马小颖;宋铁军;关磊;孙蓉
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
作者:马小颖;宋铁军;关磊;孙蓉 刊期: 2012年第02期
目的 研究多重耐药菌的临床分布特点和相关感染危险因素,为防控多重耐药菌感染提供理论依据.方法 采用回顾性调查方法,研究675例多重耐药菌感染患者临床分布特点.结果 该医院多重耐药菌感染患者主要分布在呼吸内科、神经内科、神经外科、普外科、肿瘤科和儿科.多重耐药菌株主要是β内酰胺酶阳性大肠埃希菌和克雷伯菌、多重耐药铜绿假单胞菌和不动杆菌以及耐甲氧西林葡萄球菌.结论 多重耐药菌感染者主要分布在重症病人集中的科室,应加强对高危科室和易感人群的监控.
作者:付艳霞;冯月梅 刊期: 2012年第02期
目的 探讨耐甲氧西林葡萄球菌感染患者的病房终末消毒方法.方法 用不同方法对病房的空气、物体表面等进行终末消毒,并对消毒效果进行了评价.结果 室内空气采用紫外线照射与中草药熏蒸联合消毒法,空气消毒合格率达到100%.病房污染的棉服装采用压力蒸汽灭菌法,床单位采用臭氧消毒器熏蒸消毒法,消毒效果合格率均达到100%.结论医院感染病房采用综合消毒方法,可以满足终末消毒要求.
作者:韦雪菱;黄忠强 刊期: 2012年第02期
目的 研究恶性肿瘤患者医院感染现状及其特点,分析发生医院感染的相关因素.方法 采取前瞻性和回顾性调查方法,对2010年度本医院肿瘤科住院的全部恶性肿瘤患者医院感染情况及其危险因素进行调查与分析.结果 该医院肿瘤科全年共收治453例恶性肿瘤患者,发生44例医院感染、45例次,医院感染发生率为9.71%、例次感染发生率为9.93%.在45例次医院感染病例中,60%为呼吸道感染;感染部位构成比由高到低依次为下呼吸道感染、皮肤感染、胃肠道和泌尿道感染.住院时间长,实施放疗和化疗是诱发恶性肿瘤患者医院感染的主要危险因素.结论 恶性肿瘤病人医院感染发生率较高,住院时间、放化疗措施是重要危险因素,应有针对性地采取防控措施.
作者:余秋华;王作艳 刊期: 2012年第02期
目的 了解台州地区消毒供应中心的设备使用和管理现状,建立集中化管理消毒供应中心.方法 通过现场调查和回顾性调查方法,对台州市4所二、三级医院的消毒供应中心硬件建设和管理现状进行了调查.结果 所调查的4所医院的消毒供应中心清洗消毒物品管理模式集中管理和分散管理各占50%.供应室工作面积与床位数比,高为1.25,低为0.28.所有医院消毒供应室均配有超声清洗器、干燥柜及清洗喷枪,都拥有脉动真空压力蒸汽灭菌器.供应室专职人员≥41岁者占42.59%,其余均为≤40岁人员,没有专业学历人员占55.56%.结论 所调查的各医院消毒供应中心建筑布局和设备配置上不完善,管理模式比较落后,工作人员年龄偏高、学历偏低,需要加大经济投入和改进现状.
作者:杨素清;梁云连;顾勇;汤瑛瑛;章灵芝;阮丽萍;谢春红;周群玉;张春斐 刊期: 2012年第02期
目的 建立新型智能医院信息化感染管理系统,评价该系统应用价值.方法 通过更新医院管理系统软件内容,扩容医院环境微生物监测、医生感染专率调查和医院感染监测预警系统内容,经过省内100多家医院推广使用进行评价.结果 运用该软件系统,开展医院感染综合性监测、目标性监测、特殊耐药菌株监测及医院感染的预警系统监测,均得到提高工作效率、明显扩充了信息量、很容易提取和获得新信息,能及时提供医院感染动态信息,节省经费,进一步提高医院感染管理水平.结论 通过完善和更新该医院感染管理系统软件内容,使医院感染管理工作实现了网络智能信息化.
