邵影辉
目的 探讨开展品管圈(QCC)活动在提高住院患者健康宣教知晓率中的效果.方法 2017年7月-2018年1月天津市环湖医院开展以“提高住院患者健康宣教知晓率”为主题的QCC活动.通过组建QCC小组“心欣圈”,组织成员使用头脑风暴选定主题,通过现状把握,要因分析,拟定有效对策并合理实施的方法,达到提高住院患者健康宣教知晓率的效果.结果 比较开展以“提高住院患者健康宣教知晓率”为主题QCC活动前后数据变化发现:住院患者健康宣教知晓率由活动前的62.4％提高至活动后的83.6％,目标达成率为107.9％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 QCC活动可以有效提高住院患者健康宣教知晓率,从而促使住院患者树立正确的健康观念,养成良好的生活习惯,并有助于提高品管圈小组成员综合能力.
作者：赵琳琳 刊期： 2018年第11期
目的 探讨社区慢性病患者治疗合理搭配中医疗法的应用效果.方法 选取2016年6月-2017年6月深圳市宝安区福永人民医院桥头社康中心412例慢性病患者进行前瞻性对照研究,按照疾病类型分为A组(高血压196例)、B组(糖尿病216例).两组患者均按照随机均等原则分为A1、A2和B1、B2,4个小组.A1、B1组均采用常规治疗,治疗后未搭配中医疗法.A2、B2组则在常规治疗后合理搭配中医疗法.对比A1、A2组和B1、B2组患者的病情控制效果.结果 A1、A2组收缩压、舒张压均较治疗前降低,且A2组收缩压、舒张压均低于A1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,B1、B2组空腹血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前降低,且B2组低于B1组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 社区慢性病患者疾病管理中合理搭配中医疗法,可提升疾病控制效果,值得推广应用.
作者：胡娟 刊期： 2018年第11期
高血压病是老年人常见的慢性疾病之一,也是心脑血管疾病的高危因素之一.这是由于老年患者随着年龄的增长,自身免疫力和器官敏感度下降,相比其他年龄段的高血压更难治疗.由于我国高血压的患病率日趋增加,其结果严重影响老年人的生活质量及身心健康,并成为老年人致死、致残的重要原因.因此根据患者的实际情况及临床表现,建议联合药物对老年高血压进行平稳、有效的治疗,同时减少靶器官的伤害及并发症的发生.随着抗高血压治疗的益处受到越来越多的认识,对提高老年人高血压知晓率、控制率、治疗率有很大的帮助.
作者：张建红 刊期： 2018年第11期
目的 分析女性宫颈人乳头状瘤病毒(HPV)的感染情况,为宫颈癌防治提供依据.方法 采用聚合酶链反应(PCR)荧光探针法检测天津市南开医院2017年收治的1 454例女性患者的宫颈脱落细胞涂片,对15种高危型HPV特异性DNA片段进行分型定性检测.结果 1 454例标本中共检出HPV阳性314例,HPV高危型中HPV52、16和58居于前三位,不同年龄组中HPV阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01),以20～30岁感染阳性率高为31.60％(85/269),其次40～50岁为23.27％(91/391),感染类型以单一亚型感染者多为70.70％(222/314),其次双重感染为19.43％(61/314).结论 该院就诊患者HPV感染以HPV 52、16和58型多见,早期筛查、控制HPV感染是降低宫颈癌发病率的有效途径.
作者：赵颖 刊期： 2018年第11期
目的 探讨分层次培训在护士岗位胜任力培训中的应用效果.方法 按照护理相关管理方案以及培训胜任力的理念,选择中山大学孙逸仙纪念医院风湿科25名护士进行与岗位胜任力相匹配的分层培训和考核,比较培训前后风湿科护士岗位胜任力的差异,分析分层次培训的效果.结果 培训后25名护士的各项护理技能均优于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05),其中基础知识与技能为(28.9±13.1)分,明显优于培训前的(22.1±11.2)分;专科知识与技能(17.6±5.5)分,明显优于培训前的(13.0±3.9)分;中医知识与技能(9.7±2.2)分,明显优于培训前的(7.5±1.8)分;沟通能力(8.6±3.6)分,明显优于培训前的(6.4±3.3)分;管理教育能力(2.5±2.2)分,明显优于培训前的(5.8±2.1)分;患者满意度(8.3±2.5)分,明显优于培训前的(5.8±2.1)分.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 基于岗位胜任力的护士分层培训,不仅能有效提高各级护士的岗位胜任能力,而且明显提高了病区的护理质量,患者的满意度上升,值得大力推广应用.
