许晓玲;吴伟;毕秀群;赵春玲
目的 探讨耐甲氧西林葡萄球菌感染患者的病房终末消毒方法.方法 用不同方法对病房的空气、物体表面等进行终末消毒,并对消毒效果进行了评价.结果 室内空气采用紫外线照射与中草药熏蒸联合消毒法,空气消毒合格率达到100%.病房污染的棉服装采用压力蒸汽灭菌法,床单位采用臭氧消毒器熏蒸消毒法,消毒效果合格率均达到100%.结论医院感染病房采用综合消毒方法,可以满足终末消毒要求.
作者:韦雪菱;黄忠强 刊期: 2012年第02期
目的 探讨消化内镜的有效清洗方法.方法 比较一体化内镜清洗系统全浸泡清洗和超声雾化清洗消毒机自动清洗两种方式的清洗效果.结果 采用一体化内镜清洗系统清洗消毒和超声雾化清洗机清洗消毒镜身和活检孔阀消毒合格率分别为100.00%和93.33%,操作部合格率分别为98.33%和61.67%.结论 一体化内镜清洗系统清洗效果好,且成本低廉,操作简单,适宜医院推广使用.
作者:邱惠娟 刊期: 2012年第02期
目的 通过分析2005-2009年度脉动真空蒸汽灭菌效果监测结果,初步探讨影响灭菌效果的因素,找出灭菌失败的原因,不断持续改进监测技术,提高灭菌效果.方法 采用物理、化学和生物方法对脉动真空蒸汽灭菌效果进行监测.结果 2005-2007年度B-D试验合格率为97.8%,化学监测合格率为98.3%,生物监测合格率为99.7%,灭菌物品监测合格率为100%.引进标准测试包法,改进监测方法后,2008-2009年度B-D试验合格率为99.5%,化学监测合格率为99.4%,生物监测合格率为100%,灭菌物品监测合格率为100%.结论 3种监测方法监测过程及结果均未达到全部合格,B-D试验和化学监测受人为因素和设备因素影响较多,应加强管理,定期检修灭菌设备,严格操作规程,提高监测技术,确保物品灭菌质量.
作者:刘忠霞 刊期: 2012年第02期
目的 了解石嘴山市公共场所集中空调通风系统的污染状况,加强监督管理和提供清洗建议.方法 根据西北地区冬夏季特点,2008-2010年连续3年在冬夏季对18家使用集中空调的商场、宾馆、超市、医院等公共场所进行采样检测.结果 检测显示,公共场所集中空调系统送风口的细菌总数、真菌总数、MP10、风管积尘量均超标,冬季超标较夏季严重,夏季在冷凝水中检出嗜肺军团菌.结论 建议每年冬夏季在使用集中空调前彻底清洗、消毒.
作者:耿敏;张秀英 刊期: 2012年第02期
目的 研究4种碱性物质对邻苯二甲醛杀菌效果的增强作用.方法 采用载体定量杀菌试验方法,对经不同碱性调节剂复配的邻苯二甲醛杀灭细菌芽孢的效果进行了观察.结果 用碳酸氢钠、氢氧化钠、磷酸氢二钠、三乙醇胺分别将浓度为5 500 mg/L邻苯二甲醛溶液的pH调整为8.0,对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用7h,平均杀灭对数值依次为2.94、1.05、5.79、1.27.相同浓度的单方邻苯二甲醛杀灭对数值仪为0.58.结论 四种碱性调节剂中,以磷酸氢二钠对邻苯二甲醛的增效作用强,以氢氧化钠增效作用差.
作者:姜秀梅;陈焕菊 刊期: 2012年第02期
目的 了解医院各科室环境卫生学监测的消毒质量现状,为控制医院感染提供依据.方法 对全院各诊疗区域的空气、物体表面、医务人员进行采样监测.结果 2010年共采样801份,合格676份,平均总合格率为84.4%,其中医院Ⅱ、Ⅲ类环境合格率分别为89.9%、81.9%;空气、医务人员手和物体表面合格率分别为83.0%、85.2%和88.2%.结论 医院应加强医院感染管理及医院环境卫生学消毒效果的监测,及时发现医院感染的各种隐患,采取有效措施降低医院感染发生率.
作者:焦国红;张燕杰;金娜 刊期: 2012年第02期
目的 通过对流动采血车消毒灭菌效果监测和检查,及时发现问题、分析原因并提出改进措施,以加强对流动采血车的全面质量管理.方法对街头采血的主要环节进行总结,分析可能导致献血者和血液不安全的因素,并找出解决问题的对策.结果 商丘市20多万人次参加无偿献血,无1例感染事件发生.结论 加强对流动采血车消毒灭菌管理,采血环节全面质量管理工作的有效运行,有效地避免和减少院内感染的发生,确保了血液质量.
