王伟丽；王书会；刘芸宏；王海燕；王静娜
目的 观察不同包装材料在骨科器械包装中的应用效果.方法 通过观察灭菌包的使用状况和无菌检查方法,对不同包装材料包装的骨科器械的使用期限和保存质量进行比较观察.结果 根据不同类型器械和使用频率,采用不同包装材料分类包装,明确了保存期限,确保不过期使用.植入物采用双层纸塑包装袋包装,不仅可长期保存,且避免了二次污染.结论 骨科手术器械宜采用分类包装,根据使用频率选用不同包装材料,可避免手术包过期使用和二次污染.
作者：竹军；王琼 刊期： 2014年第05期
目的 建立金黄色葡萄球菌实时荧光PCR反应体系,用于消毒监测的快速检测.方法 利用金黄色葡萄球菌耐热核酸酶nuc基因高保守序列,建立实时荧光PCR体系,评价其在消毒监测中的应用效果.结果 建立的金黄色葡萄球菌实时荧光PCR反应体系检测时限短,全程1.5h即可完成检测.该反应体系与其他细菌无交叉反应,重组阳性质粒和纯菌培养物检测下限分别为10拷贝/反应和35 cfu/ml.在1 880份消毒监测中所得阳性结果与细菌培养法结果一致.结论 所建立的金黄色葡萄球菌nuc基因实时荧光PCR反应体系能准确检出标本中金黄色葡萄球菌,该方法快速、特异、灵敏.
作者：谭国浩；谭翰清；程洁萍；林凤 刊期： 2014年第05期
目的 了解桐乡市旅店业公共用品消毒质量状况,为公共卫生监督执法提供科学依据.方法 对辖区内65家旅店的床单、枕巾、被单、毛巾和茶具进行采样,检测细菌总数和大肠菌群.结果 共采样836份,合格791份,总合格率为94.62％,不同档次宾馆间合格率有显著统计学意义(P＜0.01),不同种类公共用品合格率有统计学意义(P＜0.05).结论 桐乡市旅店业公共用品仍存在卫生问题,各部门应加大力度,对重点旅店加强监督管理,以提高服务质量.
作者：乔春艳；严卓琳；吕蓓；张英英 刊期： 2014年第05期
目的 分析探讨医务人员手卫生消毒效果的影响因素,提高手卫生依从性.方法 调查120名医务人员用快速手消毒剂做手消毒,比较不同的取液量与揉搓时间对手卫生效果的影响.抽检153名医务人员,比较一次性纸巾、干手器与自然晾干3种干手方式对手卫生效果的影响.调查快速手消毒剂对175名医务人员手部皮肤的影响.结果 按产品说明使用快速手消毒剂的手卫生合格率更高,3种干手方式的手卫生合格率均大于90％.快速手消毒剂对皮肤无刺激,无不良反应发生.结论 医务人员在执行手卫生时应按产品说明正确使用手消毒剂,提倡用一次性纸巾与烘手器干手,提高手卫生依从性.
作者：杨金霞；张翠霞；董玲 刊期： 2014年第05期
随着各国对医药卫生科研的投入日益加大,大量的动物实验随之进入到医学研究的各个领域.屏障环境动物室作为实验动物的主要饲养和实验环境,为各项研究提供了优质的保障条件,而其消毒工作的质量也直接影响到科研工作的顺利开展.由于屏障环境动物室管理工作具有复杂性,每天都有实验人员和实验动物进出,导致该环境的消毒管理具有许多不可控的影响因素,因此,如何保证屏障环境动物室消毒效果成为了动物室管理的重中之重.
作者：周昌利；周渝；杨雯 刊期： 2014年第05期
目的 为了降低医院病区内交叉感染,对医院床垫清洗消毒效果进行调查.方法 采用两种不同方法对医院污染的床垫进行清洗、消毒.常规组:用84消毒液,对出院或污染的床垫进行擦拭清洗及紫外线灯照射消毒.对照组:用84消毒液浸泡20 min后,用流动水和自动刷,刷洗干净,烘干后,用紫外线灯照射消毒.比较两种方法处理后床垫的细菌下降率.结果 床垫经两种不同清洗、消毒后菌量明显下降;但对照组优于常规组,特别是中层差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病房中被细菌污染的床垫是院内感染的重要来源,为减少院内感染,必须科学、严格的按要求对其进行清洗、消毒.
