李家民；陈慧
轻度认知障碍(MCI)是介于正常衰老与痴呆之间的一种临界状态,属于痴呆的前期表现.中医认为,轻度认知障碍的发病机制,多是由于久病耗损、年迈体虚、七情内伤等病因,导致脏腑功能失调,气血津液输布失常,使脑失所养,或又夹杂风、火、痰、瘀、毒等病邪,致使脑脉痹阻,髓海失充,神机失用,脑窍失聪.西医关于MCI的发病机制,目前尚存在多种争议,其中分子生物学、血液流变学、影像学等越来越成为该病的热点研究领域.深入探索认知功能损伤机制对及早发现并治疗轻度认知障碍,预防老年痴呆具有一定的临床意义.
作者：冯姣姣；郑健刚；刘佳琳；刘涛 刊期： 2014年第06期
目的 探讨慢性肾脏病2～4期患者中医证候证型分布特点及其相互关系.方法 随机调查患者211例,比较中医证型及慢性肾脏病(CKD)原发病种、分期与中医证型证候间的相关性.结果 211例患者共涉及7个中医证型,其中单纯气虚(定位肺脾肾)52例,气阴两虚75例,单纯阴虚(定位肝肾)32例,为慢性肾脏病的主要3个证型.共涉及3类原发疾病,其中:气阴两虚在肾小球肾炎中表达率高(40.84％),脾肾气虚在肾小管间质病中表达率高为(28.78％),高血压相关肾损害组多表现为气血两虚(32％).本虚证中,阳虚多见于高血压相关肾损害组(88％);标实证中肾小球肾炎易出现浊毒证(75％),高血压相关肾损害组易出现血瘀证(75％).随着CKD分期及病情的不同,CKD4期的患者容易表现为气血阴阳虚证,浊毒证及血瘀证逐渐加重,气滞证表现不明显.结论 肾小球肾炎与气阴两虚证、浊毒证、血瘀证相关;肾小管间质病与脾肾气虚、浊毒证相关;高血压相关肾损害与气血两虚(阳虚)—血瘀证相关.
作者：尹新鑫；曹灿；李侠；李深；饶向荣；苏涛；孟立强；李晓玫 刊期： 2014年第06期
中医认为,滑胎的发生以肾、脾、肝异常为主要病机.临证采用五脏辨证论治,或从瘀血论治,总的治则以补虚为主,尤以补肝肾脾为核心,佐以滋阴生津、清透虚热,达补肾健脾、益气养血、清热泻火之功.中药对人体的免疫功能有多环节、多靶点的积极影响,利于盆腔内环境的改善、促进宫体和胚胎的供氧供血及胚胎的种植与发育,达到保胎优生的效果.
作者：李瑞玲；陆启滨 刊期： 2014年第06期
范炳华教授认为,筋痹和骨痹是膝关节骨性关节炎(KOA)两个重要且密不可分的阶段.“筋痹”即经筋病变,也是KOA发展的开始阶段和必然发展阶段,本病在“筋痹”阶段如果得不到及时有效治疗就会发展至“骨痹”阶段;本病发展到了“骨痹”阶段,“筋痹”仍然存在.“筋痹”贯穿本病的整个变化转归过程,及时、有效治疗经筋病变对本病的康复有着重要意义.提出“症因相关”和“有错必纠”理论,通过调整膝关节内部平衡以达到整体平衡,因去症自消.并首创了“关节杠杆扳法诊疗技术”.
作者：邓文章；范炳华 刊期： 2014年第06期
果胶是广泛存在于各种植物细胞相邻细胞壁中的大分子多糖物质,具有减肥、防癌抗癌等多种药理学效用.随着我国科技的发展,果胶的提取工艺不断完善和优化,如早的水提法及碱提法,工业生产中的酸法提取技术,实验室中采用的草酸铵提取法、离子交换树脂法等,以及相对于传统酸碱提取法的微生物直接发酵提取法和微波及超声波提取法等.果胶的提取工艺各有优劣,寻找到经济、高效、环保的果胶提取技术是目前科研人员需要关注的重点.
作者：范莎莎；王楠 刊期： 2014年第06期
目的 观察蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证)的疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用蝉胡止咳口服液治疗,对照组采用苏黄止咳胶囊治疗,并将2组结果进行统计学分析.结果 治疗组痊愈率7％,显效率47％,有效率43％,总有效率达97％;对照组痊愈率10％,显效率23％,有效率60％,总有效率达93％.其中治疗组改善咯痰症状优于对照组(P＜0.05).结论 蝉胡止咳口服液治疗感冒后咳嗽(风邪恋肺证),能祛风肃肺止咳,对于咳嗽后咯痰症状效果尤佳.
