学术投稿

应用全臀大肌旋转肌皮瓣修复骶尾部压疮的研究进展

黄啟云;林红华;朱敏

关键词:全臀大肌, 肌皮瓣, 压疮, 骶尾部压疮
摘要:压疮是昏迷、截瘫或长期卧床的患者常见的并发症,是指骨隆起部位的皮肤长时间受压,使局部血液循环发生障碍所导致的皮肤组织溃烂或坏死.发生在骶尾部的压疮往往深达骨质、溃烂严重,且易合并感染,通常需要进行手术治疗.目前,临床上一般使用全臀大肌皮瓣、带臀上动脉浅支的臀大肌上部皮瓣、襞裂的臀大肌皮瓣等对骶尾部压疮进行修复治疗.本文对全臀大肌旋转肌皮瓣在骶尾部压疮修复中应用价值的研究进展作一综述.
当代医药论丛杂志相关文献
  • 用头—盆环牵引疗法对重度脊柱畸形患者进行矫形治疗的效果

    目的 :分析用头—盆环牵引疗法对重度脊柱畸形患者进行矫形治疗的临床效果.方法 :选取2012年3月至2017年3月期间成都医学院第二附属医院骨科收治的27例重度脊柱畸形患者为研究对象.采用头—盆环牵引疗法对这27例患者进行矫形治疗,然后观察接受治疗前后其身高、矢状面的失平衡距离及Cobb's角的变化情况.结果 :接受治疗后这27例患者的身高均高于接受治疗前,其矢状面的失平衡距离均短于接受治疗前,其Cobb's角均小于接受治疗前,P<0.05.对这27例患者进行1~2年随访的结果显示,其脊柱的矫形效果良好,仅有1例患者出现小腿肌力减弱的现象,没有出现严重神经系统并发症的患者.结论 :对重度脊柱畸形患者用头—盆环牵引疗法进行治疗可明显减轻其脊柱侧弯的程度,获得良好的矫形效果.

    作者:曾文 刊期: 2018年第21期

  • 对115例患者使用华法林情况的分析

    目的 :分析115例患者使用华法林进行治疗的情况.方法 :回顾性地分析2016年1月至11月期间在常熟市梅李人民医院住院期间使用华法林进行治疗的115例患者的临床资料.统计这些患者使用华法林进行治疗的原因、华法林的初始用量、国际标准化比值(INR)及出血的发生率,分析导致使用华法林进行治疗的患者发生出血的相关因素.结果 :在这些患者中,使用华法林的原因为出现心房颤动、下肢深静脉血栓及进行人工髋关节置换术的患者所占的比例较高(P<0.05).这些患者华法林的平均用量为(2.45±0.81)mg/d.在这些患者中,INR异常升高的患者占22.6%.这些患者用药后出血性不良反应的发生率为25.2%(29/115).在发生出血性不良反应的29例患者中,发生尿潜血、联用抗血小板聚集药进行治疗、华法林的初始用量为7.5 mg/d的患者所占的比例均较高(P<0.05).结论 :出现心房颤动、进行人工髋关节置换术、出现下肢深静脉血栓是导致这115例患者使用华法林进行治疗的主要原因.这些患者不良反应的发生率较高,其NIR的达标率较低.医生应熟练掌握华法林的用药适应证,根据患者的INR及时为其调整华法林的用量,以确保其用药的安全性.

    作者:赵维佳 刊期: 2018年第21期

  • 来氟米特治疗慢性肾炎的疗效探析

    目的 :探讨用来氟米特治疗慢性肾炎的疗效.方法 :将2013年7月至2014年7月在四川省攀枝花市仁和区人民医院就诊的150例慢性肾炎患者纳入本研究.随机将其分为对照组和来氟米特组.对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,为来氟米特组患者加用来氟米特进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果及治疗前后其24 h尿蛋白定量和血浆白蛋白的水平.结果:来氟米特组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05.治疗后,来氟米特组患者的24 h尿蛋白定量低于对照组患者,其血浆白蛋白的水平高于对照组患者,P<0.05.结论 :用来氟米特对慢性肾炎患者进行治疗的效果确切,可有效地降低其 24 h 尿蛋白定量,提高其血浆白蛋白的水平.

