李乐军；杨崇河；李玉梅；杨赞；顾进；杜青；李祥永；乔本玉；姜山
国医大师朱良春教授认为,对于疑难杂症,首先要找到“证”的本质,始可辨“疑”不惑,治“难”不乱,自可得心应手.更早于1961年开始发表相关文章,叮嘱行医者临床时应该辨证与辨病相结合,灵活运用,方可提高效果.朱老认为,原发性闭经属疑难杂症之列,闭经不外虚实两端,临床所见实证居多,有血瘀、气滞、寒凝、痰阻之别,治之较易;虚证有脾虚、热涸、血枯之别,均较难治.故经闭之证当分虚实寒热,首当重要,但亦有无虚无实可辨,妇检正常者,则应辨病和辨证相结合.更指出,治疗虚证经闭,不用桃红、地鳖虫之类活血祛瘀药,冲脉得滋,血海渐满,血液流通,则经水自然来潮.不可擅用攻破通经之药,否则损伤血室,则月事闭而难行矣.
作者：吕泽康；朱良春 刊期： 2014年第06期
目的 研究核消颗粒的制备工艺方法.方法 核消颗粒由延胡索、橘核、山楂核、桃仁、荔枝核、香附、柴胡、红花、生牡蛎9味药组成,实验采用正交试验法选择与优化提取工艺及制粒条件.结果 水煎佳条件为每次加8倍量水,煎煮1.5h,共2次;制粒工艺的优条件为加入75％乙醇.结论 本研究建立的提取工艺、颗粒制备工艺稳定可靠,为核消颗粒的临床用药和进一步开发利用提供理论依据和技术支撑.
作者：樊湘泽；张天柱；姚文斌；姚金福 刊期： 2014年第06期
目的 观察参麦汤加减对恶性骨肿瘤的临床疗效.方法 采用参麦汤(人参、麦冬、白芍等)加减配合静点复方苦参注射液治疗恶性骨肿瘤11例(多发骨髓瘤2例,骨肉瘤3例,软骨肉瘤1例,转移癌5例),10 d为1疗程.结果 治疗1～3个疗程后,患者癌瘤疼痛评分由治疗前(7.5±2.5)分,将至2.5分,胃肠道反应症状明显减轻,生存质量评分由治疗前(30±10)分升至(60±10)分.结论 参麦汤加减可减轻放化疗后的毒副反应,缓解疼痛,提高患者生活质量,对放、化疗具有增效减毒的作用.
作者：肖健；邱晗；陈蕾 刊期： 2014年第06期
目的 优选参杞补气颗粒中枸杞子、香菇和刺五加佳提取工艺.方法 采用正交实验方法,对枸杞、香菇和刺五加提取工艺进行优选,以加水量,水煎时间和水煎次数为考察因素,采用紫外分光光度法测定总多糖含量并以此为考察指标,确定佳提取条件.结果 枸杞、香菇和刺五加提取佳工艺为:加入工艺药材12倍水量,水煎3次,3 h/次.结论 蒽酮-硫酸法测定多糖含量快速、准确,正交试验优选的佳提取工艺稳定,可为工业化生产提供参考.
作者：孙琦；潘书洋；孟令军；李超生 刊期： 2014年第06期
目的 观察A型肉毒毒素合治挛散对偏侧面肌痉挛的治疗作用及不良反应.方法 将167例偏侧面肌痉挛患者按就诊顺序随机分成2组,对照组84例,采用A型肉毒毒素(BTX-A)治疗,治疗组83例采用BTX-A合用治挛散治疗(注射BTX-A 12周后给予口服中药治挛散4周),观察2组用药2周和用药4个月后的临床疗效及痉挛缓解程度.结果 2组在用药2周后比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在用BTX-A16周后痉挛强度较对照组明显降低,具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药治挛散具有止痉挛作用,能延长BTX-A的作用时间,可用于偏侧面肌痉挛疾病的辅助治疗药物,无毒副作用.
