栾耀芳；李稳；王婧男；王冠；张苗
目的 探讨适合临床使用的呼吸机管路预处理方法.方法 对呼吸机管路采用含氯泡腾片和多酶清洗剂进行预处理.通过目测法、ATP生物荧光法及细菌学检验法比较清洗质量.结果 两种预处理后,通过目测法观察合格率,含氯泡腾片组清洗合格率为76％,多酶清洗剂组合格率为98％.清洗消毒后,ATP检测、细菌采样检测含氯泡腾片及多酶清洗组合格率均达100％.结论 两种方法预处理后对管路均能达到消毒效果,但含氯泡腾片不宜清除污物,易腐蚀管路、配件.多酶清洗剂能清除血液、痰液等,且不损伤管路,建议临床使用.
作者：苗艳梅；张红坤；陈玉香；张燕霞 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同清洗消毒方法对医院空调通风系统清洗消毒效果,为选择佳的清洗消毒方法提供依据.方法 通过细菌定量检测方法,观察擦拭法、刷洗法和刷洗+消毒剂擦拭法对某医院空调系统出风口和回风口过滤网清洗消毒效果.结果 采用毛巾沾清水擦拭清洗后细菌总数超标率为93.5％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为100.0％和57.1％;采用流动水刷洗空调过滤网后细菌总数超标率为90.3％,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌检出率分别为64.3％和28.5％.采用流动水刷洗后,分别用500 mg/L含氯消毒剂、1 000 mg/L苯扎溴铵、5g/L过氧乙酸溶液擦拭的过滤网表面细菌总数均＜5 cfu/cm2,全部达到消毒合格要求.结论 医院空调系统出风口和回风口过滤网应当在拆卸并用流动水刷洗后,再用消毒剂溶液擦拭方可达到消毒效果要求.
作者：金波娜；冯乐玲；李宇宁；施继红 刊期： 2014年第05期
目的 研究不同因素对压力蒸汽灭菌生物指示剂回收菌数的影响.方法 采用活菌计数法,对不同洗脱液、不同菌片处理方式和不同浸泡时间等因素进行试验观察.结果 含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液回收菌量要比磷酸盐缓冲液做为洗脱液回收菌量高,用玻璃珠将菌片破碎成纸浆状,可使回收菌量接近实际值,浸泡时间对回收菌量影响不大.结论 用含1 000 mg/L吐温-80的磷酸盐缓冲液或胰蛋白胨生理盐水溶液做为洗脱液,再用玻璃珠将菌片破碎,可获得满意的回收菌量值,该方法简便、准确,可满足压力蒸汽灭菌生物指示剂菌量回收的测定要求.
作者：陈金龙；帖金凤；王长德 刊期： 2014年第05期
目的 比较空气层流、臭氧和紫外线3种方法对眼科手术室空气消毒的效果.方法 分3阶段、采用3种空气消毒方法对眼科内眼手术间空气进行消毒,消毒后即刻及手术开始后30 min、60 min进行采样检测空气中细菌数.结果 空气层流净化优于臭氧消毒法,臭氧消毒法优于紫外线消毒.结论 空气层流净化方法适合用于眼科手术室的空气消毒.
作者：桂红；陈俊 刊期： 2014年第05期
目的 研究持续质量改进措施对控制综合性重症监护病房(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 通过目标性监测方法,对某医院综合ICU住院行机械通气的患者VAP进行持续质量改进措施,评价其控制效果.结果 通过持续质量改进,使得ICU实施机械通气患者的VAP得到有效的控制,保持较低的感染水平.结论 持续质量改进对控制VAP有重要意义,取得较好的效果.
作者：刘亚新；王亚霞；陈娟红；姚蕙萍 刊期： 2014年第05期
目的 研究一种医用消毒超声耦合剂中和剂与杀菌效果.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对该消毒超声耦合剂有效中和剂及其杀菌效果进行实验室观察.结果 用该医用消毒超声耦合剂原液,对载体上的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和白色念珠菌作用0.5 min,平均杀灭对数值均＞3.0.该消毒剂杀菌试验中,C/G肉汤作为中和剂和采用C/G营养琼脂接种培养,可获得满意的中和效果.结论 试验中选用的中和剂和中和方法有效,该医用消毒超声耦合剂具有较好的消毒效果.
