李艳可
目的：探讨开展药学服务对临床上抗生素合理使用的促进作用。方法：对2013年1月～2014年12月期间我医院信息管理系统中记录的药品账目的相关资料进行回顾性分析。2014年1月～2014年12月，我院在全院范围内开展药学服务。比较2013年1月～2014年1月及2014年1月～2014年12月这两个时间段我院临床用药的总金额、临床用药的年增长率、抗生素类药物使用的总金额及其与临床用药总金额的百分比、抗生素类药物使用的年增长率。分析开展药学服务对临床抗生素合理使用的促进作用。结果：2014年，我院临床用药的总金额、临床用药的年增长率、抗生素类药物使用的总金额及其与临床用药总金额的百分比、抗生素类药物使用的年增长率均低于2013年的水平，差异具有显著性（P＜0.05）。结论：临床上开展药学服务能显著降低抗生素的使用频率，减少抗生素不合理用药的发生。在进行药学服务的过程中，医院管理部门应完善相关的管理制度，从根本上提高抗生素临床使用的合理性。
作者：梁军 刊期： 2015年第10期
目的：探讨使用国产抗结核固定剂量复合剂（FDC）对初治涂阳肺结核患者进行治疗的效果。方法：选取2012年1月至2013年1月期间我中心结核病防治门诊收治的380例初治涂阳肺结核患者作为研究对象。按照收治这些患者的时间将其分为对照组和观察组。对照组中有181例患者，观察组中有199例患者。为观察组患者使用国产抗结核固定剂量复合剂进行治疗，为对照组患者使用抗结核板式组合药进行治疗，然后观察并比较两组患者治疗2个月、3个月、6个月后的痰菌阴转率及治疗的效果、不良反应的发生情况。结果：经过治疗后，观察组患者在治疗2个月、3个月、6个月后的痰菌阴转率及治愈率与对照组患者相比均无显著性差异，无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者不良反应的发生率明显低于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（X2=26.1319,P＜0.05）。结论：使用国产抗结核固定剂量复合剂对初治涂阳肺结核患者进行治疗的效果显著，患者不易发生不良反应。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：黎万祥 刊期： 2015年第10期
目的：探讨用全子宫、双附件切除术及腹壁筋膜阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的临床效果。方法：对2008年3月～2014年6月期间我院妇科收治的31例子宫脱垂患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这31例患者均进行全子宫、双附件切除术及腹壁筋膜阴道残端悬吊术。治疗结束后，观察这31例患者的治疗效果。结果：这31例患者均成功完成手术。进行手术前，部分患者存在尿失禁、排尿困难的症状。进行手术后，上述症状得到了明显的缓解，部分患者下腹部存在轻微的牵拉感觉。子宫脱垂程度为I度的2例患者，其手术的时间为（80.2±15）min，其术中的出血量为(105±40)ml；子宫脱垂程度为II度的20例患者，其手术的时间为（86.2±18）min，其术中的出血量为(110±35)ml；子宫脱垂程度为III度的9例患者，其手术的时间为（90.2±23）min，其术中的出血量为(115±25)ml。这31例患者出院后，对其均进行随访。在子宫脱垂为I度、II度的22例患者中，无1例患者的病情复发。在子宫脱垂为III度的9例患者中，有1例患者的病情复发。结论：用全子宫、双附件切除术及腹壁筋膜阴道残端悬吊术治疗子宫脱垂的效果显著，可有效改善患者的临床症状，患者病情的复发率低。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：杨文金 刊期： 2015年第10期
目的：分析三维有限元分析法在用螺钉及克氏针内固定术治疗距骨颈骨折方面的应用价值。方法：对1名男性健康志愿者正常的踝关节进行CT扫描，为其建立距骨颈骨折内固定三维有限元分析模型。在获得单、双固定物由后向前固定及由前向后固定4种有限元模型后，在有限元分析软件ANSYS 11.0中对其进行分析。结果：对获得的距骨颈骨折不同内固定有限元模型进行分析的结果显示，对距骨颈骨折采取不同的方法进行内固定，其生物力学的稳定性也不同。应用双螺钉由前向后固定距骨颈骨折可取得较好的生物力学稳定性。结论：用三维有限元分析法可分析出应用螺钉、克氏针内固定治疗距骨颈骨折的佳力学环境，此法值得在临床上推广应用。
作者：郭爱庄 刊期： 2015年第10期
目的：探讨用呼吸机对严重胸外伤患者进行辅助治疗的临床效果。方法：对2011～2014年期间我院收治的60例严重胸外伤患者的临床资料进行回顾性研究。我院首先对这60例患者进行了止血、升血压、补充血容量、抗感染、纠正酸碱失衡和水、电解质紊乱等常规治疗。在进行常规治疗的基础上，我院使用呼吸机对这60例患者进行了辅助治疗。治疗结束后，观察这60例患者的痊愈率和死亡率。结果：经过治疗，这60例患者中有57例患者治疗痊愈，有3例死亡，治疗的痊愈率为95%，死亡率为5%。结论：用呼吸机对严重胸外伤患者进行辅助治疗可有效地提高其治愈率，降低其死亡率。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：卢丕军 刊期： 2015年第10期
