朱肖容；谢远倩；吴赛
目的 查明一起食物中毒事件的原因和可疑危险因素,为今后防止类似事件的发生提供科学依据.方法 通过对某餐厅就餐的人员开展现场流行病学调查,收集病例暴露、发病等信息,采集相关食品及病例标本进行实验室检测,并进行相关卫生学调查.结果 共确认病例99例,累计罹患率为39.3％.病例主要临床表现为腹泻(100.0％,99/99)、腹痛(94.9％,94/99)、发热(90.9％,90/99)、恶心(75.8％,75/99)和呕吐(71.1％,71/99).共采集病例粪便标本、餐厅食品及物体表面涂抹标本等标本42份,其中19份检出肠炎沙门菌.结论 该事件为一起肠炎沙门菌引起的食物中毒,餐饮企业应加强内部管理,规范卫生操作流程,提高卫生安全意识,监管部门也需要进一步加强食品安全监管力度.
作者：赵健；李文玲 刊期： 2018年第11期
目的 探讨食管反流病患者实施PDCA循环护理的效果及意义.方法 选取2017年3月-2018年4月86例胃食管反流病患者参与研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各43例.两组患者分别实施常规护理干预及PDCA循环护理干预,通过胃食管反流病问卷(RDQ)评定两组患者临床症状改善情况,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪改善情况进行评定,同时比较两组患者护理满意度.结果 观察组患者RDQ、SAS及SDS评分明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对食管反流病患者实施PDCA循环护理效果确切,有效改善患者不良情绪,可在临床推广应用.
作者：朱肖容；谢远倩；吴赛 刊期： 2018年第11期
目的 探讨肺炎支原体肺炎合并肺栓塞形成的临床特点和诊断、治疗要点.方法 回顾性分析1例肺炎支原体肺炎合并肺栓塞的病例资料.结果 患者以发热伴咳嗽、胸痛呼吸道症状起病,在抗感染治疗的过程中反复出现胸痛、咯血、气短,动态监测D-二聚体进行性升高,行胸部强化CT发现肺动脉分支充盈缺损,明确诊断肺栓塞,同时伴抗心磷脂抗体一过性弱阳性,经低分子肝素、华法林抗凝治疗,病情好转,随访3个月肺栓塞消失.结论 对明确诊断支原体肺炎,经抗支原体及对症治疗,临床症状无改善,有血栓高危因素的患者,需警惕是否合并肺栓塞,及时行胸部CT检查,做到早发现,早治疗,降低病死率及致残率.
作者：张凯茹；李莉；华静娜 刊期： 2018年第11期
目的 探析细节护理在脑血栓患者护理中的应用效果.方法 选取2017年1-10月茂名市电白区人民医院80例脑血栓患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理,观察组给予常规+细节护理,对两组护理效果进行比较.结果 观察组急性溶栓成功率为95.0％,高于对照组的75.0％;观察组患者的溶栓延迟时间和住院时间明显短于对照组;观察组并发症发生率为5.0％,低于对照组的20.0％;观察组护理工作满意度为95.0％,高于对照组的77.5％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对脑血栓患者实施细节护理可提高溶栓成功率,缩短患者的溶栓延迟时间和住院时间,减轻患者和家属的经济负担,且并发症少,患者对护理工作的满意度高,值得进一步推广应用.
作者：曾紫璐；倪福文；吴小林；劳冬梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨临床人性化护理在小儿热性惊厥中的应用效果.方法 选取2016年11月-2017年11月深圳市宝安区松岗人民医院儿科收治的70例小儿热性惊厥患儿,以随机分组的形式将其分为对照组与观察组,对照组35例患儿采取常规护理,在此基础上观察组患儿采取人性化护理措施,经护理后比较两组患儿家属护理满意度、患儿抽搐至停止时间、抽搐至意识清醒时间、住院时间、复发率.结果 观察组家属护理满意度94.3％,高于对照组的68.6％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿抽搐至停止时间、抽搐至意识清醒时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组复发率为2.9％,明显低于对照组的20.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿热性惊厥患儿应用人性化护理,可提高治疗效果和患儿家属护理满意度,降低复发率,值得临床推广应用.
