王芳
卫生检验工作是疾控中心日常工作的重要组成部分，其对于社会疾病防控事业具有非常重要的意义和作用。本次研究对当前我地区疾控中心在卫生检验工作中存在的一些问题进行了简单的分析和总结，并就如何提高卫生检验工作的质量提出了一些建议和看法。
作者：余林普；杨大美 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析应用中西医结合疗法与单用西医疗法治疗42例眼部带状疱疹患者的疗效。方法：将我院收治的42例眼带状疱疹患者按就诊的先后顺序分为中西医结合治疗组和对照组，分别为其采用中西医结合疗法与单用西医疗法进行治疗，并分析其临床疗效。结果：在21例治疗组患者中，有20例患者痊愈，痊愈率为95%；其患处干燥结痂的时间为5-11天，患处干燥结痂的平均时间为8.5天。在21例对照组患者中，有18例患者痊愈，痊愈率为85.5%；其患处干燥结痂的时间为8-16天，患处干燥结痂的平均时间为13天。两组患者患处皮肤干燥结痂的时间相差4.5天。结论：在为带状疱疹患者进行西药治疗的同时，应为其加用中药内服外敷方进行治疗，以更有效地减轻患者的痛苦，缩短其病程，促使其早日康复。
作者：郑伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法：择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象，该患者被急诊收入院后，医护人员立即为其开放两条静脉通路，通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗，通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果：该患者在接受治疗24小时后，未再出现呕血症状，然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后，身体恢复正常。结论：用垂体后叶素可有效地控制急性出血，用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著，且此药价格便宜，药源充足，值得在临床上推广使用。
作者：谭亚丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用中西医结合疗法治疗老年肝癌患者的临床疗效。方法：选取2012年1月～2012年6月间我院收治的老年肝癌患者48例作为研究对象，将其随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）。应用5-氟尿嘧啶联合抗生素为对照组患者进行治疗，为治疗组患者在进行上述治疗的基础上加用健脾养肝汤进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：治疗组患者治疗的总有效率为87.5%，对照组患者治疗的总有效率为66.7%，治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用中西医结合疗法治疗老年肝癌的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
作者：罗洁 刊期： 2014年第04期
目的：深入探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值。方法选择48例经临床确诊的缺铁性贫血患者（贫血组）及48例同期健康体检者（健康组）进行常规血液检验。对比分析两组人员的检验结果。结果缺铁性贫血患者 RDW（红细胞分布宽度）水平较健康人水平偏高（P＜0.05）；而MCH（平均血红蛋白量）、MCV（红细胞平均体积）的水平则较健康人水平偏低（P＜0.05）。结论在血常规检查中对RDW、MCV进行筛查可有效鉴别、诊断缺血性贫血，且准确率高、操作简单，具有极高的临床价值。
作者：韩品江 刊期： 2014年第04期
目的：观察结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断方面的临床价值。方法：随机选取2012年7月至2013年7月本院接收的186例疑似肺结核患者，将其随机分成试验A组，试验B组和试验C组，分别为其进行结核感染T细胞斑点试验（T．SPOT-TB）、结核抗体检测试验和PPD试验，对比其诊断结果的准确率。结果：与进行结核抗体检测试验、PPD试验的试验B组患者和试验C组患者相比，进行结核感染T细胞斑点试验的试验A组患者其检测结果的阳性率、敏感性及特异性较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在筛查肺结核方面，结核感染T细胞斑点试验具有操作简单、耗时短、费用低、特异度与敏感度较高等优点，可被用于进行高通量筛查，快速准确地诊断肺结核，减轻患者的经济负担，具有较高的临床应用价值。临床症状不明显或血清 ADA 结果呈阴性的疑似肺结核患者，可首选结核感染T细胞斑点试验作为确诊其病情的手段。