目的：分析联合应用美托洛尔和非洛地平为社区高血压患者进行治疗的效果。方法：对2013年12月至2014年12月我院收治的60例社区高血压患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为对照组和观察组。为对照组患者使用非洛地平片进行治疗，为观察组患者联合应用美托洛尔和非洛地平进行治疗，并对比分析其临床疗效。结果：在进行治疗前，两组患者的收缩压和舒张压相比较，差异不显著（P>0.05），无统计学意义。在进行治疗后，观察组患者的收缩压和舒张压明显低于对照组患者，其治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：联合应用美托洛尔和非洛地平为社区高血压患者进行治疗可有效改善其血压，提高其临床疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：宋世达 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选取2012年3月～2013年3月间我院收治的子宫肌瘤患者46例作为研究对象，使用米非司酮为其进行治疗。连续治疗3个月后，观察对比所有患者治疗前后子宫肌瘤体积的变化、血红蛋白含量的变化、月经的变化及不良反应的发生情况，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过为期3个月的治疗，这46例患者治疗的总有效率为89.2%。与治疗前相比，这46例患者的子宫肌瘤体积均明显缩小，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。与治疗前相比，这46例患者的经期均明显缩短、经量均明显减少、月经周期均恢复正常，具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，这46例患者的血红蛋白水平为（76±5）g/L；治疗后，这46例患者的血红蛋白水平为（107±8）g/L。治疗后，患者的血红蛋白水平明显高于治疗前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。在治疗期间，这46例患者均未出现严重的不良反应，均未发生体重增加、乏力、低血压等症状及肝、肾功能损伤等副作用。结论：应用米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果显著，且具有安全可靠、副作用小等优点，值得在临床上推广应用。
作者：夏梦瑗 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析应用依达拉奉治疗急性心肌梗塞的临床效果。方法：选取2014年2月～2014年10月间我院收治的急性心肌梗塞患者68例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（34例）和观察组（34例），为对照组患者进行溶栓治疗及常规药物治疗，为观察组患者在进行常规治疗的基础上加用依达拉奉进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在对照组34例患者中，发生恶性心律失常的患者有9例，恶性心律失常的发生率为26.5%；在观察组34例患者中，发生恶性心律失常的患者有4例，恶性心律失常的发生率为11.8%。观察组患者的恶性心律失常发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者的左室射血分数为（50.17±1.78），观察组患者的左室射血分数为（55.24±2.11），观察组患者的左室射血分数明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组患者的7d死亡率为11.8%，观察组患者的7d死亡率为0%，观察组患者的7d死亡率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用依达拉奉治疗急性心肌梗塞的临床效果显著，该方法能够明显提高患者的临床疗效，降低其不良反应的发生率及死亡率，值得在临床上推广应用。
作者：边坤 刊期： 2015年第10期
目的：探讨联合接种水痘减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗的可行性。方法：对2013年4月～2013年9月期间在凤阳街社区卫生服务中心进行疫苗接种的304名儿童的接种情况进行回顾性研究。我们将这304名儿童随机分为观察组、对照1组和对照2组，其中观察组有108名儿童，对照1组有94名儿童，对照2组有102名儿童。我中心为观察组儿童联合接种水痘减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗，为对照1组儿童单独接种水痘减毒活疫苗，为对照2组儿童单独接种乙脑减毒活疫苗。接种完成后，观察并比较这三组儿童的接种反应。结果：这三组儿童在接种后出现发热和中、重度发热的几率大体相当，组间比较差异无显著性（P>0.05）。这三组儿童在接种后出现局部接种反应的几率大体相当，组间比较差异无显著性（P>0.05）。结论：为儿童联合接种水痘减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗可减少其接种的次数，降低其发生漏种、迟种的几率，而且安全性很高。因此，联合接种水痘减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗的方法是可行性的。
作者：沈泽曼 刊期： 2015年第10期
目的：：探讨用针灸疗法联合推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：对2013年6月～2014年9月期间我院收治的68例椎动脉型颈椎病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这68例患者随机分为观察组和对照组，每组各有34例患者。为对照组患者进行药物治疗，为观察组患者进行针灸治疗联合推拿治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用针灸疗法联合推拿疗法治疗椎动脉型颈椎病的疗效显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：袁代富 刊期： 2015年第10期
