浅论用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者分娩情况的影响

李汇

关键词：宫腔镜手术, 子宫肌瘤, 疗效, 分娩情况

摘要：目的:探讨用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤的疗效及对患者分娩情况的影响.方法:择取2014年1月至2014年6月期间在山西大同市第一人民医院进行宫腔镜手术、于2016年至2017年怀孕并在该院分娩的82例子宫肌瘤患者,对其临床资料进行回顾性研究.将这82例患者作为研究组.选择2016年至2017年在山西大同市第一人民医院分娩的82例健康产妇,将其作为对比组.先对研究组患者手术的用时、术中的出血量、术毕至肛门排气的时间、住院的时间、手术切口愈合的情况和术后并发症的发生率进行分析,然后比较两组产妇分娩的用时、分娩时的出血量、其中需要进行输血产妇所占的比例和进行剖宫产产妇所占的比例.结果:研究组患者手术的用时为(90.6±10.3)min,其术中的出血量为(33.4±5.7)ml,其术毕至肛门排气的时间为(12.2±1.8)h,其住院的时间为(4.6±0.3)d,其手术切口均愈合良好,其术后并发症的发生率为0.两组产妇分娩的用时、分娩时的出血量、其中需要进行输血产妇所占的比例和进行剖宫产产妇所占的比例均大体相当,P>0.05.结论:用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤具有手术用时短,患者在术中的出血量少,在术后恢复的速度快,手术切口愈合良好和并发症发生率低等优点,而且不会对其分娩情况造成影响.

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用不同药物治疗脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的效果探析

目的:探讨用不同药物治疗脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛的效果.方法:对2015年1月至2016年12月期间在山西省大同市第三人民医院就诊的55例脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的临床资料进行回顾性分析.根据其病情采用不同药物对其进行治疗,并观察其治疗的效果.结果:经过治疗后,本组55例患者中有46例患者(占83.6％)的疼痛症状明显改善.与治疗前相比,本组患者接受治疗后其重度疼痛率更低,其轻度疼痛率和中度疼痛率均更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:根据脊髓炎性脱髓鞘病所致疼痛患者的疼痛类型和实际情况采用有针对性的治疗方法对其进行治疗能够有效地缓解其疼痛的症状.

作者：韩慧茹刊期： 2017年第20期
浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得

中医诊断学是中医学专业的主干课程,而中医诊断学中关于实验室诊断的临床操作技能又是医学生必须掌握的基本功.学好中医诊断学中的实验室诊断这门课程,可为学生日后参加临床工作打下坚实的基础.本文从强调集体备课、掌握基本知识点、突出教学的重点和难点、温故知新、灵活应用教学方法、充分利用多媒体教学、加强实践操作、改革考试制度等几个方面浅谈中医诊断学中实验室诊断的教学心得与体会.

作者：李丽；刘洋；王飞清刊期： 2017年第20期
临床护理路径在护理脑出血患者中的应用效果

目的:探讨临床护理路径在护理脑出血患者中的应用效果.方法:随机抽选于江苏省响水县人民医院接受治疗的54例脑出血患者作为研究对象.按照护理方法的不同将其分为甲组和乙组.采用常规护理方案对乙组患者进行护理,采用临床护理路径对甲组患者进行护理.观察比较两组患者对护理的满意度、住院的时间、住院的费用及接受护理前后其SF-36评分和Barthel评分.结果:与乙组患者相比,甲组患者对护理的总满意率、接受护理后其SF-36评分和Barthel评分均更高,其住院的时间更短,其住院的费用更少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在护理脑出血患者中的应用效果显著,能够有效地提高患者的生活质量和对护理的满意度,缩短其住院的时间,减少其住院的费用.

作者：吉兆秀刊期： 2017年第20期
用振动排痰机对重症肺炎患儿进行排痰的效果分析

目的:探讨用振动排痰机对重症肺炎患儿进行排痰的临床效果.方法:将2014年7月至2016年7月期间淮安市妇幼保健院收治的84例重症肺炎患儿作为研究对象.将这84例患儿分为对照组和观察组,每组各有42例患儿.对两组患儿均进行抗感染、祛痰和解痉等对症治疗.在此基础上,为对照组患儿使用人工叩背法进行排痰,为观察组患儿使用振动排痰机进行排痰.然后,比较两组患儿的治护效果及其并发症的发生率.结果:经过治护,观察组患儿治护的总有效率、肺部听诊症状的改善率和进行胸片检查结果的改善率均高于对照组患儿,其并发症的发生率低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用振动排痰机对重症肺炎患儿进行排痰的效果显著,可明显改善其临床症状,降低其并发症的发生率.

