王彦琼
目的：探讨对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年5月～2013年12月期间在我院进行麦默通乳腺微创旋切术的25例乳头状乳腺瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这25例患者的围手术期内，我们对她们实施了围手术期护理。结果：这25例患者均手术成功。她们手术的平均时间为15.2±3.1分钟，其术中的平均出血量为9.8±1.2毫升，在手术后没有患者出现切口感染、局部瘀血和活动性出血等并发症。所有患者进行 B 超检查均显示其乳房内的肿块消失，而且与接受护理前相比，所有患者对乳腺疾病知识的掌握程度都有了明显的提高，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理可以确保手术的效果，提高患者对乳腺疾病知识的掌握程度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：简怡娜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理的临床效果。方法：对2012年8月～2014年1月期间在我科进行全弓置换加支架象鼻手术的14例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这14例患者实施了预防并发症的护理。结果：经过护理，这14例患者均未出现手术并发症，护理的有效率为100%。结论：对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理可有效地预防其出现神经系统病变、截瘫、急性肾功能衰竭和术后大出血等手术并发症。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：邢瑞雪；栗林；郭万鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对伴有多种并发症的老年肺癌患者进行外科手术治疗的适应症、手术方式、护理干预及临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年5月间收治的采用外科手术治疗的伴有多种并发症的老年肺癌患者34例作为研究对象。结果：本组34例患者中，有1例患者进行了胸部探查术，有33例患者成功地进行了肺部切除术，手术切除成功率为97.1%，无死亡病例，术后有16例患者出现了并发症，其并发症的发生率为47.1%；对这些患者进行1-3年的跟踪随访，其中有2例患者死亡，其病死率为5.9%。结论：年龄并不是老年肺癌患者手术治疗的绝对禁忌症，医护人员只要认真地为患者做好术前准备，掌握好手术适应症，加强术前、术中及术后护理，可有效地降低其术后的并发症及病死率，从而提高患者的生存质量及存活率。因此，在患者身体允许的条件下，外科手术治疗可作为伴有多种并发症的老年肺癌患者的首选方法。
作者：韦智 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对消化性溃疡病人进行临床治疗的有效措施。方法：选取2010年1月到2011年1月于我院就诊的100例消化性溃疡病人作为研究对象，将这些患者按照入院编号，随机分为两组，即观察组和对照组，每组各有50例患者，对对照组患者进行单纯的西医治疗，对观察组患者在进行西医治疗的基础之上进行中药调理和艾灸，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组50例患者在接受中西医联合治疗之后，其中痊愈者有22例（44.0%），好转者有27例（42.0%），无效者有1例（2.0%），治疗的总有效率为98.0%；对照组患者中痊愈者共18例（36.0%），好转者24例（48.0%），无效者8例（16.0%），治疗的总有效率为84.0%。观察组患者治疗的总有效率和痊愈率明显高于对照组患者，组间比较有明显的差异，具有统计学意义P＜0.05。结论：导致消化性溃疡的病因有很多，但很多此病患者的根本病因是由于幽门螺杆菌的感染。在临床上用中西医结合的办法治疗此病，能取得非常理想的治疗效果，此方法值得在临床上推广应用。
作者：罗德云 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年患者进行平板运动试验的结果与冠状动脉造影结果的关系，并分析其安全性。方法：将620例患者根据其年龄进行划分，将60岁以上的患者划分为老年组（n=380），将31岁至59岁的患者划分为中青年组(n=240)。两组患者分别进行平板试验和冠状动脉造影检查，并将其结果进行比对分析。结果：（1）进行平板运动试验的结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为73.68%、32.25%）相比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；（2）冠状动脉造影检查结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为70.52%、30.00%）相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。其中，老年组进行平板运动实验的准确度为63.44%，敏感性为70.52%；进行冠状动脉造影检查的准确度为74.03%，敏感性为81.41%；老年组与中青年组进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的特异性均为50.00%。进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的阳性预测值分别为72.82%、84.41%，阴性预测值分别为74.17%、44.45%。结论：进行平板运动试验是诊断老年冠心病的一种操作简易、较为安全的辅助检查手段。
