张晓红；徐岚
目的:探讨雷公藤多苷片在小儿原发性和继发性肾病综合征治疗中的价值及降低肾性蛋白尿的作用.方法:选择近4年来30例病人,全部经肾活检确定病理类型.口服雷公藤多苷片 1.5 mg*kg-1*d-1,共4 wk,观察浮肿消退,尿量增减及消化道反应,定期检查24 h尿蛋白定量、肝肾功能、外周血象及血浆蛋白变化.结果:30例中14例得到缓解,12例改善,有效共26例,占 86.7%,其中治疗1 wk后有效7例,2 wk后有效9例,4 wk后无效4例,30例中仅有个别轻度消化道症状,少数病人治疗初期血清谷丙转氨酶(ALT)轻度上升,继续治疗后恢复,有3例在整个治疗过程中白细胞降至 3.5×109*L-1,但均未影响疗程,所有病人肾功能均正常.结论:雷公藤多苷能有效降低小儿肾性蛋白尿,明显改善原发性及继发性肾脏病的临床症状.
作者：胡国华 刊期： 2003年第03期
目的:研究灯盏花素对脑缺血再灌注损伤的保护作用和治疗时间窗.方法:线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断(MCAO)局灶性脑缺血模型,缺血前给予灯盏花素50、75 mg*kg-1,ig, qd×7 d.末次给药1 h制备MCAO模型,缺血2 h, 再灌注3 h,评价神经功能状态、脑水肿和脑梗死范围;放免法测定血清IL-8的含量和分光光度法测定脑组织中伊文思蓝(EB)的含量;灯盏花素的治疗时间窗研究,采用MCAO局灶性脑缺血2 h,再灌注24 h模型,分别在缺血开始3、4.5、6 h腹腔注射灯盏花素75 mg*kg-1,再灌注22 h,重复给药1次,再灌注24 h,评价神经功能状态、脑水肿和脑梗死范围.结果:灯盏花素75 mg*kg-1,ig, qd×7 d能改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,降低血清IL-8的含量和降低大鼠脑组织中EB的含量;在缺血后3 h治疗用药,能有效改善大鼠脑缺血再灌注后神经功能评分,减轻脑水肿和减少脑梗死范围,4.5 h 开始用药,疗效下降,6 h 开始用药,上述各指标有下降趋势,但无统计学差异.结论:灯盏花素对脑缺血再灌注损伤有保护作用,有效治疗时机在缺血 4.5 h内.
作者：何蔚；陈汇；曾繁典 刊期： 2003年第03期
目的:观察洛沙坦(losartan)对抗小鼠艾氏腹水癌(EAC)的作用.方法:采用昆明种小鼠,随机分组进行实验,分别观察洛沙坦对体内艾氏腹水癌实体瘤的抑瘤率和艾氏腹水癌生存期延长率的作用,并与5-FU和生理盐水对照.结果:洛沙坦( 12.5 mg*kg-1)对小鼠体内艾氏腹水癌实体瘤有显著的抑瘤作用,抑瘤率达 46.3%,阳性对照药5-FU(5 mg*kg-1)的抑瘤率为 31.5%;但洛沙坦对艾氏腹水癌生存期延长率无明显影响,阳性对照药5-FU(5 mg*kg-1)生存期延长率为 42.9%.结论:洛沙坦对动物移植性肿瘤艾氏腹水癌(EAC)的实体瘤有显著的抑瘤作用,但对腹水癌无提高生存期延长率的作用,推测其抗肿瘤作用可能是通过抑制肿瘤血管生长而发挥作用.
作者：陈方；吴铁 刊期： 2003年第03期
前列腺素E1(PGE1)具有扩张血管作用,其乳膏制剂(比法尔乳膏)可引起阴茎海绵体平滑肌及动脉舒张,调节人类海绵体内的去甲肾上腺素释放,可用于治疗男性勃起功能障碍.经多中心临床试验证实,比法尔乳膏作为局部用药,疗效迅速、安全、无全身毒副作用,为非侵入性治疗男性勃起功能障碍的良药.
