张亚菊;李佳明
寒是百病之源,依据寒生六淫,风、暑、湿、燥、火皆由寒气所生.寒气蓄积,初为外感,表现为风寒、风热、风湿、暑热、暑湿、秋燥等不同现象,而其根源是伤寒所致.寒久而成病,寒为杂病之根,是多种疾病直接或间接的病因.寒是伤人致病的根本病因.受寒之人,耐热能力下降,日久则百病由生.
作者:申泽忠;姜丽红 刊期: 2013年第05期
目的 研究参苓白术散与得舒特、培菲康联合应用治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效.方法 将105例患者随机分为实验组、中药对照组、西药对照组各35例.西药对照组用得舒特、培菲康,中药对照组用参苓白术散,实验组则联用参苓白术散和以上2种西药.结果 实验组12周总的症状改善88.6%,中药对照组68.6%,西药对照组80.0%.实验组症状改善情况显著优于其他2组(P<0.05).实验组分别与西药组、中药组停药4周后总症状严重程度比较P =0.036,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散联合得舒特、培菲康治疗可明显改善腹泻型IBS患者症状,减少得舒特、培菲康停药后反跳,以达到远期巩固疗效的目的.
作者:林刚;孙聪;魏冬梅 刊期: 2013年第05期
以“伏邪”发病说为依据,提出“痰瘀伏邪”论.认为“痰瘀伏邪”贯穿于整个心系疾病时间链的始终,及时、尽早及个性化辨证干预对疾病的治疗、预后均有重要的临床意义.
作者:李双娣 刊期: 2013年第05期
目的 探讨如何制定构建科学系统、客观、量化的《刺法灸法学》技能操作考核标准.方法 制定一套行之有效的《刺法灸法学》基本技能“分站式考核”标准.结果 在制定标准时精化,细化,易操作化,使得本课题的研究成果具有更普遍的借鉴价值.结论 《刺法灸法学》是一门介于针灸基础与针灸临床之间的桥梁课,是进入针灸临床前必须掌握的基本技能和治疗方法.行之有效的《刺法灸法学》基本技能“分站式考核”标准,可促使学生主动学习,学有目标,从难从严,苦练基本功,促进学生综合素质和应用能力的提高.
作者:刘晓娜;王富春;洪杰;王朝辉 刊期: 2013年第05期
据流行病学资料[1]表明,大学生心理障碍的人数正在逐年增加,80年代中期我国高校有23%的大学生有心理障碍,90年代上升到25%,近年来已达30%[1].体育保健作为一种心理治疗和康复的手段在国内外已成为常用方法,研究[2]表明,体育保健是保持或促进心理健康,消除心理疾病的一个有效途径.笔者认为,在新的形势下,有必要在正确的中医养生观念指导下,通过适当的体育保健达到减压、保持身心健康的目的.
作者:吴运明 刊期: 2013年第05期
目的 观察杏蒌承气汤治疗不完全性肠梗阻的临床疗效.方法 32例不完全性肠梗阻患者选用西医对症治疗同时加用中药杏蒌承气汤(药用杏仁、瓜蒌仁、大黄、姜厚朴等)胃管注入治疗.结果 32例中,治愈22例,显效6例,有效2例,无效2例,总有效率93.8%.结论 西医对症治疗加用杏蒌承气汤治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效.
作者:余利华;薛育政;刘宗良;林刚 刊期: 2013年第05期
目的 观察推拿治疗原发性痛经(气滞血瘀型)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组、对照组各30例,治疗组采用推拿疗法,对照组口服元胡止痛片治疗,观察比较2组治疗前后临床症状的改善情况.结果 治疗组、对照组总有效率分别为93.33%和76.66%(P< 0.01).结论 推拿治疗原发性痛经效果优于元胡止痛片.
作者:崔建 刊期: 2013年第05期
目的 评价《内经》中“束悗疗法”对糖尿病常见并发症糖尿病性周围神经病变的治疗效果.方法 采用随机、对照实验设计,将60例符合1999年WHO糖尿病诊断标准的糖尿病周围神经病变患者分为治疗组和对照组进行研究,主观评测与客观观测指标相结合评价临床治疗效果.结果 2组均治疗30 d后,治疗组显效率及总有效率分别为66.0%和93.3%,优于对照组的40.0%和80.0% (P< 0.05).治疗组治疗后正中神经和腓总神经的NCV、多伦多临床评分等与治疗前比较改善均有统计学意义(P<0.05).结论 “束悗疗法”对末梢神经功能的恢复有明显的促进作用,可有效治疗糖尿病性周围神经病变.