作者：罗晓兵 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑血管偏瘫患者的病情特点及为其进行护理干预的有效方案。方法：将2011年1月至2012年12月我院收治的128例脑血管偏瘫患者分为对照组和实验组，为56例对照组患者进行传统护理，为72例实验组患者进行新型护理，对比两组患者早期运动功能的改善情况及运动功能分级，并分析脑血管偏瘫患者的临床特点。结果：在进行相应的护理后，实验组患者的运动功能明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05)，有统计学意义。结论：在护理脑血管偏瘫患者时采取新型护理方案可大限度地恢复其生活自理能力，改善其运动功能，使其取得更优的临床疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：邱晓静；豆银霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素（EPO）水平与其发生贫血之间的关系。方法：对2012年3月～2013年8月期间我院收治的45例合并贫血的血液肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这45例患者作为I组，同时将40例非癌性贫血患者和40例健康人分别作为II组和III组，并对这三组人的血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白（Hb）的水平进行检测，然后分析这三组人血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白水平的相关性。结果：I组患者血清促红细胞生成素和网织红细胞的水平明显高于III组的健康人，但其血红蛋白的水平明显低于III组的健康人，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I组患者血清促红细胞生成素和血红蛋白的水平与II组患者相比无显著性差异（P＞0.05），但其网织红细胞的水平明显低于II组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I 组患者的血清促红细胞生成素水平与血红蛋白水平呈负相关（r=-0.34，t=2.85，P<0.05）。I 组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.64，P<0.05。II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.87，P<0.01。I组患者和II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数相比差异具有显著性（u=2.41，P<0.05）。结论：合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素的水平明显高于健康人，这可能是导致其并发贫血的主要因素之一。在临床上，检测血液肿瘤患者的血清促红细胞生成素水平对确诊其病情和了解其贫血的病情具有重要的意义。
作者：薛民栓 刊期： 2014年第04期
目的：分析临床生化检验中测量不确定度应用的价值。方法：对2011年8月到2012年8月我院收治60例患者的临床资料进行回顾性分析，采用日立公司生产的7180型全自动生化分析仪，抽取60例患者的静脉血进行生化检验，采取速率法实施γ-谷氨酰转移酶检测、丙氨酸氨基转移酶检测及天门冬氨酸氨基转移酶检测，采取尿酸酶比色法检测尿酸，采取双缩脲终点法测量总蛋白，采取酶法检测尿素氮与肌酐，采用胆固醇氧化酶法检测胆固醇。在进行生化检测的过程中应定期开展批内 CV 检测，并每天对室内质控品进行一次批间 CV 检测，连续检测20天，对检测结果进行计算和分析。结果：统计结果显示，本组患者各项生化检测指标的不确定度相比较，差异显著。这些患者的γ-谷氨酰转移酶检测结果的不确定度为13.89，其尿酸检测结果的不确定度为13.69，其丙氨酸氨基转移酶检测结果的不确定度为13.14，其天门冬氨酸氨基转移酶检测结果的不确定度为11.71，其Na+检测结果的不确定度为1.33，其K+检测结果的不确定度为2.41。结论：临床生化检验测量不确定度可充分反映出生化检验结果的准确性与分散性，还可有效降低临床生活检验的检测误差，具有重要的应用价值，值得在实际中应用。我们在进行生化检验时应根据具体情况开展测量不确定度的分析工作，对测量所得结果进行不确定度评估，以便为临床医师提供更为准确的生化检验结果。
作者：李霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨加强计划生育手术的安全性，提高计生手术相关护理服务质量的有效措施。方法：对2012年3月至2013年12月在我院实行计划生育手术的120例患者（2012年组）及2011年3月至2011年12月在我院实行计划生育手术的120例患者（2011年组）分别进行护理服务满意度的调查，并将调查结果进行对比、总结和分析。结果：在120例2012年组患者中，对本站计生手术相关护理服务持非常满意态度的患者有74例，占61.67%，比2011年组增长了17.5个百分点；该组患者对本站计生手术相关护理服务的满意率从72.5%上升到98.33%，认为本站计生手术相关护理服务质量差的患者比例从7.50%下降到零。与2011年组患者相比，2012年组患者对本站计生手术相关护理服务的满意度较高。结论：在开展计划生育手术相关护理服务期间，我们应加强业务学习和培训，增强工作责任心，健全和完善各项规章制度，加强安全督查的力度，保护患者的隐私，重视患者的心理护理工作，以提高患者对护理服务的满意度，大限度地减少发生护理不良事件的几率。