    作者:王丽 刊期: 2018年第21期

  • 对行急诊PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理的效果探究

    目的 :研究对进行急诊PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理的效果.方法 :选择2015年6月至2017年6月解放军海军安庆医院收治的148例急性心肌梗死患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,每组各74例患者.在对两组患者进行急诊PCI术期间,对对照组患者实施常规护理,对观察组患者实施全程护理.然后对比两组患者生活质量的评分、左心室的射血分数、住院期间其心律失常的发生率、病情的复发率.结果 :接受护理后,观察组患者生活质量的评分、左心室的射血分数均高于对照组患者,住院期间其心律失常的发生率、病情的复发率均低于对照组患者,P<0.05.结论 :对进行急诊PCI术的急性心肌梗死患者实施全程护理的效果良好,能够改善其预后,降低其病情的复发率.

    作者:朱晓亮 刊期: 2018年第21期

  • 对接受腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者进行优质护理的效果探析

    目的 :探讨对接受腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者进行优质护理的临床效果.方法 :将2017年1月至12月期间在宜兴市人民医院妇科接受腹腔镜下卵巢囊肿切除术的98例患者随机分为研究组和对照组,每组各49例患者.在两组患者接受手术期间,均对其进行常规护理.在此基础上,对研究组患者进行优质护理.治护结束后,对比两组患者术毕至首次下床的时间、术毕至排气的时间、术后并发症的发生情况及对护理服务的满意度.结果 :与对照组患者相比,研究组患者术毕至首次下床的时间及术毕至排气的时间均较短,其对护理服务满意度的评分较高,其术后并发症的总发生率较低,P<0.05.结论 :对接受腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者进行优质护理可加快其康复的速度,降低其术后并发症的发生率,提高其对护理服务的满意度.

    作者:蒋勤花 刊期: 2018年第21期

  • 用抗生素降阶梯疗法对23例重症肺炎患儿进行治疗的效果及安全性分析

    目的 :研究用抗生素降阶梯疗法对23例重症肺炎患儿进行治疗的效果及安全性.方法 :选取泗洪县人民医院收治的46例重症肺炎患儿作为研究对象.将其中使用抗生素常规疗法进行治疗的23例患儿设为Ⅰ组,将其中使用抗生素降阶梯疗法进行治疗的23例患儿设为Ⅱ组.比较两组患儿的临床疗效、不良反应的发生率、临床症状明显改善的时间及其住院的时间.结果 :Ⅱ组患儿治疗的总有效率高于Ⅰ组患儿,其不良反应的发生率低于Ⅰ组患儿,治疗后其临床症状明显改善的时间与住院的时间均短于Ⅰ组患儿,P<0.05.结论 :用抗生素降阶梯疗法对重症肺炎患儿进行治疗可取得良好的效果,能显著改善其发热、咳嗽、呼吸困难等症状,缩短其住院的时间,且治疗的安全性较高.

    作者:王小高 刊期: 2018年第21期

  • 对老年帕金森患者进行康复护理的效果观察

    目的 :探讨对老年帕金森(Parkinson′s disease,PD)患者进行康复护理的效果.方法 :选取2017年1月至2017年12月期间陕西省人民医院收治的98例PD患者作为研究对象.随机将这些患者平均分为对照组和观察组.对两组患者均进行常规护理.在此基础上,对观察组患者进行康复护理.然后观察两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分及匹兹堡睡眠质量指数评分表(PSQI)评分.结果 :护理后,观察组患者的HAMD评分及PSQI评分均低于对照组患者,P<0.05.结论 :对老年PD患者进行康复护理可改善其抑郁的情绪,提高其睡眠质量.

    作者:马宝英 刊期: 2018年第21期

  • 对肝硬化合并上消化道出血患者进行预见性护理的效果研究

    目的 :探讨对肝硬化合并上消化道出血患者进行预见性护理的效果.方法 :选取厦门大学附属第一医院感染科收治的92例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象.将这92例患者随机分为A组和B组.对两组患者均进行常规治护.同时,对B组患者进行预见性护理.然后,比较两组患者用药的依从性、其接受抢救的成功率、并发症的发生率及其发生上消化道出血的次数.结果 :接受护理后,B组患者用药的依从性及其接受抢救的成功率均高于A组患者,其并发症的发生率低于A组患者,其发生上消化道出血的次数少于A组患者(P<0.05).结论 :对肝硬化合并上消化道出血患者进行预见性护理的效果显著,可提高其接受抢救的成功率,降低其并发症的发生率.

