陈著声
目的观察加减辛夷散冲洗液术后应用对内镜鼻窦手术(ESS)疗效的影响.方法将262例(499侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜手术后患者随机分为治疗组(加减辛夷散冲洗液组)和对照组(复方生理盐水组).治疗组152例(293侧),术后定期用加减辛夷散冲洗液冲洗术腔;对照组110例(206侧),术后用生理盐水+地塞米松同法冲洗术腔.术后3个月在鼻内镜下评估疗效.结果治疗组治愈率为68.26%,对照组为50.49%,差异具有高度显著性意义(P<0.05).结论术后以加减辛夷散冲洗液冲洗术腔可以提高内镜鼻窦手术的疗效.
作者:李楚凌;袁先平 刊期: 2004年第02期
目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效.方法对1996~2000年360例(663侧)完成随访的鼻内镜手术进行临床分析.术后随访6个月~2年.结果治愈率为73.15%,其中Ⅰ型治愈率为92.53%,Ⅱ型治愈率为67.92%,Ⅲ型治愈率为44.44%,3型治愈率呈递减趋势.结论鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,手术疗效与其临床分型密切相关.术中恰当处理中鼻甲、鼻中隔偏曲及术后的综合治疗,对鼻内镜鼻窦手术远期疗效具有重要的意义.
作者:胡玉顺;盛迎涛 刊期: 2004年第02期
目的观察中西医结合方法(前列腺素E1脂微球载体制剂和中药)治疗突发性聋伴耳鸣、眩晕的疗效.方法 188例突聋患者,随机抽取128例为中西医结合组,60例为西医药对照组.中医治疗方法为口服自拟中药汤剂;西医治疗方法为静脉注射前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1).结果前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对照组和中西医结合治疗组治疗突聋及伴眩晕症状其治愈率和总有效率比较差异有极显著性意义(P<0.01),中西医结合治疗组治疗耳鸣的效果较西医药对照组有显著提高,其治愈率和总有效率比较差异有极显著性意义(P<0.01),均未见严重毒副作用.结论前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)和中西医结合方法均为治疗突聋的理想方案,但中西医结合方法改善突聋患者耳鸣症状的效果更佳,治疗安全.
作者:罗克强;胡岢;张华;韩军;王娜亚;张小伯 刊期: 2004年第02期
目的评估青少年慢性鼻窦炎和/或鼻息肉的鼻内镜手术综合治疗的疗效.方法回顾性分析1994年12月~2002年12月间149例(298侧)青少年慢性鼻窦炎、鼻息肉或两者兼有者的鼻内镜手术综合治疗情况和近期随访结果.结果随访6月~1年,Ⅰ~Ⅲ型总有效率为96.0%(143/149).93.7%的患者术后获得嗅觉的恢复或改善.结论鼻内镜手术综合治疗青少年慢性鼻窦炎和/或鼻息肉,可以获得较好的疗效,有利于青少年鼻及鼻窦生理功能的维护和改善.
作者:黎万荣;殷泽登;黄英;刘水明 刊期: 2004年第02期
患儿,男,9岁.于2003年7月5日来我科门诊就诊,诉右耳流脓1年多,听力下降.在宜宾市几家医院就诊,均诊断为右耳慢性化脓性中耳炎,予以局部滴药及全身抗生素治疗,脓液减少,停药后又增多.曾在当地医院行右中耳乳突X线摄片示:慢性中耳炎,未见骨质破坏.今日来我科就诊,检查见右外耳道较多脓性分泌物,先用3%双氧水反复清洗,仔细检查,见鼓膜大穿孔,穿孔边缘已达鼓沟,通过穿孔见鼓室内有一褐色异物,触之中等硬度.
