学术投稿

浅析恩施州疾控中心卫生检验工作中存在的问题及对策

余林普;杨大美

关键词:疾控中心, 卫生检验, 问题, 对策
摘要:卫生检验工作是疾控中心日常工作的重要组成部分,其对于社会疾病防控事业具有非常重要的意义和作用。本次研究对当前我地区疾控中心在卫生检验工作中存在的一些问题进行了简单的分析和总结,并就如何提高卫生检验工作的质量提出了一些建议和看法。
当代医药论丛杂志相关文献
  • 用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎的效果观察

    目的:探讨用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎的临床效果。方法:对2010年12月~2012年8月期间我院收治的86例急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这86例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组有53例患者,对照组有33例患者。我们对对照组患者进行常规治疗,对治疗组患者在进行常规治疗(方法与对照组患者相同)的基础上,给其使用丹红注射液进行辅助治疗。结果:治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。治疗组患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间均明显少于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用丹红注射液辅助治疗急性胰腺炎疗效确切,可有效地缩短患者肠鸣音恢复的时间、排便恢复的时间和血淀粉酶恢复正常的时间。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:谢文丽;章德本 刊期: 2014年第04期

  • 用氟喹诺酮类抗菌药物治疗36例感染性疾病患者的效果观察

    目的:探讨用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病的临床效果,并对其所导致的不良反应进行分析。方法:对2012年1月~2013年6月期间我社区卫生服务中心收治的72例感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组,每组各有36例患者。我们使用大环内酯类药物对对照组患者进行治疗,使用氟喹诺酮类药物对观察组患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的不良反应发生情况、并发症发生情况及其满意率。结果:治疗结束后,这两组患者的不良反应发生情况为:在观察组的36例患者中,有1例患者出现头痛、头晕的症状,有1例患者出现呕吐、腹泻的症状,暂无患者发生皮疹的症状;在对照组的36例患者中,有8例出现胃肠道反应异常的症状,主要表现为恶心、腹痛和腹泻,有6例出现肝功能异常的症状,有3例患者发生皮疹的症状。另外,观察组的患者未发生并发症,对照组有3例患者发生并发症,观察组患者的满意率明显高于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:与其他类型的抗菌药物相比,用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病患者所致的不良反应相对较少且较轻,主要表现为头晕、头痛、腹泻、呕吐;其所致的并发症也较少,因而患者对其的认可度较高。该用药方法值得在临床上推广使用。

    作者:宋湘敏 刊期: 2014年第04期

  • 对2例原发性肺淋巴瘤患者的临床资料分析

    目的:探讨原发性肺淋巴瘤(PPL)的临床特点。方法:分析2013年11月我院收治的2例PPL患者的临床资料,并结合相关文献对此病的临床特点进行探讨。结果:本研究中的2例PPL患者均为女性,其年龄分别为68岁、53岁,其发病均呈亚急性,其主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咳痰带血、胸闷,其血常规、血清LDH 、CEA、NSE检查结果均正常,其中有1例患者的CY211指数略高。2例患者进行肺CT检查时分别发现有右肺上叶实变、左肺门结节影伴左肺下叶阻塞性炎症,在进行纤支镜检查时分别发现有右上支气管黏膜内小结节、左下叶支气管开口处肿物致管腔闭塞,其病情分别经皮肺穿刺活检、纤支镜活检病理检查得到确诊。结论:PPL是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤,是结外淋巴瘤的一种罕见类型,其临床表现无特异性,其肺CT表现呈多样性,易被误诊,其诊断主要依靠组织病理学证据。目前,PPL尚无统一的治疗标准,一般认为局限性低度恶性的PPL应首选外科手术切除疗法,高度恶性PPL应首选以化疗为主的综合疗法。此病患者的预后主要与其病情的病理类型有关。

