廖如燕；葛萃萃；周霓；程本坤；谭耀驹；陈玲珍；赵瑞珍
目的 为了降低医院病区内交叉感染,对医院床垫清洗消毒效果进行调查.方法 采用两种不同方法对医院污染的床垫进行清洗、消毒.常规组:用84消毒液,对出院或污染的床垫进行擦拭清洗及紫外线灯照射消毒.对照组:用84消毒液浸泡20 min后,用流动水和自动刷,刷洗干净,烘干后,用紫外线灯照射消毒.比较两种方法处理后床垫的细菌下降率.结果 床垫经两种不同清洗、消毒后菌量明显下降;但对照组优于常规组,特别是中层差异有统计学意义(P＜0.05).结论 病房中被细菌污染的床垫是院内感染的重要来源,为减少院内感染,必须科学、严格的按要求对其进行清洗、消毒.
作者：薛水兰；郭雅娇；林群英；黄丽娥；谢永碧 刊期： 2014年第05期
目的 了解桐乡市旅店业公共用品消毒质量状况,为公共卫生监督执法提供科学依据.方法 对辖区内65家旅店的床单、枕巾、被单、毛巾和茶具进行采样,检测细菌总数和大肠菌群.结果 共采样836份,合格791份,总合格率为94.62％,不同档次宾馆间合格率有显著统计学意义(P＜0.01),不同种类公共用品合格率有统计学意义(P＜0.05).结论 桐乡市旅店业公共用品仍存在卫生问题,各部门应加大力度,对重点旅店加强监督管理,以提高服务质量.
作者：乔春艳；严卓琳；吕蓓；张英英 刊期： 2014年第05期
新生儿科在医院感染预防和控制方面具有重要地位,属于重点关注科室;新生儿病房与妇产科具有各自特点,具有密切联系;在医院消毒隔离措施方面都有共同要求,也有各自关注重点.新生儿科的医院感染管理依照相关规范规定,应当自成体系、建立健全消毒隔离制度;在建筑布局方面,要求设相应的隔离区域,提出相适应的卫生学要求.
作者：何蕾 刊期： 2014年第05期
目的 调查一起小学札如病毒急性胃肠炎聚集性疫情的原因,为有效控制疫情提供参考依据.方法 采用个案调查分析方法,对上海市某小学札如病毒性胃肠炎疫情进行调查.结果 2013年1月上旬上海市奉贤区某所小学连续发生32名师生急性腹泻,经采集粪便等标本检测证明为札如病毒性腹泻.经及时采取有效防控措施,疫情得到及时控制.结论 该小学的急性腹泻为一起札如病毒急性胃肠炎聚集性发病疫情,密切接触及未能及时消毒是该疫情发生的主要原因.
作者：徐春华；王志；王健 刊期： 2014年第05期
目的 了解中医院医务人员手卫生现状及其影响因素,为提高手卫生质量提供科学依据.对象 采用问卷调查和现场采样的方法,对武汉市2所中医院医务人员手卫生现状进行调查与监测.结果 接触患者前、后医务人员自评手卫生执行率分别为65.5％和92.4％.经常遵循标准洗手法的医务人员占58.8％,有60.5％医务人员洗手用皂液,采用自然晾干和纸巾擦干者占66.1％.医务人员手卫生质量平均总合格率为88.71％,医生与护士手卫生合格率分别为81.82％和96.23％.工作紧张成为影响医务人员手卫生依从性的主要影响因素.结论 中医院医务人员自评手卫生执行率较高,规范性欠佳,手卫生合格率偏低,应提高手卫生依从性.
作者：郑新华；刘小丽；李艳军；吴金玉 刊期： 2014年第05期
目的 评估ICU环境卫生清洁质量对多重耐药菌感染防控的作用.方法 采用ATP生物荧光法,对ICU环境物体表面卫生清洁质量进行监测,评价其预防和控制多重耐药菌感染的效果.结果 该医院ICU室内病床扶手、操作台、工作桌、听诊器、尺子、仪器按钮RLU值均＜400,符合卫生质量要求.该医院ICU在2010年-2012年期间,多重耐药鲍曼不动杆菌感染发病率从2011年的8.15％下降到2012年的4.77％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染发病率,从2011年的3.78％下降到2012年的1.02％.结论 将ATP生物荧光法列入ICU常规监测,使环境卫生清洁质量保持在较高的水平,有效防控了ICU多重耐药菌医院感染.
作者：陈惠清；林晨曦；周春莲 刊期： 2014年第05期
目的 了解住院新生儿医院感染情况及其危险因素,有针对性地实施干预措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院新生儿病房2011-2012年住院新生儿医院感染进行监测与分析.结果 该医院新生儿病房连续2年共有住院新生儿3 275例,发生医院感染82例,感染率为2.5％.新生儿医院感染发生部位以下呼吸道为主,其次是眼部感染.引起新生儿医院感染的主要危险因素除新生儿自身因素外,还有接触医务人员手及物品传播、侵入性操作、病房环境因素等.结论 该医院新生儿医院感染重点防护措施是加强消毒隔离的管理和无菌操作以及改善病房环境卫生.
