王青
慢性荨麻疹是一种常见的疾病。该病易复发，且其发病原因至今尚不明确。临床上治疗该病的方法较多。近年来，使用氯雷他定、西咪替丁和自血疗法联合治疗慢性荨麻疹在临床上应用得较为广泛。本次研究对该疗法治疗慢性荨麻疹的现状及研究进展进行了综述，以期提高该病的治疗效果。
作者：陆丽娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析经外周置入中心静脉导管（PICC）诱发相关性感染的原因及预防对策。方法：选取2010年1月至2013年9月间在我院进行经外周置入PICC治疗的患者400例作为研究对象，回顾性分析其在置入PICC导管期间，发生相关性感染的原因及相应处理对策。结果：在这400例患者中，发生相关性感染的患者有25例，占患者总数的6.25%。这种情况的发生，主要与置管人员的操作经验不够、应用特殊药物、导管留置时间过长及患者的遵医行为有关。在这25例患者中，发生局部感染的患者有22例，通过为其进行对症处理，有1例患者经处理无效后拔管，其余患者的感染情况均有所好转。此外，有3例患者在外周置入PICC期间发生全身感染，一经确诊，立即对其进行拔管处理。结论：患者在经外周置入PICC期间发生相关性感染与多种因素有关，因此，护理人员应提高专业技术的水平，规范置管的操作，严格执行无菌操作，预防患者发生置管感染。
作者：王科敏 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析用常规穿刺术与中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床效果。方法：选取2011年12月～2013年12月间我院收治的胸腔积液患者48例作为研究对象，将其随机分为对照组（24例）和研究组（24例），应用常规穿刺术为对照组患者进行治疗，应用中心静脉导管引流术为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的治疗效果及并发症的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：研究组患者治疗的总有效率为95.83%（23/24），对照组患者治疗的总有效率为79.17%（19/24），研究组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（x2=46.93，P＜0.05），具有统计学意义。研究组患者术后并发症的发生率为4.17%（1/24），对照组患者术后并发症的发生率为29.17%（7/24），研究组患者术后并发症的发生率明显低于对照组患者，差异显著（x2=63.85， P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中心静脉导管引流术治疗胸腔积液的临床疗效显著，能有效地降低胸膜肥厚的发生率，且具有较高的安全性，值得在临床上进一步推广应用。
作者：刘国伟 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医辨证用药配合针炙疗法治疗110例产后腹痛患者的疗效。方法：将2012年1月至2013年6月我院收治的110例产后腹痛患者分为治疗组和对照组，每组各55例患者。为对照组患者使用TDP进行照射治疗，为治疗组患者进行中医辨证用药及针炙治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗的总有效率为83.62%，治疗组患者治疗的总有效率为98.17%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：中医辨证用药配合针炙疗法治疗产后腹痛疗效确切，能有效改善患者的腹痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：田捍东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎的临床效果。方法：对2011年5月～2013年6月期间我院收治的92例慢性附件炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这92例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组有52例患者，对照组有40例患者。我们给对照组患者使用抗生素进行治疗，给治疗组在使用抗生素（方法与对照组患者相同）的基础上，加用复方千金胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果和病情复发的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率为96.2%，对照组患者治疗的总有效率为77.5%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在治疗后，我们对两组患者进行了6个月的随访，结果发现，治疗组患者中有1例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为4.2%。对照组患者中有6例患者出现了病情复发的情况，病情的复发率为37.5%。治疗组患者病情的复发率低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用复方千金胶囊联合抗生素治疗慢性附件炎疗效确切，患者治愈后病情不容易复发。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张菊鲜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨进行血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和胱抑素C（Cystatin C，Cys C）联合检测在早期诊断2型糖尿病肾病（Type 2 Diabetic Nephropathy，T2DN）方面的临床价值。方法：选取122例单纯糖尿病患者、118例T2DN患者和120例健康者，对其进行血清Hcy与Cys C的单项和联合检测，对比分析各组患者的检测结果。结果：单纯糖尿病组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者，T2DN组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者和单纯糖尿病组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：T2DN组患者血清Hcy、Cys C的水平可随着其病情的发展而升高。与进行血清Hcy或Cys C单项检测相比，为T2DN患者进行血清Hcy与Cys C联合检测可取得更准确的检测结果。
