杨文风
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
目的：调查分析放置不同宫内节育器引发生殖道感染及盆腔炎的情况。方法：选取2011年6月～2012年6月间来我院放置宫内节育器的育龄妇女450例作为研究对象，按照放置宫内节育器的类型将其分为元宫300组（150例）、Tcu380A组（150例）和活性165组（150例），在放置宫内节育器后的第6个月、第12个月分别对这3组患者进行随访，观察对比这3组患者发生生殖道感染的情况，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在放置宫内节育器6个月后，3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在放置宫内节育器12个月后，3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：宫内节育器引发生殖道感染的几率较低，且不同类型的宫内节育器不会增加生殖道感染的发生率。
作者：王智卿 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析需氧菌性阴道炎患者阴道微生态环境的情况及临床特征，旨在为阴道炎的防治及预后提供科学可靠的理论依据。方法：随机选取2012年8月～2013年11月间我院收治的接受实验室阴道分泌物检查的患者100例作为研究对象，检查其阴道分泌物的清洁程度及有无滴虫等，对其阴道微生态环境进行测评，并将检查结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这100例患者中，阴道环境酸碱度≤4.5的患者有22例（占患者总数的22.0%），阴道环境酸碱度在4.6～5.0之间的患者有30例（占患者总数的30.0%），阴道环境酸碱度＞5.0的患者有48例（占患者总数的48.0%），可见需氧菌性阴道炎患者的阴道酸碱环境一般在4.5以上（以5.0以上尤多），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这100例需氧菌性阴道炎患者阴道分泌物的测定结果为：①IL-6测定结果为（18.3±2.0）。②IL-8测定结果为（514.1±37.6）。③IL-1β测定结果为（176.6±19.2）。结论：全面确切地了解需氧菌性阴道炎感染前及感染后的阴道微生态环境和具体的临床特点，对提高此病临床诊断及治疗的有效率具有十分积极的意义。
作者：王晓 刊期： 2014年第04期
目的：对用腹腔镜手术切除术治疗小儿急性阑尾炎的疗效以及安全性进行分析和总结。方法：随机选取2009年3月到2012年3月在我院进行治疗的48例急性阑尾炎患儿，回顾性分析其临床手术资料，对治疗后的效果以及安全性进行分析和研究。结果：所有患儿均顺利完成手术，其手术平均时间为（24.3±1.5）min；住院平均住院时间为6d；术后平均排气时间为13h；刀口愈合良好，无1例发生感染或者肠梗阻等并发症，这些患者及其家属对手术质量的满意度为100%。结论：对小儿急性阑尾炎采用腹腔镜进行手术切除，具有伤口小、并发症少、住院时间短以及恢复快等优点，具有较高的安全性和有效性，建议在小儿急性阑尾炎的治疗中对此手术方法进行推广使用。
作者：李成平 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用炙甘草汤治疗小儿病毒性心肌炎合并心律失常的临床疗效。方法：将41例病毒性心肌炎合并心律失常患者随机分为对照组和观察者，为对照组患者进行西医常规治疗，为观察组患者在使用西医常规疗法的基础上加服炙甘草汤，对比分析两组患者取得的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者（95.24%vs65.00%），差异显著（P＜0.050），有统计学意义。结论：用炙甘草汤治疗小儿病毒性心肌炎及心律失常的疗效确切，安全性高，值得在临床上推广应用。
作者：王佛 刊期： 2014年第04期
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨进行血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和胱抑素C（Cystatin C，Cys C）联合检测在早期诊断2型糖尿病肾病（Type 2 Diabetic Nephropathy，T2DN）方面的临床价值。方法：选取122例单纯糖尿病患者、118例T2DN患者和120例健康者，对其进行血清Hcy与Cys C的单项和联合检测，对比分析各组患者的检测结果。结果：单纯糖尿病组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者，T2DN组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者和单纯糖尿病组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：T2DN组患者血清Hcy、Cys C的水平可随着其病情的发展而升高。与进行血清Hcy或Cys C单项检测相比，为T2DN患者进行血清Hcy与Cys C联合检测可取得更准确的检测结果。
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床生化检验中测量不确定度应用的价值。方法：对2011年8月到2012年8月我院收治60例患者的临床资料进行回顾性分析，采用日立公司生产的7180型全自动生化分析仪，抽取60例患者的静脉血进行生化检验，采取速率法实施γ-谷氨酰转移酶检测、丙氨酸氨基转移酶检测及天门冬氨酸氨基转移酶检测，采取尿酸酶比色法检测尿酸，采取双缩脲终点法测量总蛋白，采取酶法检测尿素氮与肌酐，采用胆固醇氧化酶法检测胆固醇。在进行生化检测的过程中应定期开展批内 CV 检测，并每天对室内质控品进行一次批间 CV 检测，连续检测20天，对检测结果进行计算和分析。结果：统计结果显示，本组患者各项生化检测指标的不确定度相比较，差异显著。这些患者的γ-谷氨酰转移酶检测结果的不确定度为13.89，其尿酸检测结果的不确定度为13.69，其丙氨酸氨基转移酶检测结果的不确定度为13.14，其天门冬氨酸氨基转移酶检测结果的不确定度为11.71，其Na+检测结果的不确定度为1.33，其K+检测结果的不确定度为2.41。结论：临床生化检验测量不确定度可充分反映出生化检验结果的准确性与分散性，还可有效降低临床生活检验的检测误差，具有重要的应用价值，值得在实际中应用。我们在进行生化检验时应根据具体情况开展测量不确定度的分析工作，对测量所得结果进行不确定度评估，以便为临床医师提供更为准确的生化检验结果。