作者：蒋永凤刊期： 2017年第20期
用针刺、点穴结合运动疗法治疗中风后足内翻的效果研究

目的:探讨用针刺、点穴结合运动疗法治疗中风后足内翻的效果.方法:将2016年6月至2017年8月期间吉林省白山市中医院收治的72例中风后发生足内翻的患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为试验组和对照组.为对照组患者使用针刺疗法和推拿疗法进行治疗,为试验组患者使用针刺疗法、点穴疗法和运动疗法进行治疗.然后比较两组患者治疗的效果.结果:试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05).结论:用针刺、点穴及运动疗法治疗中风后足内翻的效果较为理想.

作者：于建佐；黄桂荣；谷岩；林晶刊期： 2017年第20期
温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果评价

目的:研究用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果.方法:择取近年来平南县人民医院肿瘤血液科收治的64例癌性腹水患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这64例患者平均分为治疗甲组和治疗乙组.使用腹腔化疗法对治疗甲组患者进行治疗,使用温补脾肾法联合腹腔化疗法对治疗乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的疗效.结果:治疗乙组患者治疗的总有效率高于治疗甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用温补脾肾法联合腹腔化疗法治疗癌性腹水的效果较好.

作者：谢展强刊期： 2017年第20期
用平消胶囊联合麻醉性镇痛药治疗中晚期癌痛的效果观察

目的:探讨用平消胶囊联合麻醉性镇痛药治疗中晚期癌痛的效果.方法:选取2014年10月23日至2016年10月23日连云港市第二人民医院收治的84例中晚期癌症患者作为研究对象.使用随机数表法将这些患者分为单一组及联合组,每组各42例患者.为单一组患者仅使用麻醉性镇痛药进行治疗.为联合组患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的癌痛评分、麻醉性镇痛药的使用量.结果:联合组患者的癌痛评分低于单一组患者,其麻醉性镇痛药的使用量少于单一组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对中晚期癌痛患者使用平消胶囊联合麻醉性镇痛药进行治疗,镇痛的效果更好,并可减少麻醉性镇痛药的使用量.

作者：张浩刊期： 2017年第20期
对重症肺炎患者进行气道护理的效果探析

目的:探讨对重症肺炎患者进行气道护理的临床效果.方法:择取2015年9月至2017年2月徐州医科大学附属第三医院收治的50例重症肺炎患者,对其接受护理的情况进行回顾性研究.采用随机的原则,将这50例患者平均分为护理A组和护理B组.在两组患者接受治疗期间,对护理A组患者进行普通护理,对护理B组患者在进行普通护理的基础上进行气道护理.治护结束后,比较两组患者治疗的效果、PEF(大呼气流量)、PEEPi(内源性呼吸末正压)、肺部啰音消失的用时、进行机械通气治疗的用时、心率恢复正常的用时、住院的时间.结果:护理B组患者治疗的总有效率、PEF和PEEPi均高于护理A组患者,其肺部啰音消失的用时、进行机械通气治疗的用时、心率恢复正常的用时、住院的时间均短于护理A组患者,P<0.05.结论:对重症肺炎患者进行气道护理可有效地提高其治疗的效果,改善其呼吸功能,缩短其治疗的时间.

作者：赵青；李玉翠刊期： 2017年第20期
对1例直肠类癌患者进行诊治的经验总结

近年来,直肠类癌的发病率逐年上升.本文对江苏省宜兴市人民医院收治的1例直肠类癌患者的临床资料进行分析和总结,以期为临床医生诊治直肠类癌提供参考依据.

作者：周胡涛刊期： 2017年第20期
对胎膜早破产妇实施综合护理的效果探讨

目的:研究对胎膜早破产妇实施综合护理的效果.方法:选取2014年6月至2016年10月期间在六合区人民医院进行分娩的50例胎膜早破产妇作为研究对象.采用随机数表法将其分为护理A组和护理B组(25例/组).对两组产妇均实施基础护理.在此基础上,对护理A组产妇实施综合护理.观察对比两组产妇的分娩结局、焦虑自评量表(SAS)评分和对护理的满意度.结果:与护理B组产妇相比,护理A组产妇的自然分娩率和对护理的满意率均更高,接受护理后其SAS评分更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对胎膜早破产妇实施综合护理能够显著改善其焦虑症状,提高其自然分娩率.