作者：朱东强；郑大为；邱林 刊期： 2014年第06期
“肺主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,从中医理论的内涵出发“肺主治节”体现在:对“心主血脉”的“治节”,对人体正气的“治节”,对人体其他脏腑功能及津液代谢的“治节”,对生命节律的“治节”,对机体废物的“治节”.“肺主治节”实乃“肺主气”功能的扩大和延伸.深入探讨肺主治节理论,对于完善肺系疾病病因病机,指导肺系疾病的防治具有重要意义.
作者：李家民；陈慧 刊期： 2014年第06期
目的 观察壮骨伸筋胶囊结合熏洗Ⅱ号治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将60例(87膝)患者随机分成治疗组(药熏结合组)30例(42膝)和对照组(西药组)30例(45膝),治疗20d后观察总体临床疗效和膝关节功能评分变化.结果 治疗组总有效率为85.7％,对照组60.0％,2组比较,有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后膝关节功能评分中疼痛、活动度、功能和肌力等积分与治疗前比较,有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 药熏结合对膝关节疼痛、功能、活动度、肌力积分有明显改善作用,且治疗过程患者无痛苦.
作者：张燕；王志慧；刘鹏 刊期： 2014年第06期
抑郁症分为原发性抑郁症和继发性抑郁症.对于抑郁症的预防,可通过转变观念、平和心态、建立健康的生活方式,以及穴位按摩、拔罐、灸法、刺血疗法、挑刺疗法和心理干预疗法等进行预防.针灸疗法则通过体针、电针、穴位注射、梅花针、耳针等针刺人体的穴位来影响人体的神经生化改变,改善神经内分泌功能异常,增加对脑组织及细胞的作用以及改善免疫因素异常等,从而来影响人类的情绪,达到治疗抑郁症的目的.
作者：李莎莎；刘家瑛；张宁；周宇；尚文玲；孟凡红；陈淑敏；唐路明；王小磊 刊期： 2014年第06期
目的 比较丹参饮精品中药和普通中药对于动脉粥样硬化(AS)模型大鼠药理作用的差异.方法 应用VD3和高脂饲料复制AS大鼠模型,将实验动物分为空白对照组、AS模型组、丹参饮精品中药组、丹参饮普通中药组和复方丹参片对照组.各组分别灌胃给药,8周后取动物血液、动脉及心脏标本.检测动物血脂含量,HE染色观察实验动物动脉及心脏组织的改变.结果 造模8周后模型组实验动物与空白组比较动脉镜下血管壁增厚,模型组可见动脉壁脂质沉积,动脉壁破损较重,血管腔变窄,可见斑块形成及脂肪样变,说明AS模型复制成功.丹参饮精品中药组可明显降低AS模型大鼠血脂,结果具有统计学意义,P＜0.01.丹参饮普通中药和复方丹参片亦可降低AS模型大鼠血脂,P＜0.05.结论 丹参饮普通中药和丹参饮精品中药均可以降低AS模型大鼠的血脂,但精品中药组效果好于普通中药组.
作者：李环；焦亚斌 刊期： 2014年第06期
目的 观察养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠血液流变学、血脂的影响,探讨养心汤对心肌缺血血瘀证大鼠的保护机制.方法 采用寒凝加异丙肾上腺素方法制备大鼠心肌缺血血瘀模型,给予不同浓度养心汤进行干预,观察各给药组对模型大鼠全血黏度的影响及对血脂含量的影响.结果 养心汤能减轻心肌缺血寒凝血瘀证大鼠心电图ST段异常抬高;养心汤和参附注射液均能降低模型大鼠的低、中、高切的全血黏度值,血脂检测结果显示养心汤高、低剂量组和参附组均能显著性降低模型组的异常升高.结论 养心汤通过改善寒凝血瘀大鼠血脂代谢水平、降低动脉硬化指数改善血瘀证动物的黏凝浓聚状态.
