徐玲
目的 总结12例阿霉素椎旁介入治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的主要治疗方法及相关护理措施.方法 此类患者心理负担重,情绪低落,对生活失去信心,严重者甚至合并心理异常.护士在治疗期间必须重视患者的心理护理,帮助患者积极配合治疗护理操作,解除恐惧心理,增强战胜疾病的信心.住院期间护士向患者详细介绍阿霉素椎旁介入治疗方法,操作过程中严格遵守无菌原则,预防医源性感染.结果 本组患者住院时间5～7 d,出院时疼痛症状明显缓解,VAS评分为1～3分.结论 采用积极有效的护理措施,特别是有效的心理护理措施,在阿霉素椎旁介入治疗PHN患者的治疗护理工作中占有重要地位.
作者：李红敏 刊期： 2018年第11期
随着人们物质文化生活水平的提高和医疗理念的不断进步,人们对西药房高危药品的管理和用药的安全性越来越关注.因为高危药品的管理和用药的安全性直接影响着患者的临床治疗效果,如果高危药品的管理不当和用药不合理甚至可能影响患者的生命安全.但遗憾的是,目前我国西药房的高危药品管理以及用药安全性还存在许多缺陷,主要体现在部分西药房高危药品管理人员综合素质不高,西药房高危药品的管理模式较为落后和西药房的高危药品管理制度不够完善等.因为这些问题的存在直接导致了用药安全性的降低.基于西药房高危药品管理的重要性,本文就高危药品的管理进行了探讨,并提出了相应的优化策略,以提高西药房高危药品的管理水平和高危药品的使用安全性,保障患者的身体健康和生命安全.
作者：张岩 刊期： 2018年第11期
目的 分析深圳市某街道学龄期儿童营养不良现状及影响因素.方法 采用分层抽样及随机抽样法,选取深圳市某街道620例学龄期儿童作为研究对象,使用自制的调查问卷,了解儿童的基本情况及膳食状况,并对其进行体格测量,评估其营养状况,统计营养不良发生率,运用单因素与多因素Logistic回归分析影响因素.结果 有效问卷的600例学龄期儿童中,检出营养不良83例,发病率为13.8％;不同年龄、家庭月收入情况、父亲文化程度、母亲文化程度、饮食规律情况、挑食情况、吃零食情况、吃蔬果情况以及抚养人认知情况的学龄期儿童营养不良发病率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,家庭月收入情况、父亲文化程度、母亲文化程度、吃蔬果情况、抚养人认知情况是保护因素,挑食情况、吃零食情况是危险因素.结论 深圳市某街道学龄期儿童营养不良现状不容乐观,其危险因素主要为挑食、吃零食等,应采取相应的措施给予干预,以改善儿童的营养状况.
作者：曾宏；钟媛珊 刊期： 2018年第11期
目的 分析中西医结合护理在肺叶切除术后康复中的应用价值,对临床护理提出相应建议.方法 选取2016年7月-2017年7月在天津市海河医院接受肺叶切除术的100例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各50例.对照组采用常规护理方式,而观察组则在对照组的基础上加人中西医结合护理措施,比较两组患者的康复情况.结果 经过护理后两组患者均有不同程度的好转,其中观察组术后阻塞性肺不张发生率为2.0％,明显低于对照组的14.0％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后肺功能指标也较对照组更优,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合护理方式根据患者的情况采用对应护理措施,进而提高肺叶切除术术后恢复状况,帮助患者更好地恢复身体机能,临床中可加以推广和运用.
作者：徐玲 刊期： 2018年第11期
随着我国社会经济的飞速发展,事业单位科学的人才激励机制受到了更多的关注和重视.人才激励机制不但可以充分调动员工的积极性,而且还能够给事业单位带来更多的社会和经济效益.所以,我们有必要充分认识人才激励机制的重要性,并对人才激励机制的构建策略进行深入探讨.本文首先从事业单位人才管理观念落后、体制和考评机制不健全、激励机制不科学和促进员工良好发展等方面阐述了构建事业单位人才激励机制的必要性;接着又从建立创新激励制度、健全考评体系、多元化的激励手段、完善监督激励、健全制度、员工发展需求等方面重点阐述了事业单位人才激励机制的构建策略.
