杜丽坚
目的:依据法律法规探讨大型医用设备的管理.方法:结合实际情况与相关法律法规的要求对大型医用设备进行规范化管理.结果:提出了大型医用设备管理中出现的问题及规范化的管理措施.结论:大型医用设备的管理对保障医疗安全和预防医疗事故的发生具有重要作用.
作者:崔亮;赵京霞;崔怡;杜超;张敏刚 刊期: 2013年第11期
0 引言CT球管价格高达几十万元,是CT机中昂贵的易损耗部件,因此,准确、快速、有效地判断出CT球管故障,可有效缩短CT停机时间、减少误购部件所产生的经济损失和社会效益损失[1].飞利浦TOMOSCAN M-EG全身CT使用市电220 V为机架供电,DISC内部使用高效蓄电池作为供电的X线计算机体层摄影设备.该系统具有质量小、结构紧凑、功能多、高品质、可移动、绿色环保等优点.但其也有相应不足,即必须限定扫描患者数量和定期更换DISC电池[2].我院使用该机长达15 a,已使用过多只CT球管,而更换CT球管必须做到分析判断准确,否则会造成不必要的浪费.
作者:许如刚;李如春;杨际;王彬;李少虹;郭喜武 刊期: 2013年第11期
0 引言GE DEFUMEM 6000 DR由控制台工作站、Jedi 80 RD 1T高压发生器、MAX100-RAD球管、天轨悬挂单元(over head tube suspension,OTS)、立柱平板单元(wall stand,WS)、摄片床等部件组成.笔者根据使用中维修的2例故障与大家共同探讨.1 故障一1.1 故障现象开机,启动错误提示“OTS通讯错误”,仪器不能启动和工作.
作者:杨俊;张强;李德华 刊期: 2013年第11期
从更新教学理念、将临床病例和学生职业素质培养融入实验教学、师资队伍建设与教学质量提升并重等方面阐述了血液涂片实验教学改革设计的具体做法,分析了改革的效果,并得出了血液涂片改革应该把学生的学习、创新及科研等潜能调动出来,培养出真正的检验医师的启示.
作者:杜丽坚 刊期: 2013年第11期
目的:初步探讨六氯乙烷吸入性肺损伤HRCT(high-resolution)首次检查的恰当时间.方法:对8例六氯乙烷急性肺损伤患者采用64层螺旋CT在肺损伤后(首次9.50~10.00 h,第2次27.25~30.50 h,第3次51.20~56.00 h)行胸部扫描,并分析其CT表现.结果:首次CT检查,7例(87.5%)图像未显示异常,1例(12.5%)图像显示右肺下叶内基底段“毛玻璃样”改变;第2次CT检查,7例(87.5%)图像显示肺呈“毛玻璃样”改变,部分伴实变影,1例(12.5%)并发纵隔气肿,其中6例(75.0%)CT检查首次显示异常,1例(12.5%)正常;第3次CT检查,图像均显示肺呈“毛玻璃样”改变,部分伴实变影,其中1例(12.5%)CT检查首次显示异常.第2次CT首次显示异常率(75.0%)明显高于首次CT检查(12.5%)及第3次CT检查(12.5%)(x2=15.54,P<0.05x2=13.98,P<0.05).结论:建议六氯乙烷急性肺损伤CT首次检查在27.00~30.00 h内进行.
作者:李慎江;郑立广;李常城;刘德斌;梁文杰;朱峰;朱岩;崔学峰 刊期: 2013年第11期
0 引言北京标特BTX-9800B系列高频乳腺X线机对乳腺肿块、钙化、结节、癌变具有很高的成像敏感性,且设备占用空间小、操作界面简洁,拆机、移动方便.其采用定制的小焦点钼靶X线管,工作于40 kHz的高频,高压发生器采用大功率的IGBT功率管和可编程逻辑阵列技术,输出电压平稳、散射线少、图像对比度高.
作者:黄德生;王宏春;吴秀芬 刊期: 2013年第11期
0 引言SPECT/CT作为核医学界中的诊断仪器,不但在多种疾病的诊断中发挥着特殊的作用,而且也已成为判断一个医院现代化程度的重要标志.飞利浦Precedence SPECT/CT系列在我国具有一定的装机量,我院自2009年引进该系列的新型号Precedence SPECT 16Slice以来已3a,在3a的使用过程中,该机在为医院提供优秀影像资料的同时,也出现了一些故障.现就我院Precedence SPECT 16Slice在使用过程中比较有特点的3例故障进行分析.