作者：吴泽民；刘智；刘畅；汪勤；吕莹；郭寰宇 刊期： 2014年第06期
目的 通过整体动物实验考察菖葛益智方对血管性认知障碍(VCI)的作用机制及疗效.方法 利用VCI大鼠模型,分为模型组,假手术组,菖葛益智方大、中、小剂量组共5组,观察各组模型大鼠的行为学,并检测脑组织中伊文氏兰(EB)的渗出量定量估计血脑屏障的通透性的变化.结果 菖葛益智方大、中、小剂量组对模型大鼠的行为学改变相对模型组有显著改善,大、中剂量组与模型组比较,P ＜0.01,小剂量组与模型组比较,P＜ 0.05;大、中、小剂量组对大鼠行为学改变均不及假手术组.小、中剂量组升高模型大鼠的脑组织EB含量,大、中剂量组对模型大鼠的脑组织EB含量相对模型组有统计学意义(P＜0.05),菖葛益智方大剂量组脑组织EB含量对模型组组间有统计学意义(P＜0.01);菖葛益智方大、中剂量组脑组织EB含量对假手术组有统计学意义(P＜0.05),菖葛益智方小剂量组脑组织EB含量对假手术组无统计学意义(P＞0.05).结论 菖葛益智方能明显改善VCI模型大鼠的行为学和病理学.
作者：边莹；周晓俊；彭学博；张岗；尚俊平；赵锐；罗亚妮 刊期： 2014年第06期
目的 考察山楂叶提取物类脂质体的稳定性及体外溶出特征,为其进一步的剂型选择、工艺设计及贮存条件的确定提供实验依据.方法 以山楂叶提取物类脂质体的外观质量、总黄酮和牡荆素鼠李糖苷的含量为考察指标,对其进行高温、高湿、强光照射试验考察;以牡荆素鼠李糖苷的含量作为考察指标,采用动态反透析法检测山楂叶提取物类脂质体的体外释药特征.结果 山楂叶提取物类脂质体具有一定的耐光照、热稳定性,外观质量无变化,总黄酮、牡荆素鼠李糖苷的含量无统计学意义,RSD均小于2.0％,但高湿条件下吸湿明显,重量变化较大;山楂叶提取物类脂质体在磷酸盐缓冲溶液(pH 7.4)中的牡荆素鼠李糖苷24 h累积释放率均达到70％以上,且释放机制遵循Higuchi方程.结论 山楂叶提取物类脂质体的稳定性较好,应在相对临界湿度60％以下条件下保存,体外释药特征以被动扩散为主.
作者：杨波；孙敬蒙；王丹；周昕琪；才秀丽；张炜煜 刊期： 2014年第06期
近年来,虽然溃疡性结肠炎的病理机制尚不明确,但现代医学已经从宏观病理探索到微观分子、基因层面,并通过临床病例观察和动物实验对溃疡性结肠炎发病机制进行深入研究,认为其发病机制包括遗传基因、神经精神环境、免疫、肠黏膜屏障和感染等多方面,但以遗传基因易感为前提,环境和精神对机体的刺激导致机体免疫系统功能异常或紊乱,肠屏障受损加之肠道感染可使肠道通透性改变或增高而发病.中医学认为,该病病理因素包括湿热、寒湿、瘀热等,病机不外瘀血气滞、脾阳虚、脾肾气虚、瘀毒阻滞、痰瘀互结,并将疾病理解为内痈、肠风、脏腑风湿等.
作者：石磊；施丽婕 刊期： 2014年第06期
目的 观察大承气汤对急性胰腺炎肠屏障功能障碍的临床疗效.方法 将60例急性胰腺炎中医辨证属于腑实热结证患者随机分为治疗组和对照组,各30例,在常规西医治疗基础上,设立大承气汤组为治疗组,未使用大承气汤组为对照组,系统观察患者腹痛腹胀及恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间,血常规、血淀粉酶及C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间.结果 治疗组腹痛腹胀缓解时间、恶心呕吐缓解时间、胃肠道功能恢复时间及血常规、血淀粉酶、CRP恢复正常时间均较对照组显著降低,2组比较,P＜0.05.结论 大承气汤治疗急性胰腺炎肠屏障功能障碍,能明显改善患者临床症状,减轻痛苦,缩短病程及住院时间,改善微循环障碍,减少组织损伤.