    作者:祝艳华;于晓旻;尹良伟;王苏平;杜华昆;王颖;于环 刊期: 2014年第04期

  • 毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况分析

    目的:总结近年来毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况。方法:查阅近年来国内外文献及相关专业论文期刊,对毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况进行分析、归纳和总结,将毛细管电泳技术与高效液相色谱法的基本原理进行简要的对比,总结毛细管电泳技术在中药有效成分的测定、指纹图谱、中药材鉴定等方面的应用情况。结果与结论:毛细管电泳技术具有高效、快速、简便且柱不易受污染的特点,在临床上的应用越来越广泛。该法在中药分析方面的应用极大地拓展了中药分析的研究范围。

    作者:李津津;黄燕;杨德草 刊期: 2014年第04期

  • 用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果观察

    目的:探讨使用垂体后叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果。方法:择我中心收治的1例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象,该患者被急诊收入院后,医护人员立即为其开放两条静脉通路,通过其中1条静脉通路为其进行常规补液治疗,通过另1条静脉通路为其注射垂体后叶素。结果:该患者在接受治疗24小时后,未再出现呕血症状,然后为其停用垂体后叶素。该患者在其发病五天后,身体恢复正常。结论:用垂体后叶素可有效地控制急性出血,用其治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效显著,且此药价格便宜,药源充足,值得在临床上推广使用。

    作者:谭亚丽 刊期: 2014年第04期

  • 为行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘和泪囊支架植入术的慢性泪囊炎患者采用临床护理路径的体会

    目的:探讨为行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘和泪囊支架植入术的慢性泪囊炎患者采用临床护理路径进行护理的效果。方法:将2012年1月至2013年12月我院收治的1560例慢性泪囊炎患者分为对照组和实验组,对照组患者有750例,实验组患者有810例。为实验组患者采用临床护理路径进行护理,为对照组患者进行眼科常规护理,在两组患者出院时对其对护理工作的满意度进行比较分析。结果:实验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:对行鼻内镜下鼻腔泪囊造瘘联合泪囊支架植入术治疗的慢性泪囊炎患者采取临床护理路径进行护理是保证其手术成功、提高其对护理工作满意度的有效措施,值得在临床上推广应用。

    作者:李玉莲;陈银娇 刊期: 2014年第04期

  • 用参附黄蒲汤治疗62例脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察

    目的:探讨治疗脾胃虚寒型胃脘痛的有效方案。方法:将2012年5月至2013年5月我院收治的62例脾胃虚寒型胃脘痛患者分为对照组和实验组,对其治疗过程及结果进行总结分析。结果:实验组患者治疗的有效率(96.77%)明显优于对照组患者治疗的有效率(83.87%),差异显著,有统计学意义(P<0.05)。在进行治疗后,两组患者的症状评分均明显下降,实验组患者症状评分下降的幅度大于对照组患者。结论:在治疗脾胃虚寒型胃脘痛时应采取化瘀生新、温中健脾、疏肝和胃的疗法。用参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛获效甚佳,值得在临床上推广应用。

    作者:王芳 刊期: 2014年第04期

  • 探讨用超声心动图胸骨上窝切面检查诊断动脉导管未闭分型的临床价值

    目的:探讨分析用超声心动图胸骨上窝切面检查诊断动脉导管未闭分型的临床价值。方法:选取2010年1月至2013年1月间我院收治的动脉导管未闭患者30例作为研究对象,将其随机分为胸骨旁切面检查组(15例)和胸骨上窝切面检查组(15例),为胸骨旁切面检查组患者进行超声心动图胸骨旁切面检查,为胸骨上窝切面检查组患者进行超声心动胸骨上窝切面检查。对比两组患者的导管长度、主动脉内径、肺动脉内径的水平及动脉导管未闭分型结果。结果:①两组患者的动脉导管长度、肺动脉内径的水平差异不明显(P>0.05),无统计学意义;②胸骨上窝切面检查组患者的主动脉内径明显大于胸骨旁切面检查组的患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;③两组患者的窗型动脉导管未闭检出率差异不明显(P>0.05),无统计学意义;④胸骨上窝切面检查组患者的动脉导管未闭检出率明显高于胸骨旁切面检查组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:超声心动图胸骨上窝切面检查的准确率、清晰度及图像质量,均明显优于胸骨旁切面超声检查,其安全性更高,且图像更清晰,对临床诊断具有实际意义。