    作者:陈玲萍 刊期: 2018年第21期

  • 对鼾症患儿上气道结构的分析

    目的 :探究鼾症患儿上气道结构的特点.方法 :选择2016年9月至2017年9月阜宁县人民医院接诊的56例鼾症患儿作为研究对象.将其中28例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿作为OSAHS组,将其中28例原发性鼾症(PS)患儿作为PS组.另选取同期在该院住院的28例其他疾病患儿作为对照组.对这三组患儿均进行磁共振成像(MRI)检查,并对比其上气道结构的各项指标.结果 :OSAHS组患儿、PS组患儿的气道斜径均短于对照组患儿,其腭咽气道的截面积、鼻咽气道的截面积、口咽气道的截面积均小于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).OSAHS组患儿的气道斜径短于PS组患儿,其腭咽气道的截面积、鼻咽气道的截面积均小于PS组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05).OSAHS组患儿与PS组患儿口咽气道的截面积相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :鼾症患儿的气道斜径、腭咽气道的截面积、鼻咽气道的截面积、口咽气道的截面积与其病情密切相关.

    作者:侍海霞 刊期: 2018年第21期

  • 针刺联合康复理疗治疗脑出血的效果评析

    目的 :分析用针刺联合康复理疗治疗脑出血的效果.方法 :本次研究选取昆明市第一人民医院2017年1月至2018年1月收治的128例脑出血患者作为研究对象.将其分为常规组(64例)和针刺-理疗组(64例).对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,对针刺-理疗组患者进行针刺治疗和康复理疗.然后对比两组患者治疗的效果和并发症的发生率.结果 :针刺-理疗组患者治疗的总有效率高于常规组患者,P<0.05.在治疗期间,针刺-理疗组患者肺部感染、上消化道出血等并发症的发生率低于常规组患者,P<0.05.结论 :对脑出血患者进行针刺治疗和康复理疗能够显著改善其神经功能及自理能力,降低其并发症的发生率.

    作者:杨从纯 刊期: 2018年第21期

  • 来氟米特联合依那西普治疗强直性脊柱炎的效果分析

    目的 :分析用来氟米特联合依那西普对强直性脊柱炎患者进行治疗的临床效果.方法 :选取忻州市第二人民医院2015年1月至2018年1月收治的96例强直性脊柱炎患者作为研究对象.采用随机双盲法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48).为对照组患者单用来氟米特进行治疗,为观察组患者联用来氟米特和依那西普进行治疗.然后对比两组患者的临床疗效、不良反应的发生率、治疗前后其晨僵时间、强直性脊柱炎活动指数评分(BASDAI评分)及强直性脊柱炎测量指数评分(BASMI评分).结果:1)观察组患者和对照组患者治疗的总有效率分别为93.75%(45/48)、77.08%(37/48).观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者,P<0.05.2)治疗前,两组患者的晨僵时间、BASDAI评分、BASMI评分相比,P>0.05.治疗后,两组患者的晨僵时间均较治疗前显著缩短,其BASDAI评分、BASMI评分均较治疗前显著降低;P<0.05;观察组患者的晨僵时间短于对照组患者,其BASDAI评分、BASMI评分均低于对照组患者,P<0.05.3)两组患者治疗期间不良反应的发生率相比,P>0.05.结论 :用来氟米特联合依那西普对强直性脊柱炎患者进行治疗的临床效果显著,可有效地改善患者的临床症状,且安全性较高.