作者：曾令忠 刊期： 2014年第04期
目的：探讨原发性肺淋巴瘤（PPL）的临床特点。方法：分析2013年11月我院收治的2例PPL患者的临床资料，并结合相关文献对此病的临床特点进行探讨。结果：本研究中的2例PPL患者均为女性，其年龄分别为68岁、53岁，其发病均呈亚急性，其主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咳痰带血、胸闷，其血常规、血清LDH 、CEA、NSE检查结果均正常，其中有1例患者的CY211指数略高。2例患者进行肺CT检查时分别发现有右肺上叶实变、左肺门结节影伴左肺下叶阻塞性炎症，在进行纤支镜检查时分别发现有右上支气管黏膜内小结节、左下叶支气管开口处肿物致管腔闭塞，其病情分别经皮肺穿刺活检、纤支镜活检病理检查得到确诊。结论：PPL是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤，是结外淋巴瘤的一种罕见类型，其临床表现无特异性，其肺CT表现呈多样性，易被误诊，其诊断主要依靠组织病理学证据。目前，PPL尚无统一的治疗标准，一般认为局限性低度恶性的PPL应首选外科手术切除疗法，高度恶性PPL应首选以化疗为主的综合疗法。此病患者的预后主要与其病情的病理类型有关。
作者：祝艳华；于晓旻；尹良伟；王苏平；杜华昆；王颖；于环 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对心血管疾病患者采用不同护理措施进行护理的临床意义。方法：选取80例心血管疾病患者，随机将这些患者分成对照组和观察组，每组各40例患者。为对照组患者进行常规护理，为观察组患者进行优质护理，然后比较两组患者对护理的满意度及护理人员整体素质的提升情况。结果：在患者满意度方面及护理人员整体素质提升方面，观察组患者的情况均明显优于对照组。结论：对心血管疾病患者进行优质护理服务，不但能够提高患者的满意度，也有助于护理人员整体素质的提升，具有相当积极的临床意义。
作者：罗丽珍 刊期： 2014年第04期
目的：进一步研究使用来氟米特联合甲胺蝶呤治疗类风湿性关节炎的安全性与临床疗效。方法：对2011年2月-2012年2月来我院进行类风湿性关节炎治疗的80例患者的临床资料进行详细分析，将上述患者按照就诊顺序分为两组，让40例奇数组患者口服甲氨蝶呤进行治疗，让偶数组患者在奇数组治疗的基础上，口服来氟米特进行治疗。结果：偶数组治疗的有效率为（97.5%）显著高于奇数组治疗的有效率（80.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。偶数组患者不良症状发生率（10.0%）显著低于对照组（5.0%），p＜0.05，差异显著，有统计学意义。结论：在类风湿性关节炎的治疗中，联合使用来氟米特与甲氨蝶呤的临床效果显著，且安全、可靠，值得进一步研究和推广。
作者：张晓强 刊期： 2014年第04期
目的：探讨合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素（EPO）水平与其发生贫血之间的关系。方法：对2012年3月～2013年8月期间我院收治的45例合并贫血的血液肿瘤患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这45例患者作为I组，同时将40例非癌性贫血患者和40例健康人分别作为II组和III组，并对这三组人的血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白（Hb）的水平进行检测，然后分析这三组人血清促红细胞生成素、网织红细胞和血红蛋白水平的相关性。结果：I组患者血清促红细胞生成素和网织红细胞的水平明显高于III组的健康人，但其血红蛋白的水平明显低于III组的健康人，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I组患者血清促红细胞生成素和血红蛋白的水平与II组患者相比无显著性差异（P＞0.05），但其网织红细胞的水平明显低于II组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。I 组患者的血清促红细胞生成素水平与血红蛋白水平呈负相关（r=-0.34，t=2.85，P<0.05）。I 组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.64，P<0.05。II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数为r=0.87，P<0.01。I组患者和II组患者血清促红细胞生成素水平和网织红细胞水平的相关系数相比差异具有显著性（u=2.41，P<0.05）。结论：合并贫血的血液肿瘤患者其血清促红细胞生成素的水平明显高于健康人，这可能是导致其并发贫血的主要因素之一。在临床上，检测血液肿瘤患者的血清促红细胞生成素水平对确诊其病情和了解其贫血的病情具有重要的意义。