    作者:严红玉 刊期: 2014年第04期

  • 用中药辩证治疗功血的临床效果观察

    目的:探讨用中药辩证治疗功血的临床效果。方法:随机选取我院2012年6月-2013年6月期间收治的108例功能性子宫出血患者作为研究对象,将这108例患者所患宫血类型分为冲经虚寒型、气血两虚型、阳盛血热型、以及气滞血瘀型,并有针对性地对这些患者予以中医辨证治疗。结果:在本组的108例研究对象中,服药一个疗程后,有95例患者痊愈,其经期、经量均恢复正常;用药两个疗程后,有12例痊愈,有一例患者因为患功血的时间太久,导致严重贫血,其月经周期未完全恢复正常。经治疗后这108例患者均未出现不良反应。结论:用中医辨证治疗功血效果显著,值得在临床上推广应用。

    作者:杨花亭;吕晓军 刊期: 2014年第04期

  • 不同血液样本在生化项目检测中的结果比较

    目的:比较血清标本及添加不同抗凝剂的血浆样本在常规生化检验中检测结果的差异。方法:选取我院50例健康体检者的5种不同血液样本,即血清样本及添加4种不同抗凝剂的血浆标本,即肝素锂血浆、枸橼酸钠血浆、乙二胺四乙酸二钾血浆、HMF血浆等,然后将这些标本在相同条件下,同时置于全自动生化分析仪中进行15项临床常规生化项目及血肌酐(SCR)、血液尿素氮(BUN)、血胱抑素C(Cys-C)等指标的检测,然后将这些生化项目的检测结果进行比较分析。结果:按照“ALT(谷丙氨酸氨基转移酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、ALP(碱性磷酸酶)、GGT(谷酰转肽酶)、TP(总蛋白)、ALB(白蛋白)、TBIL(总胆红素)、DBIL(直接胆红素)、TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、HDL-C(高密度脂蛋白)、LDH-C(乳酸脱氢酶)、UA(尿酸)、Urea(尿素)、Cr(肌酐)”的顺序对每组的检查结果进行记录。结论:在临床生化检验中,对血清标本及添加了不同抗凝剂的血浆标本进行检测,都不可避免地存在一定的误差,所以要尽量按照WHO规定的方法进行检测,从而减少检验结果的误差率。

    作者:张日 刊期: 2014年第04期

  • 对50例急性胰腺炎患者进行中医护理的经验体会

    目的:归纳总结对急性胰腺炎患者进行中医护理的经验及体会。方法:选取2013年1月至2014年1月间我院收治的急性胰腺炎患者50例作为研究对象,应用中医护理方法对其进行护理,并将护理的效果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:这50例急性胰腺炎患者在经过积极的治疗和中医护理后,临床疗效判定等级为痊愈的患者有40例,临床疗效判定等级为好转的患者有9例,死亡的患者有1例。这50例患者及其家属对本次治疗及护理的满意度为100%。结论:对急性胰腺炎患者实施中医护理,能有效地稳定患者的生命体征,保障其生命安全,提高其生活质量,值得在临床上进一步推广应用。

    作者:王茜 刊期: 2014年第04期

  • 家族性腹股沟斜疝的致病因素研究

    目的:探讨导致家族性腹股沟斜疝的相关因素。探讨方法:对2008~2012年我院收治的王姓同-家族7例(9侧)腹股沟斜疝患者进行手术治疗及其他相关治疗,并总结分析相关的数据。结果:本研究中的王姓同-家族7例(9侧)腹股沟斜疝患者均为男性,其中有6例(8侧)患者采用Bassini法及Ferguson法进行修补治疗,效果理想;有1例患者因病情较轻,不影响工作而未进行手术治疗。结论:家族性腹股沟斜疝疾病的发病与遗传因素有关,其遗传方式具有伴性遗传倾向。家族性腹股沟斜疝的致病因素值得我们从生物学方面进行进一步的研究。

