周丰；兰龙江；余洪猛
白血病属造血系统的恶性肿瘤,临床上常表现为贫血、出血和感染发热等症状,而首先以中耳症状为主要临床表现者较少见,容易造成误诊,延误治疗,故应引起临床耳鼻咽喉科医师的重视和警觉,现将我们收治的3例患者的诊治经过报告如下,并结合有关文献进行讨论.
作者：王豪；丘华光；沈志忠；姚卓华 刊期： 2005年第02期
我科于2001年1月～2002年12月对22例腺样体肥大患者在鼻内镜下行腺样体切除手术,取得良好效果.现报告如下.
作者：刘文忠；王岩；贾明远 刊期： 2005年第02期
目的总结我科晚期、复发性喉癌合并糖尿病患者的围手术期的护理经验.方法分析21例患者心身两方面存在的问题,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施.结果本组21例患者经过精心护理和治疗,少数发生并发症,及时发现和治疗后均顺利出院.结论为保证晚期、复发性喉癌合并糖尿病(DM)患者手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是手术成功的关键.
作者：夏余芝 刊期： 2005年第02期
目的比较益气温阳活血中药疗法和西药疗法对常年性变应性鼻炎的疗效.方法将60例常年性变应性鼻炎患者随机分为中药治疗组(30例)和西药对照组(30例).前者以益气温阳活血中药煎剂进行治疗,后者服用抗组胺药作对照,疗程均为2周.观察比较治疗结束后即刻和停药1月后的临床疗效,以及对鼻分泌物涂片中嗜酸性粒细胞计数结果的影响.结果治疗结束时,中药治疗组总有效率为70.0%,西药对照组总有效率为93.3%;停药1月后,中药组总有效率仍达53.3%,西药组总有效率则降为23.3%.两者差异均有显著性意义(P＜0.05).结论益气温阳活血中药治疗常年性变应性鼻炎的疗效明显,且疗效持续时间较长.
作者：忻耀杰；李春芳 刊期： 2005年第02期
儿童食道异物多在玩耍时不慎将异物放入口中误咽入食道,此类异物大多为扁平圆钝物,常规用食道镜取出.我科自2000年3月～2004年4月对17例儿童食道上段扁平异物患者,应用双腔导尿管取出,获得满意效果.现报道如下.
作者：周丰；兰龙江；余洪猛 刊期： 2005年第02期
自1998年以来,我科对22例耳廓假囊肿用艾灸治疗效果满意.现报道如下.
作者：李爱玮；姜美香 刊期： 2005年第02期
目的探讨腮腺肿瘤手术方式、手术范围与治疗效果的关系.方法对1997～2003年间面神经解剖行腮腺肿瘤切除术57例(腮腺浅叶切除术51例,全腮腺切除术6例,1例行功能性颈淋巴结清扫术,术后加放疗4例)的临床随访资料进行分析.结果腮腺浅叶切除术51例中,并发暂时性面瘫5例,持续性面瘫1例,全腮腺切除6例中,并发暂时性面瘫2例,持续性面瘫2例,无腮腺瘘及Frey综合征,随访6月～7年无复发.结论腮腺良性肿瘤应施行解剖面神经的腮腺浅叶及肿瘤切除,恶性肿瘤在面神经尚未累及时行保留面神经的腮腺广泛切除,术后辅以放疗,可以减少肿瘤复发和面瘫等并发症的发生.
作者：万光伦；汪银凤；孙敬武；叶非常 刊期： 2005年第02期
鼻出血为耳鼻咽喉科常见急重症.我科自1991年1月～2001年3月间收治住院132例非外伤性严重鼻出血(出血量300ml以上)患者,现对其病因、出血部位、好发季节分析如下.
作者：陈帼燕 刊期： 2005年第02期
目的探讨川芎嗪、辅酶Q10单独应用及联合用药防治缺氧性听功能损伤的价值,为临床应用提供实验依据.方法在5%低氧供缺氧豚鼠模型上,观察川芎嗪、辅酶Q10单独应用及联合用药对缺氧30min后耳蜗电图及动脉血气的影响.结果缺氧30min后,各用药组耳蜗电图N1阈移及振幅下降幅度均显著低于对照组(P＜0.01),联合用药组又显著低于各药单用组(P＜0.05);辅酶Q10组及联合用药组血氧含量、氧饱和度及pH值显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01),联合用药组又显著高于川芎嗪组(P＜0.01).结论川芎嗪、辅酶Q10能有效对抗缺氧性耳蜗损伤,辅酶Q10尚能提高整个机体的抗缺氧能力,联合用药可产生明显的协同效应.
作者：柯朝阳；吴展元 刊期： 2005年第02期
目的观察高能匀浆膳用于喉癌术后患者肠内营养支持的疗效.方法 50例喉癌患者,手术后随机分为普通流质组和高热能匀浆组,均于术后置硅胶鼻胃管,术后6小时开始鼻饲.分别监测术前、术后7天、14天各项营养指标,伤口愈合情况和并发症.结果所有病例术后各项营养指标均下降,两组患者术后7天各项指标差异无显著性意义,但术后14天各项指标以及伤口修复、并发症差异有显著性意义(P＜0.05).结论喉癌术后采用高能匀浆膳肠内营养支持可降低并发症发生率,促进病体恢复,提高生活质量.
作者：何路明；胡桂芬 刊期： 2005年第02期
目的研究虚证与实证耳鸣患者的诱发性耳声发射信号特点,为耳鸣的临床辨证提供客观的参考指标.方法对辨证为虚证(52耳)及实证(36耳)的耳鸣患者及耳科正常的对照组(56耳)进行畸变产物耳声发射(DPOAE)、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)测试,记录两者重复性、反应强度与信噪比,比较其组间差异性.结果虚证与实证耳鸣患者的TEOAE重复性与信噪比均有不同程度下降,实证DPOAE信噪比在1～2kHz可无下降,而虚证耳鸣在此频段DPOAE信噪比下降.结论初步阐述了虚证与实证耳鸣诱发性耳声发射信号特点,此特点可在一定程度上作为耳鸣辨证的客观依据.