作者：杨崇碧 刊期： 2014年第04期
目的：对中医活血化瘀法在治疗出血性中风方面的临床疗效进行分析。方法：将60例出血性中风患者随机分为观察组与对照组，每组各30例患者，为对照组患者进行常规治疗，为观察组患者在进行常规治疗的基础上使用活血化瘀法进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的疗效优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：出血性中风的病机主要是痰瘀互阻。应用活血化瘀法治疗出血性中风可取得较好的疗效，有效地促进患处血肿的吸收，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：覃桂革 刊期： 2014年第04期
目的：对比为肿瘤患者施行优质护理和常规护理的临床效果，探讨对肿瘤患者实施优质护理的临床效果。方法：将2012年12月至2013年12月我院收治的90例肿瘤患者平均分为对照组和研究组，为对照组患者进行传统护理，为研究组患者进行优质护理，并比较分析两组患者治疗的有效率、发生不良反应的几率、生活质量评分及对研究组患者进行优质护理前后护理质量指标的变化情况。结果：在对照组患者中，有18例患者治疗有效，治疗的有效率为40.00%。在研究组患者中，有25例患者治疗有效，治疗的有效率为55.56%。研究组患者治疗的有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。对照组患者发生不良反应的几率为77.78%，研究组患者发生不良反应的几率为57.78%，二者相比差异显著（p<0.05），有统计学意义。研究组患者的生活质量评分明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。研究组患者的护理质量考评指标（基础护理指标、特级护理指标、病室管理指标、安全管理指标）明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：实施优质护理能显著提高肿瘤患者治疗的有效率，降低其发生不良反应的几率，提高其对护理服务的满意度，显著提高护理工作的质量，具有积极的临床意义，值得在临床上推广使用。
作者：张军梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病的临床效果。方法：对2012年10月～2013年10月期间我科收治的50例项痹病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这50例患者随机分为实验组和对照组，每组各有25例患者。我们对对照组患者进行常规治疗，对实验组患者在进行常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其联合使用中药塌渍法和颈椎功能操进行治疗。结果：实验组患者治疗的总有效率为100%，对照组患者治疗的总有效率为84%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。实验组患者平均的住院时间为15±2.1天，对照组患者平均的住院时间为21±3.5天。实验组患者平均的住院时间明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中药塌渍法联合颈椎功能操治疗项痹病疗效确切，可有效地缩短患者治疗的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：张建丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根的临床效果。方法：对2008年1月～2010年12月期间我院收治的78例（共78根磨牙残冠残根）用分体桩核修复磨牙残冠残根患者的临床资料进行回顾性研究。治疗结束后，对这78例患者的冠桥修复效果进行观察。结果：在进行修复后的1～3年之间，有71例患者的71颗牙修复体固位良好，未出现松动脱落的现象，其治疗的成功率为91%。结论：用分体式铸造桩核保存磨牙残冠残根既保留了患牙，又恢复了患者的咀嚼功能。该方法值得在临床上推广使用。
作者：吴雄 刊期： 2014年第04期
目的：对精神分裂症患者的核磁共振波谱图结果进行分析。方法：随机选取2012年4月至2013年4月在我院住院治疗的38例精神分裂症患者，并将他们作为研究组，同时选取38例正常人作为对照组。然后，对两组成员均进行核磁共振波谱（MRS）检查，采用定点分辨率波谱序列测定他们体内的代谢产物N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、肌酸复合物(Cr)、胆碱复合物(Cho)、肌醇(MI)、乳酸(Lac)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-Gln)。结果：研究组患者前额叶背外侧回的NAA/Cr值和NAA/Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性；研究组患者海马区的NAA /Cr值和NAA /Cho值明显低于对照组的正常人，差异具有显著性，P＜0.05。结论：精神分裂症患者的核磁共振波谱图与正常人相比存在着一定的差异，精神分裂症患者前额叶和海马的完整性或功能可能受到了损害。
作者：邸宝君 刊期： 2014年第04期