作者：黄永萍刊期： 2017年第20期
用消化内镜疗法治疗上消化道出血的效果分析

目的:分析用消化内镜疗法治疗上消化道出血的临床效果.方法:选取重庆市彭水县人民医院在2015年6月至2016年8月期间收治的94例上消化道出血患者作为研究对象.采用随机数表法将其分为常规组(47例)和研究组(47例).对两组患者均进行常规治疗.在此基础上,对研究组患者进行消化内镜治疗.然后比较两组患者的临床疗效和不良反应的发生情况.结果:研究组患者治疗的总有效率高于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).在治疗期间,两组患者均未出现严重的不良反应.结论:用消化内镜疗法治疗上消化道出血的临床效果显著,且患者不良反应的发生率较低.

作者：罗万杰刊期： 2017年第20期
对发生产后出血的产妇进行综合性护理的效果研究

目的:探讨对发生产后出血的产妇进行综合性护理的效果.方法:将2015年1月至2016年12月期间在常熟市中医院分娩时发生产后出血的50例产妇作为研究对象.将这50例产妇随机分为A组和B组,每组各有25例产妇.对两组产妇均进行止血治疗.同时对A组产妇进行常规护理,对B组产妇进行综合性护理.然后,比较两组产妇在产后2 h和24 h时的出血量及其对护理服务的满意率.结果:与A组产妇相比,B组产妇在产后2 h和24 h时的出血量更低,其对护理服务的满意率更高(P<0.05).结论:对发生产后出血的产妇进行综合性护理的效果显著,可有效地减少其出血量,提高其对护理服务的满意度.

作者：曹卫红刊期： 2017年第20期
原位创口内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的效果评价

目的:评价用原位创口内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的临床效果.方法:将2014年1月至2016年12月期间无锡市惠山区人民医院接诊的120例陈旧性肛裂患者作为研究对象.将其随机分为A组和B组.为A组60例患者采用原位创口内括约肌切开术进行治疗,为B组60例患者采用肛裂侧切术进行治疗.结果:A组患者和B组患者治疗的总有效率分别为91.67％、88.33％,组间差异无统计学意义(P>0.05).与B组患者相比,A组患者创口愈合的时间、肛门疼痛缓解的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:用原位创口内括约肌切开术治疗陈旧性肛裂的临床效果确切.

作者：顾晓红刊期： 2017年第20期
用美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗的效果研究

目的:研究用美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗的效果.方法:选取近年来江苏省海门市第二人民医院收治的76例老年慢性心力衰竭患者,对其临床资料进行回顾性研究.将这76例患者用随机数表法分为试验甲组(n=38)和试验乙组(n=38).使用常规疗法对试验甲组患者进行治疗.在使用常规疗法的基础上,加用美托洛尔对试验乙组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者LVEF(左心室射血分数)、LVEDD(左心室舒张末期内径)、LVESD(左心室收缩末期内径)和其临床疗效.结果:治疗结束后,试验乙组患者的LVEF和治疗的总有效率均高于试验甲组患者,其LVEDD、LVESD均低于治疗甲组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:用美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者进行治疗的效果较好,可有效地改善其心功能.

作者：曹丹刊期： 2017年第20期
对婴幼儿进行按摩与抚触对促进其生长发育的效果研究

目的:探究对婴幼儿进行按摩与抚触对促进其生长发育的效果.方法:选取2016年3月至2017年3月期间在成都市金牛区妇幼保健院接受儿童保健的92名婴幼儿作为本研究的对象.随机将这92名婴幼儿分为对照组(n=46)和观察组(n=46).对两组婴幼儿均进行常规的儿童保健.在此基础上,对观察组婴幼儿进行按摩与抚触,然后比较两组婴幼儿接受干预前后其促肾上腺皮质激素(ACTH)、胰岛素(INS)、血红蛋白(Hb)及甲状腺激素(T4)的水平.结果:干预前,两组婴幼儿ACTH、INS、Hb及T4的水平相比差异无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组婴幼儿ACTH、INS、Hb及T4的水平均高于对照组婴幼儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对婴幼儿进行按摩与抚触,能有效地提高其ACTH、INS、Hb及T4的水平,促进其生长发育.

作者：方川刊期： 2017年第20期
联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果探讨

目的:探讨联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果.方法:将2014年5月至2017年5月期间句容市人民医院眼科收治的58例原发性闭角型青光眼合并白内障患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为参照组和研究组.对两组患者均进行小梁切除术.在此基础上,对研究组患者进行手法小切口白内障摘除术.然后对两组患者在进行手术前后其视力、眼压的水平进行比较.结果:进行手术后,研究组患者的视力好于参照组患者(P<0.05),其眼压的水平低于参照组患者(P<0.05).结论:联用小梁切除术和手法小切口白内障摘除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的效果较为理想.

