周清辰
以“伏邪”发病说为依据,提出“痰瘀伏邪”论.认为“痰瘀伏邪”贯穿于整个心系疾病时间链的始终,及时、尽早及个性化辨证干预对疾病的治疗、预后均有重要的临床意义.
作者:李双娣 刊期: 2013年第05期
目的 探讨中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效.方法:选择我院确诊的54例非小细胞肺癌患者,随机平均分成中西医结合治疗组和对照组,每组27例,分析2组患者治疗后的临床疗效和患者的生存质量.结果 中西医结合治疗组总有效率为88.9%明显高于对照组的59.3%,差异有统计学意义(P<0.05).肿瘤缓解率评定结果显示治疗组在肿瘤治疗的稳定率和缓解率都高于对照组,患者的生活质量评定结果显示,治疗组好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌有效率高,可有效控制肿瘤的发展,降低患者的不良反应,提高患者的生活质量.
作者:陈萍 刊期: 2013年第05期
目的 找出乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏三联组合与黄芩苷对内毒素性发热家兔的退热作用及佳退热组方.方法 以A(对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏)、B(黄芩苷)2个单元分别设置3个剂量组,加上各剂量组单独组成一方,交叉分组后得到16种组方,以内毒素致热家兔为模型动物,进行家兔退热实验,观察各组方对家兔的退热作用.结果:16种组方中解热作用各不相同,通过比较各组家兔用药后不同时间点与基础体温差值变化的AUC及高点体温值比较2项指标,得出A2B1(A2:对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg; B1:黄芩苷6.84 mg/kg)这一组方的退热效果佳.结论 以家兔退热为指标的实验得出双扑芩咖平片的佳配伍是对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg,黄芩苷684 mg/kg.
作者:段北野;钟民;芮家亮;谢海棠;孙瑞元;王冰梅 刊期: 2013年第05期
中医药治疗支气管哮喘在对气道重塑的干预、对难治性哮喘及激素依赖性哮喘的联合用药、对机体免疫功能的干预和对哮喘急性发作的预防作用方面,具有独特的优势.中医认为,对支气管哮喘发作期的预防即对哮喘的缓解期治疗,哮喘发作时以标实为主,缓解期以正虚为主.根据脏腑辨证有肺虚、脾虚、肾虚等,或以某一脏器为主,或兼而有之,合并痰浊瘀血等.缓解期治则治法补益脏腑功能为主,配合应用活血祛瘀祛痰.
作者:于宗学;胡东明 刊期: 2013年第05期
目的 观察针药合用治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效.方法 对照组54例采用口服氯雷他定片及丙酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻治疗;治疗组54例在对照组基础上加用针灸(穴选上迎香、印堂、上星等)治疗,7d为1个疗程,共3个疗程,分别观察并记录评分.结果 治疗组在治疗7、14、21 d后症状和体征评分均显著降低,治疗7、14 d后与对照组比较有统计学意义(P<0.01);治疗21 d后症状评分差异有统计学意义(P<0.05),体征评分有统计学意义(P<0.01).治疗7、14、21 d后疗效评判,对照组各时段总有效率分别为55.55%、62.96%、75.93%,治疗组为75.93%、83.33%、92.60%,2组差异有统计学意义(P<0.05),治疗组各时间段均优于对照组.结论 针药合用治疗常年性变应性鼻炎有较好疗效.
作者:张茂华;方美善;薛均来;齐山;王璞 刊期: 2013年第05期
笔者在跟随导师姚美玉教授侍诊时,诊治一腹胀满伴疼痛30余年患者,疗效满意,介绍如下.管某,女,59岁,每月腹胀满伴疼痛2~3次30余年,不发作时如常人,辅助检查:腹部平片未见明显异常;妇科超声:子宫、双附件未见明显异常;消化系彩超:肝脏脂肪沉积、胆囊壁毛糙,脾、胰、双肾、膀胱未见异常声像.
作者:张杨 刊期: 2013年第05期
目的 探讨三叶青提取物(E[R)对酵母致大白鼠发热和下丘脑5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)含量的影响,为其解热降温机理作用提供科学依据.方法 用荧光分光光度计在365、385、325 nm处为激发波长,以485、480、375 nm为发射波长,测定5-HT、NE和DA含量.结果 给药组大白鼠在给予三叶青提取物后1h体温显著下降,下丘脑组织中5-HT、NE和DA含量明显低于空白对照组.结论 三叶青提取物对酵母致发热大白鼠有明显的解热作用,其解热作用与影响体温调节中枢介质5-HT、NE、DA的含量有关.