作者：薛水兰；郭雅娇；林群英；黄丽娥；谢永碧 刊期： 2014年第05期
目的 研究妇科恶性肿瘤术后患者尿路感染的相关因素,为控制医院感染的发生提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院妇科肿瘤患者术后医院感染相关因素进行调查与分析.结果 共调查该医院妇科恶性肿瘤手术患者456例,术后发生尿路感染103例,感染率为22.59％.高龄患者,留置导尿管＞7d,住院时间等因素构成妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染的主要危险因素,病原菌以革兰阴性菌为主.结论 该医院妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地制定有效防控对策.
作者：周福霞 刊期： 2014年第05期
目的 了解临床分离的耐药性鲍曼不动杆菌携带抗药基因情况及其对常用消毒剂抗性水平.方法 采用基因扩增法和悬液定量杀菌试验方法,对临床分离的耐药性鲍曼不动杆菌qacE△Ⅰ-sul Ⅰ基因携带率和对3种常用消毒剂抗性变化情况进行评价.结果 临床分离的10株耐药性鲍曼不动杆菌中有9株qacE△Ⅰ-sul Ⅰ基因阳性.用浓度为250 mg/L有效氯或有效碘的消毒液,作用1min,对悬液内临床分离鲍曼不动杆菌平均杀灭率均达到99.9％以上;用浓度为250 mg/L的戊二醛消毒液作用3 min,对临床分离的鲍曼不动杆菌杀灭率为100％.结论 临床分离耐药鲍曼不动杆菌抗药基因携带率较高,但常规浓度的消毒剂均可有效杀灭,提示其对消毒剂抗性无明显变化.
作者：栾耀芳；李稳；王婧男；王冠；张苗 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童医院住院患儿感染沙门菌临床分布及耐药性变迁.方法 通过回顾性调查和药敏试验方法,对武汉市某儿童医院住院患儿临床送检标本进行沙门菌分离鉴定和药敏试验.结果 该医院住院患儿临床送检标本检出沙门菌176株,主要有猪霍乱沙门菌、伦敦沙门菌和鼠伤寒沙门菌,感染患儿较高的科室是消化内科.临床分离的沙门菌对氨苄西林和氯霉素的耐药率高达67.7％～91.2％,对头孢他啶和复方新诺明耐药率呈现增长趋势,对左氧氟沙星比较敏感.结论 该儿童医院近5年间临床分离的沙门菌对抗菌药物的耐药性普遍增高,多重耐药沙门菌分离率明显增加,提示加强对儿童住院患者的防控措施.
作者：王文娟；虞涛 刊期： 2014年第05期
目的 建立传染病疫区疫点消毒管理系统,以便对疫源地消毒实施科学管理.方法 通过天津市公共卫生信息数据平台,建立疫源地消毒管理系统,方便区县消毒科能利用该系统进行传染病疫点消毒与管理.结果 取消纸质报表,减少基层工作人员计算传染病消毒数据和填报表格的工作负担,大大简化了疾病预防控制中心资料汇总的工作量.结论 消毒管理系统的建立简化了传染病消毒管理的复杂性,资料具有长期保存,便于查询和汇总的优点,使传染病消毒管理向无纸化办公推进了一大步.
作者：沈芃；纪学悦；费春楠；霍飞；刘军；刘贺 刊期： 2014年第05期
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 调查一起小学札如病毒急性胃肠炎聚集性疫情的原因,为有效控制疫情提供参考依据.方法 采用个案调查分析方法,对上海市某小学札如病毒性胃肠炎疫情进行调查.结果 2013年1月上旬上海市奉贤区某所小学连续发生32名师生急性腹泻,经采集粪便等标本检测证明为札如病毒性腹泻.经及时采取有效防控措施,疫情得到及时控制.结论 该小学的急性腹泻为一起札如病毒急性胃肠炎聚集性发病疫情,密切接触及未能及时消毒是该疫情发生的主要原因.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2014年第05期
体温计在临床使用频率较高,由临床各科室自行清洗和消毒,未能保证消毒的效果,增加了交叉感染的几率.为提高工作质量和效益,海南省人民医院自2013年4月由消毒供应中心对体温计进行集中式管理.
作者：俞诗娃；许晨耘；周淑萍；符蔚 刊期： 2014年第05期
目的 研究一种医用消毒超声耦合剂中和剂与杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒超声耦合剂有效中和剂及其杀菌效果进行实验室观察.结果 用该医用消毒超声耦合剂原液,对载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用0.5 min,平均杀灭对数值均＞3.0.该消毒剂杀菌试验中,C/G肉汤作为中和剂和采用C/G营养琼脂接种培养,可获得满意的中和效果.结论 试验中选用的中和剂和中和方法有效,该医用消毒超声耦合剂具有较好的消毒效果.