作者：莫业钧；吕明启 刊期： 2003年第03期
阿尔茨海默氏病(Alzheimer' s disease,AD)是常见的一种老年期痴呆综合症,它的发生与炎症密切相关.炎症过程在阿尔茨海默氏病的退行性变和认知功能障碍的发病机理中起了关键性的作用.据报道,环氧合酶-2(COX-2)抑制剂在延缓AD病的进程和改善认知能力上是很有效的.该领域的研究对于探讨AD病的发病机制以及研究其防治措施均有重要意义.
作者：苏湲淇；董志 刊期： 2003年第03期
目的:观察丹参酮治疗结节囊肿性痤疮的临床疗效.方法:选择符合标准的一组患者(共35例,31例完成观察),口服丹参酮胶囊(0.25 g/粒),每次4粒,每日3次,连服8 wk后,改为每次3粒,每日3次,总疗程共12 wk.结果:治疗的总有效率为 83.9%,治疗2、4、8、12 wk后结节囊肿性皮损平均数目分别是19±9、15±6、10±6和7±7(P＜0.01),与治疗前(23±11)比较,P＜0.01.结论:丹参酮对结节囊肿性痤疮有较好的临床疗效,随疗程的延长有效率逐渐增加.
作者：姚春海；苏爱华 刊期： 2003年第03期
新药临床试验中,对于有效性分析,样本大小理应由统计学估算来决定;但从安全性角度,样本例数应有低例数的规定.本文通过计算不良反应发现率,认为新药临床试验中,我国低例数的规定是合理的,充分考虑了安全性因素.
作者：郑青山；孙瑞元；陈志扬 刊期： 2003年第03期
目的:研究植物药仙露贝滴剂治疗急性鼻窦炎的疗效与安全性.方法:以吉诺通胶囊为对照,进行随机、平行、对照、多中心临床试验,研究者盲态评价疗效.结果:两组综合疗效、症状体征疗效比较均无显著的统计学意义(P>0.05),未发现明显不良反应.结论:仙露贝滴剂对急性鼻窦炎具有治疗作用,且较为安全.
作者：蒋萌；熊宁宁；严道南；刘玉秀 刊期： 2003年第03期
目的:观察复方α-酮酸片治疗慢性肾功能不全的临床效果及对胱抑素(Cys-C)改变的影响.方法:选择慢性肾功能不全患者60例,简单随机分成治疗组30例及对照组30例,对照组采取低蛋白低磷饮食治疗及西医对症处理;治疗组在对照组的基础上结合复方α-酮酸片治疗;选取正常体检者30例作为正常组,观察(Cys-C)、Scr、TC、HB、HDL治疗前后的变化,Cys-C采用乳胶颗粒增强比浊法测定, Scr、TC、HB、HDL采用常规方法测定.结果:治疗组和对照组治疗前后各项指标相比均有所改善,治疗组治疗后Cys-C、Scr水平明显下降(P<0.05).结论:复方α-酮酸片能改善患者肾功能、血脂紊乱和营养状况,并为Cys-C早期诊断慢性肾功能不全提供临床理论依据.
作者：董飞侠；程锦国；丘余良 刊期： 2003年第03期
目的:探讨中药复方重肌灵免疫调节作用及其机理.方法:建立Lewis大鼠EAMG模型.采用3H-TdR法检测重肌灵对ConA、脂多糖(LPS)诱导正常BALB/C小鼠脾淋巴细胞增殖反应的影响,及重肌灵对ConA、N2 AchR诱导EAMG大鼠淋巴结细胞增殖反应的影响.ELISA法测定重肌灵对EAMG大鼠血清中N2AchRab滴度及血清中IFN-γ水平的影响.结果: 重肌灵对ConA、LPS诱导正常ALB/C小鼠脾淋巴细胞增殖反应有明显的促进作用(P<0.05);对ConA诱导EAMG大鼠淋巴结细胞增殖反应有明显的促进作用(P＜0.01),而对N2AchR诱导EAMG大鼠淋巴结细胞增殖反应有明显抑制作用(P＜0.01).重肌灵对EAMG大鼠血清中N2AchRab滴度及血清IFN-γ水平有明显下调作用(P＜0.01).结论:重肌灵防治EAMG不是通过免疫抑制,而是利用它的免疫调节作用.机理可能是通过下调IFN-γ水平,而抑制N2AchR抗原诱导特异性免疫反应,而起到治疗作用.