作者：王彦利 刊期： 2018年第11期
目的 通过品管圈(QCC)活动,探讨髋关节置换术患者快速康复指导流程的标准化和护理效果.方法 成立QCC活动小组,制订髋关节置换术患者的快速康复流程活动计划并予以实施.选取50例患者随机分成对照组和观察组,每组各25例.根据对照组快速康复知晓率情况对观察组提出解决对策,比较两组的快速康复知晓率和术后能下地行走时间.结果 观察组患者对康复训练知晓率为72.8％,明显优于对照组的39.2％;观察组患者知晓率累计达86.0％,明显优于对照组的56.3％;观察组患者术后能下地行走时间比对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 通过QCC活动实施的髋关节置换术患者快速康复流程,有助于提高患者对快速康复的知晓率,促进患者早日康复.
作者：林月群；曾燕玲；叶丽萍；余兰芳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中的应用效果.方法 选取2017年5月-2018年5月深圳市龙岗中心医院收治的经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗患者200例为研究对象,按照入院序号奇偶数编号,利用电脑软件随机分为对照组和观察组各100例,对照组制订常规护理干预方案,观察组在此基础上应用快速康复外科理念,观察比较两组患者并发症发生率和护理满意度.结果 观察组输尿管黏膜损伤、输尿管穿孔、出血、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗患者护理中,应用快速康复外科理念效果理想,患者并发症较少,护理满意度较高,值得临床推荐使用.
作者：黄春明 刊期： 2018年第11期
目的 观察心理护理对宫外孕患者术后焦虑状态的作用.方法 选取2015年1月-2017年1月中山市三乡医院收治的产妇326例,随机分为常规护理的对照组和心理护理的观察组各163例,分析比较两组患者护理后的精神状态、并发症发生情况以及患者满意度.结果 两组患者治疗前后SAS评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组SAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前组间比较则差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇并发症发生率为2.45％,低于对照组的12.88％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇满意度为98.77％,高于对照组的87.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理护理能有效改善宫外孕患者术后的焦虑状态,减少并发症的发生率,提高患者满意度,值得临床推广.
作者：江玉梅；梁洁容 刊期： 2018年第11期
目的 探析心理护理干预对肺结核并发咯血患者焦虑抑郁情绪影响.方法 以2016年1月-2017年5月于惠州市第三人民医院感染内科接受治疗的50例肺结核并发咯血患者为主要对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组接受常规对症护理,观察组给予对症护理+心理护理干预,对两组患者的咯血改善情况、焦虑抑郁情绪改善程度以及护理满意度等指标进行比较.结果 观察组患者咯血停止时间和住院时间明显短于对照组,反复咯血2次以上比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);经护理后,两组患者的焦虑、抑郁情绪与护理前相比均有明显改善,且观察组的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(96.0％ vs 76.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核并发咯血患者实施心理护理干预,有利于改善患者的焦虑和抑郁情绪,降低反复咯血发生率,且患者对护理工作的满意度更高,值得在临床推广应用.
作者：陈海英；张艳；叶燕萍 刊期： 2018年第11期
目的 探究分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的效果.方法 将2015年1月-2017年1月在天津中医药研究院附属医院接受治疗的高血压合并心脑血管危险因素患者60例,随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上加用分层次护理管理,比较两组患者护理后血压、血脂等达标情况,心脑血管危险因素改善情况以及护理前后生活质量.结果 干预组患者护理后的血压、血脂及糖耐量达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后患者的吸烟、肥胖、高钠盐等心脑血管危险因素与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后的生理功能、躯体功能等生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险患者中的应用,能够提升血压、血脂达标率,改善心脑血管危险因素水平,值得推广应用.
