学术投稿

从卫气营血辨证论治结缔组织病相关性间质性肺炎

张宗学;张伟

关键词:结缔组织病相关性间质性肺炎, 卫气营血, 辨证论治
摘要:结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-ILD)病变涉及多个脏腑.卫气营血辨证理论的的核心内容是分析疾病的病机由浅入深或者由深浅出的动态变化,在CTD-ILD的发生与发展过程中,均存在此动态变化的规律.在CTD-ILD的不同病变阶段,其发病特点与卫、气、营、血具有密切相关性.根据此理论指导CTD-ILD的遣方用药,契合其病因病机,可为临床表现复杂的CTD-ILD的治疗提供新的思路.
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响

    目的 研究术前中医情志护理对择期心脏介入患者焦虑情绪的影响.方法 将96例择期心脏介入患者,按半随机化原则分成对照组和试验组,各48例.对照组采用常规护理,试验组在此基础上实施术前中医情志护理,并在干预前后分别填写焦虑自评量表(SAS)测量2组患者的焦虑值.结果 试验组干预前后自身比较有统计学意义(P<0.05),较对照组焦虑程度明显改善(P<0.05).结论 采用怡情移志、情志相胜等方法进行术前中医情志护理,能明显减轻患者的焦虑情绪,保证手术的顺利实施.

    作者:郭宝;王丽颖 刊期: 2015年第03期

  • 温肺通痹颗粒治疗间质性肺疾病机理研究

    目的 观察温肺通痹颗粒对间质性肺疾病患者IL-18和IL-1的影响.方法 将60例患者随机分为观察组及对照组,各30例,观察组口服温肺通痹颗粒,对照组口服醋酸泼尼松片,服药4周.从细胞生物学角度,通过肺成纤维细胞的分离、培养,采用血清药理学的方法,观察温肺通痹颗粒对IL-18和IL-1的影响.结果 治疗组血清IL-1、IL-18浓度值均较对照组显著下降,P<0.05.结论 温肺通痹颗粒可降低间质性肺疾病患者血清IL-1、IL-18水平,其作用机制可能与抑制间质性肺疾病患者炎症反应的表达有关.

    作者:王檀;袁成波 刊期: 2015年第03期

  • 自拟方治疗癌痛患者应用阿片类药物所致便秘

    目的 观察自拟经验方治疗癌性疼痛患者应用阿片类药物引起便秘的临床疗效.方法 将212例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组108例,给予自拟经验方(肉苁蓉、大黄、厚朴、生地黄等)治疗,对照组104例,给予麻仁软胶囊,2周为1疗程.观察治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估情况等.结果 治疗组以气滞为主,肠道气滞、阴虚肠燥、脾肾阳虚为前3位证型,占71.70%,肠道实热证型占比例小.治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟经验方治疗阿片类药物引起的便秘,能增加肠道动力,增加肠鸣音,改善便秘,减轻疼痛程度,提高患者生活质量.

    作者:韩金凤;刁殿军;刘春香;郭敏;王涵;张文杰;张树霞;初展;孙川 刊期: 2015年第03期

  • 任勤教授以苍耳子散加味治疗小儿鼻鼽

    任勤教授认为,小儿鼻鼽的发病以肺、脾、肾三脏功能不足为内因,又以肺气虚为根本;外感六淫为外因,以风邪为要,饮食失节、情志不畅、劳倦过度、接触异物或异味亦常为本病发病的诱因.病位在肺,病机关键在于肺气失宣、鼻窍不利.辨证中强调根据起病、病程、鼻炎四大主症偏重等首辨外感与内伤,其次辨虚实.以益气宣肺、疏风通窍为基本治法,苍耳子散为基本方,临证化裁,辨证施治.

