曹登秀
目的 了解深圳市医疗卫生机构实验室生物安全现状,为实验室生物安全建设提供参考.方法 采用问卷调查方式,对该区25家各类医疗卫生机构实验室生物安全情况进行了调查.结果 该区13所公立医院和1所疾病预防控制中心拥有生物实验室25间,均为BSL-2实验室;11所民营医院共有BSL-2生物实验室3间,其他均没有BSL-2实验室.实验室工作人员不同职称人员比例适当,配置合理;实验室使用频率均较高.BSL-2实验室软硬件建设较好,非BSL-2实验室相对较差.结论 深圳市医疗卫生机构生物安全实验室的生物安全情况总体较好,但民营医疗机构需完善和加强生物安全建设与管理.
作者:肖骞;司徒潮满;范苏芸;黄慧萍 刊期: 2012年第02期
目的 探讨耐甲氧西林葡萄球菌感染患者的病房终末消毒方法.方法 用不同方法对病房的空气、物体表面等进行终末消毒,并对消毒效果进行了评价.结果 室内空气采用紫外线照射与中草药熏蒸联合消毒法,空气消毒合格率达到100%.病房污染的棉服装采用压力蒸汽灭菌法,床单位采用臭氧消毒器熏蒸消毒法,消毒效果合格率均达到100%.结论医院感染病房采用综合消毒方法,可以满足终末消毒要求.
作者:韦雪菱;黄忠强 刊期: 2012年第02期
化学消毒是医疗机构常用的消毒方法,在医院感染控制中发挥着重要作用.通过长期的实践,作者对化学消毒剂的选择和使用积累了一定经验,现总结如下.
作者:王永彬;朱笠 刊期: 2012年第02期
目的 了解游泳场所卫生及消毒情况,从而有针对性地采取卫生监督措施,消除传染病传播隐患.方法 采用现场监督检查和查阅台账资料等方法,对某市游泳场所的卫生及消毒状况进行调查.结果 抽查游泳场馆卫生许可证持有情况、从业人员健康证明持有情况、禁泳标志、卫生管理制度建立情况均较好,但16.7%的社会游泳场馆和60%的星级酒店附属游泳场馆浸脚消毒池设置不规范,泳池水和浸脚消毒池余氯浓度合格率较低,社会游泳场馆游的泳池水余氯和浸脚消毒池合格率分别为70%、69.1%,高校内设游泳场馆的泳池水余氯和浸脚消毒池水余氯分别为85.7%、81.0%.结论 游泳场所的卫生状况存在很大问题,应加大卫生监督力度,加强对从业人员的法律法规培训和消毒技术的指导,保证消毒设施正常运转,确保泳池水质的卫生.
作者:房康;王根宝 刊期: 2012年第02期
目的 观察管腔状B-D测试装置的测试效果,并与传统B-D测试包进行比较.方法 在规定的测试条件下,直接观察B-D试纸颜色变化,对两种测试装置的结果进行比较.结果 经40次对比测试,在相同条件下管腔状B-D测试结果有13次不通过,传统B-D测试结果全部通过.管状测试装置13次不通过的原因是灭菌器质量问题.结论 管腔状B-D测试装置的敏感性高于传统B-D测试包,管状测试装置更容易检测到冷空气的存在.
作者:张春斐;应永芳;王赛君;朱亮德;沈强;高远西 刊期: 2012年第02期
目的 了解住院产妇医院感染现状,探讨控制医院感染的措施.方法 用回顾性调查方法,对该医院2007-2009年期间30 315例分娩产妇医院感染发生状况进行了调查.结果 连续3年住院产妇中发生医院感染203例,感染发生率为0.67%,总体呈逐年下降趋势.产妇医院感染发生部位依其发生率高低依次为:上呼吸道、宫腔、皮肤软组织、泌尿道、手术切口感染.结论 该医院住院产妇医院感染发生率较低,且呈逐年降低趋势.
作者:戴昆琦 刊期: 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者:蒋景华 刊期: 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%;在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65%.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100%;在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06%和99.90%.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者:张学辉;马军;邓桦;刘红斌;王济虎;郝丽梅;张西正 刊期: 2012年第02期
目的 了解玉田县公共场所卫生消毒状况,预防交叉感染及传染病的传播.方法 对玉田县境内取得卫生许可证的172家宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴等场所进行空气、毛巾、床上卧具、茶具、理发用具、拖鞋的微生物检测.结果 3年共采样品8 708份,合格7 254份,平均总合格率为83.3%;宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴消毒合格率分别为88.2%、84.8%、83.3%、83.2%和69.8%.结论 本次调查172家公共卫生场所,总体合格率呈逐年上升趋势,不同行业间消毒效果有很大差异;各级卫生行政监督部门应加大对公共场所的法制宣传教育,提升公共场所整体消毒率.
作者:李妍 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室消毒质量状况.方法 对2008-2010年各科室医护人员手、物体表面、紫外线灯、使用中消毒剂、压力蒸汽灭菌器、手术室空气进行监测.结果 手术室空气消毒效果和压力蒸汽灭菌器灭菌质量较好,使用中消毒液、工作人员手、物体表面2008-2010年合格率分别为87.50%、90.47%、91.96%.结论 加强医院消毒管理,提高人员消毒质量意识,完善消毒记录,是控制院内感染的有效措施.