作者：卢标清；郭亿莲；孙一帆；李乐愚；徐庆文；王明松；李巧容；戴滨泉；周小军；刘元献 刊期： 2005年第02期
目的观察氯麻松液冲洗中耳治疗分泌性中耳炎的疗效.方法分泌性中耳炎150例,行鼓膜穿刺、氯麻松液冲洗中耳腔作为治疗组,另以本病患者150例常规抽液治疗作对照.结果氯麻松液中耳冲洗组有效率达90%,明显优于常规抽液组.结论氯麻松液中耳冲洗法可提高分泌性中耳炎的治愈率,减少复发.
作者：姚红斌 刊期： 2005年第02期
目的观察中西医结合疗法对萎缩性鼻炎鼻黏膜组织病理学的影响.方法综合应用复方碘薄荷液棉片黏膜表面湿敷、复方丹参液鼻甲组织内注射,He-Ne激光鼻甲前端照射进行治疗,共2个疗程.结果疗程结束后,鼻黏膜纤毛柱状上皮细胞、杯状细胞和腺体从治疗前平均每视野22、1和2个(100×)增加到43、5和3个;血管计数从1～2个增加至5个;鼻黏膜厚度增加.结论He-Ne激光加复方丹参联合治疗能促进萎缩性鼻炎鼻黏膜恢复.
作者：吴先光；康炜骠；何淑华；吴小侬 刊期： 2005年第02期
目的探讨头颈部肿瘤合并糖尿病患者围手术期的处理方法.方法从2001年1月～2003年6月我科收治的头颈部肿瘤450例,对其中33例合并糖尿病患者使用胰岛素控制血糖的资料进行分析.结果 28例无并发症发生,切口感染2例,腮腺漏2例,心律失常1例,无围手术期死亡.结论对于合并糖尿病的头颈部肿瘤患者,合理使用胰岛素控制血糖是围手术期处理的主要方法,是安全渡过围手术期的重要保证.
作者：郭海鹏；杨熙鸿；林建英；陈伟正；郑静云 刊期： 2005年第02期
目的探讨彻底矫正鼻中隔高位及后段偏曲、有效治疗鼻窦炎和顽固性鼻出血手术的方法.方法对20例鼻中隔高位偏曲,27例高位偏曲合并其它部位偏曲及5例后段棘突患者在鼻内镜下分别行鼻中隔黏膜下矫正术及局部矫正术.结果经术后1～48月随访,所有患者均取得满意效果,未出现任何并发症.结论鼻内镜下鼻中隔手术是治疗高位及后段鼻中隔偏曲的有效方法,且并发症少,微创化.同时还可同期进行鼻中隔、鼻窦手术.
作者：陈建强；熊华；鲁杰 刊期： 2005年第02期
外鼻突出于面部中央,易受外力的撞击而发生骨折.鼻骨骨折后一般向后移位,出现鼻梁塌陷和偏斜.复位多在黏膜表面麻醉下进行,麻醉效果多不尽人意,患者疼痛较明显,特别是小孩患者操作很难进行,术中不合作,还有损伤周边重要结构之虑.近2年来我们探索在筛前神经阻滞麻醉下行鼻骨骨折复位,克服了上述缺点,疗效满意.报告如下.
作者：徐家兔；刘平；诸峰 刊期： 2005年第02期
冷冻疗法是利用制冷剂产生0℃以下低温,冷冻局部活体组织,使其破坏,以达到对某些疾病的治疗作用.我国古代已有应用,如民间流传的冷罨法或冷敷法.自20世纪60年代发展成冷冻外科后,于1967年开始用于耳鼻咽喉科(Lewis和Cahan).在常用的制冷剂当中,由于液氮具有稳定、比水轻、无色无味无毒、不自燃自爆、热电传导不良、降温低等优点,故为临床广泛应用的一种制冷剂.
作者：王凯 刊期： 2005年第02期
目的探讨常年性变应性鼻炎的有效治疗方法.方法利用等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎患者65例.结果术后随访1年,显效53例(81.5%),有效9例(13.8%),无效3例(4.6%).总有效率为95.4%.结论利用等离子体手术系统治疗常年性变应性鼻炎具有疗效显著、损伤小、术野清晰、易操作等优点,值得临床推广应用.
作者：陈金戈；赵华；周克文；王小群 刊期： 2005年第02期
目的观察吉诺通治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法将门诊166例慢性鼻窦炎患者随机分为两组,吉诺通治疗组84例,剂量300毫克,每天3次,连服4周;对照组82例,用达先片口服,剂量10毫克,每天3次,连服4周.两组病例其他治疗均相同.结果吉诺通治疗慢性鼻窦炎组有效率为96.4%,对照组有效率79.3%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论吉诺通治疗慢性鼻窦炎临床疗效确切,值得临床推广.
作者：李绪书；王宋浩 刊期： 2005年第02期
慢性鼻炎、变应性鼻炎是耳鼻咽喉科门诊的常见病及多发病,且近年来其发病率呈增高趋势,而临床上治疗鼻炎的手段、方法较多,疗效各异.我科于2003年4月～2004年4月应用南宁产微电子鼻炎治疗仪(YT2002型)治疗单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎、变应性鼻炎共计174例,总有效率达95.4%.现报告如下.
作者：洪阳 刊期： 2005年第02期
中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国中西医结合学会
