沈玉琴；王雅娟；薛巧云
目的 了解医院各科室消毒质量状况.方法 对2008-2010年各科室医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、手术室空气进行监测.结果 手术室空气消毒效果和压力蒸汽灭菌器灭菌质量较好,使用中消毒液、工作人员手、物体表面2008-2010年合格率分别为87.50％、90.47％、91.96％.结论 加强医院消毒管理,提高人员消毒质量意识,完善消毒记录,是控制院内感染的有效措施.
作者：刘吉纯；张艳菊；郝英姿 刊期： 2012年第02期
依据国家相关规范和标准要求,医疗机构使用后的需重复使用的医疗器械和物品必须彻底清洗干净并且完全干燥方可进行灭菌.经病人使用后的医疗器械往往会沾染血液、体液、分泌物等有机物,这些有机物质会消耗和吸收消毒因子,阻挡杀菌因子穿透,从而影响消毒与灭菌效果.
作者：林巧玲；刘承军；林彬红 刊期： 2012年第02期
目的 掌握廊坊市中医医院各科室消毒卫生状况,保证消毒质量,预防医院感染,为医院消毒提供科学依据.方法 对医院18个科室2010年8类样品消毒灭菌效果进行抽样监测.结果共采样805份,合格762份,平均总合格率为94.65％.结论 医院整体消毒灭菌质量较高,但仍存在薄弱环节.通过制定标准操作规程,建立考核制度,加强人员培训以及实施过程监控,可以促进消毒灭菌工作的持续改进.
作者：赵金彩；邱贺民；王美婷 刊期： 2012年第02期
目的 了解北京某区托幼机构消毒状况,提高消毒质量.方法 采用现场调查和采样检测方法,对该区30所托幼机构消毒质量进行了调查与监测.结果 共采样品881份,合格806份,平均总合格率为91.49％.物体表面和餐具合格率均达到90％以上；其他监测项目合格率均低于90％.结论 该区托幼机构消毒质量总体较好,但室内空气和手卫生质量有待提高.
作者：许晓玲；吴伟；毕秀群；赵春玲 刊期： 2012年第02期
目的 研究恶性肿瘤患者医院感染现状及其特点,分析发生医院感染的相关因素.方法 采取前瞻性和回顾性调查方法,对2010年度本医院肿瘤科住院的全部恶性肿瘤患者医院感染情况及其危险因素进行调查与分析.结果 该医院肿瘤科全年共收治453例恶性肿瘤患者,发生44例医院感染、45例次,医院感染发生率为9.71％、例次感染发生率为9.93％.在45例次医院感染病例中,60％为呼吸道感染；感染部位构成比由高到低依次为下呼吸道感染、皮肤感染、胃肠道和泌尿道感染.住院时间长,实施放疗和化疗是诱发恶性肿瘤患者医院感染的主要危险因素.结论 恶性肿瘤病人医院感染发生率较高,住院时间、放化疗措施是重要危险因素,应有针对性地采取防控措施.
作者：余秋华；王作艳 刊期： 2012年第02期
化学消毒是医疗机构常用的消毒方法,在医院感染控制中发挥着重要作用.通过长期的实践,作者对化学消毒剂的选择和使用积累了一定经验,现总结如下.
作者：王永彬；朱笠 刊期： 2012年第02期
目的 了解游泳场所卫生及消毒情况,从而有针对性地采取卫生监督措施,消除传染病传播隐患.方法 采用现场监督检查和查阅台账资料等方法,对某市游泳场所的卫生及消毒状况进行调查.结果 抽查游泳场馆卫生许可证持有情况、从业人员健康证明持有情况、禁泳标志、卫生管理制度建立情况均较好,但16.7％的社会游泳场馆和60％的星级酒店附属游泳场馆浸脚消毒池设置不规范,泳池水和浸脚消毒池余氯浓度合格率较低,社会游泳场馆游的泳池水余氯和浸脚消毒池合格率分别为70％、69.1％,高校内设游泳场馆的泳池水余氯和浸脚消毒池水余氯分别为85.7％、81.0％.结论 游泳场所的卫生状况存在很大问题,应加大卫生监督力度,加强对从业人员的法律法规培训和消毒技术的指导,保证消毒设施正常运转,确保泳池水质的卫生.
作者：房康；王根宝 刊期： 2012年第02期
目的 研究过氧乙酸消毒剂对MS2噬菌体的灭活效果.方法 采用悬液定量灭活试验方法进行了实验室观察.结果 用浓度为200 mg/L的过氧乙酸消毒剂溶液作用60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值为2.49.用浓度为1 200、800、500 mg/L的过氧乙酸溶液分别作用15、30和60 min,对悬液内MS2噬菌体的平均灭活对数值达到4.0以上.结论 在本试验条件下,较低浓度的过氧乙酸溶液对MS2噬菌体灭活效果较好.
作者：张杰；陈昭斌；许欣 刊期： 2012年第02期
目的 通过分析2005-2009年度脉动真空蒸汽灭菌效果监测结果,初步探讨影响灭菌效果的因素,找出灭菌失败的原因,不断持续改进监测技术,提高灭菌效果.方法 采用物理、化学和生物方法对脉动真空蒸汽灭菌效果进行监测.结果 2005-2007年度B-D试验合格率为97.8％,化学监测合格率为98.3％,生物监测合格率为99.7％,灭菌物品监测合格率为100％.引进标准测试包法,改进监测方法后,2008-2009年度B-D试验合格率为99.5％,化学监测合格率为99.4％,生物监测合格率为100％,灭菌物品监测合格率为100％.结论 3种监测方法监测过程及结果均未达到全部合格,B-D试验和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,应加强管理,定期检修灭菌设备,严格操作规程,提高监测技术,确保物品灭菌质量.