    作者:宇宏峰;田飞雨 刊期: 2014年第04期

  • 在眼科健康教育工作中应用温馨提示卡的效果观察

    目的:观察在眼科健康教育工作中应用温馨提示卡的效果。方法:将2013年8-10月我院收治的600例患者分为对照组和实验组,每组各300例患者。为对照组患者进行常规护理及口头健康教育,为试验组患者在进行常规护理及口头健康教育的基础上应用温馨提示卡进行健康教育,对两组患者对护理服务的满意度进行调查评价。结果:与对照组患者相比,实验组患者对护理服务的满意度较高,对相关疾病知识的掌握度更高,差异显著(p<0.01),有统计学意义。与应用温馨提示卡前相比,在护理工作中应用温馨提示卡后我科护士被表扬的次数较多,收到的护理不良意见较少,差异显著(p<0.05),有统计学意义。讨论:在护理工作中应用温馨提示卡对眼科患者实施健康教育可促使其建立良好的健康行为,有效地预防其眼病的复发,提高其临床治愈率及对护理服务的满意度,值得在临床上推广使用。

    作者:吴冬丽;陈银娇 刊期: 2014年第04期

  • 用冷超声乳化白内障吸除术治疗硬核性白内障的疗效观察

    目的:探讨用冷超声乳化吸除术治疗硬核性白内障的临床效果。方法:对2012年7月~2013年12月期间我院眼科收治的62例(共73只患眼)硬核性白内障患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用冷超声乳化吸除术对这62例患者进行了治疗。结果:在手术后,这62例患者的平均视力明显高于手术前,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。同时,这62例患者在手术第30天的平均视力要略高于在手术后第7天的平均视力,二者相比具有一定的差异(P<0.05)。这62例患者在手术后的第7天、第30天和第90天其角膜内皮的计数均略少于手术前,二者相比具有一定的差异(P<0.05)。但他们在手术后第7天、第30天和第90天的角膜内皮计数相比无显著性差异(P>0.05)。这62例患者发生术中并发症的几率为8.2%,发生术后并发症的几率为6.8%。结论:用冷超声乳化吸除术治疗硬核性白内障疗效好,可有效地提高患者的视力,而且对其角膜内皮的损伤较小,安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。

    作者:夏光辉 刊期: 2014年第04期

  • 弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面的应用价值

    目的:研究超声成像在诊断甲状腺结节方面的临床价值。方法:采用常规超声以及弹性超声对镇江医院收治的80例患者的100个甲状腺结节进行检查,结果在80例患者100个甲状腺结节中,有恶性结节44个,良性结节56个,经与病理检查的结果相对照,证明弹性超声成像对甲状腺结节的诊断价值:其敏感性为96.1%,特异性为82%,准确性为89.8%;常规超声成像对甲状腺结节的诊断价值:敏感性为80.3%,特异性为81.9%,准确性为86.2%。弹性超声成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声成像;结论:弹性超声成像评诊断甲状腺结节的敏感性和准确性较常规成像要好,但二者的特异性无显著差异,弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面有重大的应用价值。

    作者:包瑢杰 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈在无痛人流手术中联合使用丙泊酚与芬太尼进行麻醉的效果

    目的:探讨在无痛人流手术中联合使用丙泊酚与芬太尼进行麻醉的效果。方法:对2012年1月~2013年12月期间在我院进行无痛人流手术的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为研究组与对照组,每组各有50例患者。我们使用丙泊酚联合芬太尼为研究组的患者进行麻醉镇痛,使用丙泊酚为对照组的患者进行麻醉镇痛。手术结束后,比较两组患者的麻醉效果。结果:研究组患者的镇痛总有效率明显高于对照组的患者,其术中体动发生率明显低于对照组的患者,其术后苏醒时间明显短于对照组的患者,其术中所用丙泊酚的剂量明显少于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:在无痛人流手术中联合使用丙泊酚与芬太尼进行麻醉镇痛的效果好,安全性高。该方法值得在临床上推广使用。