作者：钟雪梅；徐鸿飞刊期： 2017年第20期
对应用西药所致不良反应与不合理用药相关性的分析

目的:分析应用西药所致不良反应与不合理用药的相关性,以便为提高临床用药的安全性、降低西药不良反应的发生率提供参考依据.方法:选取2013年1月至2017年1月期间江苏省泰州市第三人民医院各科室上报的316次西药不良反应事件作为研究对象.对这316次不良反应事件中由不合理使用西药引起的不良反应事件进行统计,然后分析由不合理使用西药引起的不良反应所累及的部位、严重程度、不合理用药的具体情况和相关的药物.结果:在这316次应用西药所致不良反应事件中,有71次不良反应事件是由不合理用药引起的,占22.47％.这71次由不合理用药引起的不良反应所累及的部位主要为皮肤和附件(占33.08％)、中枢神经系统(占15.49％)、消化系统(占12.68％);其严重程度以1级(占66.19％)和2级(占28.17％)为主;导致这71次不良反应事件发生的主要原因包括用药次数过多或过少(占19.72％)、溶媒使用不合理(占18.31％)、药物间存在配伍禁忌(占15.49％);导致这71次不良反应事件的药物主要为抗生素(占29.58％)、治疗心脑血管疾病的药物(占14.08％)、抗肿瘤药物(占11.27％).结论:不合理用药是引起西药不良反应的重要原因.由不合理使用西药引起的不良反应所累及的主要部位为皮肤及附件、中枢神经系统、消化系统,其多为1级不良反应和2级不良反应,其原因多为用药次数过多或过少、溶媒使用不合理和药物间存在配伍禁忌,其涉及的药物多为抗生素、治疗心脑血管疾病的药物、抗肿瘤药物.临床上应加强对西药使用的监管,以减少由不合理使用西药引起的不良反应,提高患者用药的安全性.

作者：孙兴刊期： 2017年第20期
归脾汤加减联合穴位贴敷疗法治疗心脾两虚型失眠的效果评析

目的:评价用归脾汤加减联合穴位贴敷疗法治疗心脾两虚型失眠的效果.方法:选取上海市宝山区大场医院在2014年5月至2016年8月期间接诊的82例心脾两虚型失眠患者作为研究对象.将其随机分为普通组(40例)和治疗组(42例).为普通组患者应用艾司唑仑和谷维素进行治疗,为治疗组患者应用归脾汤加减联合穴位贴敷疗法进行治疗.观察比较治疗前后两组患者的临床疗效、PSQI评分及不良反应的发生情况.结果:1)治疗组患者和普通组患者治疗的总有效率分别为85.7％、67.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).2)与普通组患者相比,治疗组患者接受治疗后其PSQI评分更低(P<0.05).3)治疗组患者和普通组患者不良反应的发生率分别为4.8％、17.5％,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:用归脾汤加减联合穴位贴敷疗法治疗心脾两虚型失眠可取得令人满意的疗效.

作者：杨为霞；张华琳；陈敏刊期： 2017年第20期
对行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的患者实施集束化护理的效果分析

目的:探讨对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理的效果.方法:回顾性研究近年来在南通大学附属医院脊柱外科进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的105例腰椎间盘突出症患者的临床资料.将这105例患者按照随机的原则分为观察A组(n=52)和观察B组(n=53).在两组患者的围手术期内,对观察A组患者进行普通护理,对观察B组患者在进行普通护理的基础上进行集束化护理.比较两组患者手术结束7天后和手术结束3个月后其VAS(视觉模拟评分法)的评分及ODI指数(Oswestry,功能障碍指数).结果:在手术结束7天后和手术结束3个月后,观察B组患者VAS的评分及ODI指数均低于观察A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者实施集束化护理可有效地缓解其术后疼痛的症状,改善其腰椎功能.

作者：季宁茜刊期： 2017年第20期
用微创穿刺抽吸术和开颅手术对老年高血压性脑出血患者进行治疗的效果对比

目的:对比用微创穿刺抽吸术和开颅手术对老年高血压性脑出血患者进行治疗的效果.方法:择取2011年11月至2014年11月山西省高平市人民医院收治的58例老年高血压性脑出血患者,对其治疗情况进行回顾性研究.将这58例患者平均分为手术A组和手术B组.使用微创穿刺抽吸术对手术A组患者进行治疗,使用开颅手术对手术B组患者进行治疗.治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:手术A组患者治疗的总有效率高于手术B组患者,P<0.05.结论:与使用开颅手术相比,用微创穿刺抽吸术对老年高血压性脑出血患者进行治疗的效果较好.

作者：申江刊期： 2017年第20期