张金萍;姜连英;黄燕;李慧芬;周文华
肝与津液的关系尤为密切.肝藏血,津血同源,血足则津沛;肝主疏泄,调畅三焦气机,有助于脾胃的升清降浊;肝气调达则是津血输布的目的保证.肝主疏泄、藏血功能失调则口干、眼干、疲乏诸症蜂起.干燥综合征的病理基础为肝失疏泄及肝血不足.从肝论治,使肝气条达,气津得宣,津必上承;养血柔肝,以期肝疏气调,气血平和;加以怡情养性,调肝解郁,疏畅气机,燥证自除.
作者:周丹萍;纪伟;孙志岭 刊期: 2015年第03期
目的 探讨中医护理对脑卒中后抑郁患者临床疗效的影响.方法 将脑卒中患者随机分为对照组和干预组,各46例,对照组给予常规康复治疗与护理,干预组在此基础上进行中医护理.干预前评价患者抑郁情况,干预2周后,比较2组患者的满意度、抑郁SDS评分以及疗效,并做比较分析.结果 干预组满意度为100%,对照组为71.74%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,干预组SDS评分为(41.58±5.22)分,明显低于对照组的(49.16±6.03)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预组有效率为86.96%,明显高于对照组的69.57%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理能显著改善脑卒中患者的抑郁症状,提高满意度,降低复发率,促进治疗效果.
作者:宋媛媛;袁云峰 刊期: 2015年第03期
毫米波多与化放疗联用或与中药联用,增强化放疗及中药治疗肿瘤的临床疗效,减轻化放疗引起的骨髓抑制,白细胞减少等全身及局部不良反应;并可以杀灭或抑制癌细胞,减轻癌性疼痛、提高生存率及生活质量、提高恶性肿瘤患者免疫功能.临床中发现有很多因素影响毫米波疗效的发挥,如频率、腧穴定位、患者体表状况、治疗头部与患者体表间的距离、衣物、室温、治疗剂量等均为不稳定因素.
作者:王艳苓;潘攀;徐红达;李文涛;于建春 刊期: 2015年第03期
目的 观察祛瘀补血中药对产后子宫复旧的影响及安全性.方法 选取正常分娩产妇120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组产后给予祛瘀补血中药口服,对照组给予益母草膏口服,2组于分娩后1~4d清晨以软尺测量宫底下降高度,记录分娩后第1~4天阴道恶露量及恶露持续时间,采用B超测量服药前及服药结束后子宫体积,并检查常规实验室指标以评价药物的安全性.结果 2组分娩后第2~4天治疗组宫底下降高度优于对照组(P<0.05);第3~4天治疗组恶露量少于对照组(P<0.05);治疗组恶露持续时间及服药7d后子宫体积及RBC、HGB均优于对照组(P<0.05).结论 祛瘀补血方可有效促进产妇产后红细胞生成,降低产后恶露量及恶露持续时间,加速子宫复旧,促进产妇产后康复.
作者:谢素萍 刊期: 2015年第03期
目的 建立清燥救肺汤中甘草酸(CA)快速灵敏的免疫分析检测方法.方法 以制备出的甘草酸特异性单克隆抗体为基础,选择单抗佳工作浓度,建立GA间接竞争酶联免疫分析方法(ELISA),并应用此方法检测清燥救肺汤中的GA含量.同时结合高效液相色谱法(HPLC)进行比较确证.结果 ELISA测定清燥救肺汤中成分GA在0.312 5~10 μg/mL(r =0.996 9)范围内线性关系良好,平均回收率不低于92.5%;3批样品中GA含量均值为10.125 mg/g,与HPLC测定结果相近,RSD< 1%.结论 ELISA对中药成分测定准确可靠,重复性好,是HPLC测定有益的技术补充.
作者:吴振起;王思源;平静;于艳;南春红 刊期: 2015年第03期
西药治疗偏头痛的作用机制明确,疗效的可预见性好,但难以去除毒副作用的影响.针刺为主治疗偏头痛急性发作期疗效明显,常用针灸疗法包括针刺、电针、耳穴等,治疗过程中可以调节并整合机体神经系统,抑制各种导致偏头痛的体液因子,缓解患者的不适.综合疗法在单纯针刺基础上结合药物、手法、艾灸、放血等方法,能够更加迅速缓解患者急性期的临床症状.
作者:张淼;王文君;曹阳 刊期: 2015年第03期
目的 探讨耳穴联合腕踝针治疗人工髋关节置换术后的镇痛作用.方法 选取70例行髋关节置换术患者,随机分为治疗组和对照组,各35例.对照组采用常规疼痛护理干预,治疗组在对照组基础上加用耳穴联合腕踝针干预.比较2组疼痛程度、不良反应、患者满意度及髋关节功能恢复情况.结果 治疗组术后2、6、12、24、48、72 h及7d时静息状态下的VAS评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后14 d时治疗组髋关节功能Harris评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳穴联合腕踝针能够有效减轻人工髋关节置换术患者的术后疼痛,有利于关节功能恢复,减少不良反应发生.
