包瑢杰
本文针对目前有机波谱分析教学中存在的问题进行了探讨，并提出可以通过优化教学内容、改进教学方法和开设综合性实验课的方法来提高教学的质量。
作者：崔丙存；喻昕；倪冬梅；卢元东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨原发性肺淋巴瘤（PPL）的临床特点。方法：分析2013年11月我院收治的2例PPL患者的临床资料，并结合相关文献对此病的临床特点进行探讨。结果：本研究中的2例PPL患者均为女性，其年龄分别为68岁、53岁，其发病均呈亚急性，其主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咳痰带血、胸闷，其血常规、血清LDH 、CEA、NSE检查结果均正常，其中有1例患者的CY211指数略高。2例患者进行肺CT检查时分别发现有右肺上叶实变、左肺门结节影伴左肺下叶阻塞性炎症，在进行纤支镜检查时分别发现有右上支气管黏膜内小结节、左下叶支气管开口处肿物致管腔闭塞，其病情分别经皮肺穿刺活检、纤支镜活检病理检查得到确诊。结论：PPL是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤，是结外淋巴瘤的一种罕见类型，其临床表现无特异性，其肺CT表现呈多样性，易被误诊，其诊断主要依靠组织病理学证据。目前，PPL尚无统一的治疗标准，一般认为局限性低度恶性的PPL应首选外科手术切除疗法，高度恶性PPL应首选以化疗为主的综合疗法。此病患者的预后主要与其病情的病理类型有关。
作者：祝艳华；于晓旻；尹良伟；王苏平；杜华昆；王颖；于环 刊期： 2014年第04期
目的：了解大学生视力变化的情况及其影响因素，为大学生的视力保护和改善提供基础资料。方法：采用专题小组讨论的方法，在河北大学校园内对学生进行访谈。结果：大部分学生自我评价视力有变化。被受访人员中大部分人（12/25）视力下降，其中大部分人眼镜度数增加在100度之内，少数人眼镜度数增加超过100度；部分（7/25）大学生视力变化不明显，眼镜度数没有变化；少部分（6/25）大学生视力变好，其中一人眼镜度数降低50度，其余的人未验光，但自我感觉视力变好。结论：本次调查显示，大学生的视力经过自身保护有可能使视力转好，入大学前视力正常者，在大学阶段视力一般不发生变化，且影响视力重要的因素是手机、电脑等电子产品的过度使用。
作者：艾萍；刘婷；宋亚男；史林平；吴含；宋镇 刊期： 2014年第04期
目的：比较地佐辛、舒芬太尼以及地佐辛联合舒芬太尼在食道癌根治术后镇痛镇静中的应用效果。方法：对2011～2013年期间我院收治的90例进行食道癌根治手术患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这90例患者随机分为D组、S组、SD组，每组各有30例患者。我们使用地佐辛对D组患者进行术后镇痛镇静，其用法为0.4mg/kg；使用舒芬太尼对S组患者进行术后镇痛镇静，其用法为3μg/kg；使用地佐辛联合舒芬太尼对SD组患者进行镇痛镇静，其用法为：0.3mg/kg的地佐辛+2μg/kg 的舒芬太尼。治疗结束后，比较三组患者的镇痛镇静效果。结果：上述三种用药方法都能起到镇痛镇静的效果，但SD组患者的效果要优于其他两组的患者，且该组患者出现的不良反应也更少，其差异有显著性（P<0.05），有统计学意义。结论：用地佐辛联合舒芬太尼为食道癌根治术后患者进行镇痛镇静的效果更优，患者的满意度更高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：钟婉妹；叶泽明；欧伟；钟惠珍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用不同固定方式治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年4月间收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例，将这些患者随机分为两组：对照组和研究组，每组各30例患者。对照组患者采用闭合复位夹板外固定法进行治疗，研究组患者采用锁定加压接骨板固定法进行治疗，然后分析两组患者的临床疗效和临床路径指标情况。结果：经不同方案治疗后，比较两组患者的临床疗效，研究组患者的疗效比对照组患者的疗效更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的临床指标，研究组患者均优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用锁定加压接骨板固定法和闭合复位夹板外固定法治疗桡骨远端不稳定骨折各有优缺点，应结合患者的病情及个体差异，为其选择合适的固定方式进行治疗，从而使其腕关节功能尽早地恢复正常。
作者：王俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析早期护理干预对肛肠术后患者排尿与排便功能的影响。方法：选取2011年12月至2013年12月间我院肛肠科收治的肛肠疾病患者117例作为研究对象，将其随机分为对照组（62例）和观察组（55例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，进行早期护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者在术后发生排尿困难和排便困难的几率均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05)，具有统计学意义；观察组患者对护理工作的满意度明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：对肛肠术后患者进行早期护理干预，能有效降低患者发生排尿困难和排便困难的几率，提高患者对护理工作的满意度。