目的：探讨对产妇进行个性化护理的临床效果。方法：对2013年1月～2014年8月期间在我院进行分娩的54例产妇的临床资料进行回顾性研究。我们将这54例产妇随机分为观察组与对照组，每组各有27例产妇。我院对对照组的产妇进行常规护理，在此基础上，对观察组的产妇进行个性化护理，然后比较两组产妇的分娩方式与分娩结局。结果：观察组产妇的总产程明显短于对照组的产妇，其进行剖宫产手术及发生产后出血的例数明显少于对照组的产妇，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。观察组新生儿的结局明显优于对照组的新生儿，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：对产妇进行个性化护理有助于缩短其产程，减少其进行剖宫产手术及发生产后出血的机会，降低新生儿并发症的发生率。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：韩兰群 刊期： 2015年第10期
目的：探讨分析联用稳心颗粒和倍他乐克治疗冠心病室性早搏的临床效果。方法：选取2007年1月～2014年12月间我院收治的冠心病室性早搏患者360例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为A组（180例）和B组（180例），单纯使用倍他乐克为A组患者进行治疗，联合使用倍他乐克和稳心颗粒为B组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：B组患者治疗的总有效率为96.1%，A组患者治疗的总有效率为71.7%，B组患者的临床疗效明显优于A组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：联用稳心颗粒和倍他乐克治疗冠心病室性早搏的临床效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：刘刚 刊期： 2015年第10期
目的：探讨为慢性心力衰竭患者施行综合护理干预的效果。方法：对2013年9月至2014年10月某院收治的62例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为观察组和对照组，每组各31例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上实施综合护理干预，并在两组患者入院时和出院时分析其SDS评分、SAS评分及心功能的指标。结果：与对照组患者相比，观察组患者在进行护理后的SDS、SAS评分及心功能的指标较优，差异显著（P＜0.05）有统计学意义。观察组患者的平均住院时间为15.0±1.2天，对照组患者的平均住院时间为18.6±0.4天，二者相比差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：为慢性心力衰竭患者施行综合护理干预能有效改善其心功能及不良情绪，缩短其治疗时间，此法值得在临床上推广应用。
作者：赵卫华 刊期： 2015年第10期
随着制药工艺技术的进步和生产成本的提高，制药企业在竭力确保药品质量的同时，正在平抑高额的生产成本、简化冗长的清洁验证程序，以提升其在本行业中的竞争力。近年来，总有机碳（TOC）分析法[1]逐渐被应用于制药设备清洁的验证过程中。为此，本文从TOC分析法在制药设备清洁验证过程中的应用及其限度等方面进行分析，探讨其在制药设备清洁验证过程中的应用价值。
作者：廖锐仑 刊期： 2015年第10期
目的：探讨用看图对话法对布洛陀壮族糖尿病患者进行健康教育的临床效果。方法：对2013年1月～2014年9月期间我院收治的86例布洛陀壮族糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患者随机分为观察组和对照组，每组各有43例患者。在这两组患者住院治疗期间，我院使用常规健康教育法对对照组患者进行健康教育，使用看图对话法对观察组患者进行健康教育。在两组患者治疗结束后，比较他们治疗前后对糖尿病知识掌握情况的评分、治疗依从性的评分和血糖的水平。结果：在治疗前，两组患者对糖尿病知识掌握情况的评分相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者对糖尿病知识掌握情况的评分均较治疗前有明显的提高，其中观察组患者治疗后对糖尿病知识掌握情况的评分明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者治疗依从性的评分相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者治疗依从性的评分均较治疗前有明显的提高，其中观察组患者治疗后治疗依从性的评分明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者空腹血糖的水平和餐后2小时血糖的水平相比无显著性差异（P>0.05）。在治疗后，两组患者空腹血糖的水平和餐后2小时血糖的水平均较治疗前有明显的下降，其中观察组患者治疗后空腹血糖的水平和餐后2小时血糖的水平均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用看图对话法对布洛陀壮族糖尿病患者进行健康教育可有效地提高其对糖尿病知识的掌握度和治疗的依从性，降低其血糖的水平。此健康教育方法值得在少数民族地区推广使用。