作者：张新玲 刊期： 2018年第11期
目的 探究分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险因素患者中的效果.方法 将2015年1月-2017年1月在天津中医药研究院附属医院接受治疗的高血压合并心脑血管危险因素患者60例,随机分为干预组和对照组各30例.对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上加用分层次护理管理,比较两组患者护理后血压、血脂等达标情况,心脑血管危险因素改善情况以及护理前后生活质量.结果 干预组患者护理后的血压、血脂及糖耐量达标率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后患者的吸烟、肥胖、高钠盐等心脑血管危险因素与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组护理后的生理功能、躯体功能等生活质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分层次护理管理在高血压合并心脑血管危险患者中的应用,能够提升血压、血脂达标率,改善心脑血管危险因素水平,值得推广应用.
作者：宁冬青 刊期： 2018年第11期
目的 分析苄星青霉素在不同孕周开始治疗妊娠梅毒的效果.方法 随机选取2012年5月-2018年5月深圳市龙岗区第五人民医院收治的妊娠梅毒患者61例,根据不同的孕周治疗开始阶段将其分为三组,即孕早中期组(孕周在1～27周末)43例、孕晚期组(孕周在28～36周)15例,临产期组(孕37周以后)3例,三组患者均采用苄星青霉素治疗,分析三组不良妊娠结局发生率、新生儿先天性梅毒发生率.结果 孕早中期组不良妊娠结局发生率明显低于孕晚期组、临产期组,差异有统计学意义(P＜0.05);孕晚期组、临产期组比较差异无统计学意义(P＞0.05).孕早中期组、孕晚期组新生儿先天性梅毒发生率明显低于临产期组,差异有统计学意义(P＜0.05);孕早中期、孕晚期新生儿先天性梅毒发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠梅毒治疗时机越早越好,且应用苄星青霉素后,既可降低不良妊娠结局发生率,又可减少新生儿先天性梅毒发生率,值得临床推广应用.
作者：刘伟莲；张宗华；刘肖君；黄丽玉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨分析2013-2017年东莞市大岭山镇水痘流行病学特征.方法 选取2013-2017年东莞市大岭山镇水痘发病资料进行回顾性分析,研究流行病学特征.结果 2013-2017年东莞市大岭山镇共上报水痘患者160例,水痘高发月份主要为3～5月及12月～次年1月;女性发病率(33.75％)低于男性(66.25％),好发群体为11～20岁,发病率为38.13％.主要发病群体为学生,发病率为63.75％,水痘突发公共卫生事件高发场所为中小学校.结论 2013-2017年东莞市大岭山镇水痘疾病具有较高的发病率,疾病负担比较严重.建议将水痘疫苗纳入到国家计划免疫程序当中,全面提升疫苗接种率,降低水痘发病率,从而更好地控制水痘传播蔓延.
作者：林瑾；杨欲静；叶东清 刊期： 2018年第11期
目的 探讨自由体位对产程的影响.方法 选取2016年7月-2018年8月在中山大学附属第一医院产科分娩的产妇618例作为研究对象.根据待产方式的不同分为常规体位组300例和自由体位组318例,常规体位组采用传统卧位方式,自由体位组采用自由体位.对比两组产妇的产程时间及分娩结局.结果 与常规体位组相比,自由体位组的第一产程、第二产程时间明显缩短;常规体位组自然分娩率为42.00％,低于自由体位组的93.08％;常规体位组剖宫产率及阴道助产率分别为46.00％及12.00％,分别高于自由体位组的6.92％及0.00％;自由体位组新生儿窒息发生率为0.94％,低于常规体位组的6.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自由体位待产能够有效缩短产程时间,提高阴道分娩成功率,降低新生儿及产妇并发症发生的风险.
作者：王娜；曹少珊；饶芳芳；关桂梅；李绮薇 刊期： 2018年第11期
高血压病是老年人常见的慢性疾病之一,也是心脑血管疾病的高危因素之一.这是由于老年患者随着年龄的增长,自身免疫力和器官敏感度下降,相比其他年龄段的高血压更难治疗.由于我国高血压的患病率日趋增加,其结果严重影响老年人的生活质量及身心健康,并成为老年人致死、致残的重要原因.因此根据患者的实际情况及临床表现,建议联合药物对老年高血压进行平稳、有效的治疗,同时减少靶器官的伤害及并发症的发生.随着抗高血压治疗的益处受到越来越多的认识,对提高老年人高血压知晓率、控制率、治疗率有很大的帮助.