作者：苏振政；张国华；王晓瑜 刊期： 2014年第06期
张珍玉先生是全国老中医药专家学术经验继承人,全国著名中医理论家和临床家,主张遵循中医自身发展规律,继承发展中医理论;注重中医经典研究,提出了经典是中医理论源头活水的学术思想.强调《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》等经典之作是中医理论的根基,中医理论的源头活水,重视中医理论研究应从中医经典研究入手;对于经典理论的研究,不能为经典而经典,为文献而文献,要学以致用,将经典理论验之于临床,真正体现读经典,做临床的思想理念.
作者：魏凤琴；王小平；张安玲；吴建林 刊期： 2014年第06期
目的 观察金钱草提取物对阿霉素肾病血脂、凝血功能的影响,进一步对其疗效作出客观的评价.方法 将雄性SD大鼠60只,随机分为6组:空白对照组、模型对照组、激素对照组、激素加中药低剂量组、激素加中药中剂量组、激素加中药高剂量组.检测尿蛋白定量、血脂及出凝血时间.结果 金钱草提取物对尿蛋白升高有抑制作用;激素加金钱草低、中、高剂量组Tch水平较激素组明显降低、而对TG、LDL的作用中、低剂量组不明显,高剂量组降低较明显;激素加金钱草提取物高剂量组TT、PT、APTT较单纯激素治疗组明显延长(P＜0.05),FIB含量明显减少.结论 金钱草提取物对阿霉素肾病大鼠有调节脂质代谢紊乱,改善凝血的作用.
作者：冯梅；汪洋 刊期： 2014年第06期
目的 观察耳穴贴压配合中医情志护理治疗更年期失眠症的效果.方法 将符合纳入标准的60例更年期失眠症患者采用随机数字表法分为2组,干预组30例,对照组30例.干预组采用中医分型筛选阳性率较高的失眠症人群,进行耳穴点辨证取穴贴压配合中医情志护理;对照组给予艾司唑仑及口服谷维素片,观察治疗后2组失眠总有效率和中医证候疗效.结果 干预组总有效率为96.7％,明显高于对照组的86.7％(P＜0.05);中医证候疗效明显优于对照组(P＜0.05),均具有统计学意义.结论 耳穴贴压配合中医情志护理治疗更年期失眠症,可有效改善睡眠,提高生活质量.
作者：朱绚丽；丁玉琴；杨菊 刊期： 2014年第06期
目的 观察正腰伸筋膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用正腰伸筋膏(杜仲、桑寄生、厚朴等)治疗,对照组采用奇正消痛贴治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为70.0％,2组比较,P＜0.05.结论 应用正腰伸筋膏治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症,药物透过性高,直达病所,能起到活血化瘀、行气止痛的功效.
作者：杨启光；于涛；高辉 刊期： 2014年第06期
目的 探讨中医干预对产后缺乳的治疗作用.方法 选取产后缺乳患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组给予穴位(穴取乳根、膻中、少泽等)按摩、药膳疗法及生乳汁治疗,对照组只进行穴位按摩治疗,对比2组治疗前后泌乳量变化情况.结果治疗组总有效率为96.7％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组经中医调护后,中、重度缺乳患者总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组顺产及剖宫产产后缺乳产妇治疗后总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医干预可促进产妇早期泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率,显著改善母婴生活质量.
作者：王会敏；武志清；任俊莲；冯涛 刊期： 2014年第06期
果胶是广泛存在于各种植物细胞相邻细胞壁中的大分子多糖物质,具有减肥、防癌抗癌等多种药理学效用.随着我国科技的发展,果胶的提取工艺不断完善和优化,如早的水提法及碱提法,工业生产中的酸法提取技术,实验室中采用的草酸铵提取法、离子交换树脂法等,以及相对于传统酸碱提取法的微生物直接发酵提取法和微波及超声波提取法等.果胶的提取工艺各有优劣,寻找到经济、高效、环保的果胶提取技术是目前科研人员需要关注的重点.
作者：范莎莎；王楠 刊期： 2014年第06期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