作者:王颖 刊期: 2012年第02期
目的 观察二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果及有机物的影响.方法 采用悬液定量灭活试验方法和细胞感染技术,对其进行了实验室观察.结果 用含有效溴1 000 mg/L的该消毒液作用15 min,对含30 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00;用含有效溴250 mg/L的该消毒液作用5min,对含3 g/L牛血清白蛋白悬液中脊髓灰质炎病毒灭活对数值>4.00.结论 二溴海因对脊髓灰质炎病毒灭活效果较好,但有机物.影响明显.
作者:冷红英;王玲;吴昀 刊期: 2012年第02期
目的 了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据.方法 采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查.结果 该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%.感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%.医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%.结论 神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素.
作者:苏美如 刊期: 2012年第02期
随着医疗事业的迅猛发展,各种各样精密且锐利的器械越来越多,在灭菌储存运输及临床科室存放的过程中,精密器械易被损坏,且锐利部分易刺破包装袋,破坏了无菌物品的无菌状态而影响临床使用.为了保证器械物品的完好性及临床科室更好的存放和使用,我们在用纸塑袋对锐器包装时进行了技术改良,取得良好效果.
作者:李小娟;吴钦钰 刊期: 2012年第02期
目的 了解游泳场所卫生及消毒情况,从而有针对性地采取卫生监督措施,消除传染病传播隐患.方法 采用现场监督检查和查阅台账资料等方法,对某市游泳场所的卫生及消毒状况进行调查.结果 抽查游泳场馆卫生许可证持有情况、从业人员健康证明持有情况、禁泳标志、卫生管理制度建立情况均较好,但16.7%的社会游泳场馆和60%的星级酒店附属游泳场馆浸脚消毒池设置不规范,泳池水和浸脚消毒池余氯浓度合格率较低,社会游泳场馆游的泳池水余氯和浸脚消毒池合格率分别为70%、69.1%,高校内设游泳场馆的泳池水余氯和浸脚消毒池水余氯分别为85.7%、81.0%.结论 游泳场所的卫生状况存在很大问题,应加大卫生监督力度,加强对从业人员的法律法规培训和消毒技术的指导,保证消毒设施正常运转,确保泳池水质的卫生.
作者:房康;王根宝 刊期: 2012年第02期
口腔治疗台是口腔科的重要设备,也是导致口腔交叉感染的主要媒介之一,为了解中小型口腔诊所口腔综合治疗台诊疗用水污染状况,我们采用随机抽样和细菌检验方法,于2009-2010年对大连开发区和旅顺口区部分有口腔科的中小诊所综合治疗台供水系统进行细菌污染调查.
作者:马小颖;宋铁军;关磊;孙蓉 刊期: 2012年第02期
目的 了解沈阳市医疗机构血液透析室医院感染管理现状,规范血液透析室的医院感染管理工作.方法 采用现场调查和环境采样检测方法,对各级医疗机构血液透析室进行了监测.结果 本市多数医院血液透析室均存在不同程度的布局流程不合理,手卫生设施配置不到位.有80.6%血液透析室规章制度、技术规范、操作规程等比较健全.透析用水卫生质量合格率均在95%以上.少数血液透析室消毒剂使用不规范.结论 本市医疗机构血液透析室管理不够规范,监管力度不强,需要加强管理,进一步规范血液透析室医院感染管理.
作者:黄牧 刊期: 2012年第02期
目的 了解北京某区托幼机构消毒状况,提高消毒质量.方法 采用现场调查和采样检测方法,对该区30所托幼机构消毒质量进行了调查与监测.结果 共采样品881份,合格806份,平均总合格率为91.49%.物体表面和餐具合格率均达到90%以上;其他监测项目合格率均低于90%.结论 该区托幼机构消毒质量总体较好,但室内空气和手卫生质量有待提高.
作者:许晓玲;吴伟;毕秀群;赵春玲 刊期: 2012年第02期
目的 控制院内感染,提高医疗护理质量,在诊疗和护理的操作过程中,避免交叉感染.方法 将临床科室使用后的被特殊污染的器械、物品浸泡于有效氯浓度为500 mg/L 84消毒液中30 min,再根据物品的清洗难度,选择手工清洗和机械清洗.结果 通过消毒后再清洗的器械物品,经检测结果表明,清洗质量合格率达98%以上.结论 特殊污染物品消毒后再清洗,能有效提高清洗质量,保证了灭菌物品安全.