作者:蒋景华 刊期: 2012年第02期
目的 了解某院外科医护人员手卫生现状.方法 通过观察和发放调查表掌握医护人员手卫生的依从性、手卫生相关知识和手卫生相关影响因素.结果 调查发现护士的手卫生执行率高于医生;接触患者后手卫生执行率为64.66%,远高于接触患者前的41.98%;医生、护士对六步洗手法知晓率较高,分别为86.30%和91.30%;医生对洗手指征的掌握高于护士;影响外科医务人员洗手原因前3位分别是工作量大顾不上洗手(74.47%),洗手用品等洗手设施少(71.27%),担心频繁洗手对皮肤过度刺激(42.02%).结论 应加强对外科医护人员手卫生管理,开展手卫生知识宣传和培训,切实提高医护人员手卫生依从性,控制院内感染.
作者:余黎静;吴琼芳;李育梅;王爱霞 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室环境卫生学监测的消毒质量现状,为控制医院感染提供依据.方法 对全院各诊疗区域的空气、物体表面、医务人员进行采样监测.结果 2010年共采样801份,合格676份,平均总合格率为84.4%,其中医院Ⅱ、Ⅲ类环境合格率分别为89.9%、81.9%;空气、医务人员手和物体表面合格率分别为83.0%、85.2%和88.2%.结论 医院应加强医院感染管理及医院环境卫生学消毒效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,采取有效措施降低医院感染发生率.
作者:焦国红;张燕杰;金娜 刊期: 2012年第02期
目的 观察二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果及有机物的影响.方法 采用悬液定量灭活试验方法和细胞感染技术,对其进行了实验室观察.结果 用含有效溴1 000 mg/L的该消毒液作用15 min,对含30 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00;用含有效溴250 mg/L的该消毒液作用5min,对含3 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00.结论 二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果较好,但有机物.影响明显.
作者:冷红英;王玲;吴昀 刊期: 2012年第02期
目的 了解大理州医疗机构消毒灭菌状况,加强医院感染控制及医疗机构的消毒管理工作.方法 用现场抽检方法对医疗机构的室内环境空气、物体表面、医务人员手、医疗用品、使用中消毒液进行采样和检测.结果 大理州医疗机构消毒质量合格率为88.04%,其中灭菌用品及浸泡液合格率高,为93.08%;环境空气合格率低,为80.55%,具有显著性差异(P<0.01);州级医院合格率高,为99.76%;个体诊所及村卫生所合格率低,为80.61%,有显著性差异(P<0.01);12县市中大理市合格率高,为90.82%;南涧县合格率低,为80.98%,具有显著性差异(P<0.01).结论 全州各县医疗机构中各类物品的消毒效果存在差异,级别越高的医疗机构消毒与灭菌效果越好,个体诊所及村卫生所存在薄弱环节,应加强管理,严格要求,提高消毒工作的质量.
作者:李丽 刊期: 2012年第02期
目的 比较两种清洗消毒方法对胃镜活检钳的清洗效果.方法 将通过目测法、残留血和细菌检测法,对两组清洗方法清洗胃镜活检钳的效果进行检测比较.结果 A组酶洗+超声清洗+手工清洗方法和B组酶洗+超声清洗+手工清洗方法+清洗机清洗方法,经目测法检测活检钳清洗效果合格率分别为98.7%和99.6%;隐血试验法检测清洗效果合格率分别为96.7%和100%;活菌数检测法检测清洗效果合格率分别为83.3%和100%;鲎试验检测法检测清洗效果分别为70.0%和100%.结论 使用后胃镜活检钳采用酶洗+超声清洗+手工清洗+清洗机清洗法程序,清洗效果佳.
作者:沈玉琴;王雅娟;薛巧云 刊期: 2012年第02期
目的 加强外科多重耐药菌感染患者临床护理.方法 通过适时监控耐药菌和药敏试验,有针对性地对多重耐药菌感染患者采取有效控制和护理措施.结果 制定多重耐药菌感染患者护理措施,建立病人接触隔离卡,加强病房环境卫生和医护人员手卫生管理,对实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管等操作的患者专门护理,提高了感染控制效果.结论 对多重耐药菌感染患者护理重点在于搞好消毒隔离,预防和控制传播.
作者:潘仙利 刊期: 2012年第02期
目的 探讨一次性使用终灭菌包装材料的选择方法.方法 通过了解材料的分类、性能及用途等,确定选择原则.结果 通过材料的选择、使用和转运等各环节的质量控制,能有效保证灭菌质量.结论 消毒供应中心在使用一次性使用终灭菌包装材料上,应对各个环节严把质量关,加强管理,使现有的质量控制体系更加科学化、规范化、标准化.