作者:胡琳 刊期: 2004年第02期
目的探讨电子喉镜在喉部疾病诊治中的价值.方法日本Olympus Type-T3和Pentax vnl-1530型电子喉镜,连接SONY彩色监视器,另配电脑图文系统,比较不同时期的500O例喉部疾病患者的纤维喉镜、电子喉镜的诊疗效果.结果喉科5种常见疾病的确诊率由纤维喉镜时期的99.25%提高到100%.结论电子喉镜较普通纤维喉镜图像逼真,色彩还原性好,诊断率高,是诊断和治疗喉部疾病的优良工具
作者:王建群;高下;王健;周平;佘万东;李同美;胡宇虹 刊期: 2004年第02期
数字减影血管造影和血管栓塞技术是近年来新兴的一项技术,在耳鼻咽喉科领域常用于顽固性鼻出血、鼻腔和鼻咽部血管瘤的栓塞治疗.头面部外伤常引起严重的鼻出血,传统的止血方法很难奏效,2001~2002年间我们应用血管栓塞技术治疗3例此类患者,疗效显著.报告如下.
作者:单春光;汪国石;梁金风 刊期: 2004年第02期
近几年来,内镜鼻窦外科在我国各地医院蓬勃开展,为鼻科疾病,尤其是鼻窦炎、鼻息肉的治疗提供了新的治疗方法.而作为祖国传统的中医药在配合现代新科技鼻内镜手术在一些医院临床应用,提高了疗效,取得了经验,为中西医结合治疗鼻窦炎开辟了新的途径.现将近几年部分医院应用不同中药剂型对内镜鼻窦手术治疗作一综述,以期引起同道们在这一领域继续应用研究,加以总结提高.
作者:彭贵阳 刊期: 2004年第02期
自2002年8月开始,经鼻内镜下应用双极射频等离子手术系统行下鼻甲打孔减容治疗慢性鼻窦炎Ⅰ型伴下鼻甲肥大,取得较好疗效.报告如下.
作者:蒋锐明;陈辉;范敏 刊期: 2004年第02期
暴聋为耳科急症之一,其治疗方法甚多,但目前尚无特别满意的疗法,多以综合治疗为主.我科自1987年以来,采用中西医结合方法治疗本病145例,取得满意的疗效.现总结如下.
作者:陈国春;郑金秀;吴晖 刊期: 2004年第02期
我科在耳硬化症行镫骨移植术167例(192耳)中,有家族史者21例,而21例中有四组家庭经手术证实为耳硬化症聋.四组中为2女2男.二组女性为一母二女和一母一女;二组男性中,一男为父、叔及妹妹等4人,另一男性中为一父一子2人.说明了耳硬化症确有遗传因素,但不普遍,不像姜泗长氏报告家族史占15%和曹钰霖氏报告家族史占20%之高,也可能与我们所遇病例还不多有关,现将四组家族性耳硬化症聋情况报告如下.
作者:陈著声 刊期: 2004年第02期
1.临床资料患者,女性,20岁,未婚.16岁月经初潮.从18岁开始,出现痛经及左鼻出血,反复发作.于月经前2~3天,自觉左鼻腔有肿胀感、似有液体溢出感.月经期,发生左鼻出血,出血发生于夜间睡眠时,量不多,醒来后发现颜面、枕巾血染.月经量正常,月经结束后症状消失.妇科B超:子宫后倾位,大小正常,附件未见囊肿.在子宫内膜分泌期检查鼻腔:鼻中隔左侧黏膜紫褐色,Little's区黏膜肿胀,未见明显糜烂及血管扩张.于月经期检查鼻腔:出血来自于左侧Little's区,并见血管扩张,右侧鼻中隔黏膜未见充血、肿胀.
作者:杨甫文;赵敏;袁友文 刊期: 2004年第02期
变应性鼻炎主要是抗原抗体反应所致鼻黏膜炎症,但同时也与副交感神经活性增高有关[1],切断鼻腔副交感神经,可有效地降低它的效应.我科自2000年7月~2002年12月采用微波热凝消融阻断筛前神经和蝶腭神经治疗常年变应性鼻炎112例,取得满意疗效.并与同期药物治疗常年变应性鼻炎的98例进行疗效比较.报告如下.