作者:金梅英 刊期: 2012年第02期
目的 研究酸性氧化电位水的杀菌效果.方法 采用悬液定量杀菌试验方法和激光共聚焦显微镜直接观察方法,对新生产的酸性氧化电位水杀菌效果进行了实验室观察.结果 用新生产的酸性氧化电位水原液对清洁条件下悬液内枯草杆菌黑色变种芽孢作用15 min,杀灭率为100%;在有机干扰物存在的条件下作用60 min,平均杀灭率仅为99.65%.在清洁条件下,对悬液内金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用30s,杀灭率均达到100%;在菌悬液内加入30 g/L小牛血清白蛋白作用12 min,平均杀灭率分别为95.06%和99.90%.采用激光聚焦显微镜观察的酸性氧化电位水杀菌效果与悬液定量法完全一致.结论 酸性氧化电位水在清洁条件下具有良好的杀菌效果,其杀菌效果明显受有机物影响,激光聚焦显微镜观察结果与悬液定量法一致.
作者:张学辉;马军;邓桦;刘红斌;王济虎;郝丽梅;张西正 刊期: 2012年第02期
目的 研究医院污水粪大肠菌群检测结果不确定度,找出影响检测结果的主要不确定因素.方法 通过现场采集污水进行粪大肠菌群检测,对检验结果的不确定度来源作出评定.结果 本次医院污水粪大肠菌群检测不确定度为0.1408.重复性限为1.5978,复现性限为1.5248.结论 不确定度的分析能有效掌握检测结果的可信程度和准确性,所建立的不确定度评定方法,适合于类似粪大肠菌群检验的不确定度评定.
作者:商晓春;赵雪琴;帅慧群;张睿 刊期: 2012年第02期
目的 研究柠檬酸与热力协同杀菌效果及其毒性.方法 采用载体浸泡定量杀菌试验、模拟现场试验和动物毒性试验方法进行了实验室观察.结果将浓度为20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,协同作用10 min,对浸泡在其中的载体上枯草杆菌黑色变种芽孢杀灭对数值>3.00.将装入透析机管路中浓度20.68 g/L柠檬酸水溶液加温至80℃,循环作用10 min,对污染在管路中的枯草杆菌黑色变种芽孢的平均杀灭对数值>3.00.该浓度柠檬酸水溶液对小鼠急性经口毒性LD50值>5 000 mg/kg(体重),对小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验结果为阴性.结论 浓度为20.68g/L柠檬酸水溶在加温至80℃条件下,具有良好的协同杀灭细菌芽孢的作用,该浓度柠檬酸水溶液属于无毒级物质.
作者:赖发伟;张潜;杨宁;王晓;曾文明;刘科亮 刊期: 2012年第02期
目的 了解深圳市医疗卫生机构实验室生物安全现状,为实验室生物安全建设提供参考.方法 采用问卷调查方式,对该区25家各类医疗卫生机构实验室生物安全情况进行了调查.结果 该区13所公立医院和1所疾病预防控制中心拥有生物实验室25间,均为BSL-2实验室;11所民营医院共有BSL-2生物实验室3间,其他均没有BSL-2实验室.实验室工作人员不同职称人员比例适当,配置合理;实验室使用频率均较高.BSL-2实验室软硬件建设较好,非BSL-2实验室相对较差.结论 深圳市医疗卫生机构生物安全实验室的生物安全情况总体较好,但民营医疗机构需完善和加强生物安全建设与管理.
作者:肖骞;司徒潮满;范苏芸;黄慧萍 刊期: 2012年第02期
目的 研究恶性肿瘤患者医院感染现状及其特点,分析发生医院感染的相关因素.方法 采取前瞻性和回顾性调查方法,对2010年度本医院肿瘤科住院的全部恶性肿瘤患者医院感染情况及其危险因素进行调查与分析.结果 该医院肿瘤科全年共收治453例恶性肿瘤患者,发生44例医院感染、45例次,医院感染发生率为9.71%、例次感染发生率为9.93%.在45例次医院感染病例中,60%为呼吸道感染;感染部位构成比由高到低依次为下呼吸道感染、皮肤感染、胃肠道和泌尿道感染.住院时间长,实施放疗和化疗是诱发恶性肿瘤患者医院感染的主要危险因素.结论 恶性肿瘤病人医院感染发生率较高,住院时间、放化疗措施是重要危险因素,应有针对性地采取防控措施.
作者:余秋华;王作艳 刊期: 2012年第02期