作者：薛民栓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对脑出血患者进行有针对性的入院前急救护理的临床效果。方法：对2011年12月～2013年12月期间我院收治的30例脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这30例患者随机分为实验组和对照组，每组各有15例患者。我们对实验组患者进行常规入院前急救护理，对实验组患者进行有针对性的入院前急救护理。结果：经过入院前急救护理，实验组患者治疗的总有效率为93.33，对照组患者治疗的总有效率为60%。实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。在进行急救期间，实验组患者中有1例患者出现了并发症，有1例患者出现了死亡。对照组患者中有5例患者出现了并发症，有3例患者出现了死亡。实验组患者出现并发症的人数和死亡的人数均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对脑出血患者进行有针对性的入院前急救护理可有效地提高其治疗的效果，降低其在急救期间出现并发症和死亡的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：魏晓兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析早期护理干预对肛肠术后患者排尿与排便功能的影响。方法：选取2011年12月至2013年12月间我院肛肠科收治的肛肠疾病患者117例作为研究对象，将其随机分为对照组（62例）和观察组（55例），为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上，进行早期护理干预，对比两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者在术后发生排尿困难和排便困难的几率均明显低于对照组患者，差异显著（P＜0.05)，具有统计学意义；观察组患者对护理工作的满意度明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：对肛肠术后患者进行早期护理干预，能有效降低患者发生排尿困难和排便困难的几率，提高患者对护理工作的满意度。
作者：曹光臻 刊期： 2014年第04期
中华民族有五千年的文化历史，这是每一个炎黄子孙的骄傲。中医药学作为中国特有的医学，同样有着悠久的历史。为了研究中医药学的发展历程，本文从历史的角度出发，对中医药学的发展情况进行了探讨。
作者：杨漠源；李竣世 刊期： 2014年第04期
目的：探讨临床上使用治疗心血管疾病的不同药物的方法，为临床用药提供借鉴。方法：对我院2012年9月-2013年9年收治的200例心血管病患者使用12种药物进行治疗的临床资料予以回顾性的分析和统计。结果：在我院12种治疗心血管疾病的药物中，有2种药物利用指数（DUI）＞1.0，表明其应用效果不佳；另外有10种药物利用指数≤1.0，表明其应用效果令人满意。结论：治疗心血管疾病的药物在使用的过程中需严格执行相关的用药标准，同时要结合患者的具体病情，只有按照适应症用药、合理地用药，才能收到预期的治疗效果。
作者：周艳岭 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析应用中西医结合疗法与单用西医疗法治疗42例眼部带状疱疹患者的疗效。方法：将我院收治的42例眼带状疱疹患者按就诊的先后顺序分为中西医结合治疗组和对照组，分别为其采用中西医结合疗法与单用西医疗法进行治疗，并分析其临床疗效。结果：在21例治疗组患者中，有20例患者痊愈，痊愈率为95%；其患处干燥结痂的时间为5-11天，患处干燥结痂的平均时间为8.5天。在21例对照组患者中，有18例患者痊愈，痊愈率为85.5%；其患处干燥结痂的时间为8-16天，患处干燥结痂的平均时间为13天。两组患者患处皮肤干燥结痂的时间相差4.5天。结论：在为带状疱疹患者进行西药治疗的同时，应为其加用中药内服外敷方进行治疗，以更有效地减轻患者的痛苦，缩短其病程，促使其早日康复。
作者：郑伟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨导致家族性腹股沟斜疝的相关因素。探讨方法：对2008～2012年我院收治的王姓同-家族7例（9侧）腹股沟斜疝患者进行手术治疗及其他相关治疗，并总结分析相关的数据。结果：本研究中的王姓同-家族7例（9侧）腹股沟斜疝患者均为男性，其中有6例（8侧）患者采用Bassini法及Ferguson法进行修补治疗，效果理想；有1例患者因病情较轻，不影响工作而未进行手术治疗。结论：家族性腹股沟斜疝疾病的发病与遗传因素有关，其遗传方式具有伴性遗传倾向。家族性腹股沟斜疝的致病因素值得我们从生物学方面进行进一步的研究。