作者:史波宁;许军;何勇 刊期: 2004年第02期
目的总结下颌骨外旋咽、颅底肿瘤切除术的体会.方法 4例咽及颅底肿瘤均采用下颌骨外旋入路进行手术切除.同期颈淋巴结清扫术2例,咽侧壁缺损以咽后壁局部黏膜转移修复2例.结果 3例恶性肿瘤完全切除;1例脊索瘤未完全切除,术后发生脑脊液鼻漏,填塞后痊愈.2例口咽癌中,1例术后1年死于局部复发,另1例术后2年10个月死于肺部转移.1例咽旁恶性混合瘤已术后3年2个月,仍在随访中.1例脊索瘤2年5个月死于颅内广泛转移.结论此手术入路能充分显露咽、中颅底、咽旁间隙、斜坡和颈椎,并能从颈部向上至颅底,将肿瘤完全切除,手术安全,后遗症轻微.
作者:张庆泉;宋杰;宋西成;孙岩;张华 刊期: 2004年第02期
外伤性鼓膜穿孔在耳鼻咽喉科比较常见,小的穿孔可自行愈合,穿孔达鼓膜1/2时,一般愈合需2~3个月[1].手术修补时患者费用增加,术后鼓膜再生常为瘢痕,影响鼓膜正常生理功能.我们自2000年3月以来,对鼓膜外伤性大穿孔选用微波治疗,明显加速了穿孔的愈合,并提高了治愈率,恢复了鼓膜的正常生理功能.
作者:石姗妮;杨国安 刊期: 2004年第02期
复发性口疮是指在口腔内的唇、舌、颊及上腭等处粘膜发生单个或多个淡黄色或灰白色、大小不等的溃烂点,局部疼痛或刺激时疼痛加剧为特征的口腔疾病.多发于青壮年,有自愈倾向,但多反复发作,因此临床治疗颇费周折.鉴此,我们从1999年起在2年多时间里,用中医传统吹药口疮散加减,对本病进行了治疗观察,疗效满意.现报道如下.
作者:洪钱江;何胜恬 刊期: 2004年第02期
微波用于临床始于上世纪70年代,它利用致热和场力作用,在特定的功率下,发挥一定的治疗效果.由于其设备简单,操作安全,且疗效确切,近年来得以广泛应用.因为耳鼻咽喉科疾病发病部位特殊,解剖结构复杂,常规手术常因术野狭窄,切口、术中止血、缝合等操作难度大,所以治疗效果常受到影响.微波的引入,降低了操作难度,大大提高了治疗效果及预后,因而具有广阔的使用前景.本文就近年来微波在耳鼻咽喉科的使用情况简介如下.
作者:侯娜;赵慧辉 刊期: 2004年第02期
变应性鼻炎,与副交感神经兴奋性增高有关.翼管神经切断术治疗本病已延用多年,因翼管神经还支配泪腺和舌部味觉,切断该神经后会出现眼干、味觉减退等并发症.同时术野狭小,手术难度也较大.我们从1994年尝试在鼻内镜下行筛前神经切断术,取得满意的疗效,且术式简单,不易出现并发症.现总结报告如下.
作者:谷占河 刊期: 2004年第02期
急性会厌炎,又名急性声门上喉炎,是一种较常见的疾病,是以会厌为主的炎性病变,特点是起病突然、来势凶、发展快,常会在短时间内引起呼吸道梗阻、窒息死亡.基于本病的特点,早期正确的诊治尤为重要,查阅近年来国内有关文献对其作一概述.1不同的地理条件、种族、社会经济条件,会厌炎发病率差异很大
作者:边艳芬;韩艳蓉;王荡 刊期: 2004年第02期
笔者在1999年4月~2002年9月间,应用<伤寒杂病论>苓桂术甘汤和干祖望教授长期实践中总结的经验方:山药、当归、桂圆肉、枣仁加味,结合临床辨证治疗36例梅尼埃病,取得了较好的疗效.现报告如下.
作者:刘晞倩;李忠和 刊期: 2004年第02期