王会
目的：探讨老年患者进行平板运动试验的结果与冠状动脉造影结果的关系，并分析其安全性。方法：将620例患者根据其年龄进行划分，将60岁以上的患者划分为老年组（n=380），将31岁至59岁的患者划分为中青年组(n=240)。两组患者分别进行平板试验和冠状动脉造影检查，并将其结果进行比对分析。结果：（1）进行平板运动试验的结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为73.68%、32.25%）相比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；（2）冠状动脉造影检查结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为70.52%、30.00%）相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。其中，老年组进行平板运动实验的准确度为63.44%，敏感性为70.52%；进行冠状动脉造影检查的准确度为74.03%，敏感性为81.41%；老年组与中青年组进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的特异性均为50.00%。进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的阳性预测值分别为72.82%、84.41%，阴性预测值分别为74.17%、44.45%。结论：进行平板运动试验是诊断老年冠心病的一种操作简易、较为安全的辅助检查手段。
作者：曾令忠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的有效方案。方法：将2012年5月至2013年5月我院收治的62例脾胃虚寒型胃脘痛患者分为对照组和实验组，对其治疗过程及结果进行总结分析。结果：实验组患者治疗的有效率（96.77%）明显优于对照组患者治疗的有效率（83.87%），差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。在进行治疗后，两组患者的症状评分均明显下降，实验组患者症状评分下降的幅度大于对照组患者。结论：在治疗脾胃虚寒型胃脘痛时应采取化瘀生新、温中健脾、疏肝和胃的疗法。用参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛获效甚佳，值得在临床上推广应用。
作者：王芳 刊期： 2014年第04期
门诊分诊护士的素质与护理纠纷的发生密切相关，拥有良好素质的门诊分诊护士是做好门诊分诊工作的基础，而且对避免护理纠纷的发生具有重要意义。本文从门诊的特点和门诊分诊护士应具备的职业素质及如何防范医患纠纷的发生进行论述，旨在提高患者对门诊分诊工作的满意度，避免或减少医患纠纷的发生。
作者：鲁凤英 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年12月间我院收治的84例反流性食管炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组（42例）和观察组（42例），应用奥美拉唑为对照组患者进行治疗，应用奥美拉唑联合莫沙必利为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.2%，对照组患者治疗的总有效率为69.0%，观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者的不良反应发生率为2.4%，对照组患者的不良反应发生率为7.1%，观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床疗效显著，不良反应的发生率较低，安全可靠，值得在临床上推广应用。
作者：张冰海 刊期： 2014年第04期
目的：分析用中西医结合疗法治疗冠心病频发房性早搏的有效性。方法：将2012年1月至2013年11月我院收治的56例冠心病频发房性早搏患者分成对照组和观察组，为对照组患者进行常规的西医治疗，为观察组患者在使用常规西医疗法的基础上进行中医治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率明显较高，患者的血脂水平及血液流变学指标改善较明显，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：采用中西医结合的方案治疗冠心病频发房性早搏可取得显著的疗效，有效提高患者的生活质量，值得在临床上推广使用。
作者：王燕 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性中风偏瘫患者进行康复治疗的临床效果。方法：对2012年2月～2013年10月期间我院收治的42例急性中风偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这42例患者随机分为观察组和对照组，每组各有21例患者。我们使用传统的针灸疗法对对照组的患者进行治疗，使用针灸疗法加运动疗法对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在进行治疗前，两组患者的功能评分结果相比差异无显著性（P>0.05）；在进行治疗后，观察组患者的功能评分结果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：使用针灸疗法结合运动疗法对急性中风偏瘫患者进行治疗的效果显著。该方法值得在临床上推广使用。
作者：何兵成 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用临床路径对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：选取2013年12月至2014年3月间我院收治的糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例），为对照组患者进行常规的健康教育，为观察组患者进行临床路径健康教育，对比两组患者的满意度、血糖达标率及对糖尿病知识的了解水平。结果：观察组患者对护理满意度、低血糖发生率、对糖尿病知识的了解水平及血糖达标率等方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用临床路径方案对糖尿病患者进行健康教育，能有效提高患者的满意度，并能增强其对相关疾病知识的了解，减少其发生低血糖的几率，提高其血糖达标率。
作者：余娟 刊期： 2014年第04期
