徐玲
原发性三叉神经痛(PTN)是临床常见的神经痛之一.临床表现常为一侧面部三叉神经单支或几支感觉分布区的阵发性、剧烈的电击样或刀割样、反复发作的疼痛.微血管减压术(MVD)是治疗PTN有效的手术方式,MVD治疗技术从手术方法和疗效方面比较都要优越于任何其他治疗方案,MVD对治疗PTN具有重要的临床应用价值.近年来,随着对其发病机制认识的深入,对其手术治疗方法的探索,对MVD治疗PTN的手术适应证、禁忌证、手术方法、手术疗效、并发症等研究均有了较大的进展,本文作者就MVD治疗PTN的研究进展作一综述.
作者：王福星；彭亮 刊期： 2018年第11期
医院通过施行全方位的绩效管理审计,能够凭借审计方法来全面核验医院在现阶段的各项医疗效果,确保从合法性以及适当性的视角人手予以监督.近年来,医院针对自身施行的绩效管理正在着眼于全面引进信息化手段与措施,尤其是涉及其中的绩效审计管理.从绩效管理的视角来看,绩效审计管理构成了其中核心性部分.但是不应忽视,医院在现阶段开展的绩效审计管理并没能真正达到健全与完善,医院对此仍然有待加以改进.文章从对医院绩效管理中,绩效管理审计的应用进行分析,并探究其应用过程中需要注意的问题,希望能够更好地推动医院发展,服务社会、服务于人民.
作者：袁莉平；曾庆滢 刊期： 2018年第11期
目的 探究硬膜外阻滞复合全身麻醉中老年腹部手术患者凝血纤溶功能、心肌损害指标的变化情况.方法 将2017年5月-2018年5月江门市新会区人民医院收治的老年腹部手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组仅采用静脉插管全麻,观察组开展硬膜外阻滞复合全身麻醉,比较两组凝血纤溶功能和心肌损害指标.结果 与对照组比较,观察组患者的凝血纤溶功能和心肌损害指标改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹部手术老年患者中开展硬膜外阻滞复合全身麻醉,可改善凝血纤溶功能、心肌损害指标,值得临床推广应用.
作者：李春风；廖锡强 刊期： 2018年第11期
目的 观察内镜下息肉切除术合并贲门缩窄术的治疗与护理效果.方法 选取天津市第四中心医院消化内科1例胃息肉合并贲门口松弛患者,采用内镜下息肉切除术合并贲门缩窄术治疗,整个过程为患者提供专业化整体护理,并对此项治疗效果及护理进行全面系统性总结,以便更好地运用到现有的临床工作中.结果 患者症状消失,终达到患者满意.结论 术前充分的准备,术中熟练配合医生完成治疗,术后的专业化整体护理可以有效提高治疗的成功率,且此治疗方法安全、痛苦小、疗效快,术后恢复快,是一种有效新方法.近年来飞速发展的内镜治疗,减少了患者的痛苦,减轻患者及家属的经济负担.达到患者满意,更好地服务于全社会.
作者：邵影辉 刊期： 2018年第11期
目的 综合分析康复理论与技术在脑卒中治疗中的应用效果.方法 选取2014年5月-2017年5月120例脑卒中患者为对象,随机分为对照组(应用常规治疗干预方法)和观察组(在对照组基础上使用康复理论与技术干预方法),每组60例.观察组男性38例,女性22例;平均年龄(72.35±6.36)岁.对照组男性36例,女性24例;平均年龄(72.28±6.38)岁.结果 厕所跌倒发生率高于走廊,差异有统计学意义(P＜0.05),床边与厕所跌倒发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复理论与技术在脑卒中治疗中的应用效果明显,积极鼓励患者家属多让患者积极参与社会活动,根据患者的年龄和兴趣爱好等参与社区的文化活动,积极转移患者注意力,以期达到更为愉悦的状态.
