苗艳梅；张红坤；陈玉香；张燕霞
目的 了解桐乡市旅店业公共用品消毒质量状况,为公共卫生监督执法提供科学依据.方法 对辖区内65家旅店的床单、枕巾、被单、毛巾和茶具进行采样,检测细菌总数和大肠菌群.结果 共采样836份,合格791份,总合格率为94.62％,不同档次宾馆间合格率有显著统计学意义(P＜0.01),不同种类公共用品合格率有统计学意义(P＜0.05).结论 桐乡市旅店业公共用品仍存在卫生问题,各部门应加大力度,对重点旅店加强监督管理,以提高服务质量.
作者：乔春艳；严卓琳；吕蓓；张英英 刊期： 2014年第05期
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 观察一种医用超声探头消毒凝胶的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该消毒凝胶进行试验观察.结果 该医用超声探头消毒凝胶是由含8.21 g/L二氯苯氧氯酚与卡波姆、甘油、增溶剂等组成.以其原液作用2.0 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌平均杀灭对数值＞5.00;对悬液内白色念珠菌作用5 min,平均杀灭对数值＞4.00;用该消毒凝胶原液对受试者皮肤擦拭2 min,对皮肤自然菌的平均杀灭对数值＞1.00,对家兔皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无致变态反应作用.结论 该医用超声探头消毒凝胶杀菌效果较好,安全性良好.
作者：苏伟东；唐小兰；甘永新；唐钊 刊期： 2014年第05期
随着微创外科技术的发展,关节镜应用已成为临床骨外科的重要检查和治疗手段,它以创伤轻、切口小、愈合美观、恢复快等优点被广大患者所接受.关节镜手术的成功在很大程度上有赖于关节镜器械正常、有效的工作,如何提高关节镜器械的使用率,延长关节镜器械的使用寿命已成为临床十分关注的问题.为了有效预防和控制交叉感染,降低医院感染率发生,使关节镜手术器械能更好地用于临床手术中,我们在多年的临床工作中总结出一些器械清洗、保养方面有效的方法,现介绍如下.
作者：李宏；叶玲；张玉清；陈蓉 刊期： 2014年第05期
目的 研究皮肤消毒范围对预防中心静脉导管血流感染效果的影响.方法 采用细菌培养法和临床观察,对扩大中心静脉置管穿刺部位皮肤消毒范围及其置管期间护理消毒效果进行观察.结果 将中心静脉置管部位皮肤消毒范围由5cm×5cm扩大到10cm×12cm,试验组患者中心静脉置管穿刺口及其周围皮肤和导管尖端细菌培养阳性率分别为20.6％、24.7％和16.9％.消毒范围仍为5cm×5cm的对照组患者相同部位细菌培养阳性率分别为28.8％、32.5％和26.9％.试验组患者导管相关性血流感染发生率为1.56％,对照组患者为4.38％.结论 中心静脉置管部位皮肤扩大消毒范围对于有效防控中心静脉导管血流感染的发生具有明显效果,值得推广使用.
作者：郑小琴；胡歆蕾 刊期： 2014年第05期
目的 了解住院新生儿医院感染情况及其危险因素,有针对性地实施干预措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院新生儿病房2011-2012年住院新生儿医院感染进行监测与分析.结果 该医院新生儿病房连续2年共有住院新生儿3 275例,发生医院感染82例,感染率为2.5％.新生儿医院感染发生部位以下呼吸道为主,其次是眼部感染.引起新生儿医院感染的主要危险因素除新生儿自身因素外,还有接触医务人员手及物品传播、侵入性操作、病房环境因素等.结论 该医院新生儿医院感染重点防护措施是加强消毒隔离的管理和无菌操作以及改善病房环境卫生.
作者：梅劲芳 刊期： 2014年第05期
目的 研究住院患者标本分离铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 通过回顾性调查,对标本分离的铜绿假单胞菌感染情况及其耐药性进行监测与分析.结果 调查期间共分离到1 454株铜绿假单胞菌,感染患者主要分布于重症监护病房(ICU)、呼吸内科.标本主要来源于呼吸道痰液标本以及尿液和胆汁标本.临床分离的铜绿假单胞菌对多粘菌素B、丁胺卡那、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物具有较高的敏感性,但对头孢曲松、替卡西林/棒酸、氨曲南、亚胺培南等抗菌药物耐药率较高.结论 住院患者临床分离的铜绿假单胞菌主要感染部位是呼吸道和泌尿道以及消化道,且对临床常用抗菌药物普遍耐药.