作者:杨雄志;王翰华 刊期: 2013年第05期
目的 通过了解临床护士工作情绪影响因素,帮助医院管理层和护士正确认识并设法缓解护士工作不良情绪,从而提高护理质量及维护护士的身心健康.方法 采用随机抽样法,选择长春市某三级甲等医院女性手术室护士和内科护士作为研究对象.结果 手术室护士和内科护士在年龄、工龄、文化程度、职称等方面构成上差异无统计学意义(P>0.05),2科护士具有可比性.不同年龄的内科护士和手术室护士在紧张—焦虑状态、抑郁—沮丧状态、愤怒—敌意状态、有力—好动状态、疲劳—惰性状态、困惑—迷茫状态得分上差异无统计学意义(P>0.05).手术室护士和内科护士的情绪得分在年龄上差异无统计学意义(P>0.05).内科护士和手术室护士情绪较正常人群差(P<0.05).结论 手术室护士和内科护士的情绪得分差异无统计学意义,但均高于正常人群;影响内科护士情绪的因素主要为管理及人际关系问题、工作量、夜班的频率和婚姻状况;影响手术室护士情绪的因素主要为病人护理方面的问题、在职学习、年龄和工龄.
作者:裴艳玲;路英慧;初紫晶 刊期: 2013年第05期
目的 研究定喘止哮颗粒对支气管哮喘动物模型血清内度素(ET)的影响.方法 通过对SD大鼠用10%卵蛋白肌肉注射、雾化吸入致敏,建立支气管哮喘大鼠模型.哮喘激发后4周观察对照组,模型组,阳性对照药氨茶碱0.025 g/kg组,定喘止哮颗粒4、2、1 g/kg3个剂量组大鼠血清ET.结果 模型组豚鼠ET含量显著增高,与正常对照组比较,P <0.01,定喘止哮颗粒4、2 g/kg2个剂量组均能明显抑制豚鼠ET含量的增高,与模型组比较,P<0.01和P<0.05.结论 定喘止哮颗粒对血液中ET的生成和释放有抑制作用,且剂量越大作用越强,从而达到抑制支气管哮喘大鼠的气管收缩作用.
作者:王檀;仕丽;胡少丹 刊期: 2013年第05期
目的 评价伏阳灸穴贴与伏九贴治疗中老年脾肾阳虚证泄泻的临床疗效,探讨伏阳灸穴贴法治疗中老年脾肾阳虚证泄泻之疗效.方法 将60例中老年脾肾阳虚证泄泻的患者分为伏阳灸穴贴和伏九贴组,每组30例.伏阳灸穴贴组应用扶阳灸和伏九穴贴治疗.先进行扶阳灸,在中脘、天枢双、神阙、关元;脾俞、肾俞隔姜灸.灸毕在腧穴上贴敷伏九贴,贴敷4~8h,1次/d,连贴3d.隔9~10d进行第2次扶阳灸、伏九穴贴.再隔9~10d进行第3次扶阳灸、伏九穴贴,伏九穴贴组在中脘、天枢(双)、神阙、关元;脾俞、肾俞贴敷伏九贴,贴敷4~8h,1次/d,连贴3d.隔9~10d进行第2次伏九穴贴.再隔9~10d进行第3次伏九穴贴.结果 伏阳灸穴贴组:痊愈50%,显效43.3%,有效3.3%,总有效96.5%;对照组痊愈26.7%,显效20%,有效33.3%,总有效80%.2组比较,P<0.05.结论伏阳灸穴贴组优于伏九穴贴组治疗,扶阳灸法温补脾肾具有重要作用.
作者:张亚菊;李佳明 刊期: 2013年第05期
目的 观察改良口腔护理法在急性肾衰竭少尿期患者临床实施中的效果.方法 选取110例急性肾衰竭少尿期患者,依据入院先后分为观察与对照2组,观察组在常规护理的方法上加用改良口腔护理法,对照组采用常规口腔护理法,对比2组患者对口腔护理的接受程度及口腔感染发生情况.结果 观察组采用改良口腔护理法,病人舒适,易于接受程度明显高于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05),且观察组口腔感染病例发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良口腔护理法使病人易于接受和舒适感增加,使急性肾衰竭少尿期病人减少了口腔感染发生率,避免病情加重.
作者:刘静;李小平;张翠梅;赵海洋 刊期: 2013年第05期
目的 评价《内经》中“束悗疗法”对糖尿病常见并发症糖尿病性周围神经病变的治疗效果.方法 采用随机、对照实验设计,将60例符合1999年WHO糖尿病诊断标准的糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组进行研究,主观评测与客观观测指标相结合评价临床治疗效果.结果 2组均治疗30 d后,治疗组显效率及总有效率分别为66.0%和93.3%,优于对照组的40.0%和80.0% (P< 0.05).治疗组治疗后正中神经和腓总神经的NCV、多伦多临床评分等与治疗前比较改善均有统计学意义(P<0.05).结论 “束悗疗法”对末梢神经功能的恢复有明显的促进作用,可有效治疗糖尿病性周围神经病变.
作者:刘鹏;张燕;李跃宗 刊期: 2013年第05期
肠易激综合征是指腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,多伴有全身性神经宫能症状,持续存在或反复发作,经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病.笔者采用加热灸治疗,疗效显著.举例介绍如下.钟某,男,31岁,3年前因工作压力过大间断出现腹痛、腹泻、失眠等症状,腹痛、腹泻症状多晨起时严重,排便后症状缓解.患者多次行胃镜、结肠镜、腹部平片及相关实验室检查,均未发现异常.