作者：宁冬青 刊期： 2018年第11期
高血压病是老年人常见的慢性疾病之一,也是心脑血管疾病的高危因素之一.这是由于老年患者随着年龄的增长,自身免疫力和器官敏感度下降,相比其他年龄段的高血压更难治疗.由于我国高血压的患病率日趋增加,其结果严重影响老年人的生活质量及身心健康,并成为老年人致死、致残的重要原因.因此根据患者的实际情况及临床表现,建议联合药物对老年高血压进行平稳、有效的治疗,同时减少靶器官的伤害及并发症的发生.随着抗高血压治疗的益处受到越来越多的认识,对提高老年人高血压知晓率、控制率、治疗率有很大的帮助.
作者：张建红 刊期： 2018年第11期
目的 对不同类型贫血患者血液检验结果进行研究分析.方法 选择福建医科大学附属泉州第一医院2017年1月-2018年1月收治32例贫血患者为观察组.所有患者的贫血类型有所不同,通过资料回顾方式来进行分析整理.并选择同期32例健康体检人群为对照组,进行血液检查,比较两组的血液检查结果.结果 观察组溶血性贫血、慢性感染贫血、缺铁性贫血以及地中海贫血患者体内的RDW数值明显高于对照组,而MCV、MCH和MCHC数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组再生障碍性贫血和铁粒幼细胞性贫血MCV、MCHC、RDW、MCH数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上对不同类型的贫血患者进行血液检查,需要分析患者血液中的MCV、MCH和MCHC水平,以此作为确定贫血类型的主要参考依据,这对于提升诊断准确性是具有重要意义的,值得临床推广应用.
作者：吴诗嘉；陈锦 刊期： 2018年第11期
目的 探究七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术患者中应用效果.方法 选取2017年3月-2018年1月三河市燕郊二三医院接受腹腔镜手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉效果和血流动力学指标.结果 观察组和对照组两组手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组拔管和苏醒时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者心率指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组平均动脉压、PaCO2指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果良好,能有效提高患者苏醒质量,维持血流动力学稳定.
作者：魏炜 刊期： 2018年第11期
目的 研究水质总氯实验室检测和现场快速检测两种不同检验方法,比较这两种检测总氯的结果,为水质总氯检验合理性选择提供依据,提高工作中总氯检测效率.方法 对28组水质总氯分别进行实验室检测和现场快速检测,将测得数据配对t检验,比较两种方法总氯结果间差异.结果 实验数据分析表明,实验室检测与现场快速检测总氯结果间差异无统计学意义(P＞0.05),即现场检测与实验室检测总氯结果具有一致性.结论 水质总氯实验室检测和现场快速检测均可作为公共卫生工作可靠的检测方法,应结合实际需要选择检测方法,以实现卫生检验工作效率和效果的提升.
作者：刘雪儿 刊期： 2018年第11期
目的 分析下肢动脉闭塞症(ASO)球囊行扩张支架植入术(PTRS)的护理效果.方法 选择2016年8月-2018年8月间入天津市人民医院治疗的54例ASO患者,均行PTRS治疗.依据护理方式分为观察组和对照组各27例.观察组给予围术期护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理效果.结果 观察组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(GLU)等血脂与血糖指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的健康知识掌握度、自我护理责任感、自我护理概念和自我护理技能等自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度为96.30％,对照组为74.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为ASO患者行PTRS治疗的同时加用围术期护理可改善其血脂与血糖指标,提高其自我护理能力,护理满意度高,具有较高的实用价值.
作者：武敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨四维超声检查在胎儿半椎体畸形、蝴蝶椎畸形中的临床意义.方法 选择24例确诊为半椎体畸形者和18例确诊为蝴蝶椎畸形者,产前采取二维超声检查者为对照组,观察组采用四维超声进行检测.四维超声在收集到数据后进行处理,形成立体图像以便多角度、形象的观察.后比较产前超声结果和产后影像学结果.分别记录两组的准确率.结果 观察组产前半椎体畸形诊断准确率为91.7％,高于对照组的62.5％;观察组蝴蝶椎畸形诊断准确率为94.4％,高于对照组的55.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 相对于二维超声检查,四维超声在产前诊断半椎体、蝴蝶椎畸形具有很重要的临床意义,值得临床推广.