    作者:苏丽芳 刊期: 2018年第21期

  • 盐酸氨溴索注射液治疗急性发作期慢性支气管炎的效果探讨

    目的 :探讨用盐酸氨溴索注射液治疗急性发作期慢性支气管炎的临床效果.方法 :选取在太仓市浏河人民医院接受治疗的50例急性发作期慢性支气管炎患者作为本次研究的对象.将入选患者随机分为参考组(25例)和氨溴索组(25例).对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,为氨溴索组患者应用盐酸氨溴索注射液进行治疗.然后对比两组患者治疗的效果和各项肺功能指标.结果 :治疗后,两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前明显提高,P<0.05;氨溴索组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC均高于参考组患者,P<0.05.氨溴索组患者治疗的总有效率(96%)高于参考组患者治疗的总有效率(76%),P<0.05.结论 :对急性发作期慢性支气管炎患者应用盐酸氨溴索注射液进行治疗的效果较好,能够有效地改善其各项肺功能指标.

    作者:倪玲华 刊期: 2018年第21期

  • 用波动式气垫床垫为卧床患者预防压疮的效果研究

    目的 :探讨使用波动式气垫床垫为卧床患者预防压疮的效果.方法 :选取2016年7月至2017年12月期间在厦门大学附属心血管病医院住院的100例患者作为研究对象.这些患者在住院期间均需卧床接受治疗.随机将这些患者分为对照组(50例)和研究组(50例).对两组患者均进行常规护理.在此基础上,为研究组患者使用波动式气垫床垫进行护理.然后观察两组患者发生压疮的情况及对护理服务的满意度.结果 :经护理,研究组患者压疮的发生率低于对照组患者,其对护理服务的总满意率高于对照组患者,P<0.05.结论 :使用波动式气垫床垫为卧床患者预防压疮的效果显著,可提高其对护理服务的满意度.

    作者:阮鹭虹 刊期: 2018年第21期

  • 对接受HP联合HD治疗的尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行综合护理的效果

    目的 :探讨对接受血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗的尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行综合护理的临床效果.方法 :将2015年3月至2017年12月期间盱眙县人民医院血液透析室收治的60例尿毒症合并皮肤瘙痒患者作为研究对象,并将其分为A组和B组.为这两组患者均采用HP疗法和HD疗法进行治疗.同时,对A组患者进行常规护理.在此基础上,对B组患者进行综合护理.然后,比较两组患者SAS(焦虑自评量表)的评分、SDS(抑郁自评量表)的评分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)的评分、治护的总有效率及其对护理服务的满意度.结果 :治护后,与A组患者相比,B组患者SAS、SDS、PSQI的评分均更低,其治护的总有效率及其对护理服务的满意度均更高(P<0.05).结论 :对联用血液灌流疗法和血液透析疗法进行治疗的尿毒症合并皮肤瘙痒患者进行综合护理的临床效果较好,可有效地缓解其不良情绪,提高其对护理服务的满意度.

    作者:戚红霞 刊期: 2018年第21期

  • 对接受穴位贴敷治疗的咳嗽患儿进行个体化护理的效果分析

    目的 :研究对接受穴位贴敷治疗的咳嗽患儿进行个体化护理的效果.方法 :选取在江苏省中医院溧阳分院接受穴位贴敷治疗的82例咳嗽患儿作为研究对象.将其中接受常规护理的41例患儿设为对照组,将其中接受个体化护理的41例患儿设为观察组.比较两组患儿治护的总有效率及其咳嗽症状的评分.结果 :观察组患儿治护的总有效率高于对照组患儿,接受护理后其咳嗽症状的评分低于对照组患儿,P<0.05.结论 :对接受穴位贴敷治疗的咳嗽患儿进行个体化护理可取得良好的效果,能显著改善其咳嗽的症状,提高其治疗的效果.

    作者:史华娟 刊期: 2018年第21期

  • 对接受无痛胃肠镜检查的患者进行预警性护理的效果评价

    目的 :探究对接受无痛胃肠镜检查的患者进行预警性护理的效果.方法 :选取2013年1月至2018年1月在南京市高淳人民医院接受无痛胃肠镜检查的106例患者作为研究对象.将其中接受常规护理的53例患者设为比较组,将其中接受预警性护理的53例患者设为试验组.比较两组患者检查后并发症的发生率及其对护理工作满意度的评分.结果 :检查后,试验组患者并发症的发生率低于比较组患者,其对护理工作满意度的评分高于比较组患者,P<0.05.结论 :对接受无痛胃肠镜检查的患者进行预警性护理可显著降低检查后其并发症的发生率,提高其对护理工作的满意度.