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多排螺旋 CT在肺孤立性结节病灶诊断中的应用价值。方法：对我院收治的30例孤立性肺结节患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这30例患者均进行了多排螺旋CT检查。结果：在这30例患者中，有良性肺结节患者22例，有恶性肺结节患者8例。这30例患者均经术后病理检查确诊。用螺旋CT诊断肺孤立性结节病灶的准确率达100%。结论：使用多排螺旋CT对孤立性肺结节患者进行检查，可发现该病的多种征象。这种检查方式可准确地诊断出孤立性肺结节的病灶，并区分出其良、恶性。该检查方式值得在临床上推广使用。
作者：洪东煜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床上使用治疗心血管疾病的不同药物的方法，为临床用药提供借鉴。方法：对我院2012年9月-2013年9年收治的200例心血管病患者使用12种药物进行治疗的临床资料予以回顾性的分析和统计。结果：在我院12种治疗心血管疾病的药物中，有2种药物利用指数（DUI）＞1.0，表明其应用效果不佳；另外有10种药物利用指数≤1.0，表明其应用效果令人满意。结论：治疗心血管疾病的药物在使用的过程中需严格执行相关的用药标准，同时要结合患者的具体病情，只有按照适应症用药、合理地用药，才能收到预期的治疗效果。
作者：周艳岭 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎的临床效果。方法：对2010年12月～2012年8月期间我院收治的86例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组有53例患者，对照组有33例患者。我们对对照组患者进行常规治疗，对治疗组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用丹红注射液进行辅助治疗。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗组患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎疗效确切，可有效地缩短患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：谢文丽；章德本 刊期： 2014年第04期
目的：探讨标杆管理理论在内科优质护理管理工作中的应用价值。方法：对比分析2010年与2011年、2012年我院内科护理质量各项指标的差异、患者对护理服务的满意度及投诉率。结果：与2010年相比，2011年和2012年我院内科的护理服务质量、基本理论及技术操作等指标均较高，我院内科患者对护理服务的满意度较高，投诉率较低，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论：将标杆管理应用于内科优质护理管理中可有效提高各项护理服务的质量，为患者提供更优的舒适护理，提高患者对护理服务的满意度，降低其投诉率，提高内科的核心竞争力，标杆管理值得在临床护理工作中推广应用。
作者：肖昌定 刊期： 2014年第04期
目的：观察联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机治疗癌性疼痛的疗效。方法：将2012年1月至2013年12月我院收治的120例癌痛患者随机分为治疗组和对照组，为治疗组患者联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机进行治疗，为对照组患者采用世界卫生组织（WHO）推荐的“三级药物止疼疗法”进行治疗。结果：两组患者的止痛起效时间、止痛持续时间、止痛效果相比较，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论：与WHO推荐的“三级药物止法”相比较，联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机治疗癌性疼痛的止痛起效时间、止痛持续时间、止痛效果均相似，而且无明显的毒副作用，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：张文东 刊期： 2014年第04期
目的：分析老年冠心病合并高尿酸血症的发病情况及其危险因素，为老年冠心病合并高尿酸血症的防治提供参考依据。方法：回顾性分析我院2011年11月至2013年11月收治的340老年冠心病患者的临床资料。根据血尿酸水平的高低将这些患者分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组，分析两组患者的临床资料，并对高尿酸血症发病的相关危险因素进行多因素回归分析。结果：①在这340例患者中，高尿酸血症患者有166例，占48.8%。②两组患者的性别和饮酒史差异无统计学意义（P＞0.05）。高尿酸血症组患者合并高血压、糖尿病和有吸烟史的比例明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。高尿酸血症组患者的年龄、总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平和体重指数均明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③通过分析发现，老年冠心病患者发生高尿酸血症与其患有高血压、总胆固醇、甘油三酯和 LDL-C 呈正相关。结论：高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C是老年高血压患者发生高尿酸血症的相关危险因素。
作者：杨珂珂；陆咏；徐玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析进行经皮肾镜取石术的患者在术后发生并发症的原因，以及对并发症进行预防和对患者进行护理的方法，为进行经皮肾镜取石术的系统工作提供参考依据。方法：选取2012年4月至2014年2月间我院泌尿外科收治的肾结石患者248例作为研究对象，分析其在术后发生并发症的原因，以及对其进行预防和护理的方法，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：在本次研究的248例患者中，有13例患者在术后出现了并发症，其发生率为5.24%，其中有5例患者发生出血，有4例患者发生感染，有2例患者发生腹腔积液，有1例患者发生肺栓塞，有1例患者发生漏尿，所有患者通过积极治疗及全方位护理后，均治愈出院。结论：早期发现并及时处理术后并发症是泌尿外科的重点工作之一，其能有效避免并发症导致的严重不良后果，促进患者早期康复，这是保障手术成功和患者生命安全的关键。
作者：李莉 刊期： 2014年第04期
