张杰;陈昭斌;许欣
目的 掌握廊坊市中医医院各科室消毒卫生状况,保证消毒质量,预防医院感染,为医院消毒提供科学依据.方法 对医院18个科室2010年8类样品消毒灭菌效果进行抽样监测.结果共采样805份,合格762份,平均总合格率为94.65%.结论 医院整体消毒灭菌质量较高,但仍存在薄弱环节.通过制定标准操作规程,建立考核制度,加强人员培训以及实施过程监控,可以促进消毒灭菌工作的持续改进.
作者:赵金彩;邱贺民;王美婷 刊期: 2012年第02期
目的 了解小儿白血病化疗室医院感染危险因素,加强防控措施.方法 通过调查分析,找出影响感染的因素,制定有效防控措施.结果 经过对患儿细致的护理和消毒隔离措施,规范了小儿化疗室基础护理和消毒隔离措施,使得白血病患儿医院感染得到控制.结论 采取综合防控措施,可以有效控制和预防小儿化疗室医院感染的发生.
作者:王秋萍 刊期: 2012年第02期
目的 观察二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果及有机物的影响.方法 采用悬液定量灭活试验方法和细胞感染技术,对其进行了实验室观察.结果 用含有效溴1 000 mg/L的该消毒液作用15 min,对含30 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00;用含有效溴250 mg/L的该消毒液作用5min,对含3 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00.结论 二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果较好,但有机物.影响明显.
作者:冷红英;王玲;吴昀 刊期: 2012年第02期
目的 探讨一次性使用终灭菌包装材料的选择方法.方法 通过了解材料的分类、性能及用途等,确定选择原则.结果 通过材料的选择、使用和转运等各环节的质量控制,能有效保证灭菌质量.结论 消毒供应中心在使用一次性使用终灭菌包装材料上,应对各个环节严把质量关,加强管理,使现有的质量控制体系更加科学化、规范化、标准化.
作者:张萍 刊期: 2012年第02期
目的 了解玉田县公共场所卫生消毒状况,预防交叉感染及传染病的传播.方法 对玉田县境内取得卫生许可证的172家宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴等场所进行空气、毛巾、床上卧具、茶具、理发用具、拖鞋的微生物检测.结果 3年共采样品8 708份,合格7 254份,平均总合格率为83.3%;宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴消毒合格率分别为88.2%、84.8%、83.3%、83.2%和69.8%.结论 本次调查172家公共卫生场所,总体合格率呈逐年上升趋势,不同行业间消毒效果有很大差异;各级卫生行政监督部门应加大对公共场所的法制宣传教育,提升公共场所整体消毒率.
作者:李妍 刊期: 2012年第02期
依据国家相关规范和标准要求,医疗机构使用后的需重复使用的医疗器械和物品必须彻底清洗干净并且完全干燥方可进行灭菌.经病人使用后的医疗器械往往会沾染血液、体液、分泌物等有机物,这些有机物质会消耗和吸收消毒因子,阻挡杀菌因子穿透,从而影响消毒与灭菌效果.
作者:林巧玲;刘承军;林彬红 刊期: 2012年第02期
目的 了解住院产妇医院感染现状,探讨控制医院感染的措施.方法 用回顾性调查方法,对该医院2007-2009年期间30 315例分娩产妇医院感染发生状况进行了调查.结果 连续3年住院产妇中发生医院感染203例,感染发生率为0.67%,总体呈逐年下降趋势.产妇医院感染发生部位依其发生率高低依次为:上呼吸道、宫腔、皮肤软组织、泌尿道、手术切口感染.结论 该医院住院产妇医院感染发生率较低,且呈逐年降低趋势.
作者:戴昆琦 刊期: 2012年第02期
目的 了解某院外科医护人员手卫生现状.方法 通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素.结果 调查发现护士的手卫生执行率高于医生;接触患者后手卫生执行率为64.66%,远高于接触患者前的41.98%;医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30%和91.30%;医生对洗手指征的掌握高于护士;影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47%),洗手用品等洗手设施少(71.27%),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02%).结论 应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染.
作者:余黎静;吴琼芳;李育梅;王爱霞 刊期: 2012年第02期
目的 加强外科多重耐药菌感染患者临床护理.方法 通过适时监控耐药菌和药敏试验,有针对性地对多重耐药菌感染患者采取有效控制和护理措施.结果 制定多重耐药菌感染患者护理措施,建立病人接触隔离卡,加强病房环境卫生和医护人员手卫生管理,对实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管等操作的患者专门护理,提高了感染控制效果.结论 对多重耐药菌感染患者护理重点在于搞好消毒隔离,预防和控制传播.
作者:潘仙利 刊期: 2012年第02期
目的 研究3种饮水消毒片消毒相关性能,作出比较结论.方法 采用理化性能分析和定量杀菌试验方法,对3种饮水消毒片有效成分含量、稳定性和杀菌效果进行了比较观察.结果 3种饮水消毒片溶解于水中2min,有效成分浓度均达到8.0 mg/L;溶于水中6 min,维善碘片和氯溴合剂片含量保持不变,但含氯双层消毒丸有效氯含量为0.在自然河水中分别加入消毒片溶解后有效成分含量均为8.0 mg/L,作用5 min后,水中大肠杆菌数为0;维善碘片和氯溴消毒片可持续24h保持水中大肠杆菌数为0,含氯双层丸只能保持12 h大肠杆菌数为0.结论 维善碘片和氯溴合剂片稳定性和维持杀菌时间优于含氯双层消毒丸.
作者:王淑萍;朱铁梁;葛绘红;符光亮 刊期: 2012年第02期
目的 了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%.感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%.医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素.