    作者:赵君君 刊期: 2018年第21期

  • 为接受胆管结石清除术后残留结石的患者施行胆道镜联合钬激光碎石术的效果

    目的 :探讨为接受胆管结石清除术后残留结石的患者采用胆道镜联合钬激光碎石术进行治疗的临床效果.方法 :选择2012年2月至2018年3月期间在太仓市第一人民医院肝胆外科接受治疗的24例胆管结石清除术后存在残余结石的患者作为研究对象.对这24例患者均进行胆道镜联合钬激光碎石术.然后,观察这24例患者治疗的效果、并发症的发生率及病情的复发率.结果:这24例患者均顺利完成手术.在这24例患者中,一次性取尽残余结石的患者有23例,经二次手术操作取尽残余结石的患者有1例.这1例患者胆管内的残余结石嵌顿在其胆管和胰管的壶腹部,故转为对其进行ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术),并成功取出结石.术后,这24例患者均未出现严重的并发症.对这24例患者进行为期一年的随访发现,其均未发生胆管炎、胆管炎性狭窄等并发症,且未出现结石复发的情况.结论 :为接受胆管结石清除术后残留结石的患者采用胆道镜联合钬激光碎石术进行治疗的效果较好,安全性较高.

    作者:徐海宾;汪意清 刊期: 2018年第21期

  • 对在ICU接受治疗的重度颅脑损伤患者进行肠内营养支持的效果分析

    目的 :研究对在ICU接受治疗的重度颅脑损伤患者进行肠内营养支持的效果.方法 :选择乌鲁木齐市第一人民医院ICU收治的100例重度颅脑损伤患者作为研究对象.将这些患者随机分为Ⅰ组与Ⅱ组.对两组患者均进行保守治疗.在此期间,对Ⅰ组患者进行肠外营养支持,对Ⅱ组患者进行肠内营养支持,然后比较两组患者的营养状态与免疫功能指标.结果 :接受营养支持后,Ⅱ组患者白蛋白、转铁蛋白与前白蛋白的水平均高于Ⅰ组患者,P<0.05.接受营养支持后,Ⅱ组患者CD4+T淋巴细胞、IgG、IgM与IgA的水平及其CD4+T淋巴细胞/CD8+T淋巴细胞的比值均高于Ⅰ组患者,P<0.05.结论 :对在ICU接受治疗的重度颅脑损伤患者进行肠内营养支持可显著改善其营养状态,提高其免疫功能.

    作者:谢杰;赵剑斌 刊期: 2018年第21期

  • 用甲磺酸阿帕替尼片对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果探析

    目的 :探讨使用甲磺酸阿帕替尼片对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果.方法 :将2015年1月至2018年1月期间南通市通州区人民医院收治的60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组(n=30)和治疗组(n=30).对两组患者均进行常规化疗.在此基础上,为治疗组患者使用甲磺酸阿帕替尼片进行治疗.然后观察两组患者病情的缓解率、健康状况调查简表(SF-36)评分、卡氏评分表(KPS)评分及发生不良反应的情况.结果 :治疗后,治疗组患者病情的缓解率、KPS及SF-36评分均高于对照组患者,其治疗期间不良反应发生率与对照组患者比较,P<0.05.结论 :使用甲磺酸阿帕替尼片对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗的效果显著,可改善其身体状况和生活质量,且安全性较高.

    作者:单桂芹 刊期: 2018年第21期

  • 对重度颅脑损伤患者进行压疮风险评估与预防压疮护理的效果评析

    目的 :研究对重度颅脑损伤患者进行压疮风险评估与预防压疮护理的效果.方法 :选取徐州市丰县人民医院神经外科收治的40例重度颅脑损伤患者作为研究对象.将这些患者随机分为比较组与探讨组.对两组患者均进行对症治疗与常规护理.在此基础上,对探讨组患者进行压疮风险评估与预防压疮护理,然后比较两组患者压疮的发生率与生存质量评分.结果 :接受护理后,探讨组患者压疮的发生率低于比较组患者,其生存质量评分高于比较组患者,P<0.05.结论 :对重度颅脑损伤患者进行压疮风险评估与预防压疮护理可取得良好的效果,能显著降低其压疮的发生率,提高其生存质量.

    作者:范玉梅 刊期: 2018年第21期

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