作者：白玫；张蕊 刊期： 2018年第11期
计划生育是我国的一项基本国策,直至21世纪初期,我国的计划生育政策又做出了一些调整.由于在20世纪80年代出生的独生子女已经到了适婚年龄,在很多地区,经济发展快的地区中对于计划生育政策的要求适当地宽松下来.在计划生育实际工作中,避孕药具是预防怀孕的主要手段,所以,一定要对其加以重视,加强管理工作.本文分析了我国免费避孕药具管理和供应工作中存在的问题,提出加强基层计划生育避孕药具管理和供应机制的变革工作,是时代发展的必然趋势.相关工作人员应不断提升自身素养和业务水平,充分结合实际情况,选用切实可行的变革对策,确保免费避孕药具管理、供应工作满足社会群众的实际需求,从而推动我国计划生育领域实现可持续发展.
作者：许丽菊 刊期： 2018年第11期
目的 分析优质护理干预对妊高症产妇的影响,为以后改善护理方案提供参考依据.方法 选取广西梧州市人民医院收治的妊娠期高血压疾病患者184例,采取随机数字表法,将其分成两组,对照组92例实施常规护理,包括病情监测、用药指导、吸氧支持及胎心胎动监测等,观察组92例在对照组基础上,实施优质护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者产后2h内出血量、2～24 h出血量、总出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理后舒张压、收缩压水平均低于护理前且低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率2.17％,对照组并发症发生率16.30％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 优质护理干预可降低妊高症产妇血压水平,减少产后出血量,提高新生儿评分,是一种优秀质护理方法,提高治疗效果.
作者：聂柱莲；梁莉；黎玉芳；杨彦；雷晓燕 刊期： 2018年第11期
目的 分析肺结核的预防控制方式及价值.方法 选取东莞市谢岗镇2015年1月-2017年12月共120例肺结核患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例.对照组给予临床常规护理,研究组采用预防控制方式,比较两组效果.结果 研究组肺结核知识评分为(92.18±4.68)分、疾病控制时间为(31.25±3.66)d、满意度为98.33％,优于对照组的(83.65±5.16)分、(47.12±4.33)d、88.33％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 预防控制方式应用于肺结核患者效果明显,有利于控制病情发展,加强患者对疾病知识的了解,使患者具备一定的自主管理能力,从而提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：张丹红；李剑威；张玉婷 刊期： 2018年第11期
目的 对东莞市大岭山居民死亡原因及特征进行分析,为其防控策略制订提供依据和支持.方法 以东莞市疾病预防中心监测采集的2015-2017年大岭山居民死亡数据为资料,采用统计学分析方法对其死亡情况及死亡原因等进行统计分析.结果 2015-2017年东莞市大岭山居民总死亡数为976人,死因顺位前三位分别为循环系统疾病、伤害、神经系统疾病,分别为总死亡人数的31.4％、22.4％和11.7％,且死亡居民在性别、年龄等方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循环系统疾病、伤害、神经系统疾病是东莞市大岭山居民死亡的主要原因,应加强对不同年龄与性别居民有关死亡原因的预防和控制.
作者：杨欲静；叶东清；林瑾 刊期： 2018年第11期
目的 探析心理护理干预对肺结核并发咯血患者焦虑抑郁情绪影响.方法 以2016年1月-2017年5月于惠州市第三人民医院感染内科接受治疗的50例肺结核并发咯血患者为主要对象,随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组接受常规对症护理,观察组给予对症护理+心理护理干预,对两组患者的咯血改善情况、焦虑抑郁情绪改善程度以及护理满意度等指标进行比较.结果 观察组患者咯血停止时间和住院时间明显短于对照组,反复咯血2次以上比例明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);经护理后,两组患者的焦虑、抑郁情绪与护理前相比均有明显改善,且观察组的改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(96.0％ vs 76.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对肺结核并发咯血患者实施心理护理干预,有利于改善患者的焦虑和抑郁情绪,降低反复咯血发生率,且患者对护理工作的满意度更高,值得在临床推广应用.