作者:谢一慰 刊期: 2013年第11期
0 引言飞利浦IE33心脏彩超是在国内上市较早的高端心脏实时彩超,其先进的设计理念、高清晰的影像质量和便捷的操作模式深受用户欢迎[1].该机整机性能稳定,我院使用3 a,仅出现过几次电源方面的故障,现将检修处理过程归纳如下,以供同行参考.
作者:胡兴斌;陈小宁;任少磊 刊期: 2013年第11期
目的:探讨应用低管电流行多层螺旋CT下肢静脉造影(MSCTV)降低辐射剂量的可行性,及对图像质量的影响.方法:选取2011年6月至2012年5月疑似下肢静脉疾病的患者30例,分为Ⅰ组常规剂量组(120 kV、300 mA)、Ⅱ组实验组(120 kV、200 mA)、Ⅲ组实验组(120 kV、100 mA).分别对各组SNR(信号噪声比)、CNR(对比度噪声比)及辐射剂量进行统计,并由1名资深影像学医师以5分制对图像主观噪声进行评价.结果:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的CTDIvol、DLP、E均使用单因素方差检验(one-way ANOVA检验),得出P=0.00,均有统计学意义(P<0.05).对Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的信号噪声比(SNR)、对比度噪声比(CNR)均使用单因素方差检验,分别得出F=890.80和F=910.23,P<0.05,均有统计学意义.所有图像均能达到诊断要求.结论:MSCTV使用100 mA所得到的图像能满足诊断要求,同时明显降低对患者的辐射剂量.
作者:吴勇建;邰学祥;吴晶涛;夏巍 刊期: 2013年第11期
目的:设计针对医院信息系统的立体安全防护体系,保障医院信息系统的安全.方法:对医院信息系统各层面的安全风险进行分析,以P2DR为模型,采用适当的安全技术手段进行防护设计.结果:建立了一个多层次、多方位的医院信息系统立体安全防护体系,可有效保障医院信息系统的安全.结论:医院信息系统整体安全目标的实现,必须技术、管理并重,缺一不可.
作者:刘锋;曾凡;黄昊;姬晓波 刊期: 2013年第11期
介绍了胰腺神经内分泌肿瘤(NETP)的症状和现有的诊断状况,阐述了胰腺神经内分泌肿瘤的分类过程,从超声、多层螺旋CT、MRI、功能成像4个方面分析了胰腺神经内分泌肿瘤的影像学表现及其新进展,后指出未来可联合应用多种影像学检查技术来实现NETP的早期诊断.
作者:吉帆;征锦 刊期: 2013年第11期
分析了目前医学装备在信息化管理过程中遇到的困难,应用商品在物流管理中的方法与原理,并通过借鉴国际通用标准,制定了符合医院实际管理工作需要的编码,开发了符合部门规定的医学装备信息化管理系统,以实现全院医学装备的数字化管理,解决医院医学装备管理混乱的现状.
作者:李向东;崔亮;云庆辉;张敏刚 刊期: 2013年第11期
目的:对便携式血糖仪的性能指标进行质量控制检测,判断其测试数值是否可被接受.方法:利用NCCLS的评价体系为检测指导,利用全自动生化分析仪、己糖激酶法测得数据为对照,对血糖仪测得结果进行分析.结果:经过对便携式血糖仪进行质量控制检测分析,其精密度、准确性、抗干扰性均符合相关要求,表明该种方法可以被接受.结论:经过质量控制检测,便携式血糖仪可以较好地用于血糖测试.
作者:潘晓东;沈雄文 刊期: 2013年第11期
0 引言作为放射治疗装置的医用加速器,其电离辐射是由其核心部件加速管所提供的电子束转换产生的,加速管中的电子束则是由电子枪发射的,因此电子枪是医用加速器的心脏部件之一[1].1 医用行波加速器电子枪存在的问题及分析电子枪分为不可拆卸和可拆卸2种.驻波加速器一般采用不可拆卸式电子枪,把电子枪和加速管焊接成一体,一旦电子枪损坏,一般的医院受条件所限,不可能维修恢复,而且可能需要更换整个加速管,工作量巨大;行波加速管则一般采用可拆卸式电子枪,对真空度要求不如驻波加速器高,医院可由自己的工程师维修.电子枪的主要故障就是枪灯丝的老化或烧毁,主要维修过程包括枪灯丝更换、真空处理和电子枪老练3个步骤.现以ELEKTA precise加速器为例,介绍行波加速器电子枪灯丝的更换方法.