作者：曹光臻 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性中风偏瘫患者进行康复治疗的临床效果。方法：对2012年2月～2013年10月期间我院收治的42例急性中风偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这42例患者随机分为观察组和对照组，每组各有21例患者。我们使用传统的针灸疗法对对照组的患者进行治疗，使用针灸疗法加运动疗法对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在进行治疗前，两组患者的功能评分结果相比差异无显著性（P>0.05）；在进行治疗后，观察组患者的功能评分结果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：使用针灸疗法结合运动疗法对急性中风偏瘫患者进行治疗的效果显著。该方法值得在临床上推广使用。
作者：何兵成 刊期： 2014年第04期
目的：总结近年来毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况。方法：查阅近年来国内外文献及相关专业论文期刊，对毛细管电泳技术在中药研究方面的应用情况进行分析、归纳和总结，将毛细管电泳技术与高效液相色谱法的基本原理进行简要的对比，总结毛细管电泳技术在中药有效成分的测定、指纹图谱、中药材鉴定等方面的应用情况。结果与结论：毛细管电泳技术具有高效、快速、简便且柱不易受污染的特点，在临床上的应用越来越广泛。该法在中药分析方面的应用极大地拓展了中药分析的研究范围。
作者：李津津；黄燕；杨德草 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果。方法：对2011年8月至2013年8月我院收治的176例妇产科疾病患者使用米非司酮进行治疗，并观察其临床疗效。结果：在本研究的176例患者中，20例子宫内膜异位患者使用此药治疗的有效率为70%，32例子宫肌瘤患者使用此药治疗的有效率为75%，12例子宫异常出血患者使用此药治疗的有效率为83.33%，50例需紧急避孕的患者使用此药进行避孕的有效率为80%，42例早期妊娠女性使用此药终止妊娠的有效率为90.4%，20例中期妊娠女性使用此药引产的有效率为70%。结论：用米非司酮治疗子宫肌瘤、异常子宫出血、子宫内膜异位症等妇科疾病及进行紧急避孕、妊娠中期引产均可取得较好的效果，而且较少引起不良反应，安全性很高。
作者：张开屏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对银屑病患者进行护理干预的方法和疗效。方法：选取2012年3月～2013年5月间我院收治的银屑病患者84例作为研究对象，将其随机分为对照组（43例）和干预组（41例），为对照组患者进行常规护理，为干预组患者进行综合护理干预，对比两组患者的临床疗效和对护理工作的满意度。结果：通过对干预组患者进行为期2个月的综合护理干预，其治疗总有效率为95.1%，对照组患者的治疗总有效率为74.4%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；干预组患者对护理工作的满意率为92.7%，对照组患者对护理工作的满意率为74.4%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：对银屑病患者进行综合护理干预，疗效显著，并能提高患者对护理工作的满意度，值得在临床上进一步推广和应用。
作者：张红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用临床路径对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：选取2013年12月至2014年3月间我院收治的糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例），为对照组患者进行常规的健康教育，为观察组患者进行临床路径健康教育，对比两组患者的满意度、血糖达标率及对糖尿病知识的了解水平。结果：观察组患者对护理满意度、低血糖发生率、对糖尿病知识的了解水平及血糖达标率等方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用临床路径方案对糖尿病患者进行健康教育，能有效提高患者的满意度，并能增强其对相关疾病知识的了解，减少其发生低血糖的几率，提高其血糖达标率。
作者：余娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理的方法和效果。方法：选取2012年3月至2013年3月间我院收治的慢性阻塞性肺气肿患者100例作为研究对象，将其随机分为观察组（50例）和对照组（50例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，实施舒适护理，对比两组患者的护理效果。结果：通过为两组患者进行相应的护理，观察组患者在住院时间、健康恢复情况及对护理的满意度方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：为慢性阻塞性肺气肿患者进行舒适护理，对促进患者的康复具有重要意义。
作者：王会 刊期： 2014年第04期
中药是中医治疗疾病的重要材料，其使用的准确性对患者治疗的效果具有决定性作用。然而，笔者在临床工作中发现，我院中药房在调配中药的过程中存在两大类问题：一类是中医师在书写处方时出现的问题，如处方中的药物配伍不合理、剂量不准确或脚注错误等。另一类是中药师在调配药物过程中出现的问题，如药物之间替代不妥当、抓错药物等。笔者认为，我院只有规范中药处方的书写方式和调配程序，提高中医师和中药师的工作责任感，在调配中药处方时做好核对工作，才能有效地解决上述问题，避免医疗纠纷的发生。
作者：丁冬思；姜明明；周荣荣 刊期： 2014年第04期
目的：研究治疗偏头痛的中医内科疗法。方法：采用中医治疗方式对我院的60例偏头痛患者进行治疗，并对其进行治疗的方法和效果进行分析研究。结果：通过采用中医疗法对本院60例偏头痛患者进行治疗，取得了显著疗效，其中对偏头疼的控制率、显效率和有效率都比较高。结论：采用中医疗法治疗偏头痛可取得很好的治疗效果，该疗法有很好的应用价值，值得在临床上临推广应用。
