竹军；王琼
目的 为了降低医院病区内交叉感染,对医院床垫清洗消毒效果进行调查.方法 采用两种不同方法对医院污染的床垫进行清洗、消毒.常规组:用84消毒液,对出院或污染的床垫进行擦拭清洗及紫外线灯照射消毒.对照组:用84消毒液浸泡20 min后,用流动水和自动刷,刷洗干净,烘干后,用紫外线灯照射消毒.比较两种方法处理后床垫的细菌下降率.结果 床垫经两种不同清洗、消毒后菌量明显下降;但对照组优于常规组,特别是中层差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病房中被细菌污染的床垫是院内感染的重要来源,为减少院内感染,必须科学、严格的按要求对其进行清洗、消毒.
作者：薛水兰；郭雅娇；林群英；黄丽娥；谢永碧 刊期： 2014年第05期
目的 探讨适合临床使用的呼吸机管路预处理方法.方法 对呼吸机管路采用含氯泡腾片和多酶清洗剂进行预处理.通过目测法、ATP生物荧光法及细菌学检验法比较清洗质量.结果 两种预处理后,通过目测法观察合格率,含氯泡腾片组清洗合格率为76％,多酶清洗剂组合格率为98％.清洗消毒后,ATP检测、细菌采样检测含氯泡腾片及多酶清洗组合格率均达100％.结论 两种方法预处理后对管路均能达到消毒效果,但含氯泡腾片不宜清除污物,易腐蚀管路、配件.多酶清洗剂能清除血液、痰液等,且不损伤管路,建议临床使用.
作者：苗艳梅；张红坤；陈玉香；张燕霞 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁波市某区医院消毒质量,分析主要风险因素,评价其整体消毒质量和管理水平.方法 通过现场调查和采样检测方法,对该区26家不同级别医院2010-2013年医院消毒质量进行监测.结果 从26所医院共采集不同对象标本2 430份,消毒质量平均总合格率为96.3％.三级、二级和一级医院消毒质量平均合格率依次为97.7％、96.3％和95.7％.26所医院2010-2013年度消毒质量合格率依次分别为96.0％、97.6％、95.6％和96.1％.压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为99.2％,医务人员手和室内空气消毒合格率偏低,其他监测对象平均合格率均达到95％以上.结论 该区医院消毒质量总体较好,医务人员手和室内空气消毒应作为重点管理对象进一步加强管理.
作者：岑东；陈懿；李丹英；赵虹；俞平达；柴鹏飞；徐秀珍；王志平；姚许平 刊期： 2014年第05期
目的 分析新生儿病房消毒现状,探讨提高新生儿病房消毒效果途径,有效的预防院内感染的发生.方法 对产房、母婴同室、新生儿室的空气、物体表面、使用中消毒液和医护人员手消毒效果进行抽样检测.结果 2009-2012年合格率分别为90.3％、91.7％、96.4％和97.8％.不同检测项目中,空气、桌面、暖箱、监护仪、医护人员手和使用中消毒液合格率依次为92.2％、93.1％、97.3％、95.7％、94.7％和97.6％.结论 新生儿病房消毒合格率逐年提高,这与医院管理层高度重视医院感染管理工作,将医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一,特别是新生儿病房被纳入重中之重有关.同时医院的技术水平、硬件设施不断提高也与之密切相关.
作者：乔淑艳 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童医院住院患儿感染沙门菌临床分布及耐药性变迁.方法 通过回顾性调查和药敏试验方法,对武汉市某儿童医院住院患儿临床送检标本进行沙门菌分离鉴定和药敏试验.结果 该医院住院患儿临床送检标本检出沙门菌176株,主要有猪霍乱沙门菌、伦敦沙门菌和鼠伤寒沙门菌,感染患儿较高的科室是消化内科.临床分离的沙门菌对氨苄西林和氯霉素的耐药率高达67.7％～91.2％,对头孢他啶和复方新诺明耐药率呈现增长趋势,对左氧氟沙星比较敏感.结论 该儿童医院近5年间临床分离的沙门菌对抗菌药物的耐药性普遍增高,多重耐药沙门菌分离率明显增加,提示加强对儿童住院患者的防控措施.
作者：王文娟；虞涛 刊期： 2014年第05期
体温计在临床使用频率较高,由临床各科室自行清洗和消毒,未能保证消毒的效果,增加了交叉感染的几率.为提高工作质量和效益,海南省人民医院自2013年4月由消毒供应中心对体温计进行集中式管理.