作者：周东顺；贾玉萍；朱健；邵楠；李浩 刊期： 2014年第05期
目的 调查上海市农民工学龄前子女看护点消毒卫生质量,为指导看护点消毒卫生工作提供依据.方法 通过现场查看和采样检测方法,对上海市5个区(县)农民工学龄前子女看护点消毒质量进行了调查与评价.结果 上海市农民工学龄前子女看护点营养员手和餐饮具的卫生状况较差,营养员手和熟食盛器表面卫生消毒质量合格率均小于50％,看护点的消毒合格率明显低于托幼机构.结论 应重视农民工学龄前同住子女看护点的消毒卫生工作,及时发现看护点中消毒工作的薄弱环节,将看护点消毒工作逐步纳入法制化和规范化轨道.
作者：田靓；朱秋丽；范俊华；朱仁义；江宁；王勇；沈迪莘；张文革 刊期： 2014年第05期
目的 了解口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理状况,提出干预措施.方法 用随机分层抽样的方法,对湖北省9个省辖市中212所不同级别医院口腔门诊医护人员艾滋病相关知识与管理情况进行调查.结果 调查的医院口腔门诊1 272名医护人员对艾滋病相关知识知晓率很低,多数调查内容知晓率均在50％以下.口腔门诊普遍对艾滋病的防范机制不健全,认识不足,重视程度不够,监督力度不够.管理制度和管理措施健全的单位不足所调查单位总数的50％.结论 湖北省医疗机构口腔门诊医务人员艾滋病防护知识严重缺乏,管理措施不到位,经过整改得到一定的提高,尚需要加强监督力度.
作者：姚亚春；敖薪 刊期： 2014年第05期
目的 全面了解某市各级医疗机构压力蒸汽灭菌器使用情况和灭菌效果,分析2010年该市压力蒸汽灭菌器灭菌合格率偏低原因.方法 问卷调查和实验室检验相结合,利用SPSS18.0进行数据录入和统计分析.结果 该市压力蒸汽灭菌器进货渠道正规,使用规范,棉塞试管检测灭菌效果合格率为91.30％,胶塞试管检测合格率为17.39％,两者差异显著.结论 不同塞口试管的检测方法直接影响检测结果,胶塞不适用于进行压力蒸汽灭菌效果监测.
作者：吴莹；徐飒；修敏 刊期： 2014年第05期
目的 研究重型肝炎患者发生医院感染的特点及防控措施.方法 通过病例对照研究方法,利用蓝蜻蜓医院感染监控软件,对某医院306例重型肝炎患者发生医院感染的危险因素进行研究.结果 在306例重型肝炎患者中,发生医院感染56例、61例次,医院感染率为18.30％、例次感染率为19.93％.感染部位下呼吸道感染居首位,其次是腹腔和胃肠道感染.以酒精性肝炎和丙型肝炎患者医院感染发生率较高.继发医院感染的重型肝炎患者病死率高达75％.结论 重型肝炎患者发生医院感染率后果严重,必须加强防控措施.
作者：江山；李飞；刘海湘；刘俊；李恒 刊期： 2014年第05期
目的 了解西北东片地区部队医院感染管理情况.方法 采用现场检查和问卷方式,对该片区部分驻军医院医院感染管理状况进行调查.结果 共调查11所部队医院,均有完善的医院感染管理机构;使用后的一次性医疗用品均进行了无害化处理;有81.8％的医院设有污水处理站,其中54.5％的单位污水处理站运行正常.常规监测的室内空气、物体表面、医护人员手和医疗器械等项目监测工作执行率呈现逐年升高,2012年度上述监测项目全部合格.90％以上的医院能按规范开展压力蒸汽灭菌器、使用中消毒液和紫外线灯质量监测.结论 西北东片地区部队医院感染管理工作比较规范,今后重点是对某些管理的死角进行整改.
作者：杨银书；李强；第五进学 刊期： 2014年第05期
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员锐器伤的发生情况及高危因素,采取有效干预措施.方法 通过资料调查,对某医院临床医务人员医疗锐器伤情况进行监测与危险因素分析.结果 在2012-2013年共发医疗锐器伤134例,其中护士发生率高,占40.3％.锐器伤发生地点主要是病人床旁,以注射器针头刺伤为主,占65.8％;锐器伤发生的操作环节以丢弃前针头等锐器处理时为主.结论 临床护士是医疗锐器伤主要人群,以病人床旁针刺伤为主,规范操作程序是预防锐器伤的主要措施.
作者：楼玉英；蒋景华；陶映 刊期： 2014年第05期
目的 了解重庆市餐饮行业餐饮具卫生状况,为监管部门的行政决策提供科学依据.方法 通过现场采样检测方法,对重庆市部分餐饮单位的餐饮具的卫生质量进行监测.结果 共采集餐饮具样770份,卫生质量总平均合格率为81.30％,不合格项目为大肠菌群,未检出致病菌.餐饮具上洗消剂残留检测合格率为99.50％,不合格项目为游离性余氯超量.结论 重庆市餐饮行业餐饮具微生物污染问题普遍存在,中小型餐饮问题更加突出,加强从业人员培训,完善餐饮单位消毒设施,提高餐饮具卫生质量.