作者:冯涛;杨洪建 刊期: 2015年第03期
目的 以表皮生长因子(EGF)、转化生长因子(TGF-α)为观察指标探讨六君子汤治疗胃溃疡的作用机制.方法 将40只Wistar大鼠随机分成假手术组,模型组,中药高、低剂量组,奥美拉唑组5组,中药高剂量组按16.0 g/kg体质量1次/d灌胃,低剂量组按8.0 g/kg体质量1次/d灌胃,奥美拉唑组按4mg/kg体质量1 次/d灌胃,假手术组及模型组给予低剂量等容积的生理盐水,治疗14 d.结果 六君子汤高剂量组对溃疡抑制率高于低剂量组及奥美拉唑组;高剂量六君子汤组对胃溃疡大鼠黏膜组织中EGF和TGF-α升高的水平高于奥美拉唑组.结论 六君子汤能缩小溃疡面积,提高溃疡抑制率,提高胃黏膜组织中EGF、TGF-α含量.
作者:王长宏;刘明晖;王璞;窦逾常 刊期: 2015年第03期
目的 探讨阳虚证的中医四诊基本特征、证候判断标准.方法 借鉴德尔菲法进行专家问卷调查,对阳虚证望诊、闻诊、问诊、脉诊及舌诊各症状条目进行专家问卷调查.结果 从73条中医症状中初步筛选出46条阳虚证的诊断指标.结论 中医四诊信息的综合判断可为阳虚证证候指导的确立提供更科学的指导.
作者:高延杰;苏同生;万兆新 刊期: 2015年第03期
目的 优选前列益康胶囊的水提取工艺条件.方法 采用L9(34)正交试验设计,以盐酸小檗碱含量和蒙花苷含量为考察指标,对水提取工艺进行优选,采用高效液相色谱法测定盐酸小檗碱和蒙花苷含量.结果 通过正交试验法实验得到佳水提取工艺条件为加水8倍量,提取3次,每次1.5h.结论 优选的提取工艺合理稳定,重现性良好,为前列益康胶囊的质量控制和开发利用提供了实验依据.
作者:孙继泽;赵珉;唐岩;韩大庆;宋瑛士;刘银燕;韩崇成;张红岩 刊期: 2015年第03期
目的 观察参仙生脉口服液治疗糖尿病性冠心病(DCHD)伴发心律失常的临床效果及安全性.方法 选取DCHD伴发心律失常患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例,2组入院均接受降糖、控压及对症常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予心律平150 mg口服,4次/d;参仙生脉口服液20 mL,2次/d,4周为1疗程.对照组仅在常规治疗的基础上给予心律平口服,用法及疗程同治疗组,观察2组治疗后临床疗效、血糖、血脂指标及心率失常发生频率改善情况.结果 治疗组总有效率80.0%,高于对照组的62.0%(P<0.05);2组治疗过程中血糖、血脂指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后室上性心动过速持续时间及24h内早搏出现次数显著低于对照组(P<0.05),对Q-T间期的影响低于对照组(P<0.05).结论 参仙生脉口服液治疗DCHD伴发心律失常,能有效降低心律失常发生频率,对血糖、血脂指标无影响.
作者:曹利清;杨迎红 刊期: 2015年第03期
目的 观察丹红注射液治疗冠心痛的临床疗效.方法 选取冠心痛患者92例,按随机数字表法分为2组,对照组46例,予硝酸脂类、抗血小板凝集、抗凝、调节血脂、降血糖、控制血压等常规治疗;治疗组46例,在常规治疗基础上加用丹红注射液30 mL,兑入0.9%氯化钠注射液250 mL滴注,2次/d,2组均采用心理指导、生活指导、用药指导、饮食指导的护理方法.对比1疗程后2组治疗前后临床症状、心电图变化及不良反应.结果 治疗组总有效率93.48%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善总有效率82.61%,高于对照组的58.70%,差异有统计学意义(P<0.05);2组均未见明显不良反应.结论 丹红注射液能明显缓解冠心痛患者临床症状,改善心电图,提高患者生活质量.
作者:赵妍 刊期: 2015年第03期
系统辨证脉学中的脉象要素多抽取单一物理变量,讲求纯化手指感觉,“敛”要素在传统28脉中没有出现,因传统脉象多是由几种感觉复合而成的复合脉象,所以,“敛”隐匿于某些脉象中.从古代文献以及现代脉象客观化研究进行探索,“敛”,都有举足轻重的地位,而“敛”在传统复合脉象紧脉、弦脉中都有体现.得出包含“敛”的传统脉象.