作者：俞诗娃；许晨耘；周淑萍；符蔚 刊期： 2014年第05期
目的 建立传染病疫区疫点消毒管理系统,以便对疫源地消毒实施科学管理.方法 通过天津市公共卫生信息数据平台,建立疫源地消毒管理系统,方便区县消毒科能利用该系统进行传染病疫点消毒与管理.结果 取消纸质报表,减少基层工作人员计算传染病消毒数据和填报表格的工作负担,大大简化了疾病预防控制中心资料汇总的工作量.结论 消毒管理系统的建立简化了传染病消毒管理的复杂性,资料具有长期保存,便于查询和汇总的优点,使传染病消毒管理向无纸化办公推进了一大步.
作者：沈芃；纪学悦；费春楠；霍飞；刘军；刘贺 刊期： 2014年第05期
目的 研究医务人员伸入温箱内操作的手与手臂部及工作服衣袖端的消毒与隔离防护工作.方法 研究设计的衣袖隔离套,即对手臂部位或工作服衣袖采取隔离措施,代替传统穿隔离衣隔离的方法.结果 应用于护理恒温箱内的患儿,具有制作简单,生产成本低,适用范围广,使用方便等优点.结论 医务人员在医疗护理活动中工作服袖端极易污染,尤其是对恒温箱内的患儿衣袖隔离套是预防医院感染的重要举措,能大限度地节约各类成本,避免交叉感染的发生,保障患者的安全.
作者：丁明娥 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同包装材料在骨科器械包装中的应用效果.方法 通过观察灭菌包的使用状况和无菌检查方法,对不同包装材料包装的骨科器械的使用期限和保存质量进行比较观察.结果 根据不同类型器械和使用频率,采用不同包装材料分类包装,明确了保存期限,确保不过期使用.植入物采用双层纸塑包装袋包装,不仅可长期保存,且避免了二次污染.结论 骨科手术器械宜采用分类包装,根据使用频率选用不同包装材料,可避免手术包过期使用和二次污染.
作者：竹军；王琼 刊期： 2014年第05期
目的 观察选择经口气管插管患者有效的口腔护理液,以预防口腔部位感染.方法 180例经口气管插管患者的患者随机分为A、B、C3组,A组60例用无菌生理盐水口腔护理,B组60例用含1 200 mg/L醋酸氯己定溶液,C组60例用有效碘2 000 mg/L聚维酮碘,比较口腔感染发生情况及口腔护理液费用.结果 A组口腔感染11例(18.33％),B组口腔感染1例(1.67％),C组口腔感染1例(1.67％).B组与C组预防腔感染的效果明显优于A组(P＜0.05),C组的平均每人/日费用少于B组的费用(P＜0.05).结论 有效碘2 000 mg/L低浓度聚维酮碘溶液能有效降低经口气管插管患者口腔感染发生率,且费用便宜,值得临床应用.
作者：吴素平 刊期： 2014年第05期
目的 研究皮肤消毒范围对预防中心静脉导管血流感染效果的影响.方法 采用细菌培养法和临床观察,对扩大中心静脉置管穿刺部位皮肤消毒范围及其置管期间护理消毒效果进行观察.结果 将中心静脉置管部位皮肤消毒范围由5cm×5cm扩大到10cm×12cm,试验组患者中心静脉置管穿刺口及其周围皮肤和导管尖端细菌培养阳性率分别为20.6％、24.7％和16.9％.消毒范围仍为5cm×5cm的对照组患者相同部位细菌培养阳性率分别为28.8％、32.5％和26.9％.试验组患者导管相关性血流感染发生率为1.56％,对照组患者为4.38％.结论 中心静脉置管部位皮肤扩大消毒范围对于有效防控中心静脉导管血流感染的发生具有明显效果,值得推广使用.
作者：郑小琴；胡歆蕾 刊期： 2014年第05期
目的 调查一起小学札如病毒急性胃肠炎聚集性疫情的原因,为有效控制疫情提供参考依据.方法 采用个案调查分析方法,对上海市某小学札如病毒性胃肠炎疫情进行调查.结果 2013年1月上旬上海市奉贤区某所小学连续发生32名师生急性腹泻,经采集粪便等标本检测证明为札如病毒性腹泻.经及时采取有效防控措施,疫情得到及时控制.结论 该小学的急性腹泻为一起札如病毒急性胃肠炎聚集性发病疫情,密切接触及未能及时消毒是该疫情发生的主要原因.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2014年第05期
目的 分析探讨医务人员手卫生消毒效果的影响因素,提高手卫生依从性.方法 调查120名医务人员用快速手消毒剂做手消毒,比较不同的取液量与揉搓时间对手卫生效果的影响.抽检153名医务人员,比较一次性纸巾、干手器与自然晾干3种干手方式对手卫生效果的影响.调查快速手消毒剂对175名医务人员手部皮肤的影响.结果 按产品说明使用快速手消毒剂的手卫生合格率更高,3种干手方式的手卫生合格率均大于90％.快速手消毒剂对皮肤无刺激,无不良反应发生.结论 医务人员在执行手卫生时应按产品说明正确使用手消毒剂,提倡用一次性纸巾与烘手器干手,提高手卫生依从性.