作者：李霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析和研究采用微创穿刺对脑出血患者进行临床治疗的效果。方法：选择脑出血患者104例，根据其入院的时间将其平均分为两组，每组各有52例患者。对观察组患者采用微创穿刺疗法进行治疗，对对照组患者采用常规保守疗法进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行分析和比较。结果：经统计学分析显示，观察组患者治疗的总有效率（96.15%）明显高于对照组患者（76.92%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05)。结论：在脑出血病症的临床治疗中，采用微创穿刺疗法能够有效提高患者的治愈率，是一种疗效显著的治疗方法。
作者：张君；刘永东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨施行综合护理干预对挫伤性前房积血患者临床疗效的影响。方法：将2013年6月至2013年12月我院收治的90例挫伤性前房积血患者随机分为干预组和对照组，每组各45例患者。为对照组患者进行常规护理，为干预组患者进行综合护理，在2个月后对比评价两组患者的临床疗效。结果：干预组患者的临床疗效优于对照组患者，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：实施综合护理干预能显著提高挫伤性前房积血患者的临床疗效及其对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：杨玲 刊期： 2014年第04期
目的：对老年高血压合并糖尿病患者在治疗中采用人文关怀护理的效果进行分析和探究。方法：对我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的60例老年高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，并将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各30例患者。对对照组患者进行常规护理，对研究组患者进行人文关怀护理。对比两组的护理特点和效果。结果：通过人文关怀护理，研究组患者对护理的满意度远远高于对照组患者。结论：人文关怀护理可以有效地减轻患者的痛苦，减少患者并发症的发生，有利于患者病情的及早恢复，大大提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：丁素红；周治萍 刊期： 2014年第04期
目的：从中医角度探讨治疗老年糖尿病肾病的有效方案。方法：将70例老年糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，为观察组（35例）患者进行中医治疗，为对照组（35例）患者进行常规西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为97.1%，对照组患者治疗的总有效率为71.4%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：中医辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：何丹军 刊期： 2014年第04期
目的：分析神经内科患者发生跌倒的原因。通过采取有针对性的预防措施，降低其发生跌倒的几率。方法：对2013年3～2013年11月期间我院神经内科收治的75例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对其中9例发生跌倒的患者进行了调查和分析，并根据调查结果制定了有针对性的护理方法。结果：在这75例患者中，有9例患者在住院期间发生了跌倒，占患者总数的12.0％。我们对这9例患者发生跌倒的原因进行分析后发现：跌倒的易发年龄段主要集中在41～50岁、20～40岁及60～80岁；存在视力、听力、运动或认知障碍的患者发生跌倒的几率较高；患有脑梗死或脑出血疾病的患者发生跌倒的几率较高；正在服用抗凝药、心血管药、降血糖或降压药的患者发生跌倒的几率较高。结论：可导致神经内科患者发生跌倒的原因包括患者的年龄、健康状况、所患疾病、不适症状及其正在服用的药物等。我们在对这类患者进行护理时，要根据上述因素采取有针对性的预防及护理措施，从而大程度地降低其发生跌倒的几率。
作者：任博；李琳 刊期： 2014年第04期
目的：研究对食管癌患者采用临床护理路径进行护理的临床效果。方法以我院在2012年10月至2013年10月间收治的76例食管癌患者作为研究对象。根据不同的护理方法，把这些患者分为两组，每组各38例病例，对对照组采用常规的护理方法，对观察组患者依据其病情制定护理路径，按照护理路径进行护理。对比两组患者的护理效果。结果观察组患者对护理的满意度明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论为食管癌患者采用临床护理路径进行护理，有利于患者身体的康复，此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：张爱华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析在呼吸内科应用责任制整体护理的临床效果。方法：选取2013年2月至2014年2月间我院呼吸内科收治的患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行责任制整体护理，对比两组患者对护理质量和护理工作的满意度。结果：观察组患者对护理质量的评分明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者对护理工作的满意度为98.0%，对照组患者对护理工作的满意度为86.0%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用责任制整体护理能有效提高护理质量，并能提升患者对护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：曲迎春 刊期： 2014年第04期