作者：刘忠霞 刊期： 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100％；在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65％.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100％；在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06％和99.90％.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者：张学辉；马军；邓桦；刘红斌；王济虎；郝丽梅；张西正 刊期： 2012年第02期
目的 探讨手术器械的清洗质量控制,使清洗质量持续完善.方法 通过实际工作中不同清洗方式组合应用,并结合肉眼目测、5倍带光源放大镜、Browne STF负荷测试卡、3M清洗测试棒等清洗效果评价方法进行检测.结果 经过清洗前20件污染手术器械和清洗后140件手术器械的采样检测,清洗前手术器械污染率达100％,目测清洗后物品,肉眼初检97％清洗干净,借助5倍带光源放大镜检测94％清洗干净；Browne STF负荷测试卡检测均合格；3M清洗测试棒检测单一的清洗方式清洗后物品均有不同程度污染,组合方式清洗后物品污染率大大降低.结论 手术器械清洗质量的改善是一项持续的过程,必须通过行之有效的检测措施来评价清洗过程的有效性,以推动清洁方式的改进和保证清洗质量.
作者：曹登秀 刊期： 2012年第02期
目的 了解玉田县公共场所卫生消毒状况,预防交叉感染及传染病的传播.方法 对玉田县境内取得卫生许可证的172家宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴等场所进行空气、毛巾、床上卧具、茶具、理发用具、拖鞋的微生物检测.结果 3年共采样品8 708份,合格7 254份,平均总合格率为83.3％；宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴消毒合格率分别为88.2％、84.8％、83.3％、83.2％和69.8％.结论 本次调查172家公共卫生场所,总体合格率呈逐年上升趋势,不同行业间消毒效果有很大差异；各级卫生行政监督部门应加大对公共场所的法制宣传教育,提升公共场所整体消毒率.
作者：李妍 刊期： 2012年第02期
目的 了解台州地区消毒供应中心的设备使用和管理现状,建立集中化管理消毒供应中心.方法 通过现场调查和回顾性调查方法,对台州市4所二、三级医院的消毒供应中心硬件建设和管理现状进行了调查.结果 所调查的4所医院的消毒供应中心清洗消毒物品管理模式集中管理和分散管理各占50％.供应室工作面积与床位数比,高为1.25,低为0.28.所有医院消毒供应室均配有超声清洗器、干燥柜及清洗喷枪,都拥有脉动真空压力蒸汽灭菌器.供应室专职人员≥41岁者占42.59％,其余均为≤40岁人员,没有专业学历人员占55.56％.结论 所调查的各医院消毒供应中心建筑布局和设备配置上不完善,管理模式比较落后,工作人员年龄偏高、学历偏低,需要加大经济投入和改进现状.
作者：杨素清；梁云连；顾勇；汤瑛瑛；章灵芝；阮丽萍；谢春红；周群玉；张春斐 刊期： 2012年第02期
目的 了解某院外科医护人员手卫生现状.方法 通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素.结果 调查发现护士的手卫生执行率高于医生；接触患者后手卫生执行率为64.66％,远高于接触患者前的41.98％；医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30％和91.30％;医生对洗手指征的掌握高于护士；影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47％),洗手用品等洗手设施少(71.27％),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02％).结论 应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染.
作者：余黎静；吴琼芳；李育梅；王爱霞 刊期： 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者：蒋景华 刊期： 2012年第02期
目的 研究4种碱性物质对邻苯二甲醛杀菌效果的增强作用.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对经不同碱性调节剂复配的邻苯二甲醛杀灭细菌芽孢的效果进行了观察.结果 用碳酸氢钠、氢氧化钠、磷酸氢二钠、三乙醇胺分别将浓度为5 500 mg/L邻苯二甲醛溶液的pH调整为8.0,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用7h,平均杀灭对数值依次为2.94、1.05、5.79、1.27.相同浓度的单方邻苯二甲醛杀灭对数值仪为0.58.结论 四种碱性调节剂中,以磷酸氢二钠对邻苯二甲醛的增效作用强,以氢氧化钠增效作用差.
作者：姜秀梅；陈焕菊 刊期： 2012年第02期
目的 加强外科多重耐药菌感染患者临床护理.方法 通过适时监控耐药菌和药敏试验,有针对性地对多重耐药菌感染患者采取有效控制和护理措施.结果 制定多重耐药菌感染患者护理措施,建立病人接触隔离卡,加强病房环境卫生和医护人员手卫生管理,对实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管等操作的患者专门护理,提高了感染控制效果.结论 对多重耐药菌感染患者护理重点在于搞好消毒隔离,预防和控制传播.
作者：潘仙利 刊期： 2012年第02期
目的 控制院内感染,提高医疗护理质量,在诊疗和护理的操作过程中,避免交叉感染.方法 将临床科室使用后的被特殊污染的器械、物品浸泡于有效氯浓度为500 mg/L 84消毒液中30 min,再根据物品的清洗难度,选择手工清洗和机械清洗.结果 通过消毒后再清洗的器械物品,经检测结果表明,清洗质量合格率达98％以上.结论 特殊污染物品消毒后再清洗,能有效提高清洗质量,保证了灭菌物品安全.
作者：金梅英 刊期： 2012年第02期
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
作者：马小颖；宋铁军；关磊；孙蓉 刊期： 2012年第02期
目的 了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14％、例次感染率8.96％.感染部位以下呼吸道为主,占70.91％,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54％和7.27％.医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70％.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素.
作者：苏美如 刊期： 2012年第02期
中国消毒学杂志
主管:消毒与灭菌
主办：军事医学科学院