作者：陈海英；张艳；叶燕萍 刊期： 2018年第11期
妇科恶性肿瘤患者在接受手术治疗后常常存在不同程度的心理、情感上障碍,加之肿瘤的复发、化疗药物的不良反应等,严重威胁着患者的身心健康.在患病、手术及放化疗的多重打击下,妇科恶性肿瘤术后患者的生活质量与生存质量受到严重威胁.为了有效地提高我国当前医院护理服务水平,提升妇科肿瘤术后患者生存质量,延续护理服务模式应运而生,包括电话随访、建立QQ微信联络群、到患者家里探视患者等多种方式与患者交流,随时关注患者身体、心理恢复情况.妇科肿瘤患者延续护理国外已经有比较成熟的模式,我国也很关注这个问题.延续护理服务模式能够增加妇产科肿瘤患者的满意度,降低患者再入院率,从而节约医疗成本和资源.
作者：孟昭梅 刊期： 2018年第11期
目的 观察磷酸奥司他韦联合喜炎平注射液治疗甲型流行性感冒(甲型流感)的临床效果和安全性.方法 将2016年1月-2017年12月在中山市三角医院确诊并接受治疗的60例甲型流感患者随机分为对照组和联合组各30例,其中对照组给予磷酸奥司他韦治疗,联合组给予磷酸奥司他韦联合喜炎平注射液治疗.比较两组患者的治疗效果、主要症状和体征消失时间以及治疗期间不良反应发生情况.结果 对照组治疗总有效率为63.33％,低于联合组的90.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组患者发热、鼻塞/流涕消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而咳嗽咳痰及扁桃体红肿消失时间与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗期间对照组不良反应发生率为16.67％,联合组为13.33％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 磷酸奥司他韦联合喜炎平治疗甲型流感效果明显,其可快速且有效地缓解患者的病情,且安全性高,值得临床推广应用.
作者：黄结林；杨惠芬 刊期： 2018年第11期
目的 探析运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果.方法 选取广州中医药大学顺德医院于2017年1-12月收治的100例慢性心衰患者为主要对象,采用随机原则分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组实施运动康复干预,对两组的护理效果进行比较.结果 经干预后,观察组的左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径较干预前比较有明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均动脉压、心率较干预前与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组康复依从率为94.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性心衰患者实施运动康复干预,可改善患者的心功能,提高患者的治疗依从性,可进一步推广应用.
作者：梁宝珊；梁慕儿 刊期： 2018年第11期
目的 探讨临床人性化护理在小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选取2016年11月-2017年11月深圳市宝安区松岗人民医院儿科收治的70例小儿热性惊厥患儿,以随机分组的形式将其分为对照组与观察组,对照组35例患儿采取常规护理,在此基础上观察组患儿采取人性化护理措施,经护理后比较两组患儿家属护理满意度、患儿抽搐至停止时间、抽搐至意识清醒时间、住院时间、复发率.结果 观察组家属护理满意度94.3％,高于对照组的68.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿抽搐至停止时间、抽搐至意识清醒时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为2.9％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿热性惊厥患儿应用人性化护理,可提高治疗效果和患儿家属护理满意度,降低复发率,值得临床推广应用.
作者：张新玲 刊期： 2018年第11期
目的 探讨和分析中药药剂师参与医院中药用药审核及干预的作用效果.方法 选取北辰区中医医院2016年11月-2018年5月各科室开具的中药处方312份进行回顾性分析.随机分为干预组和对照组,各156份.干预组处方经过中药药剂师审核和干预,修改不当处方,指导患者用药注意事项;对照组处方不予中药药剂师干预.统计两组处方用药合理性及不良事件发生率.结果 干预组处方用药合理率明显高于对照组(100.00％ vs 86.54％),干预组不良事件发生率低于对照组(3.20％vs 16.67％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药药剂师参与医院中药用药审核过程,并指导患者用药注意事项,可有效提高中药处方用药合理性,降低不良事件发生率.
