彭光华;胡宝华
目的 研究五龙颗粒对脾虚型AR大鼠IL-4、IFN-γ mRNA表达的影响.方法 采用病证结合的方法造模,用RT-PCR法检测鼻黏膜mRNA的表达.结果 五龙颗粒对实验性AR大鼠鼻黏膜IL-4、IFN-γ mRNA表达具有明显调节作用,降低IL-4水平,提高IFN-γ水平.结论 五龙颗粒可能通过调节细胞因子IL-4、IFN-γmRNA的表达而对大鼠实验性AR发挥治疗作用.
作者:付文洋;谢慧;熊大经 刊期: 2006年第04期
吸引器是耳鼻咽喉科常用的器械之一.但是在一些基层医院甚至在一些大医院门诊未配备吸引器,这为一些疾病的诊治带来极大的不便.笔者就多次在门诊遇到急、慢性化脓性中耳炎、弥漫性外耳道炎等外耳道堆积脓液以及分泌物的情况,因门诊无吸引器,因此处理甚难,有时只能用双氧水溶解后再用大号注射器慢慢抽吸,不仅浪费时间,而且脓液、分泌物难以清理彻底,同时在抽吸时还须提防尖锐的注射器针头造成不必要的损伤.
作者:董雪峰 刊期: 2006年第04期
我科于2004年6月~2005年6月对门诊50例(64耳)慢性化脓性中耳炎患者,采取鱼腥草穴位注射加外用药治疗,取得良好效果.现报告如下.
作者:黄国彪;倪宪法 刊期: 2006年第04期
目的 探讨鼻神经内分泌癌的临床特点及治疗问题.方法 回顾性分析1990~2005年间本院收治的6例鼻神经内分泌癌临床资料,并复习近25年相关文献,重点探讨本病的临床特点和治疗相关问题.结果 平均发病年龄43.2岁,平均病程3.5月;病理证实为小细胞型4例,中分化型2例;2例子就诊后3月内死亡,1例失访,3例仍在随访治疗中.结论 本病恶性程度高,进展快,预后差,应尽早采用综合治疗以改善其预后.
作者:吴开乐;杨克林;刘业海;陆地红;江立琦 刊期: 2006年第04期
目的 观察内镜鼻窦手术后安装上颌窦引流支架对防止术腔粘连和窦口闭塞的治疗作用.方法 对30例(60侧)经鼻内镜鼻窦手术后患者进行同体同期对照观察,左侧为支架治疗组,右侧为空白对照组,定期随访4~6个月,然后取出支架,继续观察临床症状及上颌窦口和筛窦腔开放情况.结果 随访观察6个月~2年,根据1997年海口标准评定疗效[1],治疗组治愈率90.0%,好转率10.0%,总有效率100%;对照组治愈率56.7%,好转率16.7%,总有效率73.3%.两组疗效相比P<0.05,差异有显著性意义.结论 内镜鼻窦手术后安装上颌窦引流支架4~6个月,能有效防止术腔粘连和窦口闭塞,提高治愈率.
作者:徐明安;殷世武;胡国勤;张雁冰;邵成奇 刊期: 2006年第04期
树突状细胞(DC)是目前已知的功能强的抗原递呈细胞,也是唯一能诱导初级体液免疫反应和细胞免疫反应的抗原递呈细胞.抗原递呈细胞能吞噬呈递变应原,调节初始T淋巴细胞向Th1或Th2分化,越来越多的证据表明抗原递呈细胞在变应原所诱导的T淋巴细胞免疫耐受和免疫记忆过程的建立中担任重要角色,树突状细胞在变应性鼻炎的发病机制中可能发挥重要作用.
作者:燕志强;章如新 刊期: 2006年第04期
灼口综合征是以舌部烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征,可有舌味觉异常、迟钝、麻木等不适,同时常伴有胃肠道反应,表现便秘、抑郁、烦躁失眠.