作者：朱芹；黄雅娟；徐建英 刊期： 2014年第05期
目的 研究一种医用消毒超声耦合剂中和剂与杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒超声耦合剂有效中和剂及其杀菌效果进行实验室观察.结果 用该医用消毒超声耦合剂原液,对载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用0.5 min,平均杀灭对数值均＞3.0.该消毒剂杀菌试验中,C/G肉汤作为中和剂和采用C/G营养琼脂接种培养,可获得满意的中和效果.结论 试验中选用的中和剂和中和方法有效,该医用消毒超声耦合剂具有较好的消毒效果.
作者：周东顺；贾玉萍；朱健；邵楠；李浩 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员锐器伤的发生情况及高危因素,采取有效干预措施.方法 通过资料调查,对某医院临床医务人员医疗锐器伤情况进行监测与危险因素分析.结果 在2012-2013年共发医疗锐器伤134例,其中护士发生率高,占40.3％.锐器伤发生地点主要是病人床旁,以注射器针头刺伤为主,占65.8％;锐器伤发生的操作环节以丢弃前针头等锐器处理时为主.结论 临床护士是医疗锐器伤主要人群,以病人床旁针刺伤为主,规范操作程序是预防锐器伤的主要措施.
作者：楼玉英；蒋景华；陶映 刊期： 2014年第05期
目的 观察品管圈(QCC)活动对降低ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 通过品质圈管理活动过程中的病例监测,评价其对VAP的预防控制效果.结果 通过品质圈小组持续1年的活动,从病人特殊护理措施、呼吸机外管路清洁和消毒管理、口腔护理等持续质量改进,使得ICU患者VAP明显下降,呼吸机使用率同时下降.结论 品管圈活动能有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,具有良好的提高医疗质量的效果.
作者：郑秋霞；彭根英；张宁；吴益佳；杨峰桃 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素.方法 分析、控制灭菌设备管理,消毒员的培训,严格监控灭菌物品的包装方法、材料、重量、体积,正确装载及卸载灭菌包,监测压力蒸汽灭菌效果等相关因素.结果 注重上述相关因素和环节的管理、监控,保证了灭菌物品的灭菌质量,确保灭菌物品合格率达到100％.结论 只有加强压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素的监控,才能确保灭菌物品的灭菌质量,有效防止院内感染的发生.
作者：方玉萍 刊期： 2014年第05期
肿瘤生物治疗已成为继手术、化疗、放疗之后治疗肿瘤的第四种方法.细胞免疫治疗是生物治疗的重要内容之一,其基本过程是通过采集人体外周血单个核细胞,经体外培养、扩增、活化后再回输给患者以激活和增强机体的免疫功能,杀伤癌细胞.现对该院近年来所做的402例细胞免疫治疗的患者进行回顾性调查,介绍本生物治疗实验室在医院感染管理方面的经验.
作者：彭敏；王亚霞；刘亚新；邬丽萍；高惠惠 刊期： 2014年第05期
随着各国对医药卫生科研的投入日益加大,大量的动物实验随之进入到医学研究的各个领域.屏障环境动物室作为实验动物的主要饲养和实验环境,为各项研究提供了优质的保障条件,而其消毒工作的质量也直接影响到科研工作的顺利开展.由于屏障环境动物室管理工作具有复杂性,每天都有实验人员和实验动物进出,导致该环境的消毒管理具有许多不可控的影响因素,因此,如何保证屏障环境动物室消毒效果成为了动物室管理的重中之重.
作者：周昌利；周渝；杨雯 刊期： 2014年第05期
医疗器械物品的清洗质量是确保消毒和灭菌成功主要的环节,其工作质量越来越受到大家的重视.我院是一所拥有2000多张床位的综合性三级甲等医院,随着集中供应管理模式的全面实施,每天处理来自全院各科室及手术室所有重复使用的器械和物品,其种类繁多工作量大,为保证器械物品的清洗质量,确保消毒灭菌效果,在实践中不断探索科学的清洗管理方法,于2012年实施了分类分组清洗管理方法,运行一年来取得满意的效果.较传统的清洗管理方法,有效地提高了清洗质量和工作效率,减少了器械物品的损坏和丢失,延长了使用寿命,提高了供应质量,保障了临床使用安全有效,现介绍如下:
作者：谭家琼；杨兴玉；林琼；郑钰；侯秋华 刊期： 2014年第05期
目的 了解口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理状况,提出干预措施.方法 用随机分层抽样的方法,对湖北省9个省辖市中212所不同级别医院口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理情况进行调查.结果 调查的医院口腔门诊1 272名医护人员对艾滋病相关知识知晓率很低,多数调查内容知晓率均在50％以下.口腔门诊普遍对艾滋病的防范机制不健全,认识不足,重视程度不够,监督力度不够.管理制度和管理措施健全的单位不足所调查单位总数的50％.结论 湖北省医疗机构口腔门诊医务人员艾滋病防护知识严重缺乏,管理措施不到位,经过整改得到一定的提高,尚需要加强监督力度.