    作者:高雅娜;武桐乐;任勤 刊期: 2015年第03期

  • 微波联合药物对梅尼埃病患者纯音测听能力恢复的影响

    目的 探讨微波联合天麻素对梅尼埃病的临床疗效及对纯音测听能力恢复的影响.方法 选择梅尼埃病患者180例,根据随机数字表分为长春西汀组、天麻素组以及联合组(长春西汀+天麻素),观察治疗前后眩晕评分情况、生活质量结果.结果 联合组总有效率90.0%,高于长春西汀组的66.7%及天麻素组的71.7%(P <0.05);3组治疗1个月后随访眩晕评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.05),联合组在治疗1周及1个月后随访均优于其他2组(P<0.05);3组治疗后1个月随访患者生活质量评分与治疗前比较具有统计学意义(P<0.05),联合组在治疗1周及1个月后随访均优于其他2组(P<0.05).结论 微波结合长春西汀、天麻素对于梅尼埃病患者的纯音测听能力的恢复、眩晕症状具有明显的改善作用.

    作者:乔莉;张逸博;陆成会 刊期: 2015年第03期

  • 从神、意、志论健忘

    中医“五神”学说认为,“神”专指心藏之神,有主持思维、情绪及神志活动的作用.神与健忘的关系主要体现在脑神、心神对人体记忆功能的把控上.意可理解为思维初期,还未形成明确定向,通过追忆和联想而有的初步意念.意与健忘的病变关系可体现在脾胃功能受损及情志失调上.狭义的“志”有2种含义,一是反应了人自己既定的目标并为之奋斗的心理过程及状态;二是人的记忆.志与健忘的病变关系可表现在“肾藏志”和“应惊恐”两个方面上.

    作者:方英嵩;滕晶 刊期: 2015年第03期

  • 章亚成教授辨证治疗恶性淋巴增殖性疾病顽固性盗汗

    章亚成教授认为,恶性淋巴增殖性疾病(MLPD)的治疗在于使原本失衡的阴阳气血重新恢复动态平衡,患者表现出的顽固性盗汗也可理解为相同病因病机所生,应同样以“和法”为基本治疗原则.对于MLPD且顽固性盗汗的用药,强调在辨证的基础上使用较平和的药物以纠其偏,如对于营卫不和之证,选用桂枝配白芍,一散一收,调和营卫;对于血瘀之证切不可盲目选用攻利破瘀之品免伤正气,而以和血为上;对于邪热之证,不可过用寒凉之品伤及阳气,而应透热固表,佐以清热,选药以药性平和为先.

    作者:周玟;沈群;章亚成 刊期: 2015年第03期

  • 加味生化颗粒治疗产后恶露不绝

    目的 探讨加味生化颗粒治疗产后恶露不绝的临床疗效及安全性.方法 选取产后恶露不绝患者120例,随机双盲法分为治疗组及对照组,各60例,治疗组给予加味生化颗粒口服治疗,对照组给予产复康颗粒口服治疗,2组均治疗1周为1个疗程.观察2组平均止血时间、中医证候积分变化,采用B超测定子宫三径以观察子宫复旧情况,并检测血液流变学指标变化及临床疗效.结果 治疗组平均止血时间及中医证候积分与全血黏度改善均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率95.0%,高于对照组的73.3%(P <0.05).结论 加味生化颗粒可有效促进产后子宫复旧,改善血流变学指标,缩短恶露时间.

    作者:安玉芳 刊期: 2015年第03期

  • 颈椎定位旋转扳法操作特征的运动生物力学参数分析

    目的 为了对颈椎定位旋转扳法的操作特征进行初步的量化、客观化研究,本试验对各力学参数进行数字化描述.方法 邀请一位具有20年以上临床经验的推拿医师对25名年龄在18 ~ 36岁的男性健康志愿者进行第2颈椎定位旋转扳法操作.应用三维测力台采集手法操作过程中施术者足底的动力学参数,应用红外光点高速运动捕捉测试系统采集手法操作过程中施术者及受试者的运动学参数.结果 第2颈椎定位旋转扳法操作过程中操作者发力值均值约59.77 N;受试者的扳动相中前屈角度均值约3.73°,侧屈角度均值约0.50°,旋转角度均值约10.20°,瞬间扳动时间约0.101 6 s.结论 颈椎定位旋转扳法是一个综合前屈、侧屈和旋转的过程,本试验以数据化的形式充分体现了有控制的、稍增大幅度的、瞬间的旋转扳动过程.

