唐凤英
一、临床资料1.一般资料:78例均为双眼发病.大年龄23岁,小年龄6岁,男性50例,女性28例.初发者17例,其余均为反复发作者,病史长者9年.睑结膜型42例,球结膜型10例,混合型26例.所有病例均经结膜刮片检查和泪液成分测定发现嗜酸细胞而确诊.
作者:石润梅;何素华 刊期: 2006年第01期
一、临床资料本组30例(40只眼),年龄15~55岁.双侧上垂下垂10例,单侧下垂20例;先天性21例,外伤性5例,老年性4例.其中20例(28只眼)手术后进行3个月~2年随访.
作者:汪氡伍;闵燕;陈涛 刊期: 2006年第01期
目的通过对101例原发性眼眶肿瘤手术后并发症的分析,探讨手术后并发症的发生规律,明确影响因素.方法回顾性分析5年内开眶手术治疗的101例眼眶肿瘤.结果术后近期(<6月)40例(39.60%)发生了不同的并发症(63人次).并发症依次为:眼球运动障碍(19.05%),视力损伤(17.46%),皮肤麻木感(17.46%),球后出血(11.11%),瞳孔散大(11.11%),上睑下垂(7.94%).术后远期(>6月)17例(16.83%)仍然遗留有并发症(28人次),其中4例肿瘤术后复发.结论手术并发症的发生与多种因素有关,术中操作技巧为主要因素,还与肿瘤的部位、性质、肿瘤累及的范围以及开眶手术方式有关.术后复发病例主要为脑膜瘤及泪腺肿瘤.
作者:吴章友 刊期: 2006年第01期
目的观察评价0.1%爱丽滴眼液治疗各种角膜上皮缺损的临床疗效及不良反应.方法观察角膜上皮缺损病例60只眼,随机分成爱丽滴眼液组28只眼,生理盐水组32只眼.均滴眼4次/天,定期观察角膜缺损修复、角膜染色等指标,以2周为疗效判断时点进行统计分析.结果爱丽滴眼液对角膜上皮缺损的痊愈有显著促进作用(P<0.01).爱丽滴眼液组治疗角膜上皮缺损的痊愈率为78.57%,总有效率为92.88%,较生理盐水组(9.38%和25.0%)高(P<0.01).观察过程中未出现明显的局部刺激性及不良反应.结论爱丽滴眼液治疗角膜上皮缺损安全有效,能促进角膜上皮的愈合.
作者:胡美君 刊期: 2006年第01期
患者男,22岁.右眼被人用拳击伤后眼痛、流泪、视力下降1小时于夜间急诊来我科.既往5年前双眼在外院行准分子激光原位角膜磨镶术,术后双眼视力1.0,本次就诊一般状态好,左眼裸眼视力1.0,右眼裸眼视力光感(+),眼睑肿胀,球结膜下出血,角膜中央5.5mm×5.5mm11~3点位舌形瓣移向上方,角膜瓣出现皱褶,前房积满血液,眼压Tn.诊断.
作者:唐凤英 刊期: 2006年第01期
目的观察白内障超声乳化摘除联合后房型人工晶状体植入术治疗高度近视合并老年性白内障的临床效果.方法对46例(46只眼)白内障合并高度近视患者进行超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后视力.术后随访3月~1年.结果术后视力≤0.1者6只眼,0.12~0.4者15只眼,0.5~1.0者25只眼.术中和术后并发症有后囊破裂4只眼,角膜水肿7只眼,后囊混浊4只眼,视网膜脱离1只眼.结论超声乳化白内障摘除联合人工晶状体植入治疗高度近视合并白内障可获得良好的手术效果,是一种较理想和安全的手术方法,但要求较高的手术操作技巧.
作者:于燕;方严;李梅;谢驰 刊期: 2006年第01期
波前像差作为一种描述视觉质量不完善的基本方法,在眼科各领域的应用日趋广泛,本文就其在白内障早期诊断、人工晶状体术后及人工晶状体设计等方面的应用进行综述.
作者:刘身文;张丰菊 刊期: 2006年第01期
目的探讨全氟己基正辛烷(perfluorohexyloctane,F6H8)兔眼前房内存留不同时间对兔眼角膜内皮细胞、前房角、虹膜等组织结构的解剖和功能影响,方法 10只比利时有色兔,均以右眼为实验眼,左眼为对照眼.前房穿刺缓放房水后实验眼前房内注入0.2mlF6H8,对照眼注入0.2ml生理盐水.术后定期行裂隙灯、眼压、角膜厚度测量和角膜内皮镜检查,于术后一定时间气栓法处死兔取眼球行组织学检查.结果实验眼的眼压明显高于对照眼;下方角膜内皮细胞计数减少,角膜水肿、增厚.术后4w时小梁网结构失常,虹膜根部新生血管萌芽,角膜内皮细胞肿大,后表面有巨噬细胞附着;8~12w时,下方角膜内皮细胞空泡变性,部分区域变性崩解坏死;前房角大量巨噬细胞浸润,小梁网结构破坏,虹膜表面灶状巨噬细胞浸润并侵犯虹膜基质,虹膜表面新生血管形成.结论 F6H8前房内填充会造成眼前节组织结构和功能的破坏,F6H8作为硅油的清洗剂使用时,术中应尽量将其清除干净,注意避免其进入前房,尤其在无晶状体眼的患者更应谨慎,以免造成角膜内皮损害和继发性青光眼.