目的：分析腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术麻醉中的应用效果。方法：将2012年1月至2012年12月我院接收的90例70岁以上的高龄下肢骨折患者随机分为治疗A组、治疗B组和治疗C组，为其分别采用腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)进行手术麻醉，观察其麻醉起效的时间、阻滞完善的时间、麻醉用药的剂量、麻醉效果及运动神经的情况。结果：治疗A组患者与治疗B组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉用药剂量、麻醉效果以及运动神经评分（Bromage评分）等指标均优于治疗C组患者。结论：在老年下肢骨科手术中采取腰麻(SA)或腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)的麻醉方式可取得较理想的效果，值得在临床上推广使用。
作者：王民；赵秀英；查振启；耿垚；范伟卫 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对危重患者进行院前急救的护理措施。方法：选取2008年7月至2009年7月间我院急诊科收治的危重患者200例作为研究对象，通过在入院前为其进行相应急救，观察其救治效果，并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果：通过对所有患者进行院前急救，有180例患者经急救后成功转运，转运成功率达90%。结论：在院前急救中，对不同类型的重症患者要采取不同的急救措施，要坚持在佳的时间内进行急救，坚持依靠现场的护理人员进行救治，要遵循现救治后运送、先重伤后轻伤、先排除后施救、先止血后包扎的原则。实践证明，这样做能有效降低患者的死亡率，此护理方法值得在临床上进一步推广和应用。
作者：张丽娜；周靖博 刊期： 2014年第04期
目的：分析肿瘤患者发生PICC导管堵塞的原因，并为其制定有计划的预防措施及护理对策。方法：对2012年2月～2013年3月期间在我院进行PICC置管化疗的188例恶性肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这188例患者中，有8例患者发生了导管堵塞，我们对其堵塞的原因进行了分析，并据此制定了相应的预防及护理对策。结果：在发生PICC导管堵塞的8例患者中，有5例患者的堵塞原因与其自身的因素有关，有3例患者的堵塞原因与护理不当有关。我们对这8例患者进行了及时的导管内溶栓治疗，其中，有7例患者获得再通，且效果良好；有1例患者溶栓失败，我们为其拔除了导管。结论：我们应加强对PICC置管后患者的观察及护理。对于发生了导管堵塞的患者，要做到及早发现，及时进行治疗及护理，以促进其导管复通，避免其出现拔管的现象，进而减少其痛苦和经济损失。
作者：何琳 刊期： 2014年第04期
目的：研究对食管癌患者采用临床护理路径进行护理的临床效果。方法以我院在2012年10月至2013年10月间收治的76例食管癌患者作为研究对象。根据不同的护理方法，把这些患者分为两组，每组各38例病例，对对照组采用常规的护理方法，对观察组患者依据其病情制定护理路径，按照护理路径进行护理。对比两组患者的护理效果。结果观察组患者对护理的满意度明显高于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论为食管癌患者采用临床护理路径进行护理，有利于患者身体的康复，此护理方法值得在临床上推广应用。
作者：张爱华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中医补气活血方治疗冠心病的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的110例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为观察组和对照组，每组各有55例患者。我们对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用中医补气活血方进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在观察组的55例患者中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有18例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96.4%。在对照组的55例患者中，治疗结果为显效者有21例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有8例，治疗的总有效率为85.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中医补气活血方治疗冠心病效果显著，可有效地缓解患者心肌缺血的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾凤美 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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