    作者:耿楠;于天源;刘卉;鲁梦倩;冼思彤;于跃;姚斌彬 刊期: 2015年第03期

  • 头穴针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知功能障碍

    目的 观察头穴针刺结合认知训练治疗中风后轻度认知功能障碍的临床疗效.方法 随机将中风后轻度认知功能障碍患者60例分为治疗组与对照组,各30例,2组均给予认知训练,治疗组给予针刺治疗,对照组给予尼莫地平30 mg,3次/d,共治疗8周.2组均于治疗前后进行蒙特利尔认知量表(MoCA)和简易精神状态检查表(MMSE)评定.结果 治疗后2组MoCA、MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),但组间差异无统计学意义.结论 针刺结合认知训练与尼莫地平结合认知训练均可提高中风后轻度认知障碍MoCA、MMSE评分,2种方法疗效无明显差异.

    作者:张金峰;王长德;刘欣燕;江华;鲍春龄 刊期: 2015年第03期

  • 中医本科毕业生论文指导的教学与实践

    毕业论文写作是中医药大学各专业的教学环节之一,中医本科毕业生论文普遍存在选题不当、真实性不够、格式不规范、创新能力差等问题,教学过程中应加强监督,定期考核;端正态度,加强培训,同时要充分认识论文撰写的重要性,结合专业培养目标和教学要求进行选题,写作过程中要加强指导教师对本科生毕业论文写作的指导作用.

    作者:王少华;晋中恒;卢志远 刊期: 2015年第03期

  • 炭类中药治疗出血性疾病

    药物炒炭后能够改变某些药物的寒凉或辛散之性,产生或增强止血的功效,常用于出血性疾病的治疗.但临床需注意,并非所有药物炮制成炭后止血功效都增强,临证要分清寒热虚实,厘清病因病机,方可辨证处方.尤其在出血性疾病治疗中,不可拘泥于“血见黑止”理论,一味使用炭类药物,贻误病情.

    作者:于晓;武冰;郭霞珍 刊期: 2015年第03期

  • 黄芪多糖对非小细胞肺癌放疗患者免疫功能的影响

    目的 观察注射用黄芪多糖对非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放射治疗患者免疫功能及生活质量的影响.方法 选取采用三维适形放射治疗的Ⅰ~Ⅳ期NSCLC患者100例,随机分为治疗组及对照组,各50例,治疗组从放疗当日开始给予注射用黄芪多糖250 mg加5%葡萄糖500 mL静滴,1次/d,疗程与放疗同步.对照组仅给予常规放射治疗.观察2组免疫功能、近期疗效生活质量改善情况.结果 治疗组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8及NK均较治疗前显著升高(P<0.05),CD8较治疗前显著下降(P<0.05),指标改善均优于对照组(P<0.05);对照组仅NK较治疗前下降(P<0.05).治疗组KPS提高率74.0%,显著高于对照组的26.0%(P<0.05).结论 注射用黄芪多糖可以增强NSCLC患者机体的免疫水平,提高患者生活质量.

    作者:王永海;邢建群;寇丽春 刊期: 2015年第03期

  • 中药足浴护理慢性肾衰竭

    目的 探究中药足浴护理慢性肾衰竭的临床疗效.方法 选取慢性肾衰竭患者80例,采用随机数字表随机分为对照组和治疗组,各40例,对照组予口服金水宝胶囊等常规药物进行治疗,治疗组在对照组基础上配合自拟中药活血泄浊足浴方(麻黄、桂枝、大黄等)治疗,15 d为1疗程,2个疗程后观察2组治疗前后肾功能改善情况,并对比2组临床疗效.结果 治疗后2组肾功能均有所好转,治疗组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为87.50%,优于对照组的总有效率70.00% (P <0.05).结论 自拟中药活血泄浊足浴方具有健脾补肾、开泄腠理、解毒泄浊、活血化瘀之功,可明显改善肾功能.

    作者:王爱红;马洪宇 刊期: 2015年第03期

  • 古代四部代表性本草专著对失眠临床用药的贡献

    古代本草专著中涉及失眠的中药包括麝香、酸枣、犀角、羚羊角、榆叶、睡莲、洋虫等.其中从药性功效反推失眠证型的有酸枣专治“烦心不得眠,血转,虚汗”,并推断失眠有心神不安、气血亏虚证型;补充病因病机的如洋虫可“行气血,和五脏”,专司老人不寐,指出五脏不安、气血不行是老人不寐的重要诱因,进一步完善了用药规律.