目的：研究用三种用药法治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法回顾性分析我院在2010年11月至2013年11月间收治的60例老年慢性阻塞性肺疾病患者的临床资料。根据治疗药物的不同，将这些患者分为三组，每组各20例病例。第一组患者采用头孢噻肟治疗，第二组采用左氧氟沙星治疗，第三组联合使用头孢噻肟和左氧氟沙星进行治疗，对比三组患者的治疗效果。结果第三组患者采用两种药物联合治疗的方法，取得了佳的治疗效果。在该组患者中有15例（75%）患者痊愈，4例（26.7%）患者治疗有效，总有效率为95%。与前两组患者的治疗效果相比，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论联合使用头孢噻肟与左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病可取得较好的治疗效果，此疗法值得在临床上推广应用。
作者：钱钧 刊期： 2014年第04期
目的：比较地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食道癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。方法：对2011～2013年期间我院收治的90例进行食道癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为D组、S组、SD组，每组各有30例患者。我们使用地佐辛对D组患者进行术后镇痛镇静，其用法为0.4mg/kg；使用舒芬太尼对S组患者进行术后镇痛镇静，其用法为3μg/kg；使用地佐辛联合舒芬太尼对SD组患者进行镇痛镇静，其用法为：0.3mg/kg的地佐辛+2μg/kg 的舒芬太尼。治疗结束后，比较三组患者的镇痛镇静效果。结果：上述三种用药方法都能起到镇痛镇静的效果，但SD组患者的效果要优于其他两组的患者，且该组患者出现的不良反应也更少，其差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论：用地佐辛联合舒芬太尼为食道癌根治术后患者进行镇痛镇静的效果更优，患者的满意度更高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：钟婉妹；叶泽明；欧伟；钟惠珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对白内障手术患者进行临床路径护理的方法和效果。方法：选取2011年9月至2013年9月间在我院进行白内障手术的患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组（40例）和研究组（40例），为对照组患者进行常规护理，为研究组患者进行临床路径护理，将两组患者的住院时间、住院费用及满意度进行对比和分析。结果：研究组患者的住院费用和住院天数均明显低于对照组患者，其对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：进行临床路径护理能有效降低白内障手术患者的医疗费用，缩短其康复时间，并能提升患者对护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：兰晓燕；张岩 刊期： 2014年第04期
目的：分析应用专人全程陪伴分娩护理模式对产妇分娩情况的影响。方法：将45例无剖宫产指征的初产妇分为研究组和对照组，为对照组产妇进行常规分娩护理，为研究组产妇进行专人全程陪伴分娩护理，对比分析两组产妇的产后出血量、产程及分娩方式等指标。结果：在研究组产妇中，有1例（占4%）产妇进行剖宫产，有2例（占8%）产妇进行阴道助产，有22例（占88%）产妇进行自然分娩。在对照组产妇中，有5例（占25%）产妇进行剖宫产，有3例（占15%）产妇进行阴道助产，有12例（占60%）产妇进行自然分娩。研究组产妇的分娩方式明显优于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。研究组产妇的总产程及第一产程、第二产程的时间明显短于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。两组产妇第三产程的时间相比较，差异不显著（P>0.05）。研究组产妇的产后出血量为（152.94±24.36）ml，对照组产妇的产后出血量为（187.36±16.34）ml。研究组产妇的产后出血量明显少于对照组产妇，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：将专人全程陪伴分娩护理模式应用于产妇的分娩过程中可显著降低其剖宫产率，缩短其产程，减少其产后出血量，显著改善其身心健康状况及母婴结局，具有较高的临床应用价值。
作者：罗静 刊期： 2014年第04期
目的：探讨将情景模拟教学法应用于内科护理学教学的实际效果。方法：将72例护理专业的学生按照其学号分为观察组与对照组，每组各36人。为对照组学生采用传统教学法进行教学，为观察组学生采用情景模拟教学法进行教学，对比分析两组学生的学习效果。结果：观察组学生对其采用的情景模拟教学法在激发学生学习兴趣、培养学生解决问题的能力、提高其交流、合作水平、活跃课堂气氛方面的评价明显优于对照组学生，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组学生的理论平均成绩为（70.23±7.79）分，实践平均成绩为（83.15±4.03）分，观察组学生的理论平均成绩为（82.09±13.24）分，实践平均成绩为（92.23±4.11）分。观察组学生的平均成绩明显优于对照组学生，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：在内科护理学教学工作中采用情境模拟教学法可取得理想的教学效果，更有效地解决教学问题，培养学生的学习能力，值得在教学工作中推广应用。
作者：梁娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值。方法：将2012年1月至2012年12月我院收治的32例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组各16例患者。为观察组患者施行腹腔镜探查，为对照组患者进行开腹手术探查，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在接受腹腔镜探查前均未发现有腹膜转移的情况。在为观察组患者应用腹腔镜探查术进行探查时发现其中有7例患者发生腹膜转移(Pl～P3)。与根据肿瘤临床分期进行判断相比，观察组患者在进行腹腔镜探查时发生腹膜转移的几率较高，差异显著（x2=8.5640,p<0.05），有统计学意义。在观察组患者中有3例患者发生弥漫性肿瘤腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有3例患者因发生肿瘤局限性转移而进行姑息手术治疗，其余10例（占62.5％）患者进行了根治性手术治疗。在对照组患者中，有5例患者因发生弥漫性腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有11例（占68.75％）患者接受根治术治疗。观察组患者的腹腔镜分期与术后病理分期的符合率为93.75%，其术前临床分期与术后病理分期的符合率为68.75%，二者相比差异显著（x2=6.1780,p<0.05），有统计学意义。结论：为直肠癌患者进行腹腔镜探查可明显提高其腹膜转移的检出率及病情诊断的准确率，减少其进行剖腹手术探查的几率，提高对其肿瘤临床分期判断的准确率，值得在临床上推广使用。
