杨梅
系统辨证脉学中的脉象要素多抽取单一物理变量,讲求纯化手指感觉,“敛”要素在传统28脉中没有出现,因传统脉象多是由几种感觉复合而成的复合脉象,所以,“敛”隐匿于某些脉象中.从古代文献以及现代脉象客观化研究进行探索,“敛”,都有举足轻重的地位,而“敛”在传统复合脉象紧脉、弦脉中都有体现.得出包含“敛”的传统脉象.
作者:刘丽丽;赵悦;李京凯;齐向华 刊期: 2015年第03期
目的 研究通窍祛瘀汤有效成分固体分散体吸湿性,为开发该中药复方奠定基础.方法 将制成的固体分散体置于不同环境中,测试其吸湿性,运用单因素成组比较法进行比较.结果 在设定的环境中,制成固体分散体被测物的吸湿性明显低于未制成固体分散体的被测物.结论 中药复方提取粉末制成固体分散体,可使其中有效成分的溶出度得到提高,达到提高生物利用的目的.
作者:冯乾坤;姚璠;国坤;曾凡帅;赵为民;王沛 刊期: 2015年第03期
目的 观察舒筋活血、消肿通络中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响.方法 选取严重膝关节骨性关节炎并行全膝关节置换术患者40例,依据术后是否加用中药熏洗分为治疗组及对照组,各20例,2组全膝关节置换术后均进行常规康复锻炼,治疗组术后2周拆线后即给予中药熏洗膝关节,对照组术后仅进行常规康复训练.对比2组术前及术后2,4,6周膝关节功能HSS评分变化.结果 治疗组术后4,6周HSS总分改善显著优于对照组(P<0.05),且膝关节疼痛、行走功能及关节活动度显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗过程中未发生不良反应.结论 中药熏洗可有效缓解全膝关节置换术后患者局部疼痛及肿胀,改善关节及行走功能,有利于患者术后康复.
作者:许艳春;邸鑫 刊期: 2015年第03期
大黄(庶虫)虫丸出自张仲景《金匮要略》,能补虚活血化瘀.董克勤教授认为,大黄(庶虫)虫丸配伍独特,虫类药集中,药力峻猛,适用于有血瘀证的各种疾病,但方中有生地黄、白芍等养血补虚药能均衡其峻猛之性,更适用于虚而有瘀之证.临证灵活运用大黄度虫丸辨证治疗病机属虚而有瘀证的闭经、痛经及盆腔包块等妇科疾病,祛瘀不伤正,补虚不留邪.
作者:刘震坤;金影;董克勤 刊期: 2015年第03期
目的 探究中药足浴护理慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取慢性肾衰竭患者80例,采用随机数字表随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组予口服金水宝胶囊等常规药物进行治疗,治疗组在对照组基础上配合自拟中药活血泄浊足浴方(麻黄、桂枝、大黄等)治疗,15 d为1疗程,2个疗程后观察2组治疗前后肾功能改善情况,并对比2组临床疗效.结果 治疗后2组肾功能均有所好转,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.50%,优于对照组的总有效率70.00% (P <0.05).结论 自拟中药活血泄浊足浴方具有健脾补肾、开泄腠理、解毒泄浊、活血化瘀之功,可明显改善肾功能.
作者:王爱红;马洪宇 刊期: 2015年第03期
目的 观察综合干预对2型糖尿病患者生活方式及代谢的影响.方法 选取收治的2型糖尿病患者82例,随机分为治疗组42例与对照组40例,治疗组参照国际认可的糖尿病低危组5个变量对患者进行综合干预,对照组不进行综合干预,比较2组干预前后糖代谢、生活质量评定问卷(GQOL-74)评分改善情况.结果 治疗组干预后饮食控制、热量控制、热卡、营养换算及搭配、蔬菜摄入、BMI、运动、戒烟、限酒达标率均显著高于对照组(P<0.05);干预后血糖代谢指标均显著低于对照组;GQOL-74生活质量各项评分提高程度显著优于对照组(P<0.05).结论 综合干预可纠正2型糖尿病患者不良生活方式,改善糖代谢指标,对提高患者生活质量,延缓疾病进展起积极作用.
作者:李晓静 刊期: 2015年第03期
失眠的病因可以概括为营卫运行失常导致心神失养或心神不安,病理变化总属阳盛阴衰,阴阳不交.一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴.临床常见的基本病机主要为虚实两端,体现在脉象上主要有沉脉、细脉、结代脉、散脉等.临床治疗时应辨证论治,以提高临床疗效.
作者:刘艳丛;滕晶 刊期: 2015年第03期
任勤教授认为,小儿鼻鼽的发病以肺、脾、肾三脏功能不足为内因,又以肺气虚为根本;外感六淫为外因,以风邪为要,饮食失节、情志不畅、劳倦过度、接触异物或异味亦常为本病发病的诱因.病位在肺,病机关键在于肺气失宣、鼻窍不利.辨证中强调根据起病、病程、鼻炎四大主症偏重等首辨外感与内伤,其次辨虚实.以益气宣肺、疏风通窍为基本治法,苍耳子散为基本方,临证化裁,辨证施治.