作者：李佳明；郭文凯 刊期： 2014年第06期
《辅行诀五脏用药法要》中有治疗天行的方剂13首,以大小阳旦、阴旦、青龙、白虎、朱鸟、玄武汤命名,这些方剂的命名有其独特的文化内涵,阴旦汤和阳旦汤与人体阴阳之气的开阖有关,其中大阳旦汤、小阳旦汤和正阳旦汤,对应着《内经》中的“平旦”‘日中”“日西”三时.而青龙、白虎、朱鸟、玄武汤的命名和中国传统的术数思想有关.其中朱鸟汤与玄武汤文化含义与方剂功效的相反,体现了中医阴阳互含,水火既济的思想.
作者：李崇超 刊期： 2014年第06期
赵振昌教授出生身中医世家,擅长治疗慢性肾衰竭.赵老在临证过程中,注重探寻病因病机,注重虚实以及分期论治,提出本病病机关键是脾肾亏虚,湿瘀互结.治疗上主张扶正祛邪,标本兼顾,扶正重在补脾肾,祛邪重在化瘀利湿,采用辨病、辨证相结合,灵活运用,不仅口服汤剂给药,还常配以外用灌肠、静脉给药以及足浴等疗法相互配合.
作者：王宏安；王丽娜；王银萍；张守琳 刊期： 2014年第06期
目前对病毒性心肌炎的中医认识较为统一的说法是温毒伤阴,若再失治误治,阴损及阳,阳气亦伤,亦可见温毒燔盛,直犯营血,气血两伤,发为心肌受损或心衰.病毒性心肌炎恢复期患者往往遗留心悸、盗汗等不适,中医以益气养阴为治则治疗往往取得佳效.基础方选生脉散加减,可仿参苓白术散、四君子汤增强益气之功,亦可仿增液汤增强滋阴之效,以黄连、陈皮为常用加减药物.若患者复感外邪,则加入疏风散热之品,如金银花、连翘、牛蒡子、葛根等.
作者：黄书婷；杨传华；戴洪 刊期： 2014年第06期
脑卒中后肌痉挛是上运动神经元损伤导致高级中枢失去对脊髓牵张反射的抑制,脊髓反射性增高引起牵张反射增强为特征的肌肉张力异常.脑卒中急性期肌张力低,针灸治疗时多遵循“治痿独取阳明”的理论选穴治疗,恢复期后出现患侧肌张力增高,表现为阴阳失调的特点,治疗应调和阴阳并适当结合电针以缓解痉挛.肌电图在评估神经肌肉功能状态时,可用于实时评价患者受损神经肌肉功能的状况,并可观察治疗前后的进步情况.针刺治疗脑卒中后肌痉挛可更好的恢复患者肢体功能,肌电图可客观评价痉挛程度及治疗效果.
作者：崔华峰；于晓华；郭丽；张昌云；任硕；聂兢克 刊期： 2014年第06期
我国在运用夹板治疗桡骨远端骨折方面具有悠久的历史,随着科学技术的发展与进步,国内外医家在小夹板的基础上不断推陈出新,改进型小夹板不断出现,并且趋向专业化、系统化,如从宏观向微观、从粗材料向高科技含量材料等方向的发展,为小夹板的临床应用提供了理论根据.现代研究认为,夹板外固定符合动静结合的理念,其产生的微动是促进骨折愈合的重要机制.临床研究显示,大部分桡骨远端骨折运用夹板外固定治疗可取得较好的效果.
作者：薛彬；李飞跃 刊期： 2014年第06期
目的 探讨中医干预对产后缺乳的治疗作用.方法 选取产后缺乳患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组给予穴位(穴取乳根、膻中、少泽等)按摩、药膳疗法及生乳汁治疗,对照组只进行穴位按摩治疗,对比2组治疗前后泌乳量变化情况.结果治疗组总有效率为96.7％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组经中医调护后,中、重度缺乳患者总有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组顺产及剖宫产产后缺乳产妇治疗后总有效率均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医干预可促进产妇早期泌乳,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率,显著改善母婴生活质量.
作者：王会敏；武志清；任俊莲；冯涛 刊期： 2014年第06期
国医大师朱良春教授认为,对于疑难杂症,首先要找到“证”的本质,始可辨“疑”不惑,治“难”不乱,自可得心应手.更早于1961年开始发表相关文章,叮嘱行医者临床时应该辨证与辨病相结合,灵活运用,方可提高效果.朱老认为,原发性闭经属疑难杂症之列,闭经不外虚实两端,临床所见实证居多,有血瘀、气滞、寒凝、痰阻之别,治之较易;虚证有脾虚、热涸、血枯之别,均较难治.故经闭之证当分虚实寒热,首当重要,但亦有无虚无实可辨,妇检正常者,则应辨病和辨证相结合.更指出,治疗虚证经闭,不用桃红、地鳖虫之类活血祛瘀药,冲脉得滋,血海渐满,血液流通,则经水自然来潮.不可擅用攻破通经之药,否则损伤血室,则月事闭而难行矣.