作者：梅劲芳 刊期： 2014年第05期
目的 研究医务人员伸入温箱内操作的手与手臂部及工作服衣袖端的消毒与隔离防护工作.方法 研究设计的衣袖隔离套,即对手臂部位或工作服衣袖采取隔离措施,代替传统穿隔离衣隔离的方法.结果 应用于护理恒温箱内的患儿,具有制作简单,生产成本低,适用范围广,使用方便等优点.结论 医务人员在医疗护理活动中工作服袖端极易污染,尤其是对恒温箱内的患儿衣袖隔离套是预防医院感染的重要举措,能大限度地节约各类成本,避免交叉感染的发生,保障患者的安全.
作者：丁明娥 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员锐器伤的发生情况及高危因素,采取有效干预措施.方法 通过资料调查,对某医院临床医务人员医疗锐器伤情况进行监测与危险因素分析.结果 在2012-2013年共发医疗锐器伤134例,其中护士发生率高,占40.3％.锐器伤发生地点主要是病人床旁,以注射器针头刺伤为主,占65.8％;锐器伤发生的操作环节以丢弃前针头等锐器处理时为主.结论 临床护士是医疗锐器伤主要人群,以病人床旁针刺伤为主,规范操作程序是预防锐器伤的主要措施.
作者：楼玉英；蒋景华；陶映 刊期： 2014年第05期
目的 研究重型肝炎患者发生医院感染的特点及防控措施.方法 通过病例对照研究方法,利用蓝蜻蜓医院感染监控软件,对某医院306例重型肝炎患者发生医院感染的危险因素进行研究.结果 在306例重型肝炎患者中,发生医院感染56例、61例次,医院感染率为18.30％、例次感染率为19.93％.感染部位下呼吸道感染居首位,其次是腹腔和胃肠道感染.以酒精性肝炎和丙型肝炎患者医院感染发生率较高.继发医院感染的重型肝炎患者病死率高达75％.结论 重型肝炎患者发生医院感染率后果严重,必须加强防控措施.
作者：江山；李飞；刘海湘；刘俊；李恒 刊期： 2014年第05期
目的 观察不同包装材料在骨科器械包装中的应用效果.方法 通过观察灭菌包的使用状况和无菌检查方法,对不同包装材料包装的骨科器械的使用期限和保存质量进行比较观察.结果 根据不同类型器械和使用频率,采用不同包装材料分类包装,明确了保存期限,确保不过期使用.植入物采用双层纸塑包装袋包装,不仅可长期保存,且避免了二次污染.结论 骨科手术器械宜采用分类包装,根据使用频率选用不同包装材料,可避免手术包过期使用和二次污染.
作者：竹军；王琼 刊期： 2014年第05期
目的 探讨开颅手术器械适宜的清洗方法,提高清洗质量.方法 将回收的污染开颅手术器械随机分为实验组与对照组.实验组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液超声清洗,手工刷洗,全自动清洗机清洗.对照组清洗方法:1∶100生物膜特效非酶清洗剂液内浸泡,手工刷洗,全自动清洗机清洗.结果 超声清洗、手工刷洗、全自动清洗机清洗开颅手术器械清洗效果较好.结论 超声清洗能有效提高开颅手术器械清洗质量.
作者：陈彦丽；史利克；陈烨；孙敬 刊期： 2014年第05期
目的 了解医务人员血源性病源体职业暴露状况,提出防护措施.方法 通过回顾性调查方法,对某医院临床一线医护人员血源性病源体职业暴露案例资料进行调查.结果 在调查期间,该医院共上报血源性病原体职业暴露医护人员17例,护士的发生例数明显多于医生.主要发生场所在病房和处置室,以锐器损伤居多,主要是手部损伤.该医院医务人员血源性病源体职业暴露者均及时给予预防性干预和追踪随访,无感染病例发生.结论 医务人员职业暴露率较低,医务人员总体职业防护意识较强,临床技术操作规范,暴露后能及时进行干预.
作者：仇秀萍；刘晓杰；孙利群 刊期： 2014年第05期
目的 评价季铵盐类消毒剂毒性,为实际应用提供安全性依据.方法 采用动物试验方法,对一种固体季铵盐消毒剂进行了一般毒性实验研究.结果 该季铵盐消毒剂对小鼠急性经口LD50为762.2 mg/kg,大鼠急性经口LD50为986.0 mg/kg.亚急性毒性试验各剂量组动物体重、血细胞计数及分类、血生化指标与对照组比较均无显著性差异,动物主要脏器未见明显病理变化.结论 该季铵盐消毒剂的急性作用主要与其消化道直接毒性有关,对大小鼠属低毒;未发现该季铵盐消毒剂有明显亚急性毒性作用.
