李霞
目的：探讨分析对肩胛骨手术患者进行肩胛上神经阻滞麻醉的临床效果。方法：选取2010年11月至2013年11月间在我院进行肩胛骨手术的患者40例作为研究对象，对所有患者进行肩胛上神经阻滞麻醉，并对所有患者的临床效果进行分析和总结。结果：通过对所有患者进行肩胛上神经阻滞麻醉，取得了良好的临床效果。阻滞范围和阻滞深度均符合手术需要，患者对麻醉效果均表示满意。在手术过程中，有部分患者出现精神紧张等情况，为其注射度氟合剂2mL 后，其焦虑情绪得到明显改善。结论：对肩胛骨手术患者进行肩胛上神经阻滞麻醉，具有良好的临床效果，值得在临床进一步应用和推广。
作者：吕广华 刊期： 2014年第04期
由于儿童的体质不同于成人，因此儿童在临床用药方面较成人具有一定的局限性。现从儿童的个体差异及药物等方面对儿童用药的局限性进行探讨和分析，以期引起临床医生对儿童用药的重视，为临床合理用药提供参考依据。
作者：张锦芳 刊期： 2014年第04期
目的：分析应用专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩情况的影响。方法：将45例无剖宫产指征的初产妇分为研究组和对照组，为对照组产妇进行常规分娩护理，为研究组产妇进行专人全程陪伴分娩护理，对比分析两组产妇的产后出血量、产程及分娩方式等指标。结果：在研究组产妇中，有1例（占4%）产妇进行剖宫产，有2例（占8%）产妇进行阴道助产，有22例（占88%）产妇进行自然分娩。在对照组产妇中，有5例（占25%）产妇进行剖宫产，有3例（占15%）产妇进行阴道助产，有12例（占60%）产妇进行自然分娩。研究组产妇的分娩方式明显优于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。研究组产妇的总产程及第一产程、第二产程的时间明显短于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组产妇第三产程的时间相比较，差异不显著（P>0.05）。研究组产妇的产后出血量为（152.94±24.36）ml，对照组产妇的产后出血量为（187.36±16.34）ml。研究组产妇的产后出血量明显少于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：将专人全程陪伴分娩护理模式应用于产妇的分娩过程中可显著降低其剖宫产率，缩短其产程，减少其产后出血量，显著改善其身心健康状况及母婴结局，具有较高的临床应用价值。
作者：罗静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨农村基层医院妇产科在护理方面存在的问题和解决此问题的对策。方法：结合我院的实际，对农村基层医院妇产科目前护理工作的现状进行分析，对改变妇产科的护理工作现状进行探讨。结果：通过结合实际进行分析探讨得知，目前农村基层医院妇产科的护理工作确实存在一些不容回避的问题，但这些问题通过一些有效的办法是可以解决的，通过研究我们也形成了解决这些问题的措施。结论：目前我国农村基层医院妇产科护理工作中存在的问题不容忽视，必须得到加强：通过我们的努力，这项工作也一定能够得到加强。
作者：吕华 刊期： 2014年第04期
目的：分析和研究采用微创穿刺对脑出血患者进行临床治疗的效果。方法：选择脑出血患者104例，根据其入院的时间将其平均分为两组，每组各有52例患者。对观察组患者采用微创穿刺疗法进行治疗，对对照组患者采用常规保守疗法进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行分析和比较。结果：经统计学分析显示，观察组患者治疗的总有效率（96.15%）明显高于对照组患者（76.92%），组间比较存在统计学意义（P＜0.05)。结论：在脑出血病症的临床治疗中，采用微创穿刺疗法能够有效提高患者的治愈率，是一种疗效显著的治疗方法。
作者：张君；刘永东 刊期： 2014年第04期
目的：通过调查PVC腕带在儿科临床的佩戴现状，探讨自制小儿身份识别标识在儿科临床中的应用效果。方法：选择2012年3月～4月期间我院收治的126例住院号为单号的患儿，对其腕带佩戴情况及其家长满意度进行问卷调查。另选择2012年7月～9月期间我院收治的151例住院号为双号的患儿，为其使用自制的小儿身份识别标识。比较两组患儿的佩戴依从性及其家长的满意程度。结果：我们为患儿使用自制身份识别标识后，其佩戴的依从性得到明显提高，其家长的满意度也从57.1%提高到87.4%。结论：在儿科临床中使用自制身份识别标识可提高患儿的佩戴依从性及家长的满意度，减少科室的经济支出，同时减轻护士的工作量。不过，该标识的材质为棉布，存在耐磨性差，不宜反复使用等缺点，建议将其更换为硅胶材质，以提高使用效果。
作者：齐红梅；陈立琴；白爱兰 刊期： 2014年第04期
目的：探究用微量泵注射硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔3种降压药物治疗老年高血压急症的效果。方法：选取2009-2013年我院收治的60岁以上的98例高血压急症患者作为研究对象，随机将其分为A、B、C三组，A组有患者33例，使用药物为硝酸甘油；B组患者35例，使用药物为地尔硫卓；C组患者30例，使用药物为乌拉地尔，三组患者均采取微量泵静脉注射。记录三组患者治疗前以及治疗后30min、60min、120min的心率、血压以及不良反应的发生情况，并对其进行心电图、肝肾功能及血、尿常规检查，并于次日清晨复查其肾功能以及血常规、尿常规。结果：治疗前三组患者的血压无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；三组患者用药30min后其血压均较用药前明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），使用硝酸甘油的A组患者降压的有效率为95%，使用地尔硫卓的B 组患者降压的有效率为99%，使用乌拉地尔的C组患者降压的有效率为98%，三组降压的数据差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）。A组患者使用硝酸甘油后各时段的心率均明显增快（P<0.05），B 组患者使用地尔硫卓后各时段的心率均有下降（P<0.05），C 组患者使用乌拉地尔的前后其心率在各时段均无明显变化（P>0.05）。结论：用硝酸甘油、地尔硫卓、乌拉地尔治疗老年高血压急症的疗效相似，但就使用后的不良反应分析乌拉地尔较其他两种药物更适合老年患者使用。