作者：陆美菊；罗清艳；黄日材；农金梅；杨梅艳 刊期： 2015年第10期
目的：对比分析用去甲肾上腺素和多巴胺治疗感染性休克的临床效果。方法：对2012年4月～2014年6月期间我院急诊科收治的72例感染性休克患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，每组各有36例患者。我院使用去甲肾上腺素对观察组患者进行治疗，使用多巴胺对对照组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的复苏率以及治疗前、治疗12小时后和24小时后体内乳酸的水平。结果：观察组患者的复苏率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。在治疗前，两组患者体内乳酸的水平相比无显著性差异（P＞0.05）。在治疗12小时后和24小时后，两组患者体内乳酸的水平均较治疗前有明显的下降，其中观察组患者在治疗12小时后和24小时后其体内乳酸的水平均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：与使用多巴胺相比，用去甲肾上腺素治疗感染性休克可有效地提高患者的复苏率，降低其体内乳酸的水平。因此，去甲肾上腺素可作为临床上治疗感染性休克的首选药物。
作者：刘峰 刊期： 2015年第10期
目的：探讨使用小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的价值。方法：选取我院2013年10月至2014年10月期间收治的68例中风后眩晕患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和治疗组，每组各34例患者。为对照组患者使用地芬尼多片进行治疗，为治疗组患者使用小柴胡汤加减进行治疗，然后比较两组患者治疗的效果、治疗前后血浆的黏度。结果：经过治疗后，治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的血浆黏度均有所下降，且治疗组患者下降的幅度明显大于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用小柴胡汤加减治疗中风后眩晕的效果显著，可有效降低患者的血浆粘度。此治疗方法值得在临床上推广应用。
作者：杨芳芳 刊期： 2015年第10期
目的：探讨在手术室护理工作中应用优质护理的临床效果。方法：对2013年1月～2014年12月期间在我院手术室进行手术的584例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这584例患者随机分为观察组和对照组，每组各有292例患者。在这两组患者进行手术的过程中，我院对对照组患者进行常规护理，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行优质护理。手术结束后，比较两组患者生活质量的评分、发生术后并发症的几率和对护理服务的满意率。结果：手术结束后观察组患者生活质量的评分明显高于对照组患者，其发生术后并发症的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。观察组患者对护理服务的总满意率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：在手术室护理工作中应用优质护理可有效地提高患者术后的生活质量和对护理服务的满意率，降低其发生术后并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：王艳辉 刊期： 2015年第10期
目的：对比研究用动力髋螺钉与股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法：对2010年6月至2013年6月我院收治的58例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析，将其分为DHS组和PFN组，每组各29例患者。为DHS组患者采用DHS内固定术进行治疗，为PFN组患者采用PFN内固定术进行治疗，并对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合的时间及发生并发症的情况。结果：PFN组患者治疗的优良率明显高于DHS组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。两组患者骨折愈合的时间相比较，差异不显著(P>0.05)，无统计学意义。PFN组患者术中的出血量明显少于DHS组患者，手术时间明显短于DHS组患者，差异显著(P<0.05)，有统计学意义。两组患者术后并发症的发生率相比较，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：与DHS组患者相比，应用PFN组患者的治疗老年股骨粗隆间骨折的效果较优，其术中出血量较少，手术用时较短，导致并发症的几率较低，此法值得在临床上推广应用。
作者：王洪仁 刊期： 2015年第10期
中医药学是中华民族传统文化的重要组成部分，以其自身独特的学科属性及特色在医学界一直占有重要的地位。随着当今社会经济的迅速发展，信息技术水平的不断提高、医疗技术的进步，中医药学也得到了突飞猛进的发展。本文主要对中医药学的学科属性、特色及发展前景进行了研究与分析。
作者：李艳可 刊期： 2015年第10期
当代医药论丛杂志
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