陈金龙；帖金凤；王长德
目的 观察一种医用超声探头消毒凝胶的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验和现场消毒试验方法,对该消毒凝胶进行试验观察.结果 该医用超声探头消毒凝胶是由含8.21 g/L二氯苯氧氯酚与卡波姆、甘油、增溶剂等组成.以其原液作用2.0 min,对悬液内金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和大肠杆菌平均杀灭对数值＞5.00;对悬液内白色念珠菌作用5 min,平均杀灭对数值＞4.00;用该消毒凝胶原液对受试者皮肤擦拭2 min,对皮肤自然菌的平均杀灭对数值＞1.00,对家兔皮肤无刺激性,对豚鼠皮肤无致变态反应作用.结论 该医用超声探头消毒凝胶杀菌效果较好,安全性良好.
作者：苏伟东；唐小兰；甘永新；唐钊 刊期： 2014年第05期
随着微创外科技术的发展,关节镜应用已成为临床骨外科的重要检查和治疗手段,它以创伤轻、切口小、愈合美观、恢复快等优点被广大患者所接受.关节镜手术的成功在很大程度上有赖于关节镜器械正常、有效的工作,如何提高关节镜器械的使用率,延长关节镜器械的使用寿命已成为临床十分关注的问题.为了有效预防和控制交叉感染,降低医院感染率发生,使关节镜手术器械能更好地用于临床手术中,我们在多年的临床工作中总结出一些器械清洗、保养方面有效的方法,现介绍如下.
作者：李宏；叶玲；张玉清；陈蓉 刊期： 2014年第05期
目的 研究不同因素对压力蒸汽灭菌生物指示剂回收菌数的影响.方法 采用活菌计数法,对不同洗脱液、不同菌片处理方式和不同浸泡时间等因素进行试验观察.结果 含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液回收菌量要比磷酸盐缓冲液做为洗脱液回收菌量高,用玻璃珠将菌片破碎成纸浆状,可使回收菌量接近实际值,浸泡时间对回收菌量影响不大.结论 用含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液,再用玻璃珠将菌片破碎,可获得满意的回收菌量值,该方法简便、准确,可满足压力蒸汽灭菌生物指示剂菌量回收的测定要求.
作者：陈金龙；帖金凤；王长德 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员锐器伤的发生情况及高危因素,采取有效干预措施.方法 通过资料调查,对某医院临床医务人员医疗锐器伤情况进行监测与危险因素分析.结果 在2012-2013年共发医疗锐器伤134例,其中护士发生率高,占40.3％.锐器伤发生地点主要是病人床旁,以注射器针头刺伤为主,占65.8％;锐器伤发生的操作环节以丢弃前针头等锐器处理时为主.结论 临床护士是医疗锐器伤主要人群,以病人床旁针刺伤为主,规范操作程序是预防锐器伤的主要措施.
作者：楼玉英；蒋景华；陶映 刊期： 2014年第05期
新生儿科在医院感染预防和控制方面具有重要地位,属于重点关注科室;新生儿病房与妇产科具有各自特点,具有密切联系;在医院消毒隔离措施方面都有共同要求,也有各自关注重点.新生儿科的医院感染管理依照相关规范规定,应当自成体系、建立健全消毒隔离制度;在建筑布局方面,要求设相应的隔离区域,提出相适应的卫生学要求.
作者：何蕾 刊期： 2014年第05期
目的 研究广东地区医院临床分离铜绿假单胞菌携带qacE△1基因的情况及qacE△1携带菌株对消毒剂抗力.方法 采用定量杀菌试验和基因扩增法,对广东省部分医院临床分离铜绿假单胞菌进行实验室研究.结果 从30株临床分离的铜绿假单胞菌中检出26株携带qacE△1基因,阳性率为86.67％.经有效碘浓度为200 mg/L的碘伏消毒液作用7 min,qacE△1基因阳性菌株存活率为7.7％;qacE△1基因阴性菌株存活率为0.0％.经浓度为300 mg/L苯扎氯铵作用7 min,qacE△1阳性菌株存活率为11.5％;qacE△1基因阴性菌株存活率为6.7％.经500 mg/L有效氯消毒液作用10 min,qacE△1阳性菌株存活率为19.2％;qacE△1基因阴性菌株存活率为10.0％.结论 广东地区医院临床分离的铜绿假单胞菌耐消毒剂基因携带率较高,qacE△1基因阳性的铜绿假单胞菌对所试验的3种消毒剂的抗力稍高于qacE△1基因阴性的菌株.