作者：刘楠楠 刊期： 2014年第04期
目的：观察结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断方面的临床价值。方法：随机选取2012年7月至2013年7月本院接收的186例疑似肺结核患者，将其随机分成试验A组，试验B组和试验C组，分别为其进行结核感染T细胞斑点试验（T．SPOT-TB）、结核抗体检测试验和PPD试验，对比其诊断结果的准确率。结果：与进行结核抗体检测试验、PPD试验的试验B组患者和试验C组患者相比，进行结核感染T细胞斑点试验的试验A组患者其检测结果的阳性率、敏感性及特异性较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在筛查肺结核方面，结核感染T细胞斑点试验具有操作简单、耗时短、费用低、特异度与敏感度较高等优点，可被用于进行高通量筛查，快速准确地诊断肺结核，减轻患者的经济负担，具有较高的临床应用价值。临床症状不明显或血清 ADA 结果呈阴性的疑似肺结核患者，可首选结核感染T细胞斑点试验作为确诊其病情的手段。
作者：罗晓兵 刊期： 2014年第04期
新生儿黄疸是新生儿的常见病症之一。胆红素代谢异常是此病的主要表现。为了更有效地防治新生儿黄疸，本研究对近年来国内外关于新生儿病理性黄疸的危害性及相关防治措施的研究结果进行了回顾性分析。
作者：蒋光宇 刊期： 2014年第04期
目的：比较地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食道癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。方法：对2011～2013年期间我院收治的90例进行食道癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为D组、S组、SD组，每组各有30例患者。我们使用地佐辛对D组患者进行术后镇痛镇静，其用法为0.4mg/kg；使用舒芬太尼对S组患者进行术后镇痛镇静，其用法为3μg/kg；使用地佐辛联合舒芬太尼对SD组患者进行镇痛镇静，其用法为：0.3mg/kg的地佐辛+2μg/kg 的舒芬太尼。治疗结束后，比较三组患者的镇痛镇静效果。结果：上述三种用药方法都能起到镇痛镇静的效果，但SD组患者的效果要优于其他两组的患者，且该组患者出现的不良反应也更少，其差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论：用地佐辛联合舒芬太尼为食道癌根治术后患者进行镇痛镇静的效果更优，患者的满意度更高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：钟婉妹；叶泽明；欧伟；钟惠珍 刊期： 2014年第04期
目的：分析溶血对各项生化检验结果准确度的影响。方法：选取50例健康体检者，抽取其空腹血液标本4ml，分装入2支试管内，其中一支标本通过人工使其溶血，这一组的患者为溶血组，其余的患者为正常组，检测并对比2组标本血清肌酐（Cr）、尿素（UREA）、尿酸（UA）、葡萄糖（GLU）、三酰甘油（TG）及AST、ALT等11项指标的水平。结果：溶血组血清中的AST、ALT、TBIL、Cr、TC、TG、ALB、TP、GLU指标水平均与正常组相应的结果有明显差异（P＜0.05），证实溶血会对以上血清标本生化检测的结果产生影响。结论：溶血可影响多项血清常规生化检测结果的准确度，临床检验工作中应尽可能地避免标本发生溶血，一旦发现溶血应立即重新采集标本进行二次检测。
作者：王玉萍 刊期： 2014年第04期
目的：对在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果进行分析。方法：将48例心血管内科住院患者随机分为试验组和对照组，为试验组患者采取床边责任制模式进行护理，为对照组患者进行常规护理，采取问卷调查的方式评价两组患者的护理质量。结果：采用床边责任制模式护理的试验组患者对护理工作质量的评分明显高于未采用床边责任制模式护理的对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护患沟通情况的评分明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在心血管内科实施床边责任制护理模式可切实地增强护理人员的责任意识，提高其工作质量及患者对护理工作质量的满意度，增强护理人员与患者之间的沟通，值得在临床上推广应用。
作者：彭敬福 刊期： 2014年第04期
目的：研究治疗偏头痛的中医内科疗法。方法：采用中医治疗方式对我院的60例偏头痛患者进行治疗，并对其进行治疗的方法和效果进行分析研究。结果：通过采用中医疗法对本院60例偏头痛患者进行治疗，取得了显著疗效，其中对偏头疼的控制率、显效率和有效率都比较高。结论：采用中医疗法治疗偏头痛可取得很好的治疗效果，该疗法有很好的应用价值，值得在临床上临推广应用。