作者:马贵廷 刊期: 2006年第04期
小儿气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的急诊,是学龄前儿童意外死亡的常见原因之一.诊断及时有利于小儿康复,因此要力争早期诊断、早期治疗,本文对48例气管异物误诊因素进行分析,旨在探讨误诊的原因.
作者:刘仲娟;龙平;卢明 刊期: 2006年第04期
鼻内镜技术与鼻眼相关外科学的建立和发展,为外科治疗泪囊炎提供了一个新方法,即在鼻内镜下经鼻内行泪囊鼻腔造孔术.我科自1998年7月~2003年11月以该术式治疗23例慢性泪囊炎患者.报道如下.
作者:李朝晖 刊期: 2006年第04期
乳突根治术迄今为止在相当多的地县级医院仍是胆脂瘤型中耳炎及部分肉芽型中耳炎的主要治疗方法.其目的主要是清除病灶、消除炎症及流脓(习惯称干耳)、预防和治疗颅内外并发症.但开放式乳突根治术仍存在术后再流脓(不干耳)的问题.本文对资料完整1995年8月~2004年3月在我院或外院行经典乳突根治术,术后不干耳26例(26耳)行乳突根治术的患者进行分析,探讨影响干耳的因素.现报道26例患者分析如下.
作者:严福波;汪武;张清元;王伟 刊期: 2006年第04期
目的 探讨喉部分切除术治疗声门型、声门上型喉癌的疗效和功能恢复.方法 对我院1992年7月~2003年8月间喉癌行喉部分切除喉功能重建术的32例(占同期喉癌手术59.2%)临床资料进行总结和随访.其中声门型喉癌23例,声门上型喉癌9例;行喉裂开声带切除术室带下移修复术5例,垂直喉部分切除带状肌修复14例,垂直喉部分切除会厌修复3例,扩大垂直喉部分切除环舌根会厌吻合术1例,声门上水平部分喉切除术7例,扩大声门上水平部分喉切除术舌根修复2例.结果 1、3、5年生存率分别为96.9%(31/32)、87.0%(20/23)、72.2(13/18).总拔管率为90.6(29/32).全部病例恢复经口进食,一经拔管均能发音.术后复发率为12.5%.结论 喉部分切除术不仅是喉癌根治的有效术式,而且同时可以较好地保留喉的生理功能,提高患者术后的生活质量.
作者:桂长俊;刘业海 刊期: 2006年第04期
近年来,支气管异物明显多于气管异物,这增加了诊治困难.支气管异物取出术有很大的风险性,可以发生严重并发症.作者自1999年1月~2005年9月在全麻下行支气管异物取出术180例中发生4例严重并发症进行分析.报告如下.
作者:姚昆;胡伟 刊期: 2006年第04期
目的 观察内耳免疫反应过程中是否存在细胞凋亡以及细胞凋亡活性与FasL表达相关性.方法 16只雌性白色豚鼠,随机分为实验组与对照组,每组各8只.所有动物均先以钥孔虫戚血蓝蛋白全身免疫.然后,实验组再以相同抗原进行单侧内耳局部免疫,对照组则于单侧内耳注射等量磷酸盐缓冲生理盐水.3天后处死动物,取内耳免疫侧(或对照注射侧)耳蜗制备石蜡切片,脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记技术检测内耳细胞凋亡活性,免疫组化法检测内耳FasL表达水平.结果 实验组动物内耳Corti器毛细胞、血管纹的缘细胞和螺旋神经节细胞中存在阳性着色的凋亡细胞,对照组豚鼠内耳则否.实验组动物内耳Corti器、蜗管侧壁、螺旋神经节细胞FasL表达阳性,对照组则为阴性.结论 内耳免疫反应可诱导局部细胞凋亡活性增高,FasL在此过程中可能发挥重要作用.