作者：郭振琳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨自身免疫性脑炎的临床表现、治疗及预后.方法 回顾性分析天津市环湖医院2016年6月-2018年6月收治的3例自身免疫性脑炎患者的临床资料.结果 3例自身免疫性脑炎患者中,2例为抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎,1例为α氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体(AMPAR)抗体相关脑炎.以痫性发作、认知功能障碍、精神行为异常和自主神经功能障碍为主要临床表现.1例患者的颅脑MRI结果正常,2例患者出现T2及FLAIR散在的高信号;脑电图多表现为弥散性慢波节律,3例患者入院后接受了糖皮质激素冲击治疗及联合静脉注射免疫球蛋白.2例患者症状较前好转,1例患者仍间断抽搐.结论 以痫性发作、认知功能障碍、精神和行为异常、自主神经功能障碍为主要临床表现的患者,要警惕自身免疫性脑炎的可能,急性期治疗建议采用糖皮质激素并联合静脉注射免疫球蛋白冲击治疗,高龄患者可能预后稍差.
作者：高睿；纪勇 刊期： 2018年第11期
目的 分析女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,为宫颈癌防治提供依据.方法 采用聚合酶链反应(PCR)荧光探针法检测天津市南开医院2017年收治的1 454例女性患者的宫颈脱落细胞涂片,对15种高危型HPV特异性DNA片段进行分型定性检测.结果 1 454例标本中共检出HPV阳性314例,HPV高危型中HPV52、16和58居于前三位,不同年龄组中HPV阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01),以20～30岁感染阳性率高为31.60％(85/269),其次40～50岁为23.27％(91/391),感染类型以单一亚型感染者多为70.70％(222/314),其次双重感染为19.43％(61/314).结论 该院就诊患者HPV感染以HPV 52、16和58型多见,早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径.
作者：赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨企业在应用《正己烷职业危害防护导则》前后,工人对正己烷职业危害防护认知状况的改变,为用人单位做好正己烷危害防治工作提供科学依据.方法 基线调查后,采用现场知识培训以及微信公众号的方式干预,2周后再次进行相同的问卷调查.结果 干预后的工人对正己烷职业危害防护相关知识的知晓率明显提高,其中,“工作岗位禁忌证”、“含有正己烷溶剂”和“正己烷中毒环境”的正确认识方面,分别提高了64.3％、25.4％和24.4％;“接触途径”的知晓率提高了20.7％;“正己烷慢性中毒的典型症状”、“接触岗位”、“职业健康检查时间”、“个人防护措施”以及“应急救援”几个知识点的知晓率均有提高.在“个人防护用品”方面,知识知晓与态度形成、行为改变两两之间的干预前、后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 《导则》在职业接触正己烷的用人单位中具有一定的适用性,对预防正己烷职业危害发生有重要的指导作用.
作者：吴礼康；陈嘉兴；田亚锋；鲜敏 刊期： 2018年第11期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率的作用.方法 江门市新会区人民医院神经外科在2017年4-12月期间开展实施QCC活动,将2017年9-10月收治的颅脑外伤患者117例作为观察组;将2017年4-6月开展QCC之前收治的颅脑外伤患者152例为对照组;成立QCC活动小组,确立“降低颅脑外伤患者便秘发生率”为活动主题,分析颅脑外伤患者发生便秘的原因,提出改进对策并予以实施;后进行对策标准化处理.结果 开展QCC后,颅脑外伤患者便秘发生率由32.8％下降至改善后11.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 QCC活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率方面效果明显,能有效提高护理质量,提高护士科学应用质量管理工具的能力,减轻患者痛苦,提高患者满意度.
作者：张美琼 刊期： 2018年第11期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