作者:卫敏仲;张伟;张曦 刊期: 2013年第11期
目的:设计、编写并应用医疗科技成果评审系统,将评审工作信息化.方法:利用Oracle数据库管理软件创建评审系统数据库,以PowerBuider 9.0为基本的开发工具编写应用程序.结果:在评审过程中,专家可以使用该系统进行同步评分,组织人员通过该系统可以方便地整合、计算、导出或打印评分结果.结论:该系统具有管理数据科学、操作步骤严谨、应用维护成本低、兼容性好等优点,可以简化评审工作的步骤,规范评审工作的流程,节约开支,提高效率,杜绝舞弊行为,为评审工作提供一套公平、公正的评定方案.
作者:单磊敬;郭晗;王恩伟;彭桂梅 刊期: 2013年第11期
目的:构建一种远程家庭医疗模式,使更多老弱病残人群在家中得到有效的监护.方法:研制一种基于3G网络和Internet网络的社区远程诊断系统,将测量得到的生理参数通过网络传送到数据库,医生在其终端通过访问数据库进行会诊,然后向用户反馈意见.结果:该系统可满足社区或家庭的常规生理参数检查.结论:该系统可以作为远程家庭医疗的有效平台,能为患者提供更好的家庭监护.
作者:钟胜河;杨建明;郭劲松;邓亲恺;梁妃学 刊期: 2013年第11期
0 引言目前,血透机已经成为大中型医院中十分常见、使用频率较高的医疗设备.由于血透机水、电路协同工作的特点,因此在高强度使用的条件下,容易出现各式各样的问题和故障,而其中因长期接触高浓度消毒液而出现的消毒相关部分的故障更是相当常见,具体故障现象和部位则各有不同,现介绍如下.
作者:付娟 刊期: 2013年第11期
目的:探索租赁中心各急救设备的标准化管理.方法:对医院现今急救设备管理进行自我评估,强化JCI标准持续改进理念,将JCI标准中设备与安全条款与设备质量控制参数检测结合应用于标准化管理.结果:依据自我评估结果及JCI考核要求,制定急救设备风险评定、质量控制检测、数字化管理等持续改进措施.结论:将JCI标准考核要求应用于租赁中心急救设备管理可以促进设备管理措施的改进,推动管理的标准化建设.
作者:洪范宗;郑月琼;苏秋玲;罗奕中;郑溪水;董少良 刊期: 2013年第11期
0 引言VM6监护仪是PHILIPS公司sure-sings系列的产品,主要特点是小巧直观,8.4 in(1 in=25.4 mm)显示屏,带触摸功能.VM6监护仪内部主要由电源板、主板、血压组件、血氧板、心电呼吸板、有创压测量板、LCD液晶显示屏组成.1 VM6监护仪的主板工作原理VM6监护仪的主板是整个监护仪的核心,它的功能为:(1)该监护仪的主板负责将电路板15 V的直流电经过主板的DC-DC电路转变成为12、5、3.3、1.5、1.8、2.5 V的电压;同时还负责锂电池的充电管理.
作者:黄兰明 刊期: 2013年第11期
目的:探讨支气管中央肉芽肿病(BCG)的CT表现特征,以期找到其特征性CT征象.方法:回顾分析7例经纤维支气管镜病理证实和临床治疗好转的支气管中央肉芽肿病例的CT征象特点.结果:支气管中央型肉芽肿病中央气道未受累计,伴随外周支气管扩张(85.7%),呈肿块或者结节样表现(71.4%),进一步观察可见邻近肺野痰栓(71.4%).结论:支气管中央性肉芽肿病有其典型的CT表现;CT能清晰地显示病变的形态、大小、范围及支气管和邻近肺野的情况,可以作为该病重要的影像学辅助诊断方法.
作者:靳宏辉;刘中银;李燕雏 刊期: 2013年第11期