作者：吕泽康；朱良春 刊期： 2014年第06期
张珍玉先生是全国老中医药专家学术经验继承人,全国著名中医理论家和临床家,主张遵循中医自身发展规律,继承发展中医理论;注重中医经典研究,提出了经典是中医理论源头活水的学术思想.强调《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》等经典之作是中医理论的根基,中医理论的源头活水,重视中医理论研究应从中医经典研究入手;对于经典理论的研究,不能为经典而经典,为文献而文献,要学以致用,将经典理论验之于临床,真正体现读经典,做临床的思想理念.
作者：魏凤琴；王小平；张安玲；吴建林 刊期： 2014年第06期
胡国俊先生认为,经方对于各种原因引起的发热,有着突出的疗效.特别是柴胡桂枝汤、四逆散、千金苇茎汤,不仅用于外感发热疗效显著,且对于很多内伤发热,只要辨证准确,化裁得当,收效亦捷.胡师强调应用经方,既要善抓主证,讲究方证对应,有是证,用是方;又须善于化裁、灵活加减,做到“师其法,而不泥其方;师其方而不拘其药”,方可适应不断变化的病情,达到预期的临床效果.
作者：邓红卫；巩强进；朱慧志；张玉 刊期： 2014年第06期
目的 建立桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,为桂枝配方颗粒的鉴别及其质量控制提供实验依据.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法,Agilent Zorbax SB-C18(4.6 mm×250 mm,5μm)为色谱柱;乙腈-0.1％磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱,检测波长为280 nm;柱温20℃;流速0.8 mL/min.结果 建立了桂枝配方颗粒的高效液相指纹图谱,以16号峰为参照峰确定了桂枝配方颗粒的16个共有峰,并指认出了原儿茶酸、肉桂酸,对照指纹图谱色谱峰丰富,分离度高,相似性好.结论 该方法方便可靠,可用于桂枝配方颗粒的鉴别、质量评价与控制.
作者：江洁怡；董玉娟；李养学；李素梅；胥爱丽 刊期： 2014年第06期
目的 观察芎芷煎方治疗偏头痛的临床疗效及对脑电图、脑干诱发电位的影响.方法 采取随机、对照方法,将122例偏头痛患者随机分为治疗组62例和对照组60例,治疗组口服中药芎芷煎方(川芎、白芷、赤芍、白芍、延胡索、夏枯草等,1剂/d),对照组口服西比灵胶囊(5mg/次,每晚1次口服);2组疗程均为3个月,观察临床疗效和血液流变学指标以及脑电图、脑干诱发电位的变化.结果 治疗组总有效率为79.0％,对照组为56.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后血液流变学指标改善情况和脑电图(EEG)检查结果与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),脑干诱发电位(BAEP)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芎芷煎方治疗偏头痛具有较好的治疗作用,其作用机制可能与改善血液流变学和脑电图改变有关.
作者：李乐军；杨崇河；李玉梅；杨赞；顾进；杜青；李祥永；乔本玉；姜山 刊期： 2014年第06期
目的 探讨牵引下手法整脊治疗颈性眩晕症临床规范治疗技术.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用牵引下手法整脊治疗;对照组采用传统推拿加牵引治疗.结果 治疗组总有效率为95.45％优于对照组的88.37％(P＜0.05);2组收缩峰期血流速度(Vp)和舒张末期血流速度(Vm),治疗后均较治疗前显著上升(P＜0.05).结论 牵引下手法整脊,是安全简便且操作重复性强的适宜技术.
作者：周世民；刘明军；李红科；周劭宣；穆春林 刊期： 2014年第06期
“肺主治节”理论是中医藏象学说的重要内容,从中医理论的内涵出发“肺主治节”体现在:对“心主血脉”的“治节”,对人体正气的“治节”,对人体其他脏腑功能及津液代谢的“治节”,对生命节律的“治节”,对机体废物的“治节”.“肺主治节”实乃“肺主气”功能的扩大和延伸.深入探讨肺主治节理论,对于完善肺系疾病病因病机,指导肺系疾病的防治具有重要意义.
作者：李家民；陈慧 刊期： 2014年第06期
抑郁症分为原发性抑郁症和继发性抑郁症.对于抑郁症的预防,可通过转变观念、平和心态、建立健康的生活方式,以及穴位按摩、拔罐、灸法、刺血疗法、挑刺疗法和心理干预疗法等进行预防.针灸疗法则通过体针、电针、穴位注射、梅花针、耳针等针刺人体的穴位来影响人体的神经生化改变,改善神经内分泌功能异常,增加对脑组织及细胞的作用以及改善免疫因素异常等,从而来影响人类的情绪,达到治疗抑郁症的目的.
作者：李莎莎；刘家瑛；张宁；周宇；尚文玲；孟凡红；陈淑敏；唐路明；王小磊 刊期： 2014年第06期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