目的：分析腰硬联合阻滞麻醉在急诊剖宫产中的应用价值与安全性。方法：将2011年5月至2012年7月我院收治的80例急诊剖宫产妇分为对照组和观察组，每组各40例产妇，为对照组产妇进行连续硬膜外阻滞麻醉，为观察组产妇进行腰硬联合阻滞麻醉，对比分析两组产妇麻醉起效的时间、阻滞完善的时间及麻醉效果。结果：对照组产妇麻醉起效的时间及阻滞完善的时间明显长于观察组产妇，差异显著（p＜0.05），有统计学意义。观察组产妇的麻醉优良率为100%，对照组产妇的麻醉优良率为67.5%，观察组产妇的麻醉优良率明显高于对照组产妇，差异显著（p＜0.05），有统计学意义。两组产妇的不良反应相比较差异不显著，无统计学意义（p>0.05）。结论：与进行连续硬膜外阻滞麻醉相比，对急诊剖宫产产妇应用腰硬联合阻滞麻醉的麻醉效果较优，产妇对麻醉效果的满意度较高，发生不良反应的几率较少，此法值得在基层医院中推广应用。
作者：丁学广 刊期： 2014年第04期
目的：比较用高效液相色谱法（HPLC）与用免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白（HbA1c）结果的差异。方法：选取我院2013年9月间30例正常体检者和30例糖尿病患者的血液标本，每组每人各两份标本，每份标本2ml（EDTA-K2抗凝），将这些标本分别用HLC-723G8糖化血红蛋白仪（高效液相色谱法）和贝克曼 DXC-800全自动生化仪（胶乳凝集法）测定 HbA1c，然后将两组检测的结果进行比较和相关性分析。结果：用高效液相色谱法（HPLC）和用免疫胶乳凝集法测定HbA1c的检验结果有良好的相关性，p<0.05，r=0.999。结论：用高效液相色谱法（HPLC）和免疫胶乳凝集法测定糖化血红蛋白的检验结果均有较高的精密度，且高液相色谱法的精密度要高于胶乳凝集法，但是各有优缺点。因此，在临床检验中，可以将用高液相色谱法测得的HbAlc结果作为参考值,用经胶乳凝集法测得的HbAlc结果进行校准。
作者：张海燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病的临床效果，并对其所导致的不良反应进行分析。方法：对2012年1月～2013年6月期间我社区卫生服务中心收治的72例感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，每组各有36例患者。我们使用大环内酯类药物对对照组患者进行治疗，使用氟喹诺酮类药物对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的不良反应发生情况、并发症发生情况及其满意率。结果：治疗结束后，这两组患者的不良反应发生情况为：在观察组的36例患者中，有1例患者出现头痛、头晕的症状，有1例患者出现呕吐、腹泻的症状，暂无患者发生皮疹的症状；在对照组的36例患者中，有8例出现胃肠道反应异常的症状，主要表现为恶心、腹痛和腹泻，有6例出现肝功能异常的症状，有3例患者发生皮疹的症状。另外，观察组的患者未发生并发症，对照组有3例患者发生并发症，观察组患者的满意率明显高于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：与其他类型的抗菌药物相比，用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病患者所致的不良反应相对较少且较轻，主要表现为头晕、头痛、腹泻、呕吐；其所致的并发症也较少，因而患者对其的认可度较高。该用药方法值得在临床上推广使用。
作者：宋湘敏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析如何减少非标量血液采集事件的发生率，有效减少血源的浪费。方法：对2011年1月～2013年12月间我院的血液采集情况进行统计，并将统计的结果进行回顾性的分析。结果：非标量血液采集事件呈逐年上升的趋势。晕针、献血者的血管因素、采血护士的穿刺技术水平较低、服务态度较差是引发非标量血液采集事件的主要因素。结论：从各个方面多关心献血者、熟练掌握穿刺技术、提高服务态度是降低非标量血液采集事件发生率的关键。
作者：高丽芳 刊期： 2014年第04期
目的：观察在眼科健康教育工作中应用温馨提示卡的效果。方法：将2013年8-10月我院收治的600例患者分为对照组和实验组，每组各300例患者。为对照组患者进行常规护理及口头健康教育，为试验组患者在进行常规护理及口头健康教育的基础上应用温馨提示卡进行健康教育，对两组患者对护理服务的满意度进行调查评价。结果：与对照组患者相比，实验组患者对护理服务的满意度较高，对相关疾病知识的掌握度更高，差异显著(p<0.01)，有统计学意义。与应用温馨提示卡前相比，在护理工作中应用温馨提示卡后我科护士被表扬的次数较多，收到的护理不良意见较少，差异显著(p<0.05)，有统计学意义。讨论：在护理工作中应用温馨提示卡对眼科患者实施健康教育可促使其建立良好的健康行为，有效地预防其眼病的复发，提高其临床治愈率及对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
作者：吴冬丽；陈银娇 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