作者:刘丽丽;赵悦;李京凯;齐向华 刊期: 2015年第03期
大黄(庶虫)虫丸出自张仲景《金匮要略》,能补虚活血化瘀.董克勤教授认为,大黄(庶虫)虫丸配伍独特,虫类药集中,药力峻猛,适用于有血瘀证的各种疾病,但方中有生地黄、白芍等养血补虚药能均衡其峻猛之性,更适用于虚而有瘀之证.临证灵活运用大黄度虫丸辨证治疗病机属虚而有瘀证的闭经、痛经及盆腔包块等妇科疾病,祛瘀不伤正,补虚不留邪.
作者:刘震坤;金影;董克勤 刊期: 2015年第03期
药物炒炭后能够改变某些药物的寒凉或辛散之性,产生或增强止血的功效,常用于出血性疾病的治疗.但临床需注意,并非所有药物炮制成炭后止血功效都增强,临证要分清寒热虚实,厘清病因病机,方可辨证处方.尤其在出血性疾病治疗中,不可拘泥于“血见黑止”理论,一味使用炭类药物,贻误病情.
作者:于晓;武冰;郭霞珍 刊期: 2015年第03期
目的 探讨痔上黏膜环型切除术(PPH)与外剥内扎术(MMH)治疗重度(Ⅲ、Ⅳ度)痔疮的临床疗效.方法 选取Ⅲ、Ⅳ度痔疮患者152例,依据治疗术式不同分为PPH组和MMH组,分别采用PPH术及MMH术治疗,对比2组术中、术后情况及疼痛视觉模拟(VAS)评分.结果 PPH组手术时间、术中出血量、住院时间显著低于MMH组(P<0.05);PPH组术后疼痛、尿潴留、肛门下坠感、便后出血及肛门狭窄发生率均显著低于MMH组(P<0.01);PPH组术后3、7d切口肿胀评分、VAS评分均优于MMH组(P<0.05).结论 PPH术治疗重度痔疮手术用时短、术中出血少,术后疼痛轻且并发症发生率低.
作者:赵敏;王振军;许艳春 刊期: 2015年第03期
目的 建立佳的甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.方法 应用多指标综合评分法,结合正交试验设计,以甘草总黄酮含量、DPPH自由基清除率和浸膏得率的综合评分为指标,考察甘草抗氧化活性成分闪式提取工艺.结果 佳闪式提取工艺为90%乙醇,固液比1∶20(g/mL),提取次数3次,每次2min.结论 该工艺提取时间短、提取效率高,是一种简单、快速、实用的甘草抗氧化活性成分提取方法.
作者:阚俊明;雷岱虹;宗颖;查荣博;张辉;孙佳明 刊期: 2015年第03期
任勤教授认为,小儿鼻鼽的发病以肺、脾、肾三脏功能不足为内因,又以肺气虚为根本;外感六淫为外因,以风邪为要,饮食失节、情志不畅、劳倦过度、接触异物或异味亦常为本病发病的诱因.病位在肺,病机关键在于肺气失宣、鼻窍不利.辨证中强调根据起病、病程、鼻炎四大主症偏重等首辨外感与内伤,其次辨虚实.以益气宣肺、疏风通窍为基本治法,苍耳子散为基本方,临证化裁,辨证施治.
作者:高雅娜;武桐乐;任勤 刊期: 2015年第03期
目的 观察自拟经验方治疗癌性疼痛患者应用阿片类药物引起便秘的临床疗效.方法 将212例符合纳入标准的患者,随机分为治疗组108例,给予自拟经验方(肉苁蓉、大黄、厚朴、生地黄等)治疗,对照组104例,给予麻仁软胶囊,2周为1疗程.观察治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估情况等.结果 治疗组以气滞为主,肠道气滞、阴虚肠燥、脾肾阳虚为前3位证型,占71.70%,肠道实热证型占比例小.治疗后疼痛评分、阿片类药物用量、肠鸣音、卡氏评分、GIQLI评估方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟经验方治疗阿片类药物引起的便秘,能增加肠道动力,增加肠鸣音,改善便秘,减轻疼痛程度,提高患者生活质量.
作者:韩金凤;刁殿军;刘春香;郭敏;王涵;张文杰;张树霞;初展;孙川 刊期: 2015年第03期
目的 探讨高眼压在玻璃体视网膜术后早期的发生率及发病因素.方法 选择行玻璃体视网膜手术且病历资料完整的患者380例(408眼),术前行常规眼科检查,术中根据病情选择眼内填充物,术毕指测眼压为Tn,术后常规抗炎治疗;分析患者术眼术后高眼压的发生率、发病因素、治疗方法及治疗后效果.结果 术中采用C3F8气体及硅油充填的患眼术后高眼压发生率显著高于采用平衡盐灌注液充填患眼(P<0.05).本组高眼压患者给予对症处理,眼压均恢复正常范围,视力改善.结论 玻璃体视网膜手术后的早期高眼压是多因素共同作用的结果,术后密切监测术眼情况,早期发现,并根据原因做积极治疗,可保护视功能.
作者:刘月仙 刊期: 2015年第03期