作者：张德琼；钟炜；杨寰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨衰退期精神分裂症患者的临床特点及对其进行护理的方法。方法：对50例在我院长期住院治疗的衰退期精神分裂症患者的临床资料进行回顾性研究。结果：衰退期精神分裂症患者的临床特点是存在思维迟钝、难以沟通、语言匮乏、行为怪异、情感淡漠、缺乏兴趣爱好、不愿意进行社交活动、与人交流存在障碍、生活懒散、意志力差等症状。此外，由于缺少社会及家人的关爱，衰退期精神分裂症患者都存在不同程度的焦虑、抑郁等心理问题，从而对其适应社会的能力造成一定的影响。结论：只有对衰退期精神分裂症患者加以关爱，加强对其进行日常生活护理、心理护理、组织管理护理和生活技能训练，才能减轻其临床症状、促进其适应社会能力的恢复。
作者：王涛 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析应用中西医结合疗法与单用西医疗法治疗42例眼部带状疱疹患者的疗效。方法：将我院收治的42例眼带状疱疹患者按就诊的先后顺序分为中西医结合治疗组和对照组，分别为其采用中西医结合疗法与单用西医疗法进行治疗，并分析其临床疗效。结果：在21例治疗组患者中，有20例患者痊愈，痊愈率为95%；其患处干燥结痂的时间为5-11天，患处干燥结痂的平均时间为8.5天。在21例对照组患者中，有18例患者痊愈，痊愈率为85.5%；其患处干燥结痂的时间为8-16天，患处干燥结痂的平均时间为13天。两组患者患处皮肤干燥结痂的时间相差4.5天。结论：在为带状疱疹患者进行西药治疗的同时，应为其加用中药内服外敷方进行治疗，以更有效地减轻患者的痛苦，缩短其病程，促使其早日康复。
作者：郑伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨脑血管偏瘫患者的病情特点及为其进行护理干预的有效方案。方法：将2011年1月至2012年12月我院收治的128例脑血管偏瘫患者分为对照组和实验组，为56例对照组患者进行传统护理，为72例实验组患者进行新型护理，对比两组患者早期运动功能的改善情况及运动功能分级，并分析脑血管偏瘫患者的临床特点。结果：在进行相应的护理后，实验组患者的运动功能明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05)，有统计学意义。结论：在护理脑血管偏瘫患者时采取新型护理方案可大限度地恢复其生活自理能力，改善其运动功能，使其取得更优的临床疗效，此法值得在临床上推广应用。
作者：邱晓静；豆银霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在无痛人流手术中联合使用丙泊酚与芬太尼进行麻醉的效果。方法：对2012年1月～2013年12月期间在我院进行无痛人流手术的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为研究组与对照组，每组各有50例患者。我们使用丙泊酚联合芬太尼为研究组的患者进行麻醉镇痛，使用丙泊酚为对照组的患者进行麻醉镇痛。手术结束后，比较两组患者的麻醉效果。结果：研究组患者的镇痛总有效率明显高于对照组的患者，其术中体动发生率明显低于对照组的患者，其术后苏醒时间明显短于对照组的患者，其术中所用丙泊酚的剂量明显少于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P＜0.05）。结论：在无痛人流手术中联合使用丙泊酚与芬太尼进行麻醉镇痛的效果好，安全性高。该方法值得在临床上推广使用。
作者：陆奕 刊期： 2014年第04期
目的：分析老年冠心病合并高尿酸血症的发病情况及其危险因素，为老年冠心病合并高尿酸血症的防治提供参考依据。方法：回顾性分析我院2011年11月至2013年11月收治的340老年冠心病患者的临床资料。根据血尿酸水平的高低将这些患者分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组，分析两组患者的临床资料，并对高尿酸血症发病的相关危险因素进行多因素回归分析。结果：①在这340例患者中，高尿酸血症患者有166例，占48.8%。②两组患者的性别和饮酒史差异无统计学意义（P＞0.05）。高尿酸血症组患者合并高血压、糖尿病和有吸烟史的比例明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。高尿酸血症组患者的年龄、总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平和体重指数均明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③通过分析发现，老年冠心病患者发生高尿酸血症与其患有高血压、总胆固醇、甘油三酯和 LDL-C 呈正相关。结论：高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C是老年高血压患者发生高尿酸血症的相关危险因素。
作者：杨珂珂；陆咏；徐玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同的采血方法在血常规检验中的应用效果。方法：对2012年5月～2013年9月期间在我院接受体检的160例健康人员的体检资料进行回顾性研究。我们将这160例受检人员分为甲、乙两组，每组各有80例受检人员。我们为甲组受检者使用静脉采血法，为乙组受检者使用末梢采血法。检验结束后，比较两组受检人员的血常规检验数据。结果：检验结束后，两组受检人员的Hb、PLT、HcT、RBC、WBC相比有显著性差异（P<0.05）；其血液CV相比无显著性差异（P＞0.05）。结论：在血常规检验中使用静脉采血法可有效保证检验结果的真实、稳定、准确、可靠，并可明确受检者的具体病情。该采血方法值得在临床上推广使用。
作者：李岚岚 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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