作者:高雅娜;武桐乐;任勤 刊期: 2015年第03期
目前大肠癌的治疗仍以手术为主,辅以放化疗、靶向治疗、中医药治疗等综合疗法.在晚期大肠癌的治疗中主要是全身化疗及改善生活质量.在化疗药物、化疗引起的相关性呕吐中所使用的止吐药物及缓解患者疼痛药物的使用中,所引起的不良反应:便秘,已经成为临床治疗中不可忽略的问题.在使用调节肠道功能西医西药治疗疗效相对局限的情形下,中医中药的治疗已经开始逐渐融合入肿瘤病人化疗治疗的过程中.中医的辨证分型论治,依据临床具体情况,结合患者个体差异,准确施治,同时配合针灸的穴位针刺等均效果显著.
作者:蒋鑫超;方志军 刊期: 2015年第03期
目的 探讨感染后咳嗽(PIC)在我国不同地区的证型分布特征.方法 用Meta分析法综合评价2001年1月-2014年5月在国内发表的有关感染后咳嗽中医证型分布的相关研究.结果 昆山地区风寒犯肺、风热犯肺、风燥犯肺所占比例分别为69.67%、14.67%、9.33%,广州地区则为34.00%、22.00%、20.00%,两地相比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 感染后咳嗽的中医证型分布在我国不同地域之间存在一定差异.
作者:谭长磊;姚婧;王云方;唐铖;朱佳 刊期: 2015年第03期
目的 观察膈俞穴刺络拔罐治疗偏头痛后患者的症状及脑血流速度的变化.方法 将符合纳入标准的60例患者随机分为治疗组(刺络拔罐组)和对照组(药物组),各30例.治疗组取双侧膈俞穴用三棱针刺络拔罐治疗,每周2次,每次间隔2d,2次为1疗程,共4疗程.对照组每晚睡前予西比灵10 mg口服,1周为1疗程,共4疗程.所有病例在治疗的前2周不能服用相关药物.结果 2组治疗前后各项疼痛评分比较,P<0.05,差异有统计学意义;2组治疗后的疼痛综合评分比较,治疗组优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;2组治疗前后脑动脉血流速度异常对比,治疗组较对照组明显.结论 膈俞穴刺络拔罐法具有疏通经脉,调和气血,调整阴阳的作用,可有效改善局部的微循环、调整脑血流动力学,从而达到治疗偏头痛的作用.
作者:姜海威;刘春;景宽 刊期: 2015年第03期
目的 探讨互补式访视对手术患者围手术期心理状态及满意度的影响.方法 将300例择期全麻手术患者分为试验组和对照组,各150例,对照组行常规术前访视;试验组患者进行互补式术前访视.比较2组患者血压、心率、焦虑、抑郁评分变化并进行满意度调查.结果 试验组入手术室10 min血压、心率、焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);试验组术后满意度评价满意高于对照组(P <0.05).结论 互补式术前访视可以稳定围术期患者的心理状态,促进患者的主动配合,能够有效保持其血压、心率稳定,提高手术安全性和病人满意度.
作者:姜皓;李亚丽;刘宇双;宋晓爽 刊期: 2015年第03期
目的 观察参仙生脉口服液治疗糖尿病性冠心病(DCHD)伴发心律失常的临床效果及安全性.方法 选取DCHD伴发心律失常患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例,2组入院均接受降糖、控压及对症常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予心律平150 mg口服,4次/d;参仙生脉口服液20 mL,2次/d,4周为1疗程.对照组仅在常规治疗的基础上给予心律平口服,用法及疗程同治疗组,观察2组治疗后临床疗效、血糖、血脂指标及心率失常发生频率改善情况.结果 治疗组总有效率80.0%,高于对照组的62.0%(P<0.05);2组治疗过程中血糖、血脂指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后室上性心动过速持续时间及24h内早搏出现次数显著低于对照组(P<0.05),对Q-T间期的影响低于对照组(P<0.05).结论 参仙生脉口服液治疗DCHD伴发心律失常,能有效降低心律失常发生频率,对血糖、血脂指标无影响.
作者:曹利清;杨迎红 刊期: 2015年第03期
目的 研究术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响.方法 将96例择期心脏介入患者,按半随机化原则分成对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上实施术前中医情志护理,并在干预前后分别填写焦虑自评量表(SAS)测量2组患者的焦虑值.结果 试验组干预前后自身比较有统计学意义(P<0.05),较对照组焦虑程度明显改善(P<0.05).结论 采用怡情移志、情志相胜等方法进行术前中医情志护理,能明显减轻患者的焦虑情绪,保证手术的顺利实施.
