,观察2组中医症状积分,血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)等指标改善情况,计算2组临床疗效.结果 实验组总有效率88.33%,对照组71.67% (P <0.05);2组腰膝酸软、浮肿、恶心呕吐、食少纳呆、倦怠乏力的中医症状积分均有所改善,且实验组优于对照组(P<0.05);2组患者Scr、BUN、Ccr等指标变化,均有所降低,且实验组改善更明显(P<0.05).结论 补肾活血中药复方能补益脾肾、升清降浊,有效改善肾功能,有效的中医护理后能够减缓患者的痛苦,提高其生活质量.
作者:刘越 刊期: 2016年第06期
针对《经络腧穴学》教学改革、创新实践,提出了“学—做—考—验”的教学方法.这种教学方法的优点既能充分利用学习时间,提高教学质量,又能够充分调动学生积极性,使学生在学习过程中不感觉枯燥乏味.通过学校、医院、学生三方共同努力,切实提高医学生的临床技能.
作者:李慧璟;项鑫;景宽;胡英华;洪嘉婧;张欣 刊期: 2016年第06期
目的 研究九味肝泰胶囊联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肝纤维化血清学指标及肝功能的影响,为临床用药提供理论依据.方法 将312例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者,按随机原则分为九味肝泰组、恩替卡韦组和联合治疗组;九味肝泰组服用九味肝泰胶囊;恩替卡韦组服用恩替卡韦片;联合治疗组为前2组联合用药,治疗6个月后比较患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、转化生长因子-βl(TGF-pl)、还原型谷胱甘肽(GSH)、HBV DNA定量、血清肝纤维化血清学指标及肝功能等指标.比较总有效率以确定不同治疗方案的临床疗效.结果 治疗6个月,联合治疗组血清SOD和GSH明显提高,MDA明显降低,肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、胆汁酸(TBA)、谷草转氨酶(AST)和谷氨酰转移酶(GGT)明显降低,与恩替卡韦组比较,P<0.05.HBV DNA定量和TGF-βl与九味肝泰组比较,P<0.05.血清肝纤维化血清学指标透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、血清层粘连蛋白(LN)和ⅣV型胶原(cIV)明显降低,总有效率96.11%,与九味肝泰组和恩替卡韦组比较,P<0.05.结论 九味肝泰与恩替卡韦联合用药在治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化时可产生药物协同作用,对降低HBV DNA定量、减轻肝组织纤维化病理进程、促进肝功能恢复方面较单独用药疗效更好.
作者:杨增强;陈悦;吴文琴;雷尚芳;秦雪琴 刊期: 2016年第06期