耿敏;张秀英
目的 研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施.方法 通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查.结果 本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80%.有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85%;另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95%,其中41例感染发生在出院后3个月以内.结论 该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施.
作者:宫庆月;单春华 刊期: 2012年第02期
目的 比较两种清洗消毒方法对胃镜活检钳的清洗效果.方法 将通过目测法、残留血和细菌检测法,对两组清洗方法清洗胃镜活检钳的效果进行检测比较.结果 A组酶洗+超声清洗+手工清洗方法和B组酶洗+超声清洗+手工清洗方法+清洗机清洗方法,经目测法检测活检钳清洗效果合格率分别为98.7%和99.6%;隐血试验法检测清洗效果合格率分别为96.7%和100%;活菌数检测法检测清洗效果合格率分别为83.3%和100%;鲎试验检测法检测清洗效果分别为70.0%和100%.结论 使用后胃镜活检钳采用酶洗+超声清洗+手工清洗+清洗机清洗法程序,清洗效果佳.
作者:沈玉琴;王雅娟;薛巧云 刊期: 2012年第02期
目的 研究过氧乙酸消毒剂对MS2噬菌体的灭活效果.方法 采用悬液定量灭活试验方法进行了实验室观察.结果 用浓度为200 mg/L的过氧乙酸消毒剂溶液作用60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值为2.49.用浓度为1 200、800、500 mg/L的过氧乙酸溶液分别作用15、30和60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值达到4.0以上.结论 在本试验条件下,较低浓度的过氧乙酸溶液对MS2噬菌体灭活效果较好.
作者:张杰;陈昭斌;许欣 刊期: 2012年第02期
目的 建立不同剂型消毒剂中醋酸氯己定含量的梯度洗脱高效液相色谱分析方法.方法 以1份乙酸水+4份乙醇组成的提取液稀释处理样品,用Waters2695型高效液相色谱仪对不同样品进行检测.结果 采用ZOR-BAX Eclipse XDB-C18色谱柱,用磷酸氢二钾+乙腈作为流动相,流量1.0 ml/min,检测波长260 nm为检测条件.该方法消毒剂中醋酸氯己定检出限为2.5 ng,回收率为96.1%~ 99.0%,线性范围10 ~ 300μg/ml,相关系数为0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法测定醋酸氯己定的含量具有灵敏度高,线形范围宽,抗干扰能力强,适用于不同剂型消毒剂中醋酸氯己定的测定.
作者:翟志雷;刘吉起;张向兵;银恭举 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室消毒质量状况.方法 对2008-2010年各科室医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、手术室空气进行监测.结果 手术室空气消毒效果和压力蒸汽灭菌器灭菌质量较好,使用中消毒液、工作人员手、物体表面2008-2010年合格率分别为87.50%、90.47%、91.96%.结论 加强医院消毒管理,提高人员消毒质量意识,完善消毒记录,是控制院内感染的有效措施.
作者:刘吉纯;张艳菊;郝英姿 刊期: 2012年第02期
目的 探讨一次性使用终灭菌包装材料的选择方法.方法 通过了解材料的分类、性能及用途等,确定选择原则.结果 通过材料的选择、使用和转运等各环节的质量控制,能有效保证灭菌质量.结论 消毒供应中心在使用一次性使用终灭菌包装材料上,应对各个环节严把质量关,加强管理,使现有的质量控制体系更加科学化、规范化、标准化.
作者:张萍 刊期: 2012年第02期
依据国家相关规范和标准要求,医疗机构使用后的需重复使用的医疗器械和物品必须彻底清洗干净并且完全干燥方可进行灭菌.经病人使用后的医疗器械往往会沾染血液、体液、分泌物等有机物,这些有机物质会消耗和吸收消毒因子,阻挡杀菌因子穿透,从而影响消毒与灭菌效果.
作者:林巧玲;刘承军;林彬红 刊期: 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者:蒋景华 刊期: 2012年第02期
目的 采用快速生物监测对植入型租赁骨科手术器械实施生物监测,进一步规范骨科植入型手术器械的管理.方法 将263例植入型租赁骨科手术器械包,由消毒供应室集中清洗、灭菌、快速生物监测,结果阴性后放行手术.并对术后患者感染率进行追踪调查.结果 263批次快速生物监测均为阴性,合格率为100%.用于植入型骨科手术263例,1期愈合100%,感染例数为0.结论 保证骨科器械清洗、灭菌的质量是手术成功的重要保证,灭菌监测是确保骨科器械安全,降低骨科植入型手术术后感染率的重要措施.
作者:肖艾萍;肖雪林;张桂兰 刊期: 2012年第02期
目的 了解台州地区消毒供应中心的设备使用和管理现状,建立集中化管理消毒供应中心.方法 通过现场调查和回顾性调查方法,对台州市4所二、三级医院的消毒供应中心硬件建设和管理现状进行了调查.结果 所调查的4所医院的消毒供应中心清洗消毒物品管理模式集中管理和分散管理各占50%.供应室工作面积与床位数比,高为1.25,低为0.28.所有医院消毒供应室均配有超声清洗器、干燥柜及清洗喷枪,都拥有脉动真空压力蒸汽灭菌器.供应室专职人员≥41岁者占42.59%,其余均为≤40岁人员,没有专业学历人员占55.56%.结论 所调查的各医院消毒供应中心建筑布局和设备配置上不完善,管理模式比较落后,工作人员年龄偏高、学历偏低,需要加大经济投入和改进现状.
