姜秀梅；陈焕菊
目的 了解季节因素对医疗机构空气消毒效果的影响,以利于指导日常院内感染管理工作.方法 对固定医院统计3年内空气监测结果,进行分析.结果 2008年和2010年医疗机构6-9月空气监测合格率显著低于3-5月(P＜0.01),其中Ⅱ、Ⅲ类环境6-9月空气监测合格率均显著低于3-5月(P＜0.01).结论 季节因素对医疗机构空气消毒效果有影响,6-9月应加强空气消毒质量的管理,尤其要加强对Ⅱ类环境的消毒隔离措施的落实情况.
作者：陈敏；卢耀勤；刘本来；李国庆；沙日吐亚；袁疆斌 刊期： 2012年第02期
目的 了解某院外科医护人员手卫生现状.方法 通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素.结果 调查发现护士的手卫生执行率高于医生；接触患者后手卫生执行率为64.66％,远高于接触患者前的41.98％；医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30％和91.30％;医生对洗手指征的掌握高于护士；影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47％),洗手用品等洗手设施少(71.27％),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02％).结论 应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染.
作者：余黎静；吴琼芳；李育梅；王爱霞 刊期： 2012年第02期
目的 研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施.方法 通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查.结果 本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80％.有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85％；另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95％,其中41例感染发生在出院后3个月以内.结论 该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施.
作者：宫庆月；单春华 刊期： 2012年第02期
目的 了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14％、例次感染率8.96％.感染部位以下呼吸道为主,占70.91％,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54％和7.27％.医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70％.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素.
作者：苏美如 刊期： 2012年第02期
目的 掌握廊坊市中医医院各科室消毒卫生状况,保证消毒质量,预防医院感染,为医院消毒提供科学依据.方法 对医院18个科室2010年8类样品消毒灭菌效果进行抽样监测.结果共采样805份,合格762份,平均总合格率为94.65％.结论 医院整体消毒灭菌质量较高,但仍存在薄弱环节.通过制定标准操作规程,建立考核制度,加强人员培训以及实施过程监控,可以促进消毒灭菌工作的持续改进.
作者：赵金彩；邱贺民；王美婷 刊期： 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者：蒋景华 刊期： 2012年第02期
目的 控制院内感染,提高医疗护理质量,在诊疗和护理的操作过程中,避免交叉感染.方法 将临床科室使用后的被特殊污染的器械、物品浸泡于有效氯浓度为500 mg/L 84消毒液中30 min,再根据物品的清洗难度,选择手工清洗和机械清洗.结果 通过消毒后再清洗的器械物品,经检测结果表明,清洗质量合格率达98％以上.结论 特殊污染物品消毒后再清洗,能有效提高清洗质量,保证了灭菌物品安全.
作者：金梅英 刊期： 2012年第02期
目的 探讨耐甲氧西林葡萄球菌感染患者的病房终末消毒方法.方法 用不同方法对病房的空气、物体表面等进行终末消毒,并对消毒效果进行了评价.结果 室内空气采用紫外线照射与中草药熏蒸联合消毒法,空气消毒合格率达到100％.病房污染的棉服装采用压力蒸汽灭菌法,床单位采用臭氧消毒器熏蒸消毒法,消毒效果合格率均达到100％.结论医院感染病房采用综合消毒方法,可以满足终末消毒要求.
作者：韦雪菱；黄忠强 刊期： 2012年第02期
季铵盐类化合物(quaternary ammonium compounds,QAC)是一类阳离子表面活性剂,早在1915年由美国学者首次合成.季铵盐类化合物具有良好的杀灭微生物的作用,1935年德国学者系统研究了其杀菌作用与化学结构的关系,同时作为化学消毒剂用于临床消毒实践,随后逐步引起了许多国家学者对此类化合物的重视.
作者：梁建生 刊期： 2012年第02期
目的 研究过氧乙酸消毒剂对MS2噬菌体的灭活效果.方法 采用悬液定量灭活试验方法进行了实验室观察.结果 用浓度为200 mg/L的过氧乙酸消毒剂溶液作用60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值为2.49.用浓度为1 200、800、500 mg/L的过氧乙酸溶液分别作用15、30和60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值达到4.0以上.结论 在本试验条件下,较低浓度的过氧乙酸溶液对MS2噬菌体灭活效果较好.
作者：张杰；陈昭斌；许欣 刊期： 2012年第02期
目的 通过对流动采血车消毒灭菌效果监测和检查,及时发现问题、分析原因并提出改进措施,以加强对流动采血车的全面质量管理.方法对街头采血的主要环节进行总结,分析可能导致献血者和血液不安全的因素,并找出解决问题的对策.结果 商丘市20多万人次参加无偿献血,无1例感染事件发生.结论 加强对流动采血车消毒灭菌管理,采血环节全面质量管理工作的有效运行,有效地避免和减少院内感染的发生,确保了血液质量.
作者：王颖 刊期： 2012年第02期
目的 了解大理州医疗机构消毒灭菌状况,加强医院感染控制及医疗机构的消毒管理工作.方法 用现场抽检方法对医疗机构的室内环境空气、物体表面、医务人员手、医疗用品、使用中消毒液进行采样和检测.结果 大理州医疗机构消毒质量合格率为88.04％,其中灭菌用品及浸泡液合格率高,为93.08％；环境空气合格率低,为80.55％,具有显著性差异(P＜0.01)；州级医院合格率高,为99.76％；个体诊所及村卫生所合格率低,为80.61％,有显著性差异(P＜0.01)；12县市中大理市合格率高,为90.82％；南涧县合格率低,为80.98％,具有显著性差异(P＜0.01).结论 全州各县医疗机构中各类物品的消毒效果存在差异,级别越高的医疗机构消毒与灭菌效果越好,个体诊所及村卫生所存在薄弱环节,应加强管理,严格要求,提高消毒工作的质量.