作者：陈果；杨小珊；毛庆 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁波市某区医院消毒质量,分析主要风险因素,评价其整体消毒质量和管理水平.方法 通过现场调查和采样检测方法,对该区26家不同级别医院2010-2013年医院消毒质量进行监测.结果 从26所医院共采集不同对象标本2 430份,消毒质量平均总合格率为96.3％.三级、二级和一级医院消毒质量平均合格率依次为97.7％、96.3％和95.7％.26所医院2010-2013年度消毒质量合格率依次分别为96.0％、97.6％、95.6％和96.1％.压力蒸汽灭菌器灭菌效果合格率为99.2％,医务人员手和室内空气消毒合格率偏低,其他监测对象平均合格率均达到95％以上.结论 该区医院消毒质量总体较好,医务人员手和室内空气消毒应作为重点管理对象进一步加强管理.
作者：岑东；陈懿；李丹英；赵虹；俞平达；柴鹏飞；徐秀珍；王志平；姚许平 刊期： 2014年第05期
目的 研究妇科恶性肿瘤术后患者尿路感染的相关因素,为控制医院感染的发生提供科学依据.方法 通过回顾性调查方法,对某医院妇科肿瘤患者术后医院感染相关因素进行调查与分析.结果 共调查该医院妇科恶性肿瘤手术患者456例,术后发生尿路感染103例,感染率为22.59％.高龄患者,留置导尿管＞7d,住院时间等因素构成妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染的主要危险因素,病原菌以革兰阴性菌为主.结论 该医院妇科恶性肿瘤患者术后尿路感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地制定有效防控对策.
作者：周福霞 刊期： 2014年第05期
目的 研究住院患者标本分离铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 通过回顾性调查,对标本分离的铜绿假单胞菌感染情况及其耐药性进行监测与分析.结果 调查期间共分离到1 454株铜绿假单胞菌,感染患者主要分布于重症监护病房(ICU)、呼吸内科.标本主要来源于呼吸道痰液标本以及尿液和胆汁标本.临床分离的铜绿假单胞菌对多粘菌素B、丁胺卡那、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦等抗菌药物具有较高的敏感性,但对头孢曲松、替卡西林/棒酸、氨曲南、亚胺培南等抗菌药物耐药率较高.结论 住院患者临床分离的铜绿假单胞菌主要感染部位是呼吸道和泌尿道以及消化道,且对临床常用抗菌药物普遍耐药.
作者：朱芹；黄雅娟；徐建英 刊期： 2014年第05期
目的 分析新生儿病房消毒现状,探讨提高新生儿病房消毒效果途径,有效的预防院内感染的发生.方法 对产房、母婴同室、新生儿室的空气、物体表面、使用中消毒液和医护人员手消毒效果进行抽样检测.结果 2009-2012年合格率分别为90.3％、91.7％、96.4％和97.8％.不同检测项目中,空气、桌面、暖箱、监护仪、医护人员手和使用中消毒液合格率依次为92.2％、93.1％、97.3％、95.7％、94.7％和97.6％.结论 新生儿病房消毒合格率逐年提高,这与医院管理层高度重视医院感染管理工作,将医院感染管理工作纳入医院管理的重要指标之一,特别是新生儿病房被纳入重中之重有关.同时医院的技术水平、硬件设施不断提高也与之密切相关.
作者：乔淑艳 刊期： 2014年第05期
新生儿科在医院感染预防和控制方面具有重要地位,属于重点关注科室;新生儿病房与妇产科具有各自特点,具有密切联系;在医院消毒隔离措施方面都有共同要求,也有各自关注重点.新生儿科的医院感染管理依照相关规范规定,应当自成体系、建立健全消毒隔离制度;在建筑布局方面,要求设相应的隔离区域,提出相适应的卫生学要求.
作者：何蕾 刊期： 2014年第05期
目的 探讨开颅手术器械适宜的清洗方法,提高清洗质量.方法 将回收的污染开颅手术器械随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液超声清洗,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液内浸泡,手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 超声清洗、手工刷洗、全自动清洗机清洗开颅手术器械清洗效果较好.结论 超声清洗能有效提高开颅手术器械清洗质量.
作者：陈彦丽；史利克；陈烨；孙敬 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