作者：宇宏峰；田飞雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值。方法：将2012年1月至2012年12月我院收治的32例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组各16例患者。为观察组患者施行腹腔镜探查，为对照组患者进行开腹手术探查，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在接受腹腔镜探查前均未发现有腹膜转移的情况。在为观察组患者应用腹腔镜探查术进行探查时发现其中有7例患者发生腹膜转移(Pl～P3)。与根据肿瘤临床分期进行判断相比，观察组患者在进行腹腔镜探查时发生腹膜转移的几率较高，差异显著（x2=8.5640,p<0.05），有统计学意义。在观察组患者中有3例患者发生弥漫性肿瘤腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有3例患者因发生肿瘤局限性转移而进行姑息手术治疗，其余10例（占62.5％）患者进行了根治性手术治疗。在对照组患者中，有5例患者因发生弥漫性腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有11例（占68.75％）患者接受根治术治疗。观察组患者的腹腔镜分期与术后病理分期的符合率为93.75%，其术前临床分期与术后病理分期的符合率为68.75%，二者相比差异显著（x2=6.1780,p<0.05），有统计学意义。结论：为直肠癌患者进行腹腔镜探查可明显提高其腹膜转移的检出率及病情诊断的准确率，减少其进行剖腹手术探查的几率，提高对其肿瘤临床分期判断的准确率，值得在临床上推广使用。
作者：孙军 刊期： 2014年第04期
目的：分析漂浮导管在心脏外科监护室的临床应用价值及对使用此导管患者的护理措施。方法：对2009年1月至2013年12月在我院心脏外科监护室接受密切病情监测的374例心脏搭桥术后患者进行漂浮导管监测及相应的临床护理，分析相关护理措施的有效性。结果：本组374例患者均穿刺成功，未出现血胸及大出血等并发症，在置入漂浮导管期间有50例患者出现室性早搏，在立即暂停操作后其病情得到缓解，未发生恶性心律失常。为本组患者进行漂浮导管操作的过程耗时40-60分钟，平均耗时50分钟。在本组患者中，有112例患者的穿刺部位附近皮肤发红，出现少许的渗出液，但未发生和导管相关的感染、导管折断扭曲、气囊破裂以及肺栓塞等情况。结论：对进行心脏手术后的患者采取漂浮导管进行病情监测可准确判断患者的血流动力学变化，但应同时为其采取相应的临床护理措施，以降低其发生并发症的几率。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对神经外科行气管切开的患者进行整体护理的效果。方法：对2013年1月～2014年1月期间我院神经外科收治的70例行气管切开的患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这70例患者均进行了整体护理。结果：在这70例患者中，有58例患者顺利拔管，术后恢复良好；有5例患者发生了肺部感染，有3例患者发生了出血，有3例患者未拔管。结论：对神经外科行气管切开的患者进行整体护理，可防止其发生肺部感染，提高其护理效果，减轻其痛苦。该护理方法值得在临床上推广使用。
作者：李凯 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血所致发作性头晕的临床效果。方法：将我院2012年10月-2013年10月收治的100例后循环缺血所致发作性头晕患者作为研究对象，根据这些患者的入院时间将其均分为对照组与观察组，每组各50例患者。为对照组患者采用静脉滴注血塞通、口服阿司匹林[1]等进行常规疗法，为观察组患者在进行常规治疗的基础上联合使用奥扎格雷钠注射液进行治疗，然后比较两组患者的治疗效果、不良反应发生率及住院时间。结果：两组患者的治疗效果、不良反应发生率、症状消失的时间以及住院的时间存在明显差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论：在进行常规治疗的同时联合使用奥扎格雷钠注射液治疗后循环缺血引起的发作性头晕，临床效果更好，且不良反应少，住院时间短，此治疗方法值得在临床上推广使用。
作者：陆霖 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法：对2008年1月～2012年1月期间我院收治的188例乳腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这188例患者随机分为研究组和对照组，每组各有94例患者。我们给对照组患者使用三苯氧胺进行治疗，给研究组患者联合使用散结通乳消癖汤和乳疾灵胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、临床症状的评分情况和发生不良反应的情况。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者治疗后疼痛程度评分、肿块大小评分和全身症状评分的下降幅度均明显大于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生疗效确切，可有效地缓解患者疼痛的症状，缩小其乳房上的肿块，而且引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王彦琼 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