作者：姚亚春；敖薪 刊期： 2014年第05期
目的 了解重庆市餐饮行业餐饮具卫生状况,为监管部门的行政决策提供科学依据.方法 通过现场采样检测方法,对重庆市部分餐饮单位的餐饮具的卫生质量进行监测.结果 共采集餐饮具样770份,卫生质量总平均合格率为81.30％,不合格项目为大肠菌群,未检出致病菌.餐饮具上洗消剂残留检测合格率为99.50％,不合格项目为游离性余氯超量.结论 重庆市餐饮行业餐饮具微生物污染问题普遍存在,中小型餐饮问题更加突出,加强从业人员培训,完善餐饮单位消毒设施,提高餐饮具卫生质量.
作者：陈果；杨小珊；毛庆 刊期： 2014年第05期
目的 研究不同因素对压力蒸汽灭菌生物指示剂回收菌数的影响.方法 采用活菌计数法,对不同洗脱液、不同菌片处理方式和不同浸泡时间等因素进行试验观察.结果 含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液回收菌量要比磷酸盐缓冲液做为洗脱液回收菌量高,用玻璃珠将菌片破碎成纸浆状,可使回收菌量接近实际值,浸泡时间对回收菌量影响不大.结论 用含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液,再用玻璃珠将菌片破碎,可获得满意的回收菌量值,该方法简便、准确,可满足压力蒸汽灭菌生物指示剂菌量回收的测定要求.
作者：陈金龙；帖金凤；王长德 刊期： 2014年第05期
目的 分析新生儿病房消毒现状,探讨提高新生儿病房消毒效果途径,有效的预防院内感染的发生.方法 对产房、母婴同室、新生儿室的空气、物体表面、使用中消毒液和医护人员手消毒效果进行抽样检测.结果 2009-2012年合格率分别为90.3％、91.7％、96.4％和97.8％.不同检测项目中,空气、桌面、暖箱、监护仪、医护人员手和使用中消毒液合格率依次为92.2％、93.1％、97.3％、95.7％、94.7％和97.6％.结论 新生儿病房消毒合格率逐年提高,这与医院管理层高度重视医院感染管理工作,将医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一,特别是新生儿病房被纳入重中之重有关.同时医院的技术水平、硬件设施不断提高也与之密切相关.
作者：乔淑艳 刊期： 2014年第05期
目的 调查上海市农民工学龄前子女看护点消毒卫生质量,为指导看护点消毒卫生工作提供依据.方法 通过现场查看和采样检测方法,对上海市5个区(县)农民工学龄前子女看护点消毒质量进行了调查与评价.结果 上海市农民工学龄前子女看护点营养员手和餐饮具的卫生状况较差,营养员手和熟食盛器表面卫生消毒质量合格率均小于50％,看护点的消毒合格率明显低于托幼机构.结论 应重视农民工学龄前同住子女看护点的消毒卫生工作,及时发现看护点中消毒工作的薄弱环节,将看护点消毒工作逐步纳入法制化和规范化轨道.
作者：田靓；朱秋丽；范俊华；朱仁义；江宁；王勇；沈迪莘；张文革 刊期： 2014年第05期
目的 建立金黄色葡萄球菌实时荧光PCR反应体系,用于消毒监测的快速检测.方法 利用金黄色葡萄球菌耐热核酸酶nuc基因高保守序列,建立实时荧光PCR体系,评价其在消毒监测中的应用效果.结果 建立的金黄色葡萄球菌实时荧光PCR反应体系检测时限短,全程1.5h即可完成检测.该反应体系与其他细菌无交叉反应,重组阳性质粒和纯菌培养物检测下限分别为10拷贝/反应和35 cfu/ml.在1 880份消毒监测中所得阳性结果与细菌培养法结果一致.结论 所建立的金黄色葡萄球菌nuc基因实时荧光PCR反应体系能准确检出标本中金黄色葡萄球菌,该方法快速、特异、灵敏.
作者：谭国浩；谭翰清；程洁萍；林凤 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
