王必灵;雷澄;胡庆华;姜艳碧;罗晓亮;侯杰
目的探讨个体化切削对矫正视力达不到正常的近视眼的治疗探讨.方法对佳矫正视力≤0.8者30例(53只眼)近视患者行波前像差引导的个体化切削术,年龄18~35岁,平均23.9岁.结果术后随访6月以上,裸眼视力≥1.0者26只眼(49%).不同像差组中,以三阶像差组效果好,达68.4%.结论个体化切削通过像差的矫正使矫正视力达不到正常的近视眼视力得到提高,部分患者获得正常视力.
作者:郑秀华;郑秀云;刘素美;孟小丽;张颖 刊期: 2006年第01期
目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具.方法利用红光反射试验(Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值.比较各种方法的效果.结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变.就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99.8%,特异性为97.9%.就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94.1%,阴性预测价值为99.9%.结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常.可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健.
作者:项道满;曾芳玲;陈叶桃;冯光强;黄业贤;王建勋;毛娅妮;周红梅 刊期: 2006年第01期
目的观测视网膜脱离(RD)患者的球后血流动力学.方法原发性视网膜脱离(RD)患者60例,按部分性RD25只眼;完全性RD22只眼;完全性RD伴PVR-C级以上15只眼分为三组,共62只眼.对照组38例,共58只眼.彩色多普勒超声指导下,采用脉冲多普勒超声检测眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)收缩期(PSV)、舒张期(ESV)、平均血流速度(AV)及阻力指数(RI)、搏动指数(PI).结果三组RD患者与对照组的OA血流速度无明显差异(P>0.05);CRA、PCA的PSV、EDV、AV血流速度均减低(P<0.01);PI、RI值无显著性差异(P>0.05);且随着RD病情的加重各血流指标减低的更为明显,但组间差异无显著性(P>0.05).结论视网膜脱离患者的血流动力学变化直接影响到视网膜的微循环状态,这为视网膜脱离的病理机制研究及药物辅助治疗提供了有力依据.
作者:秦力维;燕振国;张晓春;曹虹 刊期: 2006年第01期
目的探讨改良睑板-Muller肌切除术治疗轻度上睑下垂的疗效.方法轻度上睑下垂16例(16只眼),行改良睑板Müller肌切除术治疗,术后随访至少3个月.结果 16例中13例完全矫正,3例基本矫正,眼睑外形满意.结论改良睑板-Müller肌切除术操作简便,术后并发症少,矫治轻度上睑下垂疗效可靠.
作者:李旭红 刊期: 2006年第01期
目的了解Stargardt病黄斑区的组织结构改变及对应视网膜功能变化的关系.方法对11例Stargardt病患者的光学相干断层扫描(OCT)图像分析.结果 OCT反应出黄斑视网膜功能与黄斑组织形态改变关系密切.结论 OCT的应用为Stargardt病患者黄斑组织形态和视网膜功能的评价及随访提供了可靠的检测手段.
作者:陈邦禄;刘春;姚宜;韩丽荣;吴乃川 刊期: 2006年第01期
目的探讨外伤性动静脉海绵窦瘘(TCCF)患者的眼科临床特点、影像学检查特点及其诊断与治疗.方法回顾性分析5例首诊眼科的TCCF患者的临床资料.结果 5例TCCF经血管内介入治疗后,症状体征均消退,瘘口消失.结论 DSA检查及血管内栓塞技术是较理想的诊断及治疗方法,超声、CT、MRI等影像学检查对TCCF的诊断各有所长,可作为辅助手段.
作者:张倩;夏振建;王军 刊期: 2006年第01期
目的观察现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术(modern extracapsular cataract extraction combined with intraocularlen implantation,MECCE+IOL)前后的泪膜破裂时间(break up time,BUT),了解手术对眼表面泪膜(tearfilm)的稳定性的影响.方法将行MECCE+IOL者39例(39只眼)分别在术前与术后1周、1月进行泪膜破裂时间的观察.一人一卡,定点暗室,定人操作,用微量加样器定量,将2%荧光素7μl滴入下结膜囊内,在裂隙灯显微镜9mm钴兰光束下观察,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间.结果术前在温度为(22.03±2.84)℃、湿度为(60.69±17.03)%条件下,泪膜破裂时间为(4.73±1.47)秒;术后1周在温度为(21.82±2.63)℃、湿度为(60.38±15.16)%条件下,泪膜破裂时间为(2.92±1.14)秒;术后1月在温度为(21.46±1.86)℃、湿度为(60.62±14.60)%条件下,泪膜破裂时间为(3.71±1.29)秒.结论 MECCE+IOL对泪膜稳定性的有暂时影响;影响程度与手术后时间呈负相关性(P<0.01),与性别无关(P>0.5),与年龄正相关(P<0.05).