作者:刘鹏;张燕;李跃宗 刊期: 2013年第05期
目的 探索2型糖尿病患者的焦虑现况及其相关因素,为提早干预及延缓疾病的进展提供依据.方法 采用焦虑自评量表(SAS)及自制量表对莆田市附属医院100例2型糖尿病患者进行横断面调查焦虑现状,进行单因素及Logistic逐步回归分析筛选与之相关的影响因素.结果 23%的患者有焦虑存在.单因素显示影响糖尿病患者焦虑的危险因素有糖尿病病史、糖尿病并发症、子女陪伴、合并其他慢性病、是否参加集体活动.多因素分析显示糖尿病患者焦虑与糖尿病病史(OR=3.604,95% CI=1.405~9.246)、糖尿病并发症OR=(3.782,95% CI=1.325~ 10.796)、子女陪伴有关(OR=3.938,95% CI=1.183~13.105).结论 随糖尿病病程的进展及并发症的出现,子女的陪伴减少,糖尿病患者易出现焦虑情绪.
作者:林弘月;陈凌云;林丽萍;谢美桑;林奕平;梁建贤;林剑雄;林丹凤;郑建盛 刊期: 2013年第05期
目的 建立糖尿康胶囊中葛根素的含量测定方法.方法 采用高效液相色谱法测定糖尿康胶囊中葛根素的含量.结果 葛根素在0.01 ~0.12μg范围内呈良好的线性关系,方法学考察均符合要求.结论 所用方法操作简便、准确、重复性好,可作为糖尿康胶囊的含量测定方法.
作者:解朝霞;张孟 刊期: 2013年第05期
目的 从分子生物学角度探讨肛门病术后电针白环俞镇痛的机理.方法 将符合纳入标准的混合痔术后患者60例作为临床研究对象,随机分为对照组和治疗组各30例;进行电针治疗前后自身对照观察,在针刺前与针刺后分别对患者的疼痛程度进行评估,同时采血检测血清中前列腺素E2(PGE2)的含量.结果 疼痛情况:电针后临床治愈3例,显效12例,有效40例,无效5例,总有效率达91.67%;电针后患者血清中的PGE2含量均有所降低,针刺前后比较(P<0.05),具有统计学意义.结论 电针白环俞对治疗肛门病术后疼痛有明显疗效;电针白环俞镇痛能降低血清中PGE2含量,说明电针白环俞镇痛的机理与血清中PGE2有关.
作者:王玉立;任天女 刊期: 2013年第05期
肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS),亦称良性十二指肠瘀滞证,是肠系膜上动脉或其分支与腹主动脉之间的距离变小,致夹在其中的十二指肠水平部或升部受压而造成的排空困难,出现间歇性发作的慢性肠梗阻[1-3].发病以体型瘦长的女性为多,罹患年龄多在20~40岁,儿童亦可患此疾病.本病也见于体质量快速下降、长期卧床或有脊柱前突的病人.临床主要表现为逐渐发生的上腹胀痛或绞痛、恶心、呕吐,于食后数小时或更短时间发作,俯卧位或胸膝位可以缓解症状.X线钡餐透视检查可见十二指肠近段扩张,钡剂瘀滞,胃与十二指肠排空延缓[4].笔者在实习期间遇到SMAS病案1例,现介绍如下.
作者:常雅婷;杨锡燕 刊期: 2013年第05期
目的 观察咳喘灵加减结合针剌治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将60例患者随机分为观察组30例采用咳喘灵加减(灸麻黄、苦杏仁、石膏、桑白皮等)结合针刺治疗;对照组30例单纯针刺治疗.结果 观察组总有效率93.33%,对照组总有效率30.00%.2组比较,P<0.01.结论 咳喘灵加减结合针刺治疗支气管哮喘疗效显著,且远期疗效好,不良反应小.
作者:李佳明 刊期: 2013年第05期
目的 找出乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏三联组合与黄芩苷对内毒素性发热家兔的退热作用及佳退热组方.方法 以A(对乙酰氨基酚、咖啡因、马来酸氯苯那敏)、B(黄芩苷)2个单元分别设置3个剂量组,加上各剂量组单独组成一方,交叉分组后得到16种组方,以内毒素致热家兔为模型动物,进行家兔退热实验,观察各组方对家兔的退热作用.结果:16种组方中解热作用各不相同,通过比较各组家兔用药后不同时间点与基础体温差值变化的AUC及高点体温值比较2项指标,得出A2B1(A2:对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg; B1:黄芩苷6.84 mg/kg)这一组方的退热效果佳.结论 以家兔退热为指标的实验得出双扑芩咖平片的佳配伍是对乙酰氨基酚42 mg/kg,咖啡因2.73 mg/kg,马来酸氯苯那敏0.168 mg/kg,黄芩苷684 mg/kg.