作者:刘吉纯;张艳菊;郝英姿 刊期: 2012年第02期
二氧化氯是由英国学者首先发现并在实验室制备而成,其分子式为ClO2,具有很强的氧化性,在常温下为黄绿色气体,具有强烈的刺激性.二氧化氯自证明其具有良好杀灭微生物的作用以来,一直被作为高效广谱消毒剂,应用于医疗卫生、食品行业以及养殖业等多种行业消毒与防腐.
作者:于溟雪;张文福 刊期: 2012年第02期
目的 掌握廊坊市中医医院各科室消毒卫生状况,保证消毒质量,预防医院感染,为医院消毒提供科学依据.方法 对医院18个科室2010年8类样品消毒灭菌效果进行抽样监测.结果共采样805份,合格762份,平均总合格率为94.65%.结论 医院整体消毒灭菌质量较高,但仍存在薄弱环节.通过制定标准操作规程,建立考核制度,加强人员培训以及实施过程监控,可以促进消毒灭菌工作的持续改进.
作者:赵金彩;邱贺民;王美婷 刊期: 2012年第02期
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
作者:马小颖;宋铁军;关磊;孙蓉 刊期: 2012年第02期
目的 采用快速生物监测对植入型租赁骨科手术器械实施生物监测,进一步规范骨科植入型手术器械的管理.方法 将263例植入型租赁骨科手术器械包,由消毒供应室集中清洗、灭菌、快速生物监测,结果阴性后放行手术.并对术后患者感染率进行追踪调查.结果 263批次快速生物监测均为阴性,合格率为100%.用于植入型骨科手术263例,1期愈合100%,感染例数为0.结论 保证骨科器械清洗、灭菌的质量是手术成功的重要保证,灭菌监测是确保骨科器械安全,降低骨科植入型手术术后感染率的重要措施.
作者:肖艾萍;肖雪林;张桂兰 刊期: 2012年第02期
目的 了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%.感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%.医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素.
作者:苏美如 刊期: 2012年第02期
目的 通过分析2005-2009年度脉动真空蒸汽灭菌效果监测结果,初步探讨影响灭菌效果的因素,找出灭菌失败的原因,不断持续改进监测技术,提高灭菌效果.方法 采用物理、化学和生物方法对脉动真空蒸汽灭菌效果进行监测.结果 2005-2007年度B-D试验合格率为97.8%,化学监测合格率为98.3%,生物监测合格率为99.7%,灭菌物品监测合格率为100%.引进标准测试包法,改进监测方法后,2008-2009年度B-D试验合格率为99.5%,化学监测合格率为99.4%,生物监测合格率为100%,灭菌物品监测合格率为100%.结论 3种监测方法监测过程及结果均未达到全部合格,B-D试验和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,应加强管理,定期检修灭菌设备,严格操作规程,提高监测技术,确保物品灭菌质量.
作者:刘忠霞 刊期: 2012年第02期
依据国家相关规范和标准要求,医疗机构使用后的需重复使用的医疗器械和物品必须彻底清洗干净并且完全干燥方可进行灭菌.经病人使用后的医疗器械往往会沾染血液、体液、分泌物等有机物,这些有机物质会消耗和吸收消毒因子,阻挡杀菌因子穿透,从而影响消毒与灭菌效果.
作者:林巧玲;刘承军;林彬红 刊期: 2012年第02期
目的 研究多重耐药菌的临床分布特点和相关感染危险因素,为防控多重耐药菌感染提供理论依据.方法 采用回顾性调查方法,研究675例多重耐药菌感染患者临床分布特点.结果 该医院多重耐药菌感染患者主要分布在呼吸内科、神经内科、神经外科、普外科、肿瘤科和儿科.多重耐药菌株主要是β内酰胺酶阳性大肠埃希菌和克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌和不动杆菌以及耐甲氧西林葡萄球菌.结论 多重耐药菌感染者主要分布在重症病人集中的科室,应加强对高危科室和易感人群的监控.
作者:付艳霞;冯月梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨消化内镜的有效清洗方法.方法 比较一体化内镜清洗系统全浸泡清洗和超声雾化清洗消毒机自动清洗两种方式的清洗效果.结果 采用一体化内镜清洗系统清洗消毒和超声雾化清洗机清洗消毒镜身和活检孔阀消毒合格率分别为100.00%和93.33%,操作部合格率分别为98.33%和61.67%.结论 一体化内镜清洗系统清洗效果好,且成本低廉,操作简单,适宜医院推广使用.
作者:邱惠娟 刊期: 2012年第02期
目的 了解台州地区消毒供应中心的设备使用和管理现状,建立集中化管理消毒供应中心.方法 通过现场调查和回顾性调查方法,对台州市4所二、三级医院的消毒供应中心硬件建设和管理现状进行了调查.结果 所调查的4所医院的消毒供应中心清洗消毒物品管理模式集中管理和分散管理各占50%.供应室工作面积与床位数比,高为1.25,低为0.28.所有医院消毒供应室均配有超声清洗器、干燥柜及清洗喷枪,都拥有脉动真空压力蒸汽灭菌器.供应室专职人员≥41岁者占42.59%,其余均为≤40岁人员,没有专业学历人员占55.56%.结论 所调查的各医院消毒供应中心建筑布局和设备配置上不完善,管理模式比较落后,工作人员年龄偏高、学历偏低,需要加大经济投入和改进现状.
作者:杨素清;梁云连;顾勇;汤瑛瑛;章灵芝;阮丽萍;谢春红;周群玉;张春斐 刊期: 2012年第02期