沈元婷
随着医务人员社会与工作压力的不断增大,积极乐观的心理状态成为其胜任工作的决定性因素.本文根据心理资本的理论,结合医务人员工作特点,对医务人员心理资本的内涵做出了进一步界定,分析了心理资本对医务人员工作态度与行为的积极影响,并在人力资源管理六大模块理论基础之上,将心理资本纳入其中,讨论了医务人员心理资本识别与开发的人力资源管理策略.
作者：田慧芳 刊期： 2014年第01期
目的 探讨危重症患者床旁置入胃肠营养管的方法和护理规范,更好地开展肠内营养支持.方法 选用美国库派胃肠营养管,按照CORPAK 10-10-10方法使胃肠营养管进入到幽门后,行幽门后喂养.规范进行营养管道维护,预防并发症的发生.结果 一次性置管成功率为94％,均未因操作不当出现鼻出血、恶心、呕吐、穿孔、误入气管等并发症.开展肠内营养支持时均未出现吸入性肺炎和应激性溃疡等严重并发症.结论 床旁留置胃肠营养管,方法简便易行,患者痛苦小,成功率高,值得推广.在胃肠营养管应用过程中,采取规范化的护理,可有效保证肠内营养支持的顺利进行.
作者：高鑫；高美燕 刊期： 2014年第01期
对护士职业倦怠研究现状进行综述.分别从职业倦怠的概念、表现、影响护士职业倦怠的因素和应对策略等四方面进行介绍.同时,提出有效预防策略和可行性研究建议.
作者：魏红 刊期： 2014年第01期
目的 了解老年糖尿病患者使用胰岛素的现状,并提出护理干预.方法 对48例使用胰岛素的社区老年糖尿病患者进行问卷调查,提出合理有效的干预.结果 护理干预后,社区老年糖尿病患者使用胰岛素的技能、方法都有明显的提高.结论 正确使用胰岛素使老年糖尿病患者的病情得到有效控制,从而提高生活质量.
作者：魏绍敏 刊期： 2014年第01期
护理管理工作的质量直接影响着医院的整体竞争实力,但是医院管理人员受传统观念的影响,对护理管理工作的重视程度还不够,这不仅难以从根本上提升医院护理工作的质量,甚至还有可能导致优秀护理工作人员的流失,为了使护理工作得到更好的发展,医院管理人员必须对护理管理工作的重要性要有足够的重视.因此,探讨现代护理管理中的人性化管理具有重要的现实意义.本文主要分析现阶段我国护理管理工作存在的问题,并根据具体问题分析了人性化管理在现代护理管理中的应用.
作者：于国珍 刊期： 2014年第01期
目的 及时掌握国家免疫规划疫苗实际接种情况,找出薄弱环节,促进我市免疫规划工作开展.方法 采取分层随机抽样方法,在葫芦岛市六个县、区中,每个县、区随机抽取28人,调查对象为8月龄～2岁儿童.利用描述流行病学和分析流行病学方法进行统计分析.结果 儿童建卡、建证率100％,五苗(HepB(乙肝疫苗)、BCG(卡介苗)、OPV(脊灰疫苗)、DPT(百白破疫苗)和MV(麻疹疫苗)基础全程接种率为95.65％,乙肝疫苗全程接种率为98.13％,乙肝首针接种及时率为88.20％;麻疹类疫苗二针次接种率为71.52％;流脑疫苗接种率为94.41％,乙脑疫苗接种率为93.79％,甲肝疫苗接种率为74.05％.结论 扩大国家免疫规划实施后,全市免疫规划疫苗接种率维持在较高水平,但仍存在加强免疫接种率、乙肝首针及时接种率和扩免实施后新纳入免疫规划疫苗的接种率较低等问题.
作者：周岩 刊期： 2014年第01期
目的 通过探讨影响护士产后心理健康的因素,有针对性地进行心理调节,使其具有充分的适应能力,保持良好的人际关系,很好地协调家庭与工作的关系.方法 由一位有经验的产后护士组织所有产后护士进行有效心理护理,使其能够有良好的心态尽快适应工作.结果 32位产后护士在产假期间均无不良心理问题出现,在产假期休满后能很快进入工作角色,为患者实施优质护理服务,得到了患者的好评.结论 为产后护士进行心理调节是个重要的环节,可以使其能够保持健康的心态为患者进行治疗和护理,提高工作质量.
作者：王茜 刊期： 2014年第01期
目的 了解某建设项目存在的职业病危害因素及其控制效果,提出进一步改进的措施.方法 通过职业卫生调查,职业病危害检测,列表检查等方法进行综合分析.结果 总体布局基本合理、生产工艺先进程度一般,设备布局存在不足,防毒、防暑、防电离辐射控制效果良好,防尘防噪声措施等存在不足.结论 粉尘、噪声检测结果均有不符合职业接触限值的情况,发生相应职业病危害的风险较大,应进一步完善防尘、降噪声措施.