作者：殷忠 刊期： 2018年第11期
目的 研究子宫内膜异位症(EMs)大鼠内膜组织中水通道蛋白1(AQP1)及基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达情况,探讨AQP1、MMP9与EMs发生发展的关系.方法 采用自体移植法建立EMs大鼠模型,利用免疫组织化学的方法,测定26例EMs大鼠模型的在位内膜、异位内膜和5例正常对照组大鼠内膜组织中AQP1和MMP9的表达情况,并进行分析.结果 EMs异位内膜组中AQP1、MMP9表达均高于在位内膜组,差异均有统计学意义(P＜0.05);AQP1、MMP9在EMs在位内膜组的表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在EMs异位内膜组织中AQP1、MMP9过表达,可能与EMs的发生发展密切相关.
作者：王运贤 刊期： 2018年第11期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率的作用.方法 江门市新会区人民医院神经外科在2017年4-12月期间开展实施QCC活动,将2017年9-10月收治的颅脑外伤患者117例作为观察组;将2017年4-6月开展QCC之前收治的颅脑外伤患者152例为对照组;成立QCC活动小组,确立“降低颅脑外伤患者便秘发生率”为活动主题,分析颅脑外伤患者发生便秘的原因,提出改进对策并予以实施;后进行对策标准化处理.结果 开展QCC后,颅脑外伤患者便秘发生率由32.8％下降至改善后11.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 QCC活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率方面效果明显,能有效提高护理质量,提高护士科学应用质量管理工具的能力,减轻患者痛苦,提高患者满意度.
作者：张美琼 刊期： 2018年第11期
随着人们物质文化生活水平的提高和医疗理念的不断进步,人们对西药房高危药品的管理和用药的安全性越来越关注.因为高危药品的管理和用药的安全性直接影响着患者的临床治疗效果,如果高危药品的管理不当和用药不合理甚至可能影响患者的生命安全.但遗憾的是,目前我国西药房的高危药品管理以及用药安全性还存在许多缺陷,主要体现在部分西药房高危药品管理人员综合素质不高,西药房高危药品的管理模式较为落后和西药房的高危药品管理制度不够完善等.因为这些问题的存在直接导致了用药安全性的降低.基于西药房高危药品管理的重要性,本文就高危药品的管理进行了探讨,并提出了相应的优化策略,以提高西药房高危药品的管理水平和高危药品的使用安全性,保障患者的身体健康和生命安全.
作者：张岩 刊期： 2018年第11期
目的 分析女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,为宫颈癌防治提供依据.方法 采用聚合酶链反应(PCR)荧光探针法检测天津市南开医院2017年收治的1 454例女性患者的宫颈脱落细胞涂片,对15种高危型HPV特异性DNA片段进行分型定性检测.结果 1 454例标本中共检出HPV阳性314例,HPV高危型中HPV52、16和58居于前三位,不同年龄组中HPV阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01),以20～30岁感染阳性率高为31.60％(85/269),其次40～50岁为23.27％(91/391),感染类型以单一亚型感染者多为70.70％(222/314),其次双重感染为19.43％(61/314).结论 该院就诊患者HPV感染以HPV 52、16和58型多见,早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径.
作者：赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探究产妇在第一产程实施分娩球配合自由体位对第一产程时间与疼痛度的影响.方法 选择2016年2月-2017年2月期间在中山大学附属第一医院分娩的74例产妇作为对照组,选择2017年3月-2018年3月期间在同一医院分娩的74例产妇作为观察组.对照组实施常规护理,观察组实施分娩球配合自由体位,比较两组第一产程时间、疼痛度评分及自然分娩率.结果 观察组第一产程时间短于对照组,VAS评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在常规护理基础上实施分娩球配合自由体位帮助产妇分娩,可促进第一产程加快,减轻分娩痛苦,降低剖宫产率,保证母婴健康.
作者：曹少珊；王娜；刘芬；关桂梅；李绮薇 刊期： 2018年第11期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