作者：李致远；王以美；赵君；赵增明；贾栗；张廷芬；何俊；彭双清 刊期： 2014年第05期
目的 研究广东地区医院临床分离铜绿假单胞菌携带qacE△1基因的情况及qacE△1携带菌株对消毒剂抗力.方法 采用定量杀菌试验和基因扩增法,对广东省部分医院临床分离铜绿假单胞菌进行实验室研究.结果 从30株临床分离的铜绿假单胞菌中检出26株携带qacE△1基因,阳性率为86.67％.经有效碘浓度为200 mg/L的碘伏消毒液作用7 min,qacE△1基因阳性菌株存活率为7.7％;qacE△1基因阴性菌株存活率为0.0％.经浓度为300 mg/L苯扎氯铵作用7 min,qacE△1阳性菌株存活率为11.5％;qacE△1基因阴性菌株存活率为6.7％.经500 mg/L有效氯消毒液作用10 min,qacE△1阳性菌株存活率为19.2％;qacE△1基因阴性菌株存活率为10.0％.结论 广东地区医院临床分离的铜绿假单胞菌耐消毒剂基因携带率较高,qacE△1基因阳性的铜绿假单胞菌对所试验的3种消毒剂的抗力稍高于qacE△1基因阴性的菌株.
作者：廖如燕；葛萃萃；周霓；程本坤；谭耀驹；陈玲珍；赵瑞珍 刊期： 2014年第05期
目的 了解丹东市各级医疗机构消毒效果,为科学指导医院消毒工作,预防和控制医院感染提供科学依据.方法 2009-2010年对市、县(区)、乡(镇)三级医疗机构压力蒸汽灭菌器、空气、物体表面、医务人员手、紫外线灯和使用中消毒剂等进行消毒效果监测.结果 共采样3 625份,合格3 275份,平均总合格率90.34％.2009年和2010年合格率分别为89.04％和91.56％,二者之间存在统计学差异(P=0.0102),市、县和乡镇三级医疗卫生单位的合格率依次为95.47％、91.46％和87.56％,随医疗机构级别降低,合格率呈明显下降趋势.不同监测项目中合格率高的是压力蒸汽灭菌器,合格率为99.50％;低的是空气,合格率为81.67％.结论 丹东市各级医疗机构消毒效果不平衡,乡镇级医院是今后消毒监测的重点,同时应加强空气消毒工作的落实.
作者：管兆军；耿晓萃；张晓东；陈君；张平；安玉增 刊期： 2014年第05期
目的 了解儿童医院住院患儿感染沙门菌临床分布及耐药性变迁.方法 通过回顾性调查和药敏试验方法,对武汉市某儿童医院住院患儿临床送检标本进行沙门菌分离鉴定和药敏试验.结果 该医院住院患儿临床送检标本检出沙门菌176株,主要有猪霍乱沙门菌、伦敦沙门菌和鼠伤寒沙门菌,感染患儿较高的科室是消化内科.临床分离的沙门菌对氨苄西林和氯霉素的耐药率高达67.7％～91.2％,对头孢他啶和复方新诺明耐药率呈现增长趋势,对左氧氟沙星比较敏感.结论 该儿童医院近5年间临床分离的沙门菌对抗菌药物的耐药性普遍增高,多重耐药沙门菌分离率明显增加,提示加强对儿童住院患者的防控措施.
作者：王文娟；虞涛 刊期： 2014年第05期
目的 建立传染病疫区疫点消毒管理系统,以便对疫源地消毒实施科学管理.方法 通过天津市公共卫生信息数据平台,建立疫源地消毒管理系统,方便区县消毒科能利用该系统进行传染病疫点消毒与管理.结果 取消纸质报表,减少基层工作人员计算传染病消毒数据和填报表格的工作负担,大大简化了疾病预防控制中心资料汇总的工作量.结论 消毒管理系统的建立简化了传染病消毒管理的复杂性,资料具有长期保存,便于查询和汇总的优点,使传染病消毒管理向无纸化办公推进了一大步.
作者：沈芃；纪学悦；费春楠；霍飞；刘军；刘贺 刊期： 2014年第05期
白色念珠菌(Candida albicans)又名白色假丝酵母菌,是人体常见的寄生菌,该菌可引起人的黏膜、皮肤、消化道、呼吸及神经系统等感染[1].近年来,念珠菌的感染率明显增加,尤其是白色念珠菌引起的感染常见.近年来,中药抗菌制剂不断进入市场,其中不乏抗真菌中药制剂.由于中药提取、分离和结构鉴定技术的迅速发展,中药有效成分的进一步研究受到越来越多学者的关注,并力求在这一研究领域中发掘新的抗真菌药物.本文就中草药有效成分在抗白色念珠菌研究中的作用加以综述.
作者：倪玲；肖蕾；陈刚；李建华；蔡祥海 刊期： 2014年第05期
目的 了解重症监护病房(ICU)医院感染发生情况及危险因素.方法 采用前瞻性调查方法,对某医院综合性ICU住院患者医院感染情况进行目标性监测,并分析相关因素.结果 共调查住院患者612例,发生医院感染45例、65例次,医院感染率为7.35％、例次感染率为10.62％;日感染率为22.37‰、例次日感染率为32.31‰.各种侵入性操作是引发ICU住院患者医院感染的主要危险因素.结论 该医院ICU患者医院感染主要危险因素是各种侵入性操作,以减少侵入性操作和加强无菌化管理为重点防控措施.
作者：卫军；卫红；吴爱京；靳莎莎；张慧 刊期： 2014年第05期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