作者：李丽 刊期： 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者：商晓春；赵雪琴；帅慧群；张睿 刊期： 2012年第02期
目的 了解台州地区消毒供应中心的设备使用和管理现状,建立集中化管理消毒供应中心.方法 通过现场调查和回顾性调查方法,对台州市4所二、三级医院的消毒供应中心硬件建设和管理现状进行了调查.结果 所调查的4所医院的消毒供应中心清洗消毒物品管理模式集中管理和分散管理各占50％.供应室工作面积与床位数比,高为1.25,低为0.28.所有医院消毒供应室均配有超声清洗器、干燥柜及清洗喷枪,都拥有脉动真空压力蒸汽灭菌器.供应室专职人员≥41岁者占42.59％,其余均为≤40岁人员,没有专业学历人员占55.56％.结论 所调查的各医院消毒供应中心建筑布局和设备配置上不完善,管理模式比较落后,工作人员年龄偏高、学历偏低,需要加大经济投入和改进现状.
作者：杨素清；梁云连；顾勇；汤瑛瑛；章灵芝；阮丽萍；谢春红；周群玉；张春斐 刊期： 2012年第02期
随着医疗事业的迅猛发展,各种各样精密且锐利的器械越来越多,在灭菌储存运输及临床科室存放的过程中,精密器械易被损坏,且锐利部分易刺破包装袋,破坏了无菌物品的无菌状态而影响临床使用.为了保证器械物品的完好性及临床科室更好的存放和使用,我们在用纸塑袋对锐器包装时进行了技术改良,取得良好效果.
作者：李小娟；吴钦钰 刊期： 2012年第02期
目的 建立不同剂型消毒剂中醋酸氯己定含量的梯度洗脱高效液相色谱分析方法.方法 以1份乙酸水+4份乙醇组成的提取液稀释处理样品,用Waters2695型高效液相色谱仪对不同样品进行检测.结果 采用ZOR-BAX Eclipse XDB-C18色谱柱,用磷酸氢二钾+乙腈作为流动相,流量1.0 ml/min,检测波长260 nm为检测条件.该方法消毒剂中醋酸氯己定检出限为2.5 ng,回收率为96.1％～ 99.0％,线性范围10 ～ 300μg/ml,相关系数为0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法测定醋酸氯己定的含量具有灵敏度高,线形范围宽,抗干扰能力强,适用于不同剂型消毒剂中醋酸氯己定的测定.
作者：翟志雷；刘吉起；张向兵；银恭举 刊期： 2012年第02期
目的 了解深圳市医疗卫生机构实验室生物安全现状,为实验室生物安全建设提供参考.方法 采用问卷调查方式,对该区25家各类医疗卫生机构实验室生物安全情况进行了调查.结果 该区13所公立医院和1所疾病预防控制中心拥有生物实验室25间,均为BSL-2实验室；11所民营医院共有BSL-2生物实验室3间,其他均没有BSL-2实验室.实验室工作人员不同职称人员比例适当,配置合理；实验室使用频率均较高.BSL-2实验室软硬件建设较好,非BSL-2实验室相对较差.结论 深圳市医疗卫生机构生物安全实验室的生物安全情况总体较好,但民营医疗机构需完善和加强生物安全建设与管理.
作者：肖骞；司徒潮满；范苏芸；黄慧萍 刊期： 2012年第02期
目的 研究柠檬酸与热力协同杀菌效果及其毒性.方法 采用载体浸泡定量杀菌试验、模拟现场试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察.结果将浓度为20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,协同作用10 min,对浸泡在其中的载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值＞3.00.将装入透析机管路中浓度20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,循环作用10 min,对污染在管路中的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值＞3.00.该浓度柠檬酸水溶液对小鼠急性经口毒性LD50值＞5 000 mg/kg(体重),对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论 浓度为20.68g/L柠檬酸水溶在加温至80℃条件下,具有良好的协同杀灭细菌芽孢的作用,该浓度柠檬酸水溶液属于无毒级物质.
作者：赖发伟；张潜；杨宁；王晓；曾文明；刘科亮 刊期： 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100％；在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65％.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100％；在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06％和99.90％.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者：张学辉；马军；邓桦；刘红斌；王济虎；郝丽梅；张西正 刊期： 2012年第02期
目的 了解沈阳市医疗机构血液透析室医院感染管理现状,规范血液透析室的医院感染管理工作.方法 采用现场调查和环境采样检测方法,对各级医疗机构血液透析室进行了监测.结果 本市多数医院血液透析室均存在不同程度的布局流程不合理,手卫生设施配置不到位.有80.6％血液透析室规章制度、技术规范、操作规程等比较健全.透析用水卫生质量合格率均在95％以上.少数血液透析室消毒剂使用不规范.结论 本市医疗机构血液透析室管理不够规范,监管力度不强,需要加强管理,进一步规范血液透析室医院感染管理.
作者：黄牧 刊期： 2012年第02期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