作者:李小燕;孙洁;曹永葆;潘松杨 刊期: 2006年第01期
目的探讨新鲜羊膜移植治疗难治性眼表疾病的疗效.方法选择本院酸碱热烧伤5例、角膜溃疡10例、角膜上皮完全剥脱1例、大面积睑球粘连5例、结膜延迟愈合1例患者,共计22例(22只眼);采用单层或多层羊膜移植,术后随访观察6~12个月,平均9个月.结果 22例术后临床上均未见新鲜羊膜植片急性排斥反应;同时眼表迅速稳定.严重酸碱热烧伤的5例无角结膜进行性溶解和穿孔,甚至1例铁水烫伤伴角膜穿孔患者术后保全眼球;10例角膜溃疡患者,9例溃病愈合,视力不同程度提高,1例溃病复发(糖尿病患者),放弃再移植;5例睑球粘连患者眼球运动功能恢复.结论新鲜羊膜移植是重建眼表的有效方法,它可以减轻角膜的炎症反应,阻止眼表进行性溶解,加速眼表的稳定,同时减少角膜新生血管的形成.
作者:黄宝玲;郎平;梅立新;吴昌凡;蔡瑞玲 刊期: 2006年第01期
目的观察非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼的临床疗效.方法 12例外伤性房角后退型青光眼均采用非穿透性小梁切除术,术中联合应用丝裂霉素,观察疗效.术后1、2、8、15天,1、2、3月,以后每3月进行视力、眼压、裂隙灯显微镜、检眼镜检查.结果术后平均眼压(31.68±12.96)mmHg,术后第1天平均眼压(6.26±2.72)mmHg,经3~26个月随访,眼压13.304.56mmHg,均没有出现术中术后浅前房、炎症、前房积血等并发症.结论非穿透性小梁切除术治疗外伤性房角后退型青光眼安全、有效.
作者:林学俊;吴锋锋;何玲 刊期: 2006年第01期
目的探讨8-氯腺苷(8-chloroadenonosine)是否对体外培养的晶状体上皮细胞增生有抑制作用.方法取第2、3代传代培养的晶状体上皮细胞做药物抑制试验.加入不同浓度的8-氯腺苷(2,4,8,16μmol/L)作用24、48、72和96小时后,用MTT比色测定法和流氏细胞仪检测法确定药物对兔晶状体上皮细胞增生的抑制作用.结果 8-氯腺苷在4~16μmol/L的浓度下能抑制晶状体上皮细胞的增生.并且其抑制程度呈时间、剂量依赖性.结论该结果可为临床筛选防治后发性白内障的药物提供依据.
作者:王智;杨静;张明昌 刊期: 2006年第01期
晶状体上皮细胞发生转分化是后发性白内障等囊下白内障的主要病理改变,可引起晶状体囊膜皱缩、混浊,终造成严重的视力下降乃至失明.多种因素在此过程中发挥调控作用,其中转移生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子等生长因子的作用为关键,细胞外基质等其它因素也与之密切相关.本文拟对近年来晶状体上皮细胞转分化机制研究做一综述.
作者:贾仁兵;徐庆 刊期: 2006年第01期
目的通过对101例原发性眼眶肿瘤手术后并发症的分析,探讨手术后并发症的发生规律,明确影响因素.方法回顾性分析5年内开眶手术治疗的101例眼眶肿瘤.结果术后近期(<6月)40例(39.60%)发生了不同的并发症(63人次).并发症依次为:眼球运动障碍(19.05%),视力损伤(17.46%),皮肤麻木感(17.46%),球后出血(11.11%),瞳孔散大(11.11%),上睑下垂(7.94%).术后远期(>6月)17例(16.83%)仍然遗留有并发症(28人次),其中4例肿瘤术后复发.结论手术并发症的发生与多种因素有关,术中操作技巧为主要因素,还与肿瘤的部位、性质、肿瘤累及的范围以及开眶手术方式有关.术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤.
作者:吴章友 刊期: 2006年第01期
目的观察切除层间巩膜瓣的小梁切除术的临床疗效.方法显微镜下做上穹窿为基底结膜瓣,浅层巩膜瓣为5mm×5.5mm大小,1/3巩膜厚度,瓣下做3.5mm×4mm大小尽可能厚的中层巩膜瓣,切除中层巩膜瓣,浅层巩膜瓣下切除2mm×2mm角巩膜组织,虹膜周边切除,固定浅层巩膜瓣,缝合筋膜、球结膜.结果 12例(14只眼),随访12~38月,末次随访平均眼压(12.59±3.76)mmHg.结论切除层间巩膜瓣的小梁切除术式降眼压效果好,术式简单,适用于不同类型青光眼.
