张锦芳
液相色谱-质谱联用技术是药物杂质分析中的常用技术之一。本文系统地综述了该技术在药物杂质分析中的常规应用情况，以及杂质含量较少或遇到其他成分干扰时，对其进行相应处理的方法。
作者：郑斓；章晓红；陈飞兰；王珊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性阑尾炎患者进行围手术期优质护理的临床效果。方法：将132例接受手术治疗的急性阑尾炎患者按照手术序号的单双号分为普通护理组和优质护理组，分别为其进行一般护理及围手术期优质护理，比较分析两组患者的临床治愈率、对护理工作的满意度及住院时间结果：与普通护理组患者相比，优质护理组患者的治愈率、对护理工作的满意率较高，其并发症发生率较低，平均住院时间较短，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为接受手术治疗的急性阑尾炎患者进行心理护理、体位护理、药物护理、健康指导等围手术期优质护理，对其病情进行全方位的护理干预，可显著改善其不良情绪，提高其在手术治疗过程中的依从性及对护理服务的满意度，降低其发生并发症的几率，此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：冶春梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对妊娠期高血压患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2010年5月～2012年5月期间我院收治的57例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这57例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有31例患者，对照组有26例患者。我们对对照组患者进行常规护理方，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行综合性护理。结果：观察组患者对护理服务的满意率和顺产率均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生产后出血、早产、子痫、胎儿窘迫和宫缩乏力这些围产期并发症的几率明显低对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对妊娠期高血压患者进行综合性护理可有效地提高其对护理服务的满意率和进行顺产的几率，降低其发生围产期并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨雅琴 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法：对2008年1月～2012年1月期间我院收治的188例乳腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这188例患者随机分为研究组和对照组，每组各有94例患者。我们给对照组患者使用三苯氧胺进行治疗，给研究组患者联合使用散结通乳消癖汤和乳疾灵胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、临床症状的评分情况和发生不良反应的情况。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者治疗后疼痛程度评分、肿块大小评分和全身症状评分的下降幅度均明显大于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生疗效确切，可有效地缓解患者疼痛的症状，缩小其乳房上的肿块，而且引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王彦琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用不同固定方式治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年4月间收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例，将这些患者随机分为两组：对照组和研究组，每组各30例患者。对照组患者采用闭合复位夹板外固定法进行治疗，研究组患者采用锁定加压接骨板固定法进行治疗，然后分析两组患者的临床疗效和临床路径指标情况。结果：经不同方案治疗后，比较两组患者的临床疗效，研究组患者的疗效比对照组患者的疗效更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的临床指标，研究组患者均优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用锁定加压接骨板固定法和闭合复位夹板外固定法治疗桡骨远端不稳定骨折各有优缺点，应结合患者的病情及个体差异，为其选择合适的固定方式进行治疗，从而使其腕关节功能尽早地恢复正常。
作者：王俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年肺心病合并冠心病的有效疗方法。方法：随机抽取2011年11月至2013年11月我院收治的71例老年肺心病合并冠心病患者作为研究对象，为其采取祛痰、抗感染、给氧、强心利尿、肺部通气等常规治疗，并在此基础上根据其具体病情为其应用鲁南欣康、拜阿司匹林、西地兰等药物进行治疗，观察分析其临床疗效。结果：71例患者在进行综合治疗后，有32例患者显效，有21例患者有效，有16例患者无效，有2例患者死亡，其治疗的总有效率为74.6%。结论：为老年肺心病合并冠心病患者采取有针对性的个体化治疗方案进行治疗能显著提高其临床疗效，且较少引起严重的并发症，值得在临床上推广应用。
作者：陈娜；黄俊坚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨标杆管理理论在内科优质护理管理工作中的应用价值。方法：对比分析2010年与2011年、2012年我院内科护理质量各项指标的差异、患者对护理服务的满意度及投诉率。结果：与2010年相比，2011年和2012年我院内科的护理服务质量、基本理论及技术操作等指标均较高，我院内科患者对护理服务的满意度较高，投诉率较低，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论：将标杆管理应用于内科优质护理管理中可有效提高各项护理服务的质量，为患者提供更优的舒适护理，提高患者对护理服务的满意度，降低其投诉率，提高内科的核心竞争力，标杆管理值得在临床护理工作中推广应用。
作者：肖昌定 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对糖尿病患者进行行为干预护理的临床效果。方法：对2012年1月～2013年1月期间我院收治的100例糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为对照组和实验组，每组各有50例患者。我们对对照组患者进行常规护理，对实验组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，对其进行行为干预护理。结果：经过一个月的护理，观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯的水平均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05)。结论：对糖尿病患者进行行为干预护理效果显著，可有效地降低其空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯的水平。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：张德珍 刊期： 2014年第04期
目的：对老年高血压合并糖尿病患者在治疗中采用人文关怀护理的效果进行分析和探究。方法：对我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的60例老年高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，并将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各30例患者。对对照组患者进行常规护理，对研究组患者进行人文关怀护理。对比两组的护理特点和效果。结果：通过人文关怀护理，研究组患者对护理的满意度远远高于对照组患者。结论：人文关怀护理可以有效地减轻患者的痛苦，减少患者并发症的发生，有利于患者病情的及早恢复，大大提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：丁素红；周治萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析中西医结合诊治功能型子宫出血的临床疗效。方法：将80例功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组，每组患者各40例。对对照组患者用单纯的西医疗法进行治疗，对观察组患者用中西医结合的方法进行治疗，治疗后对比观察组和对照组两组的临床疗效。结果：两组患者经过三个月的治疗后，其功能性子宫出血的症状均得到有效改善，但观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，两组患者治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合诊治功能性子宫出血可以有效地改善患者的病情和临床症状，提高患者的生活质量，是一种比较安全有效的治疗方式，值得在临床上推广和应用。