作者:赵芳 刊期: 2006年第01期
目的探讨Nd:YAG激光治疗瞳孔异常(包括人工晶状体异位)方法的设计原理、操作步骤、并发症及可行性.方法采用Nd:YAG激光,低度能量2~8mJ、中等光斑2~5μm,对瞳孔缘、虹膜根部及影响瞳孔形态的牵引条索进行切割性爆破.结果四种情况中的成功率,瞳孔扩大100%,瞳孔缩小83.33%,纯瞳孔塑形50%,瞳孔再造50%.结论 Nd:YAG激光瞳孔塑形术安全、有效,可作为治疗瞳孔异常或轻度人工晶状体异位的微侵入性的方法之一.
作者:李建国;陈广鹏;杨铁嵘 刊期: 2006年第01期
一、资料与方法1.一般资料:病例选自2002年3月~2004年5月住院患者15例(21只眼),其中男12例(18只眼),女3例(3只眼),年龄5~55岁.化学烧伤11例(17只眼),热烧伤4例(4只眼).烧伤部位均在角膜、结膜,烧伤面积3mm2以下15只眼,3mm2以上6只眼.
作者:朱烨 刊期: 2006年第01期
目的研究对儿童眼病进行初步筛查的实用、便利的方法和工具.方法利用红光反射试验(Bruckner Test)原理,使用特殊儿童验光仪,对门诊儿童眼科病人分别进行常规观察、眼病筛查检查,结合临床验证眼病筛查方法的使用价值.比较各种方法的效果.结果对于几种常见儿童眼病,通过典型病例观察,总结出可以应用眼病筛查实践的、特异性儿童眼病眼部图像改变.就筛查的有效性分析,PR-2000筛查方法组敏感性为99.8%,特异性为97.9%.就实用性分析,PR-2000筛查方法组的阳性预测价值为94.1%,阴性预测价值为99.9%.结论儿童眼病筛查是一种简单快捷的眼病筛查手段,能够早期发现许多儿童眼部异常.可以用作儿童眼科的常备工具,也可以用于初级儿童眼保健.
作者:项道满;曾芳玲;陈叶桃;冯光强;黄业贤;王建勋;毛娅妮;周红梅 刊期: 2006年第01期
目的观察Ⅲ级视功能训练在儿童弱视治疗中的效果.方法 406例弱视儿童中,视功能训练组常规治疗加Ⅲ级视功能训练206例;常规治疗组只做常规弱视训练200例.两组在治疗时间、治疗结果上进行统计对照.结果 1年内基本治愈率视功能训练组为59.2%,常规治疗组为42%,有显著性差异(P<0.01).结论 常规综合疗法加Ⅲ级视功能提高弱视治疗效果.
作者:周武英;潘冰心;莫萍萍 刊期: 2006年第01期
目的观察非复杂型裂孔源性视网膜脱离巩膜手术复位的效果,并对放液与不放液进行探讨.方法 85例(85只眼)均行巩膜手术,以巩膜外加压、环扎、放液、冷凝为主要手术方式.11只眼不放液.部分加眼内注气.结果在85只眼中,终手术成功率为95.29%.视力提高73只眼,占85.88%.结论非复杂型裂孔源性视网膜脱离灵活应用巩膜手术,可以获得较高的视网膜复位率.
作者:陈跃华;郑红;方雯莉 刊期: 2006年第01期
一、临床资料我院自2000年5月至2004年10月共收治此类患者31例(32只眼),其中男15只眼,女17只眼.年龄34~72岁,平均52岁.术前检查:视力为光感~0.12,光定位准确,晶状体核硬度Ⅱ~Ⅳ级,葡萄膜炎稳定3~6月以上.其中虹膜部分后粘连13只眼,虹膜完全后粘连12只眼,瞳孔膜闭7只眼.术前瞳孔散大大限度均≤4.5mm.
作者:喻仲华 刊期: 2006年第01期
目的观察巩膜隧道直切口人工晶状体植入术的临床疗效.方法对68例(86只眼)白内障患者采用巩膜隧道直切口行白内障囊外摘除术,同时植入后房型人工晶状体.结果术后1个月视力恢复良好,裸眼或矫正视力≥0.5者75只眼(占87.2%),裸眼或矫正视力≥0.8者63只眼(占73.3%).结论巩膜隧道直切口人工晶状体植入术安全可靠操作简单,效果良好.
