王昊;郑胜平;曹振强;张文凯;包理忠
目的 探讨双接骨板内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 应用双接骨板内固定治疗35例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者,骨缺损者予以植骨.结果 35例均获随访,时间12~24个月,骨折均愈合.术后发生切口皮肤局部坏死或浅表感染6例,经伤口换药及对症处理后愈合.发生3 mm以内关节面塌陷4例.无骨不连、慢性骨髓炎及力线丢失发生;按照Hohl膝关节功能评分标准:优17例,良11例,可4例,差3例,优良率为80.0%.结论 双接骨板内固定治疗胫骨平台骨折临床效果满意.
作者:朱江;刘文和;许勐宇;李云华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨膝关节液内白细胞介素1β(IL-1β)与膝骨性关节炎(OA)关节镜下分级的关系,寻找反映骨关节炎严重程度的生化指标.方法 选择膝关节镜及人工膝关节置换的患者40例,其中11例单纯半月板损伤为对照组;OA患者29例为实验组,再根据其软骨损伤程度分为轻、中、重度3组.抽取其膝关节液送检,测量关节液内IL-1β的浓度.结果 对照组与实验组IL-1β浓度差异有统计学意义 (P<0.01),实验组不同分级组间差异也具有统计学意义(P<0.01).OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关(r=0.887,P<0.01).结论 OA患者关节液中IL-1β的含量与关节镜下OA的严重程度成正相关,可有效反应OA严重程度.
作者:沈鹏飞;侯为林;徐建达;瞿玉兴 刊期: 2012年第06期
2006年3月~2011年12月,我科应用锚钉治疗9例髌骨下极粉碎性骨折患者, 疗效满意,报道如下.
作者:焦洪新;张杰;李晓苏;徐宏扣;冯齐德;杨正亮;金凯;胡建华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨经皮双头空心加压螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效.方法 应用AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉经皮内固定治疗18例腕舟骨骨折,术后短臂石膏外固定.结果 患者均获随访,时间6~24个月.无感染病例.骨折于1~3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液.根据美国骨科医师协会(AAOS)关节功能评价:优10例,良5例,可2例,差1例.结论 经皮AOφ3.0 mm双头空心加压螺钉内固定治疗A2型腕舟骨骨折是一种有效方法.
作者:王海生;李长江;张国文;徐志刚;邰立武;刘志超 刊期: 2012年第06期
2006年2月~2010年2月,我科对26例跟骨骨折患者采用切开复位植骨跟骨钛钢板螺钉内固定治疗,疗效满意,报道如下.
作者:武成兴;张蜀平;王小强;吴军;刘悦臣;孙锦波 刊期: 2012年第06期
2010年6月~2012年5月,笔者设计切取第1掌背背侧逆行岛状皮瓣修复22例食指软组织缺损患者,获得良好效果,报道如下.
作者:陈伟听;陈龙;王立军;童雅琼 刊期: 2012年第06期
2003年7月~2010年7月,我科对42例浮膝损伤患者根据骨折部位、类型选择合适的固定方式治疗,取得满意疗效, 报道如下.
作者:张胜强;孙倩 刊期: 2012年第06期
2010年9月~2012年4月,我科采用AO新型锁骨前上方钢板治疗20例Neer Ⅱ型锁骨远端骨折患者,取得良好效果,报道如下.
作者:吴良浩;禹宝庆;周建华;叶秀章;周成欢 刊期: 2012年第06期
目的 探讨下肢慢性溃疡创面应用负压封闭引流(VSD)+植皮手术治疗的临床效果.方法 对15例下肢慢性溃疡创面有效清创,使用VSD后,取刃厚皮片或薄中厚皮片,剪成邮票状植皮后,再次使用VSD治疗.结果 15例患者植皮完全成活,随访2~3个月,未再发溃疡、感染等.结论 该方法操作简单,术后护理方便,是治疗部分下肢慢性溃疡创面的有效方法.
作者:王永胜;李军;陈梓锋;廖文益 刊期: 2012年第06期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)激素治疗导致股骨头坏死行全髋关节置换术患者的围手术期特殊处理方法.方法 对12例(14髋)SLE并发股骨头缺血性坏死患者在病情稳定、SLE无活动时进行人工全髋关节置换术,术中补充小剂量激素,术前3 d及术后7 d使用抗生素,围手术期继续治疗SLE.结果 12例患者围手术期病情平稳,2例出现SLE活动,1例切口愈合不良,无发生肾上腺皮质危象.患者术后均获随访,时间2~3年,无感染发生.结论 激素治疗后股骨头坏死的SLE患者行人工全髋关节置换术围手术期应特别注意病情及药物使用,尤其是激素、抗生素的使用和原发病的治疗.
作者:黄立羡;练克俭;郭林新;郭延杰 刊期: 2012年第06期
目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年胸腰椎压缩性骨折的临床效果.方法 采用PKP治疗46例老年胸腰椎压缩性骨折患者,根据手术前后视觉模拟评分(VAS)、功能障碍指数(ODI)、椎体前缘、中间高度及椎体后凸角度的变化评价效果.结果 46例均获得随访,时间8~20(14±6)个月.VAS:术前平均9.1分±3.3分,术后降至3.2分±1.5分;ODI:术前平均74.6%±10.2%,术后降至31.1%±4.4%;椎体前、中壁高度平均增加(20.5 mm±4.1 mm、15.8 mm±2.8 mm),椎体后凸角度平均矫正12.6°±2.1°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PKP能提高椎体高度,缓解疼痛,是治疗老年胸腰椎压缩性骨折一种有效的方法.