作者：吴芳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同测试体位对新生儿听力筛查结果的影响。方法：将1500例足月分娩的新生儿随机分为对照组、实验1组和实验2组，在相同的条件下为其进行听力测试，并在为对照组新生儿进行听力测试时让其取仰卧位，在为实验1组新生儿进行听力测试时让其取俯卧位，在为实验2组新生儿进行听力测试时让其取头低于头颈延长线15度的侧卧位，观察3组新生儿进行听力筛查的通过率。结果：实验组新生儿进行听力筛查的通过率明显高于对照组新生儿，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在为新生儿进行听力筛查时好使其取俯卧位或头低于头颈延长线15度的侧卧位，以提高其检测的通过率。
作者：彭小兰；张爱平 刊期： 2014年第04期
目的：研究晨会集体交班制度在消毒供应中心管理中的作用；方法：对我院消毒供应中心实施晨会集体交班制度前后的工作量、工作水平以及科室满意率等资料进行比较；结果：实施晨会集体交班制度后，消毒供应中心的工作量显著增加，与晨会集体交班实施前比较，有关手术器械包、诊疗包、消毒物品、高温灭菌的工作量分别增加了35.89%、30.46%、111.15%和31.24%。消毒供应管理中心无菌物品检查的合格率上升了7.93%，护理质量的得分平均上升了(16.09±0.04)分，科室满意率上升了6.00%；结论：晨会集体交班制度能够显著增加消毒供应中心的工作量，提高消毒供应管理中心的工作水平与科室满意率，能够应用于消毒供应中心的管理工作之中。
作者：吕云妹 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医辨证用药配合针炙疗法治疗110例产后腹痛患者的疗效。方法：将2012年1月至2013年6月我院收治的110例产后腹痛患者分为治疗组和对照组，每组各55例患者。为对照组患者使用TDP进行照射治疗，为治疗组患者进行中医辨证用药及针炙治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗的总有效率为83.62%，治疗组患者治疗的总有效率为98.17%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：中医辨证用药配合针炙疗法治疗产后腹痛疗效确切，能有效改善患者的腹痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：田捍东 刊期： 2014年第04期
目的：调查分析放置不同宫内节育器引发生殖道感染及盆腔炎的情况。方法：选取2011年6月～2012年6月间来我院放置宫内节育器的育龄妇女450例作为研究对象，按照放置宫内节育器的类型将其分为元宫300组（150例）、Tcu380A组（150例）和活性165组（150例），在放置宫内节育器后的第6个月、第12个月分别对这3组患者进行随访，观察对比这3组患者发生生殖道感染的情况，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在放置宫内节育器6个月后，3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。在放置宫内节育器12个月后，3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。结论：宫内节育器引发生殖道感染的几率较低，且不同类型的宫内节育器不会增加生殖道感染的发生率。
作者：王智卿 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的方法和效果。方法：选取2012年3月至2013年3月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：通过为两组患者进行相应的护理，观察组患者在住院时间、健康恢复情况及对护理的满意度方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理，对促进患者的康复具有重要意义。
作者：王会 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
中药是中医治疗疾病的重要材料，其使用的准确性对患者治疗的效果具有决定性作用。然而，笔者在临床工作中发现，我院中药房在调配中药的过程中存在两大类问题：一类是中医师在书写处方时出现的问题，如处方中的药物配伍不合理、剂量不准确或脚注错误等。另一类是中药师在调配药物过程中出现的问题，如药物之间替代不妥当、抓错药物等。笔者认为，我院只有规范中药处方的书写方式和调配程序，提高中医师和中药师的工作责任感，在调配中药处方时做好核对工作，才能有效地解决上述问题，避免医疗纠纷的发生。
作者：丁冬思；姜明明；周荣荣 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中医补气活血方治疗冠心病的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的110例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为观察组和对照组，每组各有55例患者。我们对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用中医补气活血方进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在观察组的55例患者中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有18例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96.4%。在对照组的55例患者中，治疗结果为显效者有21例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有8例，治疗的总有效率为85.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中医补气活血方治疗冠心病效果显著，可有效地缓解患者心肌缺血的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾凤美 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究使用来氟米特联合甲胺蝶呤治疗类风湿性关节炎的安全性与临床疗效。方法：对2011年2月-2012年2月来我院进行类风湿性关节炎治疗的80例患者的临床资料进行详细分析，将上述患者按照就诊顺序分为两组，让40例奇数组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，让偶数组患者在奇数组治疗的基础上，口服来氟米特进行治疗。结果：偶数组治疗的有效率为（97.5%）显著高于奇数组治疗的有效率（80.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。偶数组患者不良症状发生率（10.0%）显著低于对照组（5.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：在类风湿性关节炎的治疗中，联合使用来氟米特与甲氨蝶呤的临床效果显著，且安全、可靠，值得进一步研究和推广。
作者：张晓强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨联合应用泮托拉唑和西沙比利治疗胃食管反流病的疗效。方法：将2010年10月至2013年10月我院收治的94例胃食管返流病患者随机分为观察组和对照组，为观察组患者使用泮托拉唑和西沙比利进行治疗，为对照组患者使用法莫替丁和西沙比利进行治疗，对比分析两组患者治疗8周后的临床疗效。结果：观察组患者治疗的总有效率为93.7%，对照组患者治疗的总有效率为80.5%，观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。两组患者发生不良反应的几率相比较，差异不显著，无统计学意义。结论：联合应用泮托拉唑和西沙比利治疗胃食管反流病的疗效确切，较少引起不良反应，值得在临床上推广应用。
作者：曹兴梅 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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