作者:段北野;钟民;芮家亮;谢海棠;孙瑞元;王冰梅 刊期: 2013年第05期
朱凌云主任医师认为,难治性胃食管反流病总以“气机失调”为要.虽病位在胃、食管,但与肺脾关系密切.病机主要为脾失健运,肺胃不降.脾运无力则升降无常,肺胃不降则浊气上逆,致使津液、食物、痰湿随逆乱而上乘,浸淫食管而发,“治中焦如衡,非平不安”,临证并强调选用降气之枇杷叶,配伍有升提作用的桔梗主要药对,以平调气机,调整中焦逆乱之气机.预防和调护亦尤为关键.
作者:杨芸峰 刊期: 2013年第05期
周恩超主任中医师在治疗肾痛综合征过程中,以益气祛风法应用多,每以益气祛风为主,兼合养阴、清利、涩精、宣肺诸法,并认为,益气乃固脾肾之根,治病之本,祛风乃消蛋白之流,治病之标.唯益气方能匡正以助肾之固摄主水之功,健脾运强后天助先天以资生化.
作者:杨健伟;周恩超 刊期: 2013年第05期
中医脑病的病因病机多为年老久病,素体亏虚,肝肾不足,精气耗伤导致髓海空虚,脑髓失养.脑髓精血不足为发病之根本,加之风、火、痰、虚、瘀、邪毒侵袭机体,髓虚毒损而发病.在中医脑髓理论的指导下,益髓填精法贯穿于中医脑病诸多病种如中风病、痴呆、颤证及瘘证中.中医脑病的治疗方法以固护脑髓为根本,在益髓填精基础上除邪扶正.益髓填精法是中医脑病治疗的基础,以益髓填精为基础,辨证以升阳益气、活血化瘀、熄风潜阳、豁痰开窍诸法.
作者:于兰;李巧莹;张静术 刊期: 2013年第05期
外展神经麻痹属于临床常见病,目前药物治疗效果一般,针灸治疗选用局部穴位睛明、球后、攒竹、太阳、百会及远端穴位养老、光明为主穴,根据辨证分型进行远端配穴,常规针刺结合电针治疗可取得显著疗效,现选取山东省中医院针灸科门诊验案1则,以资佐证.
作者:周清辰 刊期: 2013年第05期
目的 分析康复训练配合心理干预对急性期脑卒中患者心理、神经康复的影响.方法 将120例患者随机分为观察组与对照组,各60例.2组均接受相应药物治疗、内科基础护理和常规护理,观察组在上述治疗基础上增加心理干预和综合康复训练.采用SCL-90评定量表、ESS评分、Barthel指数积分评价治疗效果.结果 试验组心理干预后SCL-90量表评分较对照组显著降低,两者差异在躯体化、强迫、忧郁、焦虑、恐怖以及精神病性等各因子分中存在统计学意义(P<0.05);ESS评分和Barthel指数积分两者之间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 早期心理干预配合综合康复训练,能明显提高急性脑卒中患者的心理健康水平并改善肢体运动功能,提高应激能力和日常生活活动能力.
作者:王丽萍 刊期: 2013年第05期
目的 观察补肾活血类中药在宫腔镜电切术后预防宫腔黏连的临床效果.方法 对28例子宫纵隔及宫腔黏连的患者采用宫腔镜电切术,术后采用中药补肾活血法联合戊酸雌二醇口服治疗3个月.结果 24例月经恢复正常,宫腔形态正常,痊愈率85.71%;3例月经恢复,宫腔形态基本恢复,但月经量稍少;1例无效,术后宫腔再黏连,但黏连程度较术前明显减轻(Ⅳ度变为Ⅱ度),总有效率达到96.43%以上.其中有生育要求者19例,成功妊娠至足月分娩的13例,妊娠失败率为31.58%.结论 补肾活血法在预防宫腔镜电切术后宫腔黏连方面具有明显优势,不良反应少,有较好的应用前景.
作者:亢雪峰 刊期: 2013年第05期