作者：周东顺；贾玉萍；朱健；邵楠；李浩 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素.方法 分析、控制灭菌设备管理,消毒员的培训,严格监控灭菌物品的包装方法、材料、重量、体积,正确装载及卸载灭菌包,监测压力蒸汽灭菌效果等相关因素.结果 注重上述相关因素和环节的管理、监控,保证了灭菌物品的灭菌质量,确保灭菌物品合格率达到100％.结论 只有加强压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素的监控,才能确保灭菌物品的灭菌质量,有效防止院内感染的发生.
作者：方玉萍 刊期： 2014年第05期
目的 了解重庆市餐饮行业餐饮具卫生状况,为监管部门的行政决策提供科学依据.方法 通过现场采样检测方法,对重庆市部分餐饮单位的餐饮具的卫生质量进行监测.结果 共采集餐饮具样770份,卫生质量总平均合格率为81.30％,不合格项目为大肠菌群,未检出致病菌.餐饮具上洗消剂残留检测合格率为99.50％,不合格项目为游离性余氯超量.结论 重庆市餐饮行业餐饮具微生物污染问题普遍存在,中小型餐饮问题更加突出,加强从业人员培训,完善餐饮单位消毒设施,提高餐饮具卫生质量.
作者：陈果；杨小珊；毛庆 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员血源性病源体职业暴露状况,提出防护措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院临床一线医护人员血源性病源体职业暴露案例资料进行调查.结果 在调查期间,该医院共上报血源性病原体职业暴露医护人员17例,护士的发生例数明显多于医生.主要发生场所在病房和处置室,以锐器损伤居多,主要是手部损伤.该医院医务人员血源性病源体职业暴露者均及时给予预防性干预和追踪随访,无感染病例发生.结论 医务人员职业暴露率较低,医务人员总体职业防护意识较强,临床技术操作规范,暴露后能及时进行干预.
作者：仇秀萍；刘晓杰；孙利群 刊期： 2014年第05期
目的 评估ICU环境卫生清洁质量对多重耐药菌感染防控的作用.方法 采用ATP生物荧光法,对ICU环境物体表面卫生清洁质量进行监测,评价其预防和控制多重耐药菌感染的效果.结果 该医院ICU室内病床扶手、操作台、工作桌、听诊器、尺子、仪器按钮RLU值均＜400,符合卫生质量要求.该医院ICU在2010年-2012年期间,多重耐药鲍曼不动杆菌感染发病率从2011年的8.15％下降到2012年的4.77％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染发病率,从2011年的3.78％下降到2012年的1.02％.结论 将ATP生物荧光法列入ICU常规监测,使环境卫生清洁质量保持在较高的水平,有效防控了ICU多重耐药菌医院感染.
作者：陈惠清；林晨曦；周春莲 刊期： 2014年第05期
目的 了解某三级甲等教学医院胸外科患者手术部位感染情况,为提出有效的干预措施提供理论及循证依据.方法 采用前瞻性目标监测方法,对某三级甲等教学医院胸外科所有进行手术的患者医院感染情况进行监测.结果 共调查该医院胸外科手术患者1 223例,发生手术部位感染24例,感染率为1.96％.主要为表浅切口感染,占54.17％;感染主要集中于术后1周之内.胸外科患者手术切口感染病原菌主要为革兰阴性杆菌,占56.25％;手术医师感染专率高为6.22％.结论 该医院胸外科手术患者手术部位感染发生率处于较低水平,以表浅切口感染为主,提示该医院对胸外科手术患者手术部位感染管理措施落实较好.
作者：王伟丽；王书会；刘芸宏；王海燕；王静娜 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同清洗消毒方法对医院空调通风系统清洗消毒效果,为选择佳的清洗消毒方法提供依据.方法 通过细菌定量检测方法,观察擦拭法、刷洗法和刷洗+消毒剂擦拭法对某医院空调系统出风口和回风口过滤网清洗消毒效果.结果 采用毛巾沾清水擦拭清洗后细菌总数超标率为93.5％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为100.0％和57.1％;采用流动水刷洗空调过滤网后细菌总数超标率为90.3％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为64.3％和28.5％.采用流动水刷洗后,分别用500 mg/L含氯消毒剂、1 000 mg/L苯扎溴铵、5g/L过氧乙酸溶液擦拭的过滤网表面细菌总数均＜5 cfu/cm2,全部达到消毒合格要求.结论 医院空调系统出风口和回风口过滤网应当在拆卸并用流动水刷洗后,再用消毒剂溶液擦拭方可达到消毒效果要求.
作者：金波娜；冯乐玲；李宇宁；施继红 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