作者:郭宝;王丽颖 刊期: 2015年第03期
目的 探讨加味生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效及安全性.方法 选取产后恶露不绝患者120例,随机双盲法分为治疗组及对照组,各60例,治疗组给予加味生化颗粒口服治疗,对照组给予产复康颗粒口服治疗,2组均治疗1周为1个疗程.观察2组平均止血时间、中医证候积分变化,采用B超测定子宫三径以观察子宫复旧情况,并检测血液流变学指标变化及临床疗效.结果 治疗组平均止血时间及中医证候积分与全血黏度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率95.0%,高于对照组的73.3%(P <0.05).结论 加味生化颗粒可有效促进产后子宫复旧,改善血流变学指标,缩短恶露时间.
作者:安玉芳 刊期: 2015年第03期
药物炒炭后能够改变某些药物的寒凉或辛散之性,产生或增强止血的功效,常用于出血性疾病的治疗.但临床需注意,并非所有药物炮制成炭后止血功效都增强,临证要分清寒热虚实,厘清病因病机,方可辨证处方.尤其在出血性疾病治疗中,不可拘泥于“血见黑止”理论,一味使用炭类药物,贻误病情.
作者:于晓;武冰;郭霞珍 刊期: 2015年第03期
建立合适的慢性心力衰竭(CHF)动物模型是研究其发病机制及治疗措施的首要条件.稳定可靠的动物模型不仅对新药的开发具有促进作用,也为CHF的发病机制和病理生理改变提供重要资料.目前常用的制作方法主要有药物腹腔注射损伤心肌、结扎冠状动脉左前降支造成心肌梗死、快速起搏致心动过速心肌病、通过手术建立瓣膜关闭不全或动静脉分流造成容量超负荷及通过缩窄腹主动脉造成压力超负荷等.
作者:李彩红;王永刚;罗文平;于远望;韩曼;钟伟;齐婧;尚俊平 刊期: 2015年第03期
目的 研究肾康注射液治疗慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取慢性肾衰患者70例,采用随机数字表分为2组,对照组35例,予口服爱西特、开同等常规药物进行治疗;治疗组35例,在常规治疗的基础上加用注射液100 mL,溶于10%葡萄糖300 mL静脉滴注,1次/d.2组均15 d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗结束后,对比治疗前后患者肾功能各项指标及临床疗效.结果 治疗后2组肾功能各项指标均有所改善,且治疗组较对照组指标改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组临床疗效比较,治疗组总有效率达87.9%,对照组75.23%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾康注射液可明显降低血尿素氮、血肌酐,升高内生血肌清除率,延缓早、中期CRF的进展,保护残存肾功能.
作者:杨梅 刊期: 2015年第03期
目的 探讨橙皮苷治疗2型糖尿病大鼠后,其肝脏JNK信号通路3个关键分子JNK、P-JNK、Caspase-6表达的特点.方法 40只雄性SD大鼠,随机分为空白组(12只),模型组(14只),橙皮苷治疗组(14只),模型组和橙皮苷治疗组高脂饮食6个月形成2型糖尿病模型,治疗8周后收集肝脏行免疫组化检测JNK、P-JNK、Caspase-6分布及表达;Western blot及RT-PCR测定3个蛋白和mRNA表达.结果 免疫组化结果示橙皮苷治疗组肝细胞相应蛋白表达JNK、P-JNK、Caspase-6较模型组减少(P<0.05),但和空白组差距仍然较大(P<0.05);JNK、P-JNK、Caspase-6蛋白以及mRNA表达,橙皮苷组低于模型组(P<0.05),但和对照组仍有一定的差异(P<0.05),胰岛素抵抗指数与上述3个蛋白改变趋势一致.结论 橙皮苷可降低2型糖尿病胰岛素抵抗指数,其机制可能是通过抑制JNK信号通路中JNK、p-JNK以及Caspase-6的表达实现的.
作者:殷章红;罗鹏程;王才英 刊期: 2015年第03期
目的 探讨含有定志小丸全方方剂(简称定志小丸加味方)的配伍规律.方法 运用频数统计与关联规则相结合的方法统计定志小丸加味方中的高频药物、药物功效分类、常用配伍药对及其所主病机、所治病症,从而综合分析这些方剂的配伍规律.结果 定志小丸加味方中的高频药物共有33味,前两味分别为当归、白术;药物功效分类以安神药多,其次为补阳药;常用配伍药对多出自右归丸、地黄饮子、左归丸、天王补心丹4首方剂;病机以心气不足多,心肾不足次之;病症以虚劳居首,惊悸次之,健忘第三.结论 定志小丸可益心气、安心神,在此基础上加味配伍可治疗包括心、肾虚损性疾病在内的多种疾病.
作者:李俊;瞿融 刊期: 2015年第03期