作者：张德琼；钟炜；杨寰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对神经外科行气管切开的患者进行整体护理的效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院神经外科收治的70例行气管切开的患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这70例患者均进行了整体护理。结果：在这70例患者中，有58例患者顺利拔管，术后恢复良好；有5例患者发生了肺部感染，有3例患者发生了出血，有3例患者未拔管。结论：对神经外科行气管切开的患者进行整体护理，可防止其发生肺部感染，提高其护理效果，减轻其痛苦。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李凯 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床上使用治疗心血管疾病的不同药物的方法，为临床用药提供借鉴。方法：对我院2012年9月-2013年9年收治的200例心血管病患者使用12种药物进行治疗的临床资料予以回顾性的分析和统计。结果：在我院12种治疗心血管疾病的药物中，有2种药物利用指数（DUI）＞1.0，表明其应用效果不佳；另外有10种药物利用指数≤1.0，表明其应用效果令人满意。结论：治疗心血管疾病的药物在使用的过程中需严格执行相关的用药标准，同时要结合患者的具体病情，只有按照适应症用药、合理地用药，才能收到预期的治疗效果。
作者：周艳岭 刊期： 2014年第04期
黄曲霉毒素被世界卫生组织（WHO）癌症研究机构划定为1类致癌物，并在食品和药品中对其含量进行了严格控制。本文通过对液相色谱--荧光检测法检测黄曲霉毒素的实验参数进行优化，在现有仪器条件下，使20pg黄曲霉毒素（以B1计）的信噪比从5倍提高到20倍，使其定量更加准确。
作者：王建纲；傅弋馨；徐超尔；郑斓 刊期： 2014年第04期
目的：总结近年来毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况。方法：查阅近年来国内外文献及相关专业论文期刊，对毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况进行分析、归纳和总结，将毛细管电泳技术与高效液相色谱法的基本原理进行简要的对比，总结毛细管电泳技术在中药有效成分的测定、指纹图谱、中药材鉴定等方面的应用情况。结果与结论：毛细管电泳技术具有高效、快速、简便且柱不易受污染的特点，在临床上的应用越来越广泛。该法在中药分析方面的应用极大地拓展了中药分析的研究范围。
作者：李津津；黄燕；杨德草 刊期： 2014年第04期
目的：观察联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机治疗癌性疼痛的疗效。方法：将2012年1月至2013年12月我院收治的120例癌痛患者随机分为治疗组和对照组，为治疗组患者联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机进行治疗，为对照组患者采用世界卫生组织（WHO）推荐的“三级药物止疼疗法”进行治疗。结果：两组患者的止痛起效时间、止痛持续时间、止痛效果相比较，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论：与WHO推荐的“三级药物止法”相比较，联合使用止痛贴膏和体外高频热疗机治疗癌性疼痛的止痛起效时间、止痛持续时间、止痛效果均相似，而且无明显的毒副作用，安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：张文东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病的临床效果。方法：对2012年10月～2013年10月期间我科收治的50例项痹病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为实验组和对照组，每组各有25例患者。我们对对照组患者进行常规治疗，对实验组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其联合使用中药塌渍法和颈椎功能操进行治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为84%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。实验组患者平均的住院时间为15±2.1天，对照组患者平均的住院时间为21±3.5天。实验组患者平均的住院时间明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病疗效确切，可有效地缩短患者治疗的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张建丽 刊期： 2014年第04期
目的：分析对用ELISA法检测乙肝两对半结果准确性的影响因素。方法：以2011-2013年我院用ELISA法进行乙肝两对半检测的患者为研究对象，回顾其检测过程，分析影响其检测结果准确性的相关因素。结果：影响其检测结果准确性的主要因素是实验前标本的准备、血清标本的质量、检验人员的素质、检验操作的过程、检验结果的研读等。结论：在应用 ELISA 法检测乙肝两对半的全过程中检验人员要保持严谨、慎重的态度，做好检验操作的记录，避免发生人为失误，谨慎细致地进行操作，尽可能地消除可影响检验结果的影响因素，提升检测结果的准确率，以便更好地判断与甄别乙肝患者的病情。
作者：黄家丽 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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