作者：莫利波；詹春霞 刊期： 2018年第11期
目的 分析骨科卧床患者发生便秘的原因以及护理方法.方法 选取2017年3月-2018年3月在天津市西青医院骨科治疗的102例患者,所有患者术后都需卧床治疗,对患者的外伤情况、手术时间、饮食饮水情况、心理状况等因素与发生便秘之间的关系进行调查,并给予其相应的护理对策.结果 本组患者中有75例(73.53％)患者发生了便秘,其中卧床时间长、重伤、大手术患者发生便秘的较多,全麻以及术后使用镇痛泵的患者发生便秘的较多,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于骨科卧床患者,临床工作人员要及时采取有效的措施给予其护理干预,定时对患者的腹肌进行训练,对患者进行腹部按摩,指导其合理饮食,减少便秘的发生.
作者：罗敏；王智杰；杨圆圆 刊期： 2018年第11期
目的 探讨食管反流病患者实施PDCA循环护理的效果及意义.方法 选取2017年3月-2018年4月86例胃食管反流病患者参与研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例.两组患者分别实施常规护理干预及PDCA循环护理干预,通过胃食管反流病问卷(RDQ)评定两组患者临床症状改善情况,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪改善情况进行评定,同时比较两组患者护理满意度.结果 观察组患者RDQ、SAS及SDS评分明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对食管反流病患者实施PDCA循环护理效果确切,有效改善患者不良情绪,可在临床推广应用.
作者：朱肖容；谢远倩；吴赛 刊期： 2018年第11期
目的 探讨品管圈(QCC)活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率的作用.方法 江门市新会区人民医院神经外科在2017年4-12月期间开展实施QCC活动,将2017年9-10月收治的颅脑外伤患者117例作为观察组;将2017年4-6月开展QCC之前收治的颅脑外伤患者152例为对照组;成立QCC活动小组,确立“降低颅脑外伤患者便秘发生率”为活动主题,分析颅脑外伤患者发生便秘的原因,提出改进对策并予以实施;后进行对策标准化处理.结果 开展QCC后,颅脑外伤患者便秘发生率由32.8％下降至改善后11.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 QCC活动在降低颅脑外伤患者便秘发生率方面效果明显,能有效提高护理质量,提高护士科学应用质量管理工具的能力,减轻患者痛苦,提高患者满意度.
作者：张美琼 刊期： 2018年第11期
目的 分析下肢动脉闭塞症(ASO)球囊行扩张支架植入术(PTRS)的护理效果.方法 选择2016年8月-2018年8月间入天津市人民医院治疗的54例ASO患者,均行PTRS治疗.依据护理方式分为观察组和对照组各27例.观察组给予围术期护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理效果.结果 观察组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(GLU)等血脂与血糖指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的健康知识掌握度、自我护理责任感、自我护理概念和自我护理技能等自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度为96.30％,对照组为74.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为ASO患者行PTRS治疗的同时加用围术期护理可改善其血脂与血糖指标,提高其自我护理能力,护理满意度高,具有较高的实用价值.
作者：武敬 刊期： 2018年第11期
妇科恶性肿瘤患者在接受手术治疗后常常存在不同程度的心理、情感上障碍,加之肿瘤的复发、化疗药物的不良反应等,严重威胁着患者的身心健康.在患病、手术及放化疗的多重打击下,妇科恶性肿瘤术后患者的生活质量与生存质量受到严重威胁.为了有效地提高我国当前医院护理服务水平,提升妇科肿瘤术后患者生存质量,延续护理服务模式应运而生,包括电话随访、建立QQ微信联络群、到患者家里探视患者等多种方式与患者交流,随时关注患者身体、心理恢复情况.妇科肿瘤患者延续护理国外已经有比较成熟的模式,我国也很关注这个问题.延续护理服务模式能够增加妇产科肿瘤患者的满意度,降低患者再入院率,从而节约医疗成本和资源.