作者：张建红 刊期： 2018年第11期
妇科恶性肿瘤患者在接受手术治疗后常常存在不同程度的心理、情感上障碍,加之肿瘤的复发、化疗药物的不良反应等,严重威胁着患者的身心健康.在患病、手术及放化疗的多重打击下,妇科恶性肿瘤术后患者的生活质量与生存质量受到严重威胁.为了有效地提高我国当前医院护理服务水平,提升妇科肿瘤术后患者生存质量,延续护理服务模式应运而生,包括电话随访、建立QQ微信联络群、到患者家里探视患者等多种方式与患者交流,随时关注患者身体、心理恢复情况.妇科肿瘤患者延续护理国外已经有比较成熟的模式,我国也很关注这个问题.延续护理服务模式能够增加妇产科肿瘤患者的满意度,降低患者再入院率,从而节约医疗成本和资源.
作者：孟昭梅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨追溯系统在基层医院消毒供应室的应用方法及效果.方法 对英德市人民医院2015年8月27日起消毒供应室实施追溯系统的应用情况及效果进行分析.结果 实施追溯系统应用条形码技术,可对无菌物品的储存、发放使用、清洗回收、包装灭菌及关联患者等各个流通环节进行详细的了解,并能实现追溯、数据查询和统计.结论 在针对消毒供应室进行管理时,一维条形码信息管理系统具有极为重要的应用价值,合理采用该系统可有效实现无菌器械的可追溯管理,同时加上对操作流程进行科学的监控,还可在一定程度上保证再生器械供应链的质量,保证医院消毒室的管理水平.
作者：谭燕玲；罗少慈；叶称梅；华春燕 刊期： 2018年第11期
目的 分析下肢动脉闭塞症(ASO)球囊行扩张支架植入术(PTRS)的护理效果.方法 选择2016年8月-2018年8月间入天津市人民医院治疗的54例ASO患者,均行PTRS治疗.依据护理方式分为观察组和对照组各27例.观察组给予围术期护理,对照组给予常规护理.比较两组患者护理效果.结果 观察组的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和空腹血糖(GLU)等血脂与血糖指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的健康知识掌握度、自我护理责任感、自我护理概念和自我护理技能等自我护理能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度为96.30％,对照组为74.07％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 为ASO患者行PTRS治疗的同时加用围术期护理可改善其血脂与血糖指标,提高其自我护理能力,护理满意度高,具有较高的实用价值.
作者：武敬 刊期： 2018年第11期
目的 探讨快速康复外科理念在经尿道输尿管镜钬激光碎石护理中的应用效果.方法 选取2017年5月-2018年5月深圳市龙岗中心医院收治的经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗患者200例为研究对象,按照入院序号奇偶数编号,利用电脑软件随机分为对照组和观察组各100例,对照组制订常规护理干预方案,观察组在此基础上应用快速康复外科理念,观察比较两组患者并发症发生率和护理满意度.结果 观察组输尿管黏膜损伤、输尿管穿孔、出血、尿路感染发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗患者护理中,应用快速康复外科理念效果理想,患者并发症较少,护理满意度较高,值得临床推荐使用.
作者：黄春明 刊期： 2018年第11期
计划生育是我国的一项基本国策,直至21世纪初期,我国的计划生育政策又做出了一些调整.由于在20世纪80年代出生的独生子女已经到了适婚年龄,在很多地区,经济发展快的地区中对于计划生育政策的要求适当地宽松下来.在计划生育实际工作中,避孕药具是预防怀孕的主要手段,所以,一定要对其加以重视,加强管理工作.本文分析了我国免费避孕药具管理和供应工作中存在的问题,提出加强基层计划生育避孕药具管理和供应机制的变革工作,是时代发展的必然趋势.相关工作人员应不断提升自身素养和业务水平,充分结合实际情况,选用切实可行的变革对策,确保免费避孕药具管理、供应工作满足社会群众的实际需求,从而推动我国计划生育领域实现可持续发展.