作者：廖如燕；葛萃萃；周霓；程本坤；谭耀驹；陈玲珍；赵瑞珍 刊期： 2014年第05期
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨开颅手术器械适宜的清洗方法,提高清洗质量.方法 将回收的污染开颅手术器械随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液超声清洗,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液内浸泡,手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 超声清洗、手工刷洗、全自动清洗机清洗开颅手术器械清洗效果较好.结论 超声清洗能有效提高开颅手术器械清洗质量.
作者：陈彦丽；史利克；陈烨；孙敬 刊期： 2014年第05期
目的 了解重症监护病房(ICU)医院感染发生情况及危险因素.方法 采用前瞻性调查方法,对某医院综合性ICU住院患者医院感染情况进行目标性监测,并分析相关因素.结果 共调查住院患者612例,发生医院感染45例、65例次,医院感染率为7.35％、例次感染率为10.62％;日感染率为22.37‰、例次日感染率为32.31‰.各种侵入性操作是引发ICU住院患者医院感染的主要危险因素.结论 该医院ICU患者医院感染主要危险因素是各种侵入性操作,以减少侵入性操作和加强无菌化管理为重点防控措施.
作者：卫军；卫红；吴爱京；靳莎莎；张慧 刊期： 2014年第05期
目的 分析探讨医务人员手卫生消毒效果的影响因素,提高手卫生依从性.方法 调查120名医务人员用快速手消毒剂做手消毒,比较不同的取液量与揉搓时间对手卫生效果的影响.抽检153名医务人员,比较一次性纸巾、干手器与自然晾干3种干手方式对手卫生效果的影响.调查快速手消毒剂对175名医务人员手部皮肤的影响.结果 按产品说明使用快速手消毒剂的手卫生合格率更高,3种干手方式的手卫生合格率均大于90％.快速手消毒剂对皮肤无刺激,无不良反应发生.结论 医务人员在执行手卫生时应按产品说明正确使用手消毒剂,提倡用一次性纸巾与烘手器干手,提高手卫生依从性.
作者：杨金霞；张翠霞；董玲 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同清洗消毒方法对医院空调通风系统清洗消毒效果,为选择佳的清洗消毒方法提供依据.方法 通过细菌定量检测方法,观察擦拭法、刷洗法和刷洗+消毒剂擦拭法对某医院空调系统出风口和回风口过滤网清洗消毒效果.结果 采用毛巾沾清水擦拭清洗后细菌总数超标率为93.5％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为100.0％和57.1％;采用流动水刷洗空调过滤网后细菌总数超标率为90.3％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为64.3％和28.5％.采用流动水刷洗后,分别用500 mg/L含氯消毒剂、1 000 mg/L苯扎溴铵、5g/L过氧乙酸溶液擦拭的过滤网表面细菌总数均＜5 cfu/cm2,全部达到消毒合格要求.结论 医院空调系统出风口和回风口过滤网应当在拆卸并用流动水刷洗后,再用消毒剂溶液擦拭方可达到消毒效果要求.
作者：金波娜；冯乐玲；李宇宁；施继红 刊期： 2014年第05期
目的 了解丹东市各级医疗机构消毒效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 2009-2010年对市、县(区)、乡(镇)三级医疗机构压力蒸汽灭菌器、空气、物体表面、医务人员手、紫外线灯和使用中消毒剂等进行消毒效果监测.结果 共采样3 625份,合格3 275份,平均总合格率90.34％.2009年和2010年合格率分别为89.04％和91.56％,二者之间存在统计学差异(P=0.0102),市、县和乡镇三级医疗卫生单位的合格率依次为95.47％、91.46％和87.56％,随医疗机构级别降低,合格率呈明显下降趋势.不同监测项目中合格率高的是压力蒸汽灭菌器,合格率为99.50％;低的是空气,合格率为81.67％.结论 丹东市各级医疗机构消毒效果不平衡,乡镇级医院是今后消毒监测的重点,同时应加强空气消毒工作的落实.
作者：管兆军；耿晓萃；张晓东；陈君；张平；安玉增 刊期： 2014年第05期
随着各国对医药卫生科研的投入日益加大,大量的动物实验随之进入到医学研究的各个领域.屏障环境动物室作为实验动物的主要饲养和实验环境,为各项研究提供了优质的保障条件,而其消毒工作的质量也直接影响到科研工作的顺利开展.由于屏障环境动物室管理工作具有复杂性,每天都有实验人员和实验动物进出,导致该环境的消毒管理具有许多不可控的影响因素,因此,如何保证屏障环境动物室消毒效果成为了动物室管理的重中之重.