    作者:赵非一;许红;燕海霞 刊期: 2015年第03期

  • 人参附子有效成分强心作用的研究

    目的 考察人参总皂苷、附子总生物碱配伍后的强心作用.方法 采用离体蛙心测定人参总皂苷、附子总生物碱配伍后振幅增长情况;采用戊巴比妥致大鼠急性心力衰竭模型,观察十二指肠给药后药物对大鼠血流动力学的影响.结果 离体蛙心给药后振幅增值有统计学意义(P<0.05),其中人参和附子总提取物配伍后的振幅增值明显(P<0.05);给药后各组大鼠血流动力学指标左室内压(LVSP)、左室大上升速率(+dp/dt max)、左室大下降速率(-dp/dt mix)均有改善,其中人参和附子配伍总提取物后较模型组有统计学意义(P<0.01).结论 人参总皂苷、附子总生物碱配伍可增强离体蛙心收缩振幅和改善急性心衰大鼠血流动力学,二药配伍具有强心作用.

    作者:李庆玲;赵帅;孙乐婷;刘小龙;王楚盈;李玉梅;李超英;张大方 刊期: 2015年第03期

  • 失眠的脉象

    失眠的病因可以概括为营卫运行失常导致心神失养或心神不安,病理变化总属阳盛阴衰,阴阳不交.一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入于阴.临床常见的基本病机主要为虚实两端,体现在脉象上主要有沉脉、细脉、结代脉、散脉等.临床治疗时应辨证论治,以提高临床疗效.

    作者:刘艳丛;滕晶 刊期: 2015年第03期

  • 中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响

    目的 观察舒筋活血、消肿通络中药熏洗对全膝关节置换术后患者康复的影响.方法 选取严重膝关节骨性关节炎并行全膝关节置换术患者40例,依据术后是否加用中药熏洗分为治疗组及对照组,各20例,2组全膝关节置换术后均进行常规康复锻炼,治疗组术后2周拆线后即给予中药熏洗膝关节,对照组术后仅进行常规康复训练.对比2组术前及术后2,4,6周膝关节功能HSS评分变化.结果 治疗组术后4,6周HSS总分改善显著优于对照组(P<0.05),且膝关节疼痛、行走功能及关节活动度显著优于对照组(P<0.05);治疗组治疗过程中未发生不良反应.结论 中药熏洗可有效缓解全膝关节置换术后患者局部疼痛及肿胀,改善关节及行走功能,有利于患者术后康复.

    作者:许艳春;邸鑫 刊期: 2015年第03期

  • 不同地域感冒后咳嗽中医证型的差异性

    目的 探讨感染后咳嗽(PIC)在我国不同地区的证型分布特征.方法 用Meta分析法综合评价2001年1月-2014年5月在国内发表的有关感染后咳嗽中医证型分布的相关研究.结果 昆山地区风寒犯肺、风热犯肺、风燥犯肺所占比例分别为69.67%、14.67%、9.33%,广州地区则为34.00%、22.00%、20.00%,两地相比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 感染后咳嗽的中医证型分布在我国不同地域之间存在一定差异.

    作者:谭长磊;姚婧;王云方;唐铖;朱佳 刊期: 2015年第03期

  • 中医护理对脑卒中后抑郁患者康复的影响

    目的 探讨中医护理对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响.方法 将脑卒中患者随机分为对照组和干预组,各46例,对照组给予常规康复治疗与护理,干预组在此基础上进行中医护理.干预前评价患者抑郁情况,干预2周后,比较2组患者的满意度、抑郁SDS评分以及疗效,并做比较分析.结果 干预组满意度为100%,对照组为71.74%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组SDS评分为(41.58±5.22)分,明显低于对照组的(49.16±6.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组有效率为86.96%,明显高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理能显著改善脑卒中患者的抑郁症状,提高满意度,降低复发率,促进治疗效果.

    作者:宋媛媛;袁云峰 刊期: 2015年第03期

长春中医药大学学报杂志

长春中医药大学学报杂志

主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学