作者:谭卫民 刊期: 2012年第06期
2009年10月~2012年3月,我科对27例髌骨骨折患者采用闭合复位、中空钉结合表面钢丝张力带固定治疗,疗效优良,报道如下.
作者:龙如超;叶家宽;洪俊毅;郑博 刊期: 2012年第06期
目的 比较解剖型锁定接骨板与髋动力加压螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对53例老年股骨转子间骨折患者,分别采用解剖型锁定接骨板固定治疗(A组,28例)和DHS固定治疗(B组,25例),观察并对比两组的疗效及安全性.结果 53例患者均获得随访,时间5~18个月.A组骨折全部愈合,1例出现轻度髋内翻畸形.B组3例出现固定器松动,并出现不同程度髋内翻畸形.采用Kuderna评分评估髋关节功能:A组优23例,良3例,中2例,优良率为93%(26/28);B组优14例,良4例,中5例,差2例,优良率为72%(18/25).A组患者术后骨折愈合情况以及髋关节功能恢复明显优于B组.结论 解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间骨折,手术操作简便,创伤小,固定更为确切牢固,骨折愈合良好,髋关节功能恢复满意,安全性高.
作者:杜桂夏 刊期: 2012年第06期
目的 探讨锁定接骨板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨粉碎性骨折的方法与疗效.方法 对29例合并骨质疏松的老年胫腓骨骨折患者采取自体髂骨植骨、LCP内固定,评价手术方法及内固定效果.结果 29例均获随访,时间3~24个月.疗效评定参照Johner-Wruhs标准:优7例,良15例,可4例,差3例.无皮瓣危象及下肢循环障碍发生.结论 LCP具有多向锁定机制,固定可靠,结合自体髂骨植骨,特别适合治疗骨质疏松的老年胫腓骨骨折患者.
作者:谢武昆;杨琲;崔杰;陶勇 刊期: 2012年第06期
2009年6月~2011年6月,我院采用微创锁定加压钢板治疗43例胫骨中下端骨折患者,疗效满意,报道如下.
作者:王河忠;刘洋;王彩明 刊期: 2012年第06期
目的 探讨采用PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法 对47例肱骨近端骨折患者采用三角肌胸大肌入路,小切口插入PHILOS钢板,植入同种异体骨后固定骨折断端.结果 患者均获随访,时间5~24个月,骨折均愈合.肩关节功能按Neer百分评分:优15例,良21例,中7例,差4例,优良率为76.6%.结论 小切口PHILOS钢板治疗肱骨近端骨折可获得较好的疗效.
作者:李敏;张鹏翼;姚龚;于沈敏;慕小瑜 刊期: 2012年第06期
2007年2月~2011年9月,我院手术治疗25例肱骨远端C型骨折患者,疗效满意,报道如下.1 材料与方法1.1 病例资料本组25例,男19例,女6例,年龄22~58岁.左侧10例,右侧15例.开放损伤1例(为Gustilo Ⅰ型),闭合损伤24例.骨折按照AO/ASIF分类:C1型2例,C2型15例,C3型8例.急诊手术1例,余者在2周后肿胀消退手术.
作者:施铁军;曹杨;汪志明 刊期: 2012年第06期
2004年2月~2011年6月,我科手术治疗12例股骨外髁冠状面骨折患者,疗效满意.1 材料与方法 1.1 病例资料 本组12例,男9例,女3例,年龄20~57岁.其中2例合并胫骨平台骨折,1例合并前交叉韧带股骨后髁止点处撕裂,1例合并外侧副韧带损伤.按Letenneur分型[1]:Ⅰ型5例,Ⅱ型 4例(Ⅱa型1例,Ⅱb型2例,Ⅱc型1例),Ⅲ型 3例.
作者:程志滨;李庆嵩;马晓明;张文捷 刊期: 2012年第06期
胫骨平台关节面后侧撕脱性骨折常累及胫骨平台关节面后缘、内外髁,同时常合并有后交叉韧带止点骨折[1].2006年7月~2009年7月,笔者采用后路切开复位双股带线锚钉内固定术治疗9例胫骨平台关节面后缘撕脱性骨折患者,疗效满意,报道如下.作者单位:桐乡市第二人民医院骨科, 浙江桐乡 314511
作者:赵金华 刊期: 2012年第06期
目的 探讨交锁扩髓髓内钉治疗胫骨干C型骨折的手术方法及临床疗效.方法 对29例胫骨干C型骨折患者行交锁扩髓髓内钉治疗.术前积极处理合并伤,行患肢跟骨牵引,术后长石膏托固定8周,并早期进行功能锻炼.结果 患者伤口均愈合良好,无感染发生.29例均获随访,时间13~22 个月.5例患者术后6个月摄片示胫骨骨折延迟愈合,予髓内钉一端锁钉取出动力化3个月后骨性愈合;末次随访时9例出现膝前痛.患者患肢膝关节及踝关节功能均恢复良好.骨折无畸形愈合,无髓内钉弯曲及断裂、肢体短缩和胫骨成角畸形等并发症.按Johner-Wruhs 评分标准进行临床功能评分:优23例,良6 例.结论 交锁扩髓髓内钉治疗胫骨干C型骨折可提供多向稳定性,结合术后合理的外固定及康复锻炼,疗效确切.
作者:叶京兵;叶峥;朱剑 刊期: 2012年第06期