作者：韩涛；周勇；王旭丹；葛东宇；王静；吴以岭；田书彦；高学东；李萍 刊期： 2003年第03期
目的:探讨灵芝多糖(Gl-PS)对胰岛细胞分泌胰岛素的影响.方法:分离大鼠胰岛细胞,分别观察在葡萄糖为 5.6 和 16.7 mmol*L-1时,Gl-PS对胰岛细胞分泌胰岛素的影响.进一步加入不同的抑制剂观察Gl-PS对胰岛细胞分泌胰岛素的影响.采用Western blotting观察Gl-PS对胰岛细胞葡萄糖转运蛋白2(GLUT2)表达的影响.结果:在 5.6 mmol*L-1葡萄糖时,100 mg*L-1的Gl-PS可明显促进胰岛细胞胰岛素的分泌;当葡萄糖浓度为 16.7 mmol*L-1时,50和100 mg*L-1的Gl-PS均可明显促进胰岛细胞胰岛素的分泌.维拉帕米或维拉帕米+EGTA均可显著抑制 5.6 和 16.7 mmol*L-1葡萄糖时胰岛素的分泌,维拉帕米只能部分抑制Gl-PS的促胰岛素分泌作用,而维拉帕米+EGTA则可完全抑制Gl-PS的这种作用.在葡萄糖浓度为 5.6 和 16.7 mmol*L-1时,Gl-PS 50和100 mg*L-1均能明显促进胰岛细胞GLUT2的蛋白表达.结论:Gl-PS可能通过促进胰岛细胞GLUT2蛋白的表达从而有助于葡萄糖转运入B细胞,促进葡萄糖的代谢,引起胰岛细胞外Ca2+内流而起到促胰岛素释放的作用.
作者：张慧娜；林志彬 刊期： 2003年第03期
芦荟具有抗肿瘤、抗炎抑菌、增加免疫力及抗胃粘膜损伤等作用,我国植物资源非常丰富,大量培植和开发芦荟将具有广阔的应用前景.
作者：何池义；吴万春；韩真 刊期： 2003年第03期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)减轻或消除产痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响.方法:选择305例无产科及麻醉禁忌症的初产妇,在产程进入活跃早期宫口开大3～4 cm时,给予腰硬联合麻醉(观察组),并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的305例初产妇进行对比(对照组).比较两组产妇产痛程度、产程进展速度、分娩方式及对胎儿的影响.结果:观察组镇痛有效率较对照组明显升高(P＜0.01),且活跃期较对照组明显缩短,宫颈口扩张速度加快,经阴道分娩助产率增高(P<0.05).胎儿窘迫及新生儿窒息、产后出血发生率两组则无显著的统计学意义(P>0.05).结论:CSEA可有效用于分娩镇痛、加速产程,且对胎儿及产妇无不良影响,值得推广应用.
作者：张永凤；程明华；徐岚；周家芳 刊期： 2003年第03期
目的:比较国产乌拉地尔(利喜定)与进口乌拉地尔(压宁定)治疗外科手术时高血压的效益. 方法:根据文献选择60例重症高血压病人,将他们随机分为两组:国产乌拉地尔组(n=30),进口乌拉地尔组(n=30),应用药物经济学的费用-效果分析方法进行评价. 结果:国产乌拉地尔用药后SBP平均下降 42.70 mmHg,降幅23%;进口乌拉地尔用药后SBP平均下降 39.85 mmHg,降幅22%.DBP两组下降分别为:国产乌拉地尔 26.90 mmHg(25%),进口乌拉地尔 26.70 mmHg(25%).治疗前后两组差别均无显著性(P>0.05).但进口乌拉地尔价格较贵. 结论:通过药物经济学的分析,国产乌拉地尔是治疗重症高血压的理想药物.