作者:杨素清;梁云连;顾勇;汤瑛瑛;章灵芝;阮丽萍;谢春红;周群玉;张春斐 刊期: 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%;在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65%.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100%;在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06%和99.90%.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者:张学辉;马军;邓桦;刘红斌;王济虎;郝丽梅;张西正 刊期: 2012年第02期
季铵盐类化合物(quaternary ammonium compounds,QAC)是一类阳离子表面活性剂,早在1915年由美国学者首次合成.季铵盐类化合物具有良好的杀灭微生物的作用,1935年德国学者系统研究了其杀菌作用与化学结构的关系,同时作为化学消毒剂用于临床消毒实践,随后逐步引起了许多国家学者对此类化合物的重视.
作者:梁建生 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室环境卫生学监测的消毒质量现状,为控制医院感染提供依据.方法 对全院各诊疗区域的空气、物体表面、医务人员进行采样监测.结果 2010年共采样801份,合格676份,平均总合格率为84.4%,其中医院Ⅱ、Ⅲ类环境合格率分别为89.9%、81.9%;空气、医务人员手和物体表面合格率分别为83.0%、85.2%和88.2%.结论 医院应加强医院感染管理及医院环境卫生学消毒效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,采取有效措施降低医院感染发生率.
作者:焦国红;张燕杰;金娜 刊期: 2012年第02期
目的 通过对流动采血车消毒灭菌效果监测和检查,及时发现问题、分析原因并提出改进措施,以加强对流动采血车的全面质量管理.方法对街头采血的主要环节进行总结,分析可能导致献血者和血液不安全的因素,并找出解决问题的对策.结果 商丘市20多万人次参加无偿献血,无1例感染事件发生.结论 加强对流动采血车消毒灭菌管理,采血环节全面质量管理工作的有效运行,有效地避免和减少院内感染的发生,确保了血液质量.
作者:王颖 刊期: 2012年第02期
目的 了解住院产妇医院感染现状,探讨控制医院感染的措施.方法 用回顾性调查方法,对该医院2007-2009年期间30 315例分娩产妇医院感染发生状况进行了调查.结果 连续3年住院产妇中发生医院感染203例,感染发生率为0.67%,总体呈逐年下降趋势.产妇医院感染发生部位依其发生率高低依次为:上呼吸道、宫腔、皮肤软组织、泌尿道、手术切口感染.结论 该医院住院产妇医院感染发生率较低,且呈逐年降低趋势.
作者:戴昆琦 刊期: 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者:商晓春;赵雪琴;帅慧群;张睿 刊期: 2012年第02期
目的 了解游泳场所卫生及消毒情况,从而有针对性地采取卫生监督措施,消除传染病传播隐患.方法 采用现场监督检查和查阅台账资料等方法,对某市游泳场所的卫生及消毒状况进行调查.结果 抽查游泳场馆卫生许可证持有情况、从业人员健康证明持有情况、禁泳标志、卫生管理制度建立情况均较好,但16.7%的社会游泳场馆和60%的星级酒店附属游泳场馆浸脚消毒池设置不规范,泳池水和浸脚消毒池余氯浓度合格率较低,社会游泳场馆游的泳池水余氯和浸脚消毒池合格率分别为70%、69.1%,高校内设游泳场馆的泳池水余氯和浸脚消毒池水余氯分别为85.7%、81.0%.结论 游泳场所的卫生状况存在很大问题,应加大卫生监督力度,加强对从业人员的法律法规培训和消毒技术的指导,保证消毒设施正常运转,确保泳池水质的卫生.
作者:房康;王根宝 刊期: 2012年第02期
目的 研究3种饮水消毒片消毒相关性能,作出比较结论.方法 采用理化性能分析和定量杀菌试验方法,对3种饮水消毒片有效成分含量、稳定性和杀菌效果进行了比较观察.结果 3种饮水消毒片溶解于水中2min,有效成分浓度均达到8.0 mg/L;溶于水中6 min,维善碘片和氯溴合剂片含量保持不变,但含氯双层消毒丸有效氯含量为0.在自然河水中分别加入消毒片溶解后有效成分含量均为8.0 mg/L,作用5 min后,水中大肠杆菌数为0;维善碘片和氯溴消毒片可持续24h保持水中大肠杆菌数为0,含氯双层丸只能保持12 h大肠杆菌数为0.结论 维善碘片和氯溴合剂片稳定性和维持杀菌时间优于含氯双层消毒丸.
作者:王淑萍;朱铁梁;葛绘红;符光亮 刊期: 2012年第02期
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
作者:马小颖;宋铁军;关磊;孙蓉 刊期: 2012年第02期
目的 了解深圳市医疗卫生机构实验室生物安全现状,为实验室生物安全建设提供参考.方法 采用问卷调查方式,对该区25家各类医疗卫生机构实验室生物安全情况进行了调查.结果 该区13所公立医院和1所疾病预防控制中心拥有生物实验室25间,均为BSL-2实验室;11所民营医院共有BSL-2生物实验室3间,其他均没有BSL-2实验室.实验室工作人员不同职称人员比例适当,配置合理;实验室使用频率均较高.BSL-2实验室软硬件建设较好,非BSL-2实验室相对较差.结论 深圳市医疗卫生机构生物安全实验室的生物安全情况总体较好,但民营医疗机构需完善和加强生物安全建设与管理.
作者:肖骞;司徒潮满;范苏芸;黄慧萍 刊期: 2012年第02期