作者:苏美如 刊期: 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者:商晓春;赵雪琴;帅慧群;张睿 刊期: 2012年第02期
目的 探讨手术器械的清洗质量控制,使清洗质量持续完善.方法 通过实际工作中不同清洗方式组合应用,并结合肉眼目测、5倍带光源放大镜、Browne STF负荷测试卡、3M清洗测试棒等清洗效果评价方法进行检测.结果 经过清洗前20件污染手术器械和清洗后140件手术器械的采样检测,清洗前手术器械污染率达100%,目测清洗后物品,肉眼初检97%清洗干净,借助5倍带光源放大镜检测94%清洗干净;Browne STF负荷测试卡检测均合格;3M清洗测试棒检测单一的清洗方式清洗后物品均有不同程度污染,组合方式清洗后物品污染率大大降低.结论 手术器械清洗质量的改善是一项持续的过程,必须通过行之有效的检测措施来评价清洗过程的有效性,以推动清洁方式的改进和保证清洗质量.
作者:曹登秀 刊期: 2012年第02期
目的 了解石嘴山市公共场所集中空调通风系统的污染状况,加强监督管理和提供清洗建议.方法 根据西北地区冬夏季特点,2008-2010年连续3年在冬夏季对18家使用集中空调的商场、宾馆、超市、医院等公共场所进行采样检测.结果 检测显示,公共场所集中空调系统送风口的细菌总数、真菌总数、MP10、风管积尘量均超标,冬季超标较夏季严重,夏季在冷凝水中检出嗜肺军团菌.结论 建议每年冬夏季在使用集中空调前彻底清洗、消毒.
作者:耿敏;张秀英 刊期: 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%;在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65%.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100%;在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06%和99.90%.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者:张学辉;马军;邓桦;刘红斌;王济虎;郝丽梅;张西正 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室消毒质量状况.方法 对2008-2010年各科室医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、手术室空气进行监测.结果 手术室空气消毒效果和压力蒸汽灭菌器灭菌质量较好,使用中消毒液、工作人员手、物体表面2008-2010年合格率分别为87.50%、90.47%、91.96%.结论 加强医院消毒管理,提高人员消毒质量意识,完善消毒记录,是控制院内感染的有效措施.
作者:刘吉纯;张艳菊;郝英姿 刊期: 2012年第02期
目的 通过分析2005-2009年度脉动真空蒸汽灭菌效果监测结果,初步探讨影响灭菌效果的因素,找出灭菌失败的原因,不断持续改进监测技术,提高灭菌效果.方法 采用物理、化学和生物方法对脉动真空蒸汽灭菌效果进行监测.结果 2005-2007年度B-D试验合格率为97.8%,化学监测合格率为98.3%,生物监测合格率为99.7%,灭菌物品监测合格率为100%.引进标准测试包法,改进监测方法后,2008-2009年度B-D试验合格率为99.5%,化学监测合格率为99.4%,生物监测合格率为100%,灭菌物品监测合格率为100%.结论 3种监测方法监测过程及结果均未达到全部合格,B-D试验和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,应加强管理,定期检修灭菌设备,严格操作规程,提高监测技术,确保物品灭菌质量.
作者:刘忠霞 刊期: 2012年第02期
目的 研究过氧乙酸消毒剂对MS2噬菌体的灭活效果.方法 采用悬液定量灭活试验方法进行了实验室观察.结果 用浓度为200 mg/L的过氧乙酸消毒剂溶液作用60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值为2.49.用浓度为1 200、800、500 mg/L的过氧乙酸溶液分别作用15、30和60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值达到4.0以上.结论 在本试验条件下,较低浓度的过氧乙酸溶液对MS2噬菌体灭活效果较好.
作者:张杰;陈昭斌;许欣 刊期: 2012年第02期
目的 了解游泳场所卫生及消毒情况,从而有针对性地采取卫生监督措施,消除传染病传播隐患.方法 采用现场监督检查和查阅台账资料等方法,对某市游泳场所的卫生及消毒状况进行调查.结果 抽查游泳场馆卫生许可证持有情况、从业人员健康证明持有情况、禁泳标志、卫生管理制度建立情况均较好,但16.7%的社会游泳场馆和60%的星级酒店附属游泳场馆浸脚消毒池设置不规范,泳池水和浸脚消毒池余氯浓度合格率较低,社会游泳场馆游的泳池水余氯和浸脚消毒池合格率分别为70%、69.1%,高校内设游泳场馆的泳池水余氯和浸脚消毒池水余氯分别为85.7%、81.0%.结论 游泳场所的卫生状况存在很大问题,应加大卫生监督力度,加强对从业人员的法律法规培训和消毒技术的指导,保证消毒设施正常运转,确保泳池水质的卫生.
作者:房康;王根宝 刊期: 2012年第02期
目的 了解深圳市医疗卫生机构实验室生物安全现状,为实验室生物安全建设提供参考.方法 采用问卷调查方式,对该区25家各类医疗卫生机构实验室生物安全情况进行了调查.结果 该区13所公立医院和1所疾病预防控制中心拥有生物实验室25间,均为BSL-2实验室;11所民营医院共有BSL-2生物实验室3间,其他均没有BSL-2实验室.实验室工作人员不同职称人员比例适当,配置合理;实验室使用频率均较高.BSL-2实验室软硬件建设较好,非BSL-2实验室相对较差.结论 深圳市医疗卫生机构生物安全实验室的生物安全情况总体较好,但民营医疗机构需完善和加强生物安全建设与管理.
作者:肖骞;司徒潮满;范苏芸;黄慧萍 刊期: 2012年第02期