作者：周昌利；周渝；杨雯 刊期： 2014年第05期
目的 研究持续质量改进措施对控制综合性重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 通过目标性监测方法,对某医院综合ICU住院行机械通气的患者VAP进行持续质量改进措施,评价其控制效果.结果 通过持续质量改进,使得ICU实施机械通气患者的VAP得到有效的控制,保持较低的感染水平.结论 持续质量改进对控制VAP有重要意义,取得较好的效果.
作者：刘亚新；王亚霞；陈娟红；姚蕙萍 刊期： 2014年第05期
目的 了解住院新生儿医院感染情况及其危险因素,有针对性地实施干预措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院新生儿病房2011-2012年住院新生儿医院感染进行监测与分析.结果 该医院新生儿病房连续2年共有住院新生儿3 275例,发生医院感染82例,感染率为2.5％.新生儿医院感染发生部位以下呼吸道为主,其次是眼部感染.引起新生儿医院感染的主要危险因素除新生儿自身因素外,还有接触医务人员手及物品传播、侵入性操作、病房环境因素等.结论 该医院新生儿医院感染重点防护措施是加强消毒隔离的管理和无菌操作以及改善病房环境卫生.
作者：梅劲芳 刊期： 2014年第05期
医疗器械物品的清洗质量是确保消毒和灭菌成功主要的环节,其工作质量越来越受到大家的重视.我院是一所拥有2000多张床位的综合性三级甲等医院,随着集中供应管理模式的全面实施,每天处理来自全院各科室及手术室所有重复使用的器械和物品,其种类繁多工作量大,为保证器械物品的清洗质量,确保消毒灭菌效果,在实践中不断探索科学的清洗管理方法,于2012年实施了分类分组清洗管理方法,运行一年来取得满意的效果.较传统的清洗管理方法,有效地提高了清洗质量和工作效率,减少了器械物品的损坏和丢失,延长了使用寿命,提高了供应质量,保障了临床使用安全有效,现介绍如下:
作者：谭家琼；杨兴玉；林琼；郑钰；侯秋华 刊期： 2014年第05期
体温计在临床使用频率较高,由临床各科室自行清洗和消毒,未能保证消毒的效果,增加了交叉感染的几率.为提高工作质量和效益,海南省人民医院自2013年4月由消毒供应中心对体温计进行集中式管理.
作者：俞诗娃；许晨耘；周淑萍；符蔚 刊期： 2014年第05期
目的 了解某三级甲等教学医院胸外科患者手术部位感染情况,为提出有效的干预措施提供理论及循证依据.方法 采用前瞻性目标监测方法,对某三级甲等教学医院胸外科所有进行手术的患者医院感染情况进行监测.结果 共调查该医院胸外科手术患者1 223例,发生手术部位感染24例,感染率为1.96％.主要为表浅切口感染,占54.17％;感染主要集中于术后1周之内.胸外科患者手术切口感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占56.25％;手术医师感染专率高为6.22％.结论 该医院胸外科手术患者手术部位感染发生率处于较低水平,以表浅切口感染为主,提示该医院对胸外科手术患者手术部位感染管理措施落实较好.
作者：王伟丽；王书会；刘芸宏；王海燕；王静娜 刊期： 2014年第05期
目的 为了降低医院病区内交叉感染,对医院床垫清洗消毒效果进行调查.方法 采用两种不同方法对医院污染的床垫进行清洗、消毒.常规组:用84消毒液,对出院或污染的床垫进行擦拭清洗及紫外线灯照射消毒.对照组:用84消毒液浸泡20 min后,用流动水和自动刷,刷洗干净,烘干后,用紫外线灯照射消毒.比较两种方法处理后床垫的细菌下降率.结果 床垫经两种不同清洗、消毒后菌量明显下降;但对照组优于常规组,特别是中层差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病房中被细菌污染的床垫是院内感染的重要来源,为减少院内感染,必须科学、严格的按要求对其进行清洗、消毒.
作者：薛水兰；郭雅娇；林群英；黄丽娥；谢永碧 刊期： 2014年第05期
目的 建立传染病疫区疫点消毒管理系统,以便对疫源地消毒实施科学管理.方法 通过天津市公共卫生信息数据平台,建立疫源地消毒管理系统,方便区县消毒科能利用该系统进行传染病疫点消毒与管理.结果 取消纸质报表,减少基层工作人员计算传染病消毒数据和填报表格的工作负担,大大简化了疾病预防控制中心资料汇总的工作量.结论 消毒管理系统的建立简化了传染病消毒管理的复杂性,资料具有长期保存,便于查询和汇总的优点,使传染病消毒管理向无纸化办公推进了一大步.
作者：沈芃；纪学悦；费春楠；霍飞；刘军；刘贺 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