作者：张晋萍 刊期： 2003年第03期
目的:探讨丁咯地尔对椎基底动脉缺血的治疗作用.方法:将92例椎基底动脉缺血患者随机分为丁咯地尔组(46例)和盐酸培他啶组(46例),逐日观察疗效.结果:丁咯地尔组临床效果显著,用药治疗72 h后总有效率 96.6%.结论:丁咯地尔治疗椎基底动脉缺血疗效好,起效快,具有临床应用价值.
作者：杨天宏；杨丽莉；胡太国 刊期： 2003年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)与光化学法诱导大鼠脑缺血早期损伤的关系和绞股蓝总皂苷(Gyp)对脑缺血损伤的保护作用.方法:应用光化学法诱导大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,观察氧合血红蛋白(OHb)和Gyp对MCAO后脑梗死范围,脑组织含水量、NO及超氧化歧化酶(SOD)、脂质过氧化产物TBARS含量的影响.结果:MCAO 6 h可导致大鼠局部脑组织明显梗死、脑水肿,同时SOD活力下降,TBARS含量升高,NO释放减少.OHb能进一步强化上述改变而Gyp能逆转上述变化.结论:脑内过氧化反应水平增高导致早期NO含量减少是脑缺血形成的重要原因之一,Gyp可通过影响脑缺血损伤早期脑内NO水平发挥对脑缺血的保护作用.
作者：谢志忠；朱炳阳；唐小卿；廖端芳；余麟 刊期： 2003年第03期
目的:探讨槲皮素对白血病细胞多药耐药逆转的影响.方法:以人白血病细胞系K562及耐药细胞系K562/A02(耐阿霉素)为实验对象,采用MTT法检测细胞毒性,流式细胞仪检测P-gp表达水平.结果:10 μmol*L-1槲皮素对细胞毒性和P-gp的表达无影响,20、40 μmol*L-1槲皮素能明显增强化疗药物对细胞的毒性,降低P-gp表达的水平.结论:槲皮素能逆转K562/A02细胞耐药性.
作者：乔新惠；唐惠芳；宋岚；龙石银；周弟先；刘四春 刊期： 2003年第03期
目的:探讨虎参痛风丸的镇痛效果及急性毒性.方法:分别观察虎参痛风丸高、中、低三个剂量组对小鼠冰醋酸所致的扭体反应、热板法致痛的影响.观察大浓度药液对小鼠的急性毒性反应.结果:虎参痛风丸能显著抑制小鼠冰醋酸所致的扭体反应、减轻热板刺激所致的疼痛;虎参痛风丸无明显急性毒性反应.结论:虎参痛风丸有明显的镇痛作用且无明显的急性毒性反应.
作者：杨洪发；宋文冲；王燕燕；钱京萍；陈超 刊期： 2003年第03期
目的:探讨曲马多对全麻恢复期躁动反应的影响及其量效和时效关系.方法:138例ASAⅠ～Ⅲ级成年经腹手术患者,实施异氟醚静吸复合插管全麻.双盲、随机分成空白对照组(34例)和用药组(104例),用药组分术毕前30 min 52例和术毕时52例,静注剂量均为1 mg*kg-1和2 mg*kg-1曲马多.观察麻醉恢复期呼吸循环和应激变化,按Robertson法意识评分和Prince-Henry疼痛评分,记录躁动等不良反应发生率及程度.结果:术毕前曲马多30 min组与对照组比较,恢复期呼吸循环平稳(P<0.05),Prince-Henry评分低(P＜0.01),躁动反应轻(P<0.05),而术毕时与对照无差异,且清醒时间延长;用药组意识水平低于对照组,术毕时给药组更明显,但各组的拔管时间无差异.结论: 1～2 mg*kg-1曲马多术毕前静注能有效抑制全麻恢复期躁动反应,其效应主要与给药时机有关.
作者：陶明哲；李少君；白智萍；黄小朋；李涵葳 刊期： 2003年第03期
研究表明加巴喷丁(gabapentin)可作用于脊髓背角神经原突触后钙离子通道,从而可能阻断了神经病理性疼痛产生的过程.临床证实加巴喷丁对糖尿病神经病变和带状疱疹后神经痛的治疗效果, 是治疗神经病理性疼痛有效的药物.
作者：刘国凯；黄宇光；罗爱伦 刊期： 2003年第03期
中国临床药理学与治疗学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国药理学会