作者：李玉新；邢念东；卞敏 刊期： 2014年第01期
目的 骨水泥为主要的骨缺损填充材料,但其具有一定的毒性.本文通过分析总结相关合并症及其发生的原因,探讨手术护理配合对手术的影响.方法 骨水泥于人工假体插入至骨髓时置入,使两者之间的空隙能够充填并能牢固结合[1].结果 由于骨水泥具有一定的毒性,常在牢固结合骨骼间隙的同时还会造成严重的并发症.结论 通过护士的认真观察和细心护理,全面提高手术的护理质量可减少并发症的危害后果,顺利的完成手术.
作者：杨涤 刊期： 2014年第01期
目的 探讨品管圈活动在降低护理查对不仔细发生率中的应用.方法 护理部牵头,12个病区护士长成立品管圈,确定“降低护理查对不仔细发生率”的主题,便利抽取圈员所在12个病区进行现状调查,分析导致护理查对不仔细的根本原因,制订相应的对策并组织实施,在工作中进行进一步的总结与改进.结果 实施品管圈活动后,护理查对不仔细发生率从0.14％降低至0.04％(P＜0.01).结论 品管圈活动可降低护理查对不仔细发生率,提高护理安全,保证护理工作质量.
作者：王丽；王玉玲 刊期： 2014年第01期
目的 胸腔置入引流管注入尿激酶后空针抽液(观察组)与自然引流(对照组)治疗包裹结核性胸膜炎疗效的比较.方法 已形成包裹结核性胸膜炎患者72例,随机分成2组,观察组36例,对照组36例.两组患者均接受2H.R.Z.E/10H.R.E的口服抗痨方案,并予以胸腔穿刺置管,注入尿激酶20万IU 1次/d;观察组每次注药后2h使用50ml空针于引流管接头处抽吸胸水至不能抽出为止,对照组注药后2h开放引流袋自然引流胸水至不能流出为止.注药前及注药后分别测定胸水中D-二聚体的含量,记录胸水吸收的时间(彩超测定未见胸水或胸水深度＜0.5cm),胸水引流量,观察不良反应的发生率.结果 两组注药后D-二聚体的含量均较注药前显著升高(P＜0.05)但观察组较对照组升高多,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水消失时间,观察组较对照组短,两组间差异有统计学意义(P＜0.05).胸水引流量两组间差异无统计学意义,不良反应主要为血性胸水、胸疼、高热,未见导管感染及气胸,两组间差异无统计学意义.结论 胸腔内注入尿激酶后空针抽吸胸水治疗有包裹的结核性胸膜炎有明显疗效,可以缩短置管时间,同时不增加不良反应的发生率.
作者：叶静；吴琦 刊期： 2014年第01期
目的 对导致剖宫产后出血因素进行分析.方法 对保定市第五医院妇产科2012年8月～2013年8月期间的96例出现产后出血的孕产妇进行研究,探讨产后出血发生率与分娩方式的关系、手术指征与产后出血高危因素以及产后出血与治疗方式的比较.结果 顺产的产后出血率为1.65％,而剖宫产则高达4.03％,差异有统计学意义(P＜0.01);胎盘因素与巨大胎儿因素是实施剖宫产的孕产妇产后出血的主要高危因素,分别占31.25％与28.13％.结论 孕产妇实施剖宫产的产后出血率比顺产有显著提升;实施剖宫产术而导致出血的重要诱因为孕产妇宫缩乏力和孕产妇胎盘因素;常规治疗、宫腔纱布填术、B-Lynch、动脉结扎等治疗方法适合于治疗由剖宫产术而引起的产后出血.
作者：顾海峰 刊期： 2014年第01期
目的 按国家职业卫生法律法规要求,对某火力发电有限责任公司进行职业病危害现状评价.方法 通过现场调查确定职业病危害因素,通过工作场所采样检测确定职业病危害因素水平,评价企业职业病危害防治现状.结果 共检测粉尘93点,合格率93.5％;岗位11个,合格率90.9％;一氧化碳检测6点,合格率100％,二氧化硫检测4岗位10点,硫酸1岗位5点,氨2岗位5点,合格率均100％;氢氧化钠2点,氯2点,合格率均100％;噪声检测6岗位91点,合格率83.3％;高温检测10点,合格率80％;电场强度检测6点,合格率100％.结论 该企业职业病危害防护设施设置合理,生产过程中各类防护设施能够正常运行,职业病危害基本上得到了有效控制.