目的：比较分析用奥美拉唑与西咪替丁治疗应激性胃溃疡的临床效果。方法：将2010年4月至2013年4月我院收治的98例应激性胃溃疡患者随机分成对照组和观察组，每组各49例患者，为两组患者进行常规治疗，同时为对照组患者使用西咪替丁注射液进行治疗，为观察组患者使用奥美拉唑注射液进行治疗，比较分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.9%，对照组患者治疗的总有效率为67.3%，观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。与对照组患者相比，观察组患者的止血时间（27.6±4.6）h较短，胃液pH值（6.7±0.3）较高，血清胃激素水平（91.3±12.8）较低，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：与西咪替丁相比，应用奥美拉唑治疗应急性胃溃疡可取得更显著的疗效，在治疗此病方面具有更高的临床价值。
作者：刘艳玲 刊期： 2014年第04期
目的：比较用高效液相色谱法（HPLC）与用免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）结果的差异。方法：选取我院2013年9月间30例正常体检者和30例糖尿病患者的血液标本，每组每人各两份标本，每份标本2ml（EDTA-K2抗凝），将这些标本分别用HLC-723G8糖化血红蛋白仪（高效液相色谱法）和贝克曼 DXC-800全自动生化仪（胶乳凝集法）测定 HbA1c，然后将两组检测的结果进行比较和相关性分析。结果：用高效液相色谱法（HPLC）和用免疫胶乳凝集法测定HbA1c的检验结果有良好的相关性，p<0.05，r=0.999。结论：用高效液相色谱法（HPLC）和免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的检验结果均有较高的精密度，且高液相色谱法的精密度要高于胶乳凝集法，但是各有优缺点。因此，在临床检验中，可以将用高液相色谱法测得的HbAlc结果作为参考值,用经胶乳凝集法测得的HbAlc结果进行校准。
作者：张海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高血压性脑出血患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2011年9月～2013年5月期间我院收治的36例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这36例患者随机分为干预组和对照组，每组各有18例患者。我们对两组患者均进行降低颅内压、降血压、止血和镇静等保守治疗[1]。在此基础上，我们对对照组患者进行常规护理，对干预组患者进行综合性护理。结果：经过治疗和护理，在干预组的18例患者中，治疗结果为显效者有11例，治疗结果为有效者有7例，没有治疗无效的患者，治疗的总有效率为100%。在对照组的18例患者中，治疗结果为显效者有5例，治疗结果为有效者有8例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为72.23%。干预组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行综合性护理可有效地提高其治疗的效果，降低其发生残疾和死亡的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨文风 刊期： 2014年第04期
目的：研究Seroquel XR在不同释放介质的释放情况。方法：采用USP32 I法（篮法），以不同PH值的释放介质，用紫外分光光度计在288nm下测定喹硫平含量，之后计算累计释放度并绘制释放曲线。结果：Seroquel XR在不同释放介质的累计释放度不同。片剂的重现性良好。结论：本次试验为Seroquel XR研究者提供了4条Seroquel XR释放曲线。
作者：邢沙沙；郭玉；唐国涛；胡杰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病的临床效果，并对其所导致的不良反应进行分析。方法：对2012年1月～2013年6月期间我社区卫生服务中心收治的72例感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，每组各有36例患者。我们使用大环内酯类药物对对照组患者进行治疗，使用氟喹诺酮类药物对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的不良反应发生情况、并发症发生情况及其满意率。结果：治疗结束后，这两组患者的不良反应发生情况为：在观察组的36例患者中，有1例患者出现头痛、头晕的症状，有1例患者出现呕吐、腹泻的症状，暂无患者发生皮疹的症状；在对照组的36例患者中，有8例出现胃肠道反应异常的症状，主要表现为恶心、腹痛和腹泻，有6例出现肝功能异常的症状，有3例患者发生皮疹的症状。另外，观察组的患者未发生并发症，对照组有3例患者发生并发症，观察组患者的满意率明显高于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：与其他类型的抗菌药物相比，用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病患者所致的不良反应相对较少且较轻，主要表现为头晕、头痛、腹泻、呕吐；其所致的并发症也较少，因而患者对其的认可度较高。该用药方法值得在临床上推广使用。
作者：宋湘敏 刊期： 2014年第04期
血清降钙素原（Procalcitonin PCT）是近年来在临床实验中新发现的一种炎症标志物。PCT可在机体受到细菌感染时升高，且其升高程度与患者的炎症感染严重程度及其病情预后密切相关。细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎总数的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后曾一度得到了显著的改善，但自上世纪60年代以来该病的病死率居高不降，所以，在临床上急需医生对该病的诊断和治疗进行创新。有研究发现，血清降钙素原在细菌性肺炎的临床诊断和治疗中具有一定的价值。本文通过系统地分析血清降钙素原和细菌性肺炎的特点，对血清降钙素原在诊治细菌性肺炎中的临床价值进行探讨，以此为临床工作提供借鉴和参考。
作者：陈美凤 刊期： 2014年第04期
中华民族有五千年的文化历史，这是每一个炎黄子孙的骄傲。中医药学作为中国特有的医学，同样有着悠久的历史。为了研究中医药学的发展历程，本文从历史的角度出发，对中医药学的发展情况进行了探讨。
作者：杨漠源；李竣世 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