作者:杨卫华;陈健;陈洪;陆斌;郑松泉 刊期: 2006年第01期
目的了解Stargardt病黄斑区的组织结构改变及对应视网膜功能变化的关系.方法对11例Stargardt病患者的光学相干断层扫描(OCT)图像分析.结果 OCT反应出黄斑视网膜功能与黄斑组织形态改变关系密切.结论 OCT的应用为Stargardt病患者黄斑组织形态和视网膜功能的评价及随访提供了可靠的检测手段.
作者:陈邦禄;刘春;姚宜;韩丽荣;吴乃川 刊期: 2006年第01期
目的探讨环胞霉素A在白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡及上皮缺损治疗中的临床效果.方法 1999年2月至2005年11月收治的8例(8只眼)白内障摘除人工晶状体植入术患者(超声乳化5例,白内障囊外摘除人工晶状体植入术3例),手术后5~14天,角膜出现浅溃疡或上皮缺损,对于局部抗生素、人工泪液、角膜营养剂及包眼等治疗无反应.结合病史及干眼检查确诊为干眼.应用1%环胞霉素A点患眼每日4次,辅助应用人工泪液及角膜营养剂治疗.结果 8例患眼对环胞霉素A开始反应,溃疡及上皮缺损开始愈合,治疗5~10天后,浅层溃疡及上皮缺损愈合,眼充血消退.结论局部应用环胞霉素A能有效地治愈干眼病患者在施行白内障摘除人工晶状体植入术后并发的角膜浅层溃疡或上皮缺损;手术的刺激可能诱发并加重干眼局部的免疫炎症反应,因而导致眼表功能障碍;干眼患者应慎重选择手术,如须手术可考虑在术前及术后预防性应用免疫抑制剂,以阻止眼表上皮缺损或溃疡的发生,维护眼表的正常功能.
作者:李群;黄丽娜;杜冰;冯其高;欧阳玲 刊期: 2006年第01期
视觉器官在青春发育期基本完成,24岁趋于稳定,此阶段也是与发育有关的眼屈光疾病的高发期,如近视、远视、弱视、斜视等.特别是近视度数超过4D以上的中高度近视、进行性(恶性)近视的双眼裸眼视力常在0.05~0.3,青春期以后带来的多种失明性眼病(如开角型青光眼、白内障、黄斑病变、视网膜脱离、玻璃体病变),导致大量低视力,而中年后视力丧失者当中高度近视引发的并发症是其重要原因.探讨预防控制方法、早期及时适当的治疗和正确科学的指导是阻止、延缓病情发生发展的方向.本文从在校学生近视的患病率(定义与诊断标准、屈光检测方法、流行病设计、入选人群、主要测定指标、年代、年龄、性别、种族及地区)、平均屈光度、屈光度严重程度、以及发展速度等方面对近十余年的国内外文献进行回顾.
作者:石一宁;方严 刊期: 2006年第01期
晶状体上皮细胞发生转分化是后发性白内障等囊下白内障的主要病理改变,可引起晶状体囊膜皱缩、混浊,终造成严重的视力下降乃至失明.多种因素在此过程中发挥调控作用,其中转移生长因子β、碱性成纤维细胞生长因子等生长因子的作用为关键,细胞外基质等其它因素也与之密切相关.本文拟对近年来晶状体上皮细胞转分化机制研究做一综述.
作者:贾仁兵;徐庆 刊期: 2006年第01期
目的观察现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术(modern extracapsular cataract extraction combined with intraocularlen implantation,MECCE+IOL)前后的泪膜破裂时间(break up time,BUT),了解手术对眼表面泪膜(tearfilm)的稳定性的影响.方法将行MECCE+IOL者39例(39只眼)分别在术前与术后1周、1月进行泪膜破裂时间的观察.一人一卡,定点暗室,定人操作,用微量加样器定量,将2%荧光素7μl滴入下结膜囊内,在裂隙灯显微镜9mm钴兰光束下观察,用电子秒表同步记录出现第一个干燥斑的时间.结果术前在温度为(22.03±2.84)℃、湿度为(60.69±17.03)%条件下,泪膜破裂时间为(4.73±1.47)秒;术后1周在温度为(21.82±2.63)℃、湿度为(60.38±15.16)%条件下,泪膜破裂时间为(2.92±1.14)秒;术后1月在温度为(21.46±1.86)℃、湿度为(60.62±14.60)%条件下,泪膜破裂时间为(3.71±1.29)秒.结论 MECCE+IOL对泪膜稳定性的有暂时影响;影响程度与手术后时间呈负相关性(P<0.01),与性别无关(P>0.5),与年龄正相关(P<0.05).
作者:李小燕;孙洁;曹永葆;潘松杨 刊期: 2006年第01期