作者：孟昭梅 刊期： 2018年第11期
目的 探析运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果.方法 选取广州中医药大学顺德医院于2017年1-12月收治的100例慢性心衰患者为主要对象,采用随机原则分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组实施运动康复干预,对两组的护理效果进行比较.结果 经干预后,观察组的左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径较干预前比较有明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均动脉压、心率较干预前与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组康复依从率为94.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性心衰患者实施运动康复干预,可改善患者的心功能,提高患者的治疗依从性,可进一步推广应用.
作者：梁宝珊；梁慕儿 刊期： 2018年第11期
目的 探讨简易封闭负压引流技术(VSD)在Ⅳ期压疮中的应用效果.方法 选取2016年4月-2017年12月江门市新会区人民医院住院或门诊就诊的40例Ⅳ期压疮患者为研究对象,根据就诊顺序将入选的患者分为对照组和研究组各20例,对照组采用湿性敷料常规换药治疗,研究组采用VSD进行治疗,比较两组患者创面愈合情况、干预效果及护理满意度.结果 研究组创面愈合总有效率为100.00％,优于对照组的90.00％;研究组创面愈合时间、疼痛评分及感染控制情况均优于对照组;研究组总护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VDS可有效促进创面愈合及控制感染,减轻患者的疼痛症状,提高护理满意度,在Ⅳ期压疮护理中具有重要的应用价值.
作者：黄敏珍；王红娟；吴赛芬 刊期： 2018年第11期
目的 对不同类型贫血患者血液检验结果进行研究分析.方法 选择福建医科大学附属泉州第一医院2017年1月-2018年1月收治32例贫血患者为观察组.所有患者的贫血类型有所不同,通过资料回顾方式来进行分析整理.并选择同期32例健康体检人群为对照组,进行血液检查,比较两组的血液检查结果.结果 观察组溶血性贫血、慢性感染贫血、缺铁性贫血以及地中海贫血患者体内的RDW数值明显高于对照组,而MCV、MCH和MCHC数值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组再生障碍性贫血和铁粒幼细胞性贫血MCV、MCHC、RDW、MCH数值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 临床上对不同类型的贫血患者进行血液检查,需要分析患者血液中的MCV、MCH和MCHC水平,以此作为确定贫血类型的主要参考依据,这对于提升诊断准确性是具有重要意义的,值得临床推广应用.
作者：吴诗嘉；陈锦 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺炎支原体肺炎合并肺栓塞形成的临床特点和诊断、治疗要点.方法 回顾性分析1例肺炎支原体肺炎合并肺栓塞的病例资料.结果 患者以发热伴咳嗽、胸痛呼吸道症状起病,在抗感染治疗的过程中反复出现胸痛、咯血、气短,动态监测D-二聚体进行性升高,行胸部强化CT发现肺动脉分支充盈缺损,明确诊断肺栓塞,同时伴抗心磷脂抗体一过性弱阳性,经低分子肝素、华法林抗凝治疗,病情好转,随访3个月肺栓塞消失.结论 对明确诊断支原体肺炎,经抗支原体及对症治疗,临床症状无改善,有血栓高危因素的患者,需警惕是否合并肺栓塞,及时行胸部CT检查,做到早发现,早治疗,降低病死率及致残率.
作者：张凯茹；李莉；华静娜 刊期： 2018年第11期
目的 分析2008-2017年东莞市大岭山镇梅毒疫情情况.方法 采用SPSS软件对2008-2017年东莞市大岭山镇梅毒疫情的资料进行统计分析.结果 东莞市大岭山镇梅毒疫情报告显示,2008-2017年累计报告梅毒1 105例,其发病人数从2008年的48例(4.34％)升高到了2017年的158例(14.30％),2008-2010年以Ⅰ期梅毒居多,2011-2017年以隐性梅毒居多.Ⅱ期梅毒和Ⅲ期梅毒的发病率基本比较稳定.在人群分布上,以工人、职业不详、农民工为主,从总体上来看,女性的发病率高于男性,男女比例为0.89∶1.结论 2008-2017年东莞市大岭山镇梅毒疫情的发病率呈现逐年上升趋势,建议相关部门做好梅毒疫情的规范转介和治疗工作,各相关单位还应加强对梅毒疫情的宣传力度,使更多的人能够了解梅毒相关知识,进而有效控制梅毒疫情的传播.