作者:许丽娟;龚树生;汪吉宝;黄翔 刊期: 2006年第04期
鼻中隔偏曲为耳鼻咽喉科常见疾病,可引起鼻塞、头痛、鼻出血等不适,并可影响邻近器官导致鼻窦炎、耳鸣,还可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等[1,2].传统多采用左侧切口鼻中隔黏骨膜下切除术治疗.但鼻中隔向右偏曲者左侧切口手术操作难度大,费时,常出现鼻中隔黏膜撕裂,易致鼻中隔穿孔.2002年始,我科对鼻中隔右侧偏曲患者采用右侧切口治疗30例,并与左侧切口作对比,体会右侧切口手术操作简便,随访6月~2年,无1例发生鼻中隔血肿或穿孔等意外.
作者:彭光华;胡宝华 刊期: 2006年第04期
目的 比较鼻内镜手术和鼻内镜与鼻外联合进路手术治疗额、筛窦黏液囊肿的疗效.方法 37例鼻内镜手术和鼻内镜与鼻外联合进路治疗额、筛窦黏液囊肿患者及随访14个月~3年,比较两种术式的治疗效果.结果 26例采用鼻内镜手术,11例采用鼻内镜与鼻外联合进路,均能够较好暴露术野,术后囊腔得到充分引流;34例获得满意疗效,无严重并发症发生.结论 鼻内镜手术是治疗额、筛窦黏液囊肿安全的有效方法.
作者:王心涛;彭解人;蔡翔;郑亿庆;黄晓明;龚坚;陈秋坚 刊期: 2006年第04期
目的 观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效.方法 自2002年4月~2003年1月对63例慢性鼻窦炎患者应用低剂量克拉霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查鼻窦黏膜病理的改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(saccharine time,ST).结果 3、6个月后66.7%、73.0%鼻腔通气改善,65.1%、74.6%鼻涕量减少;73.5%、85.3%头痛减轻;30.0%、35.0%嗅觉改善;55.8%、69.2%鼻内镜检查好转;61.4%、68.4%CT扫描较用药前改善;38.5%、61.5%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻.平均ST治疗前为35.5±6.3分钟,用药3个月后为27.8±6.6分钟,6个月后为24.7±7.1分钟.结论 长期低剂量应用克拉霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效.
作者:封新荣;张红霞;刘英;孙兆通 刊期: 2006年第04期
2003年以来,我院采用传统额镜下和鼻内镜下手术,对98例鼻中隔偏曲患者进行矫正,并观察对照.报告如下.1资料与方法1.1临床资料98例患者中,男65例,女33例;年龄18~72岁,平均35岁.主要症状为鼻塞、头痛、脓涕、嗅觉减退和鼻出血.鼻镜检查:C型偏曲者27例,S型偏曲者15例,嵴突者34例,棘突者22例.
作者:张伟;孟中华;王祥明 刊期: 2006年第04期
目的 探讨喉部分切除应用自体耳廓软骨喉成形术患者的护理.方法 对38例喉部分切除应用自体耳廓软骨喉成形术患者进行系统健康教育、早期肠内营养,24小时口腔pH监测,颈部强负压持续引流,气道管理、康复训练、并发症观察.结果 本组病例耳软骨均成活,术后7~10天进食,吞咽功能良好,恢复口鼻发音功能.结论 喉部分切除应用自体耳廓软骨喉成形术患者系统的护理,早期并发症的观察,全面的康复训练是保证手术成功,提高患者生存质量的重要措施.
作者:王笑微;胡桂芬;张慧 刊期: 2006年第04期
随着鼻内镜外科技术在临床的广泛应用,近年来,经蝶窦入路已经成为鼻内镜蝶鞍区手术的首选术式.因此,结合临床实践的需要,我们观察了20具国人尸体头颅标本的蝶窦和蝶鞍区的有关解剖结构,以进一步了解此进路的有关解剖学知识,为临床应用积累资料.
作者:蔡志毅;李志海;陶宝鸿;吕静瑶 刊期: 2006年第04期
我们在全身应用抗生素基础上局部加用碘甘油治疗小儿急性化脓性扁桃体炎,取得较好疗效.现报道如下.
作者:熊江波;柴鸣雷;王斌 刊期: 2006年第04期