作者:张萍 刊期: 2012年第02期
目的 掌握廊坊市中医医院各科室消毒卫生状况,保证消毒质量,预防医院感染,为医院消毒提供科学依据.方法 对医院18个科室2010年8类样品消毒灭菌效果进行抽样监测.结果共采样805份,合格762份,平均总合格率为94.65%.结论 医院整体消毒灭菌质量较高,但仍存在薄弱环节.通过制定标准操作规程,建立考核制度,加强人员培训以及实施过程监控,可以促进消毒灭菌工作的持续改进.
作者:赵金彩;邱贺民;王美婷 刊期: 2012年第02期
目的 了解玉田县公共场所卫生消毒状况,预防交叉感染及传染病的传播.方法 对玉田县境内取得卫生许可证的172家宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴等场所进行空气、毛巾、床上卧具、茶具、理发用具、拖鞋的微生物检测.结果 3年共采样品8 708份,合格7 254份,平均总合格率为83.3%;宾馆、旅店、美容、美发及足浴和桑拿浴消毒合格率分别为88.2%、84.8%、83.3%、83.2%和69.8%.结论 本次调查172家公共卫生场所,总体合格率呈逐年上升趋势,不同行业间消毒效果有很大差异;各级卫生行政监督部门应加大对公共场所的法制宣传教育,提升公共场所整体消毒率.
作者:李妍 刊期: 2012年第02期
目的 研究肾移植患者术后感染的规律,以制定有效的预防控制措施.方法 通过跟踪研究的方法,对某医院351例肾移植手术的患者医院感染情况进行了调查.结果 本次调查的351例肾移植患者,在手术后发生感染66例,感染率为18.80%.有10例患者感染发生在住院期间,院内获得感染率为2.85%;另外56例患者感染均发生在出院后,院外获得感染率为15.95%,其中41例感染发生在出院后3个月以内.结论 该医院肾移植手术后患者感染率较高,多数发生在出院后,因此危险性较大,应采取综合防控措施.
作者:宫庆月;单春华 刊期: 2012年第02期
目的 了解北京某区托幼机构消毒状况,提高消毒质量.方法 采用现场调查和采样检测方法,对该区30所托幼机构消毒质量进行了调查与监测.结果 共采样品881份,合格806份,平均总合格率为91.49%.物体表面和餐具合格率均达到90%以上;其他监测项目合格率均低于90%.结论 该区托幼机构消毒质量总体较好,但室内空气和手卫生质量有待提高.
作者:许晓玲;吴伟;毕秀群;赵春玲 刊期: 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者:商晓春;赵雪琴;帅慧群;张睿 刊期: 2012年第02期
目的 建立不同剂型消毒剂中醋酸氯己定含量的梯度洗脱高效液相色谱分析方法.方法 以1份乙酸水+4份乙醇组成的提取液稀释处理样品,用Waters2695型高效液相色谱仪对不同样品进行检测.结果 采用ZOR-BAX Eclipse XDB-C18色谱柱,用磷酸氢二钾+乙腈作为流动相,流量1.0 ml/min,检测波长260 nm为检测条件.该方法消毒剂中醋酸氯己定检出限为2.5 ng,回收率为96.1%~ 99.0%,线性范围10 ~ 300μg/ml,相关系数为0.9999.结论 梯度洗脱高效液相色谱法测定醋酸氯己定的含量具有灵敏度高,线形范围宽,抗干扰能力强,适用于不同剂型消毒剂中醋酸氯己定的测定.
作者:翟志雷;刘吉起;张向兵;银恭举 刊期: 2012年第02期
目的 了解季节因素对医疗机构空气消毒效果的影响,以利于指导日常院内感染管理工作.方法 对固定医院统计3年内空气监测结果,进行分析.结果 2008年和2010年医疗机构6-9月空气监测合格率显著低于3-5月(P<0.01),其中Ⅱ、Ⅲ类环境6-9月空气监测合格率均显著低于3-5月(P<0.01).结论 季节因素对医疗机构空气消毒效果有影响,6-9月应加强空气消毒质量的管理,尤其要加强对Ⅱ类环境的消毒隔离措施的落实情况.
作者:陈敏;卢耀勤;刘本来;李国庆;沙日吐亚;袁疆斌 刊期: 2012年第02期