作者：叶东清；杨欲静 刊期： 2018年第11期
目的 探究硬膜外阻滞复合全身麻醉中老年腹部手术患者凝血纤溶功能、心肌损害指标的变化情况.方法 将2017年5月-2018年5月江门市新会区人民医院收治的老年腹部手术患者80例,随机分为对照组和观察组各40例.对照组仅采用静脉插管全麻,观察组开展硬膜外阻滞复合全身麻醉,比较两组凝血纤溶功能和心肌损害指标.结果 与对照组比较,观察组患者的凝血纤溶功能和心肌损害指标改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在腹部手术老年患者中开展硬膜外阻滞复合全身麻醉,可改善凝血纤溶功能、心肌损害指标,值得临床推广应用.
作者：李春风；廖锡强 刊期： 2018年第11期
目的 对东莞市大岭山居民死亡原因及特征进行分析,为其防控策略制订提供依据和支持.方法 以东莞市疾病预防中心监测采集的2015-2017年大岭山居民死亡数据为资料,采用统计学分析方法对其死亡情况及死亡原因等进行统计分析.结果 2015-2017年东莞市大岭山居民总死亡数为976人,死因顺位前三位分别为循环系统疾病、伤害、神经系统疾病,分别为总死亡人数的31.4％、22.4％和11.7％,且死亡居民在性别、年龄等方面的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 循环系统疾病、伤害、神经系统疾病是东莞市大岭山居民死亡的主要原因,应加强对不同年龄与性别居民有关死亡原因的预防和控制.
作者：杨欲静；叶东清；林瑾 刊期： 2018年第11期
目的 研究子宫内膜异位症(EMs)大鼠内膜组织中水通道蛋白1(AQP1)及基质金属蛋白酶9(MMP9)的表达情况,探讨AQP1、MMP9与EMs发生发展的关系.方法 采用自体移植法建立EMs大鼠模型,利用免疫组织化学的方法,测定26例EMs大鼠模型的在位内膜、异位内膜和5例正常对照组大鼠内膜组织中AQP1和MMP9的表达情况,并进行分析.结果 EMs异位内膜组中AQP1、MMP9表达均高于在位内膜组,差异均有统计学意义(P＜0.05);AQP1、MMP9在EMs在位内膜组的表达高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在EMs异位内膜组织中AQP1、MMP9过表达,可能与EMs的发生发展密切相关.
作者：王运贤 刊期： 2018年第11期
目的 研究胸科手术患者恢复室内躁动的原因分析及护理措施.方法 将42例2017年1-12月间于福建省立医院进行胸科手术的患者作为研究对象,观察分析42例患者在术后出现躁动的原因,然后采取针对性的护理措施进行护理,比较患者护理后的躁动情况.结果 42例患者术后出现躁动的主要原因为切口疼痛30.95％、气管插管14.29％、引流管道21.43％、咽喉不适11.90％、缺氧7.14％、低血压14.29％.在对患者采取针对性的护理之后,患者的躁动发生几率明显低于护理前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在胸科手术患者的术后恢复护理中,须根据患者出现躁动的主要原因进行针对性的护理,从而有效减少患者可能出现的躁动情况,帮助患者在术后得到有效的康复治疗,减少患者术后治疗中的痛苦,提高患者的康复治疗效果,值得在临床中推广应用.
作者：卢茹 刊期： 2018年第11期
目的 分析、探讨健康教育与慢性病管理护理在社区老年糖尿病患者中的效果.方法 选择2017年1月-2018年5月124例社区老年糖尿病患者,采用随机数字表法,分为对照组和观察组各62例.对照组采用常规护理指导,观察组在对照组的基础上融人健康教育与慢性病管理护理干预路径,比较两组的护理效果.结果 观察组患者治疗总有效率为96.8％,高于对照组的72.6％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育与慢性病管理护理应用在社区老年糖尿病患者中,效果明显,有利于提高患者的治疗依从性,值得推广.
作者：彭文博 刊期： 2018年第11期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