作者：孙军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的62例难治性妇产科大出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这62例患者随机分为观察组和对照组，每组各有31例患者。我们使用动脉栓塞术对观察组的患者进行治疗，使用子宫动脉结扎术对对照组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的出血量、并发症发生情况、子宫切除情况以及手术时间等。结果：观察组患者的平均出血量为（926.4±193.5)ml，平均手术时间为（36.37±3.49）min，止血有效率为93.5%，子宫切除率为3%；对照组患者的平均出血量为（1238.3±289.6)ml，平均手术时间为（67.58±10.16）min，止血有效率为74.2%，子宫切除率为29%。观察组患者的治疗效果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（ P＜0.05）。结论：使用动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血的效果好，安全性高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：练慧 刊期： 2014年第04期
目的：对精神分裂症患者的核磁共振波谱图结果进行分析。方法：随机选取2012年4月至2013年4月在我院住院治疗的38例精神分裂症患者，并将他们作为研究组，同时选取38例正常人作为对照组。然后，对两组成员均进行核磁共振波谱（MRS）检查，采用定点分辨率波谱序列测定他们体内的代谢产物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、乳酸(Lac)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-Gln)。结果：研究组患者前额叶背外侧回的NAA/Cr值和NAA/Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性；研究组患者海马区的NAA /Cr值和NAA /Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性，P＜0.05。结论：精神分裂症患者的核磁共振波谱图与正常人相比存在着一定的差异，精神分裂症患者前额叶和海马的完整性或功能可能受到了损害。
作者：邸宝君 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高血压患者进行健康教育及护理干预的效果。方法：对2011年12月～2012年12月期间我院收治的60例高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这60例患者均进行了健康教育及护理干预，比较干预前后患者的血压状况。结果：在进行了健康教育及护理干预后，这60例患者均能均衡饮食，适量活动，戒烟限酒，控制体重，遵医嘱服药，注意预防并发症，自行监测血压，其抑郁等不良情绪明显减少，对高血压疾病相关知识的了解程度也得到明显提高，与进行干预前相比差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论：对高血压患者进行健康教育及护理干预的临床效果较为突出，患者的血压得到明显降低，其遵医服药的依从性得到显著提高，生活质量也得到了一定程度的提升。该方法值得在临床中大力推广使用。
作者：杨小花 刊期： 2014年第04期
目的：探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的有效麻醉方法，提高电视胸腔镜手术麻醉的安全性。方法：随机选取2010年1月至2014年1月我院收治的80例拟行电视胸腔镜手术的自发性气胸患者作为研究对象，将其平均分为对照组和观察组，为对照组患者进行气管插管全麻，为观察组患者进行局部麻醉，观察比较两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术中情况和术后情况。结果：①两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术后情况相比较无显著差异，无统计学差异（P＞0.05）。②与对照组患者相比，观察组患者术中的平均动脉压、心率变化及血氧饱和度更为稳定，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸时采用局部麻醉能显著提高手术的安全性，规避麻醉风险，取得良好的麻醉效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：卢成康 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理的临床效果。方法：对2012年8月～2014年1月期间在我科进行全弓置换加支架象鼻手术的14例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这14例患者实施了预防并发症的护理。结果：经过护理，这14例患者均未出现手术并发症，护理的有效率为100%。结论：对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理可有效地预防其出现神经系统病变、截瘫、急性肾功能衰竭和术后大出血等手术并发症。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：邢瑞雪；栗林；郭万鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，该患者被急诊收入院后，医护人员立即为其开放两条静脉通路，通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗，通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果：该患者在接受治疗24小时后，未再出现呕血症状，然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后，身体恢复正常。结论：用垂体后叶素可有效地控制急性出血，用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著，且此药价格便宜，药源充足，值得在临床上推广使用。
作者：谭亚丽 刊期： 2014年第04期
中华民族有五千年的文化历史，这是每一个炎黄子孙的骄傲。中医药学作为中国特有的医学，同样有着悠久的历史。为了研究中医药学的发展历程，本文从历史的角度出发，对中医药学的发展情况进行了探讨。
作者：杨漠源；李竣世 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