作者：王玉 刊期： 2014年第01期
目的 通过观察肝性脑病患者行为异常表现,确定安全护理问题,提供佳安全护理措施.方法 选择我院2008年3月～2012年7月收治的51例肝性脑病行为异常患者病历资料,进行回顾性分析,结合其行为异常表现及由此产生的安全问题,采取有效的护理措施加以预防.结果 51例患者均未出现自伤、跌倒、窒息、伤人等安全问题.结论 早期发现肝性脑病行为异常患者的安全问题,并采取积极护理干预措施,能有效保证患者安全.
作者：张春荣；贺静；赵凤敏 刊期： 2014年第01期
目的 探讨静脉留置针在住院老年患者临床输液中的使用和护理对策.方法 认真分析87例老年患者如何使用静脉留置针及留置针并发静脉炎的原因与护理.结果 有13例患者并发静脉炎,经及时处理,发生静脉炎的患者都已痊愈.结论 静脉留置针作为头皮针的换代产品能有效地满足长期输液及抢救的需要,对老年患者显示了其优越性.
作者：刘玉兰 刊期： 2014年第01期
目的 研究华蟾素对膀胱癌T24细胞的体外抑制作用,探讨其对膀胱癌的临床应用价值.方法 用MTT法测定不同浓度华蟾素和配伍丝裂霉素C(MMC)作用下的T24细胞24h、48h的抑制作用;用流式细胞术(flow cytometer,FCM)测定不同浓度华蟾素作用T24细胞48h后细胞周期表现.结果 (1)华蟾素组:25、2.5、0.25、0.025、0.001mg/ml华蟾素作用T24细胞24h后,生长抑制率分别为52.7％、47.2％、38.9％、41.7％、33.3％;作用48h后,分别为58.3％、50.0％、47.4％、47.4％、44.8％.MMC组:0.001、0.000 5mg/ml MMC作用24h后,抑制率分别为71.1％、60.6％;48h后,分别为75.0％、72.2％.配伍组:0.001 mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素、0.000 5mg/mlMMC与2.5mg/ml华蟾素,作用24h后抑制率分别为80.6％、68.4％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05);48h后抑制率分别为84.2％、72.2％.与MMC组比较,相同MMC浓度下配伍组24h、48h抑制率差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)0.025、0.25、2.5mg/ml华蟾素作用T24细胞48h后发现T24细胞G0/G1期分别占76.3％、78.7％、79.6％.结论 华蟾素对体外T24细胞有明显抑制作用,且呈时间及浓度依赖性;具有G0/G1期阻滞作用;与MMC有协同作用;可作为中晚期膀胱癌药物治疗的一种选择.
作者：孙荣生；王健 刊期： 2014年第01期
目的 对一氧化碳中毒合并肺栓塞的患者如何实施有效护理进行探讨.方法 通过对我科收治的一氧化碳中毒并发肺栓塞患者的病情变化的观察及护理而得到的护理体会.结果 对一氧化碳中毒合并肺栓塞的患者及时给予高流量氧气吸入及高压氧舱治疗,促进其神经系统功能恢复,通过密切观察病情变化,为治疗创造佳抢救时机,挽救了患者生命.结论 通过严密观察病情变化,遵医嘱实施正确的治疗措施,实施有效护理,可促进患者康复,提高护理价值.
作者：徐玲 刊期： 2014年第01期
目的 研究对于需要进行肝穿刺患者的护理方法.方法 选择62例具有肝穿刺指征的患者进行肝穿刺抽取肝组织行病理学检查.结果 符合需要的患者要在穿刺前抽取血常规及出凝血时间项目检测及术前彩超定位,心电监护24h,观察术后有无并发症的发生,有5例患者术后出现局部疼痛,1例患者出现少量出血,没有出现其它并发症.结论 通过护理人员加强术前护理、术中护理和术后护理,可以减轻患者对于肝穿刺的恐惧感,积极配合治疗,全部患者都穿刺成功.
作者：伉宜瑾 刊期： 2014年第01期
输血是肿瘤患者常用的辅助治疗手段.近年来,有报道指出异体输血可以使肿瘤患者发生免疫抑制,导致肿瘤的复发与转移,增加肿瘤患者术后感染的发生,降低肿瘤患者生存率.因此,在临床工作中,对于肿瘤患者的输血,我们应对其有益作用和远期风险进行权衡,减少不必要的输血,强调合理用血,提倡成分用血和自体输血,以减少输血对肿瘤患者的不良影响.
作者：邹宏坤 刊期： 2014年第01期
目的 介绍脑梗死患者急性期合并肠梗阻时行中药大承气汤灌肠治疗的临床经验.方法 以大承气汤煎药液行小剂量不保留灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻.结果 文中介绍的3例患者的肠梗阻症状均明显得到改善缓解,无颅内压升高的临床表现.结论 以大承气汤煎药液灌肠治疗脑梗死急性期合并肠梗阻具有效果明显,方法简便,患者痛苦小的优点.
作者：乐文洁 刊期： 2014年第01期
中国城乡企业卫生杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 天津市职业病防治院