作者:刘敏;吕福全;杨雯;王勇 刊期: 2013年第05期
目的 观察补肾活血类中药在宫腔镜电切术后预防宫腔黏连的临床效果.方法 对28例子宫纵隔及宫腔黏连的患者采用宫腔镜电切术,术后采用中药补肾活血法联合戊酸雌二醇口服治疗3个月.结果 24例月经恢复正常,宫腔形态正常,痊愈率85.71%;3例月经恢复,宫腔形态基本恢复,但月经量稍少;1例无效,术后宫腔再黏连,但黏连程度较术前明显减轻(Ⅳ度变为Ⅱ度),总有效率达到96.43%以上.其中有生育要求者19例,成功妊娠至足月分娩的13例,妊娠失败率为31.58%.结论 补肾活血法在预防宫腔镜电切术后宫腔黏连方面具有明显优势,不良反应少,有较好的应用前景.
作者:亢雪峰 刊期: 2013年第05期
目的 探讨血栓通注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者血栓前状态的影响及其临床意义.方法 将80例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组均予西药常规治疗,治疗组加用血栓通注射液,疗程均为10 d,比较各组治疗前后血液流变学、凝血功能及D-二聚体等指标水平变化.数据分析采用SPSS 13.0统计软件包进行统计分析.结果 治疗组及对照组治疗后较治疗前活化凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)延长,FIB、D-二聚体降低(P<0.01),血液流变学指标均有明显降低(P<0.05),治疗组改善均优于对照组(P<0.05),未见不良反应.结论 血栓通注射液可以有效干预AE-COPD患者的血栓前状态.
作者:朱立成;朱文娟;尚云飞 刊期: 2013年第05期
《内经》“法于阴阳”的养生思想,即顺应自然界的阴阳变化规律,使机体阴阳与自然环境始终保持协调平衡.“谨察阴阳所在而调之,以平为期”.调整和保持人体阴阳的协调平衡是治疗疾病、养生保健的高行为准则.《内经》“法于阴阳”的养生思想对于认识生殖、生命规律的变化,研究养生保健具有重要意义.
作者:李健美 刊期: 2013年第05期
李献平教授在临床治疗银屑病时常将银屑病分为热毒内蕴、热入营血、阳虚风动、瘀血阻络等证型,以清热解毒、清营凉血、温阳祛风、活血化瘀等为主要治法.并同时提出,对于银屑病的治疗不能拘于固有的思路,一味使用清热解毒方法,要结合患者临床症状,运用中医辨证论治思维,详查病机,确立治则,病证相符,疗效显著.
作者:林琳;李献平 刊期: 2013年第05期
目的 从分子生物学角度探讨肛门病术后电针白环俞镇痛的机理.方法 将符合纳入标准的混合痔术后患者60例作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例;进行电针治疗前后自身对照观察,在针刺前与针刺后分别对患者的疼痛程度进行评估,同时采血检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量.结果 疼痛情况:电针后临床治愈3例,显效12例,有效40例,无效5例,总有效率达91.67%;电针后患者血清中的PGE2含量均有所降低,针刺前后比较(P<0.05),具有统计学意义.结论 电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效;电针白环俞镇痛能降低血清中PGE2含量,说明电针白环俞镇痛的机理与血清中PGE2有关.
作者:王玉立;任天女 刊期: 2013年第05期
目的 旨在探讨槲皮素与针刺联用对缺血再灌注损伤大鼠的影响及其可能机制.方法 采用大脑中动脉栓塞法制作大鼠急性脑缺血再灌注损伤模型,应用神经功能缺损评分评价槲皮素针刺联用对缺血再灌注大鼠神经功能的影响.结果 槲皮素与针刺联合干预的大鼠行为评分显著下降,表明两者联用能够更为显著的改善脑缺血再灌注大鼠的神经损伤.槲皮素与针刺联用能够有效的增加GSH的水平,增强SOD的活性,并能有效减少脑组织中MDA的含量,且与单用相比效果更为显著.结论 槲皮素与针刺联用能够有效改善缺血再灌注引起的脑组织损伤,其机制可能与抗氧化损伤有关.
作者:宋林;张丽;许康 刊期: 2013年第05期
目的 观察止嗽散加减治疗感冒后咳嗽的疗效及对患者生活质量的影响.方法 76例感冒后咳嗽患者随机分为2组,各30例.观察组以止嗽散(药用桔梗、白前、荆芥、百部、紫菀等)加减水煎取汁口服,对照组口服马来酸氯苯那敏片及喷托维林片,疗程均为10 d.在治疗前后分别记录患者的咳嗽症状积分及莱彻斯特咳嗽问卷(LCQ)评分,比较2组的疗效及患者生活质量改善情况.结果 2组疗程结束后,咳嗽症状积分较治疗前均有下降,观察组下降明显,2组比较,P< 0.01; LCQ评分较治疗前均有提高,观察组提高明显,2组比较,P <0.05.结论 止嗽散加减治疗感冒后咳嗽,临床疗效及对患者生活质量改善效果良好.
作者:阳媚;唐茂燕 刊期: 2013年第05期