作者：杨金霞；张翠霞；董玲 刊期： 2014年第05期
新生儿科在医院感染预防和控制方面具有重要地位,属于重点关注科室;新生儿病房与妇产科具有各自特点,具有密切联系;在医院消毒隔离措施方面都有共同要求,也有各自关注重点.新生儿科的医院感染管理依照相关规范规定,应当自成体系、建立健全消毒隔离制度;在建筑布局方面,要求设相应的隔离区域,提出相适应的卫生学要求.
作者：何蕾 刊期： 2014年第05期
目的 研究一种医用消毒超声耦合剂中和剂与杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒超声耦合剂有效中和剂及其杀菌效果进行实验室观察.结果 用该医用消毒超声耦合剂原液,对载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用0.5 min,平均杀灭对数值均＞3.0.该消毒剂杀菌试验中,C/G肉汤作为中和剂和采用C/G营养琼脂接种培养,可获得满意的中和效果.结论 试验中选用的中和剂和中和方法有效,该医用消毒超声耦合剂具有较好的消毒效果.
作者：周东顺；贾玉萍；朱健；邵楠；李浩 刊期： 2014年第05期
目的 监测天河区托幼机构消毒效果,了解托幼机构卫生现状,探讨解决办法.方法 收集2012-2013年天河区86间托幼机构监测数据,对消毒效果进行统计分析.结果 2年共采样3 174份,合格2 537份,合格率为79.93％,其中以空气和餐具的合格率高,其次是物体表面和儿童手,2013年总体合格率较2012年有明显提高.结论 天河区托幼机构消毒卫生状况总体偏低,其中以教师和儿童手的合格率较低,应引起重视.
作者：柳勤；叶新 刊期： 2014年第05期
目的 研究持续质量改进措施对控制综合性重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 通过目标性监测方法,对某医院综合ICU住院行机械通气的患者VAP进行持续质量改进措施,评价其控制效果.结果 通过持续质量改进,使得ICU实施机械通气患者的VAP得到有效的控制,保持较低的感染水平.结论 持续质量改进对控制VAP有重要意义,取得较好的效果.
作者：刘亚新；王亚霞；陈娟红；姚蕙萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨开颅手术器械适宜的清洗方法,提高清洗质量.方法 将回收的污染开颅手术器械随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液超声清洗,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液内浸泡,手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 超声清洗、手工刷洗、全自动清洗机清洗开颅手术器械清洗效果较好.结论 超声清洗能有效提高开颅手术器械清洗质量.
作者：陈彦丽；史利克；陈烨；孙敬 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素.方法 分析、控制灭菌设备管理,消毒员的培训,严格监控灭菌物品的包装方法、材料、重量、体积,正确装载及卸载灭菌包,监测压力蒸汽灭菌效果等相关因素.结果 注重上述相关因素和环节的管理、监控,保证了灭菌物品的灭菌质量,确保灭菌物品合格率达到100％.结论 只有加强压力蒸汽灭菌器灭菌效果的相关因素的监控,才能确保灭菌物品的灭菌质量,有效防止院内感染的发生.
作者：方玉萍 刊期： 2014年第05期
随着微创外科技术的发展,关节镜应用已成为临床骨外科的重要检查和治疗手段,它以创伤轻、切口小、愈合美观、恢复快等优点被广大患者所接受.关节镜手术的成功在很大程度上有赖于关节镜器械正常、有效的工作,如何提高关节镜器械的使用率,延长关节镜器械的使用寿命已成为临床十分关注的问题.为了有效预防和控制交叉感染,降低医院感染率发生,使关节镜手术器械能更好地用于临床手术中,我们在多年的临床工作中总结出一些器械清洗、保养方面有效的方法,现介绍如下.
作者：李宏；叶玲；张玉清；陈蓉 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