作者：许丽菊 刊期： 2018年第11期
目的 了解老年压力性损伤照顾者的相关知识水平,探究其影响因素,以指导临床宣教工作.方法 运用便利抽样方法,选取就诊于深圳市人民医院老年病科的老年压力性损伤患者的居家照顾者共98例作为研究对象.应用压疮照顾行为问卷、照顾者压疮认知问卷和一般自我效能量表进行调查,统计照顾者的相关知识水平并分析其影响因素.结果 98例居家照顾者压力性损伤相关知识问卷得分总分为7 ～22分,平均(15.23±7.20)分;其中对好发人群及部位维度的掌握情况好,对创面处理的掌握情况差;感知到的严重性、感知到的易感性、气垫床的使用与否及压力性损伤时间可以解释居家照顾者行为38.6％的变异(R2=0.386).结论 居家照顾者对于压力性损伤相关知识的掌握存在不足,应采取针对性的措施进行教育,以降低压力性损伤患者的再发率.
作者：王珍；吕霞；李锦铃；邓武红；陈翠平；付雯 刊期： 2018年第11期
目的 分析深圳市某街道学龄期儿童营养不良现状及影响因素.方法 采用分层抽样及随机抽样法,选取深圳市某街道620例学龄期儿童作为研究对象,使用自制的调查问卷,了解儿童的基本情况及膳食状况,并对其进行体格测量,评估其营养状况,统计营养不良发生率,运用单因素与多因素Logistic回归分析影响因素.结果 有效问卷的600例学龄期儿童中,检出营养不良83例,发病率为13.8％;不同年龄、家庭月收入情况、父亲文化程度、母亲文化程度、饮食规律情况、挑食情况、吃零食情况、吃蔬果情况以及抚养人认知情况的学龄期儿童营养不良发病率对比,差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,家庭月收入情况、父亲文化程度、母亲文化程度、吃蔬果情况、抚养人认知情况是保护因素,挑食情况、吃零食情况是危险因素.结论 深圳市某街道学龄期儿童营养不良现状不容乐观,其危险因素主要为挑食、吃零食等,应采取相应的措施给予干预,以改善儿童的营养状况.
作者：曾宏；钟媛珊 刊期： 2018年第11期
目的 探究两种麻醉方式对肝细胞癌(HCC)术后预后影响.方法 选取2016年7月-2017年12月廊坊市三河市燕郊二三医院行手术治疗的HCC患者160例为研究对象,根据麻醉方式不同分为全凭静脉麻醉组和吸人麻醉组各80例,比较两组患者的术后疼痛及麻醉不良反应率.结果 两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05);而全凭静脉麻醉组疼痛2h评分为(2.24±0.42)分,吸人麻醉组为(3.35±0.73)分,全凭静脉麻醉组低于吸人麻醉组,差异有统计学意义(P＜0.05);全凭静脉麻醉组HAMA评分低于吸入组,完全清醒时间和离开清醒室时间也低于吸入组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 全凭静脉麻醉患者清醒恢复时间短,能降低患者疼痛感,但两种麻醉方式对患者长期预后无影响.
作者：王晓伟 刊期： 2018年第11期
目的 探析运动康复干预改善慢性心衰者心脏功能的护理效果.方法 选取广州中医药大学顺德医院于2017年1-12月收治的100例慢性心衰患者为主要对象,采用随机原则分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组实施运动康复干预,对两组的护理效果进行比较.结果 经干预后,观察组的左室射血分数、左室舒张末径、左室收缩末径较干预前比较有明显改善,且明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组平均动脉压、心率较干预前与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组康复依从率为94.0％,明显高于对照组的78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对慢性心衰患者实施运动康复干预,可改善患者的心功能,提高患者的治疗依从性,可进一步推广应用.
作者：梁宝珊；梁慕儿 刊期： 2018年第11期
目的 探究七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜手术患者中应用效果.方法 选取2017年3月-2018年1月三河市燕郊二三医院接受腹腔镜手术治疗的100例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者的麻醉效果和血流动力学指标.结果 观察组和对照组两组手术时间、麻醉时间差异无统计学意义(P＞0.05);观察组拔管和苏醒时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者心率指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组平均动脉压、PaCO2指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 七氟烷复合瑞芬太尼麻醉效果良好,能有效提高患者苏醒质量,维持血流动力学稳定.
作者：魏炜 刊期： 2018年第11期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