作者:马翔 刊期: 2006年第01期
目的探讨Nd:YAG激光治疗瞳孔异常(包括人工晶状体异位)方法的设计原理、操作步骤、并发症及可行性.方法采用Nd:YAG激光,低度能量2~8mJ、中等光斑2~5μm,对瞳孔缘、虹膜根部及影响瞳孔形态的牵引条索进行切割性爆破.结果四种情况中的成功率,瞳孔扩大100%,瞳孔缩小83.33%,纯瞳孔塑形50%,瞳孔再造50%.结论 Nd:YAG激光瞳孔塑形术安全、有效,可作为治疗瞳孔异常或轻度人工晶状体异位的微侵入性的方法之一.
作者:李建国;陈广鹏;杨铁嵘 刊期: 2006年第01期
目的探讨透明晶状体切除联合玻璃体切割手术治疗眼内巨大异物(直径≥8mm)的手术方法及疗效.方法 2003年10月至2005年9月共收治16例(16只眼)眼内巨大异物,采取透明晶状体切除、玻璃体切割经前房取出异物,其中10例植入人工晶状体于睫状沟内,4例注入硅油,2例注入长效气体.结果 16例巨大眼内异物均经角膜缘切口取出,视力均有不同程度的提高,佳0.8.结论经角膜缘切口取出眼内巨大异物是一种安全、可靠的手术方法,而植入人工晶状体则有严格的适应证.
作者:朱忠桥;田芳;王丽丽 刊期: 2006年第01期
目的观察糖尿病性视网膜病变的光凝治疗效果.方法对136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变患者,根据病变的程度行氩激光视网膜光凝治疗,并随访1年,观察光凝治疗变后患者的视力、眼底及荧光血管造影的变化,并进行分析和比较.结果在136例(261只眼)糖尿病性视网膜病变中,有效226只眼,总有效率86.5%,其中增生前期糖尿病视网膜病变64只眼,有效60只眼,有效率93.7%;增生期糖尿病视网膜病变197只眼,有效眼166,有效率84.2%%.经统计学检验P<0.01,两者有显著差异.讨论对早期糖尿病性视网膜病变患者,如有光凝指征,应尽早行氩激光视网膜光凝治疗,这对于控制或延缓糖尿病性视网膜病变的进展,稳定患者视力有重要意义.
作者:杨玲 刊期: 2006年第01期
目的对比观察自体角膜缘上皮移植术与传统的单纯翼状胬肉切除术治疗翼状胬肉的疗效.方法 将41例(51只眼)翼状胬肉患者随机分成A、B组:A组21例(26只眼)行翼状胬肉切除术联合自体角膜上皮移植术;B组20例(25只眼)行传统的单纯翼状胬肉切除术.以角膜创面上皮覆盖恢复光滑透明、无新生血管和胬肉组织生长为治愈,否则视为复发.术后随访3~24个月,平均13.5个月.结果 A组2例(9.5%)失访,1例(1只眼)翼状胬肉复发,复发率为3.84%;B组1例(5%)失访,9例(11只眼)翼状胬肉复发,复发率为45%,两组比较,差异有非常显著意义(P<0.001)结论自体角膜缘上皮移植术治疗翼状胬肉疗效确切且能有效防止复发.
作者:荣瑜;童翀;王刘英;汤代文;罗建勋 刊期: 2006年第01期
目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.
作者:陈跃华;郑红;方雯莉 刊期: 2006年第01期
一、临床资料1.37例均来自门诊病人.其中男19例,女18例,年龄10至18岁.眼前闪光感17例,视物变大、变小12例,复视3例,视物变形变色2例,视物跳动3例.
作者:周芳丽 刊期: 2006年第01期
目的观察Ⅲ级视功能训练在儿童弱视治疗中的效果.方法 406例弱视儿童中,视功能训练组常规治疗加Ⅲ级视功能训练206例;常规治疗组只做常规弱视训练200例.两组在治疗时间、治疗结果上进行统计对照.结果 1年内基本治愈率视功能训练组为59.2%,常规治疗组为42%,有显著性差异(P<0.01).结论 常规综合疗法加Ⅲ级视功能提高弱视治疗效果.
作者:周武英;潘冰心;莫萍萍 刊期: 2006年第01期