    作者:陆奕 刊期: 2014年第04期

  • 浅谈肺结核合并细菌感染和真菌感染的发病诱因

    目的:探讨分析肺结核合并细菌感染、真菌感染的发病诱因。方法:选取我院收治的肺结核合并细菌感染、真菌感染的患者1例作为研究对象,诊断其发病原因,并对其进行积极治疗,同时对该例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:肺结核患者合并肺部其他致病菌感染与其自身免疫力低下、呼吸道功能低下、长期应用抗结核药物及呼吸道正常菌群发生紊乱有关。结论:肺结核患者的机体和呼吸道免疫功能低下,是合并其它致病菌的基础。对于正规进行抗结核治疗但疗效欠佳的患者,应考虑其是否合并细菌或真菌感染,可对其进行痰检或涂片检查,寻找致病菌,必要时还可对其进行药敏实验检查,避免其长期使用抗生素,增加其发生耐药性或多重感染的几率。

    作者:覃桂清 刊期: 2014年第04期

  • 探讨用奥扎格雷钠治疗后循环缺血所致发作性头晕的效果观察

    目的:探讨用奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血所致发作性头晕的临床效果。方法:将我院2012年10月-2013年10月收治的100例后循环缺血所致发作性头晕患者作为研究对象,根据这些患者的入院时间将其均分为对照组与观察组,每组各50例患者。为对照组患者采用静脉滴注血塞通、口服阿司匹林[1]等进行常规疗法,为观察组患者在进行常规治疗的基础上联合使用奥扎格雷钠注射液进行治疗,然后比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及住院时间。结果:两组患者的治疗效果、不良反应发生率、症状消失的时间以及住院的时间存在明显差异,具有统计学意义(p<0.05)。结论:在进行常规治疗的同时联合使用奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血引起的发作性头晕,临床效果更好,且不良反应少,住院时间短,此治疗方法值得在临床上推广使用。

    作者:陆霖 刊期: 2014年第04期

  • 用Ilizarov技术治疗成人马蹄内翻足的效果观察

    目的:探讨用Ilizarov技术治疗成人马蹄内翻足的临床效果。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的34例马蹄内翻足患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用Ilizarov技术对这34例患者进行治疗。结果:在这34例患者中,有5例患者的治疗结果为良,有29例患者的治疗结果为优。这34例患者均获得满意的矫正效果,均能进行不同程度的负重行走,均未发生相关并发症,也未出现病情复发的现象。结论:用Ilizarov技术治疗成人马蹄内翻足能够取得非常理想的矫正效果。该方法值得在临床上推广使用。

    作者:黄新锋;刘鸣江;黄雄杰;刘昌雄 刊期: 2014年第04期

  • 探析护理干预对疫苗安全接种的临床价值

    目的:探讨分析护理干预对疫苗安全接种的临床价值。方法:选取2010年6月~2013年6月间我中心收治的920例儿童作为研究对象,对其进行疫苗接种,并在接种后对其实施护理干预。随机将这些儿童分为对照组(460例)和观察组(460例),为对照组儿童进行常规护理,为观察组儿童在进行常规护理的基础上实施有针对性的护理干预,观察对比两组儿童不良反应的发生情况,并将对比的结果及两组儿童的临床资料进行回顾性的分析。结果:在460例对照组儿童中,不良反应判定等级为轻度的儿童有18例,不良反应判定等级为中度的儿童有6例,不良反应判定等级为重度的儿童有2例,不良反应的发生率为5.7%。在46例观察组儿童中,不良反应判定等级为轻度的儿童有4例,不良反应判定等级为中度的儿童有2例,不良反应判定等级为重度的儿童有0例,不良反应的发生率为1.3%。观察组儿童的不良反应发生率明显低于对照组儿童,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对接种疫苗的儿童实施有针对性的护理干预能提高接种的安全性,减少不良反应的发生,值得在临床上推广应用。

    作者:彭文丽 刊期: 2014年第04期

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