罗德云
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病的临床效果，并对其所导致的不良反应进行分析。方法：对2012年1月～2013年6月期间我社区卫生服务中心收治的72例感染性疾病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这72例患者随机分为观察组和对照组，每组各有36例患者。我们使用大环内酯类药物对对照组患者进行治疗，使用氟喹诺酮类药物对观察组患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的不良反应发生情况、并发症发生情况及其满意率。结果：治疗结束后，这两组患者的不良反应发生情况为：在观察组的36例患者中，有1例患者出现头痛、头晕的症状，有1例患者出现呕吐、腹泻的症状，暂无患者发生皮疹的症状；在对照组的36例患者中，有8例出现胃肠道反应异常的症状，主要表现为恶心、腹痛和腹泻，有6例出现肝功能异常的症状，有3例患者发生皮疹的症状。另外，观察组的患者未发生并发症，对照组有3例患者发生并发症，观察组患者的满意率明显高于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：与其他类型的抗菌药物相比，用氟喹诺酮类抗菌药物治疗感染性疾病患者所致的不良反应相对较少且较轻，主要表现为头晕、头痛、腹泻、呕吐；其所致的并发症也较少，因而患者对其的认可度较高。该用药方法值得在临床上推广使用。
作者：宋湘敏 刊期： 2014年第04期
目的：对与病毒性肝炎相关的常规生化检验项目检测的价值进行探讨和分析。方法：选取2011年5月-2013年8月我院诊治的90例慢性病毒性肝炎病人为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，并选取同期健康体检人员90例为对照组，对比两组TBIL、A/G、ALB、血小板、淋巴细胞、白细胞、中性粒细胞计数等指标。结果：与对照组相比，观察组患者血小板、白细胞、中性粒细胞计数明显降低，淋巴细胞计数明显提高，组间差异显著（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患者的TBIL、ALT两项生化指标检测水平明显升高， A/G、与ALB检测水平则明显降低，组间差异显著（P＜0.05）。结论：临床上针对病毒性肝炎患者开展的各项常规生化检测具有简便可行、价格便宜且操作快捷的优点，通过联合检测患者的血常规及其血生化指标并加以分析和对比，可为临床诊治病毒性肝炎提供有效的指导和帮助，具有可靠的价值和积极的临床意义。
作者：吴冬云 刊期： 2014年第04期
卫生检验工作是疾控中心日常工作的重要组成部分，其对于社会疾病防控事业具有非常重要的意义和作用。本次研究对当前我地区疾控中心在卫生检验工作中存在的一些问题进行了简单的分析和总结，并就如何提高卫生检验工作的质量提出了一些建议和看法。
作者：余林普；杨大美 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析对重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者进行治疗的方法，以及对母婴预后情况的影响。方法：选取2011年4月至2013年8月间我院收治的重度妊娠高血压合并HELLP综合征患者50例作为研究对象。其中，将患有I级HELLP综合征的患者分为I级组（30例），将患有II级HELLP综合征的患者分为II级组（20例），将两组患者的临床表现、生化指标及母婴预后情况进行分析和对比。结果：HELLP综合征是重度妊娠高血压患者严重的并发症之一。本次研究结果显示，I级组患者的LDH含量、并发症的发生率、新生儿发生窒息和早产的几率均明显高于II级组患者（P<0.05）。由此可见，I级组患者的病情明显比II级组患者严重。结论：为重度妊娠高血压并发 HELLP 综合征患者，特别是患有I级 HELLP 综合征的患者及时进行诊断和治疗，并为其适时终止妊娠，可大大降低母婴的死亡率。
作者：焦方艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对伴有多种并发症的老年肺癌患者进行外科手术治疗的适应症、手术方式、护理干预及临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年5月间收治的采用外科手术治疗的伴有多种并发症的老年肺癌患者34例作为研究对象。结果：本组34例患者中，有1例患者进行了胸部探查术，有33例患者成功地进行了肺部切除术，手术切除成功率为97.1%，无死亡病例，术后有16例患者出现了并发症，其并发症的发生率为47.1%；对这些患者进行1-3年的跟踪随访，其中有2例患者死亡，其病死率为5.9%。结论：年龄并不是老年肺癌患者手术治疗的绝对禁忌症，医护人员只要认真地为患者做好术前准备，掌握好手术适应症，加强术前、术中及术后护理，可有效地降低其术后的并发症及病死率，从而提高患者的生存质量及存活率。因此，在患者身体允许的条件下，外科手术治疗可作为伴有多种并发症的老年肺癌患者的首选方法。
作者：韦智 刊期： 2014年第04期
目的：分析对行自控镇痛的剖宫产术后患者进行前瞻性护理的效果。方法：将214例择期行剖宫产术的产妇随机分为对照组和观察组，为两组产妇在术后采取硬膜外接镇痛泵法进行自控镇痛，为对照组患者进行常规护理，为观察组患者在进行常规护理的基础上施行前瞻性护理，对比分析两组患者的镇痛效果及发生不良反应的情况。结果：观察组患者的疼痛程度及不良反应发生率明显低于对照组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：为行自控镇痛的剖宫产术后产妇实施前瞻性护理可增强其镇痛效果，减少其发生不良反应的几率，值得在临床上推广应用。
作者：李永红 刊期： 2014年第04期
目的：探讨应用不同固定方式治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年4月间收治的桡骨远端不稳定骨折患者60例，将这些患者随机分为两组：对照组和研究组，每组各30例患者。对照组患者采用闭合复位夹板外固定法进行治疗，研究组患者采用锁定加压接骨板固定法进行治疗，然后分析两组患者的临床疗效和临床路径指标情况。结果：经不同方案治疗后，比较两组患者的临床疗效，研究组患者的疗效比对照组患者的疗效更好，差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的临床指标，研究组患者均优于对照组患者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用锁定加压接骨板固定法和闭合复位夹板外固定法治疗桡骨远端不稳定骨折各有优缺点，应结合患者的病情及个体差异，为其选择合适的固定方式进行治疗，从而使其腕关节功能尽早地恢复正常。
作者：王俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值。方法：将2012年1月至2012年12月我院收治的32例直肠癌患者分为观察组和对照组，每组各16例患者。为观察组患者施行腹腔镜探查，为对照组患者进行开腹手术探查，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者在接受腹腔镜探查前均未发现有腹膜转移的情况。在为观察组患者应用腹腔镜探查术进行探查时发现其中有7例患者发生腹膜转移(Pl～P3)。与根据肿瘤临床分期进行判断相比，观察组患者在进行腹腔镜探查时发生腹膜转移的几率较高，差异显著（x2=8.5640,p<0.05），有统计学意义。在观察组患者中有3例患者发生弥漫性肿瘤腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有3例患者因发生肿瘤局限性转移而进行姑息手术治疗，其余10例（占62.5％）患者进行了根治性手术治疗。在对照组患者中，有5例患者因发生弥漫性腹腔转移且无法进行手术切除治疗，有11例（占68.75％）患者接受根治术治疗。观察组患者的腹腔镜分期与术后病理分期的符合率为93.75%，其术前临床分期与术后病理分期的符合率为68.75%，二者相比差异显著（x2=6.1780,p<0.05），有统计学意义。结论：为直肠癌患者进行腹腔镜探查可明显提高其腹膜转移的检出率及病情诊断的准确率，减少其进行剖腹手术探查的几率，提高对其肿瘤临床分期判断的准确率，值得在临床上推广使用。
作者：孙军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨农村基层医院妇产科在护理方面存在的问题和解决此问题的对策。方法：结合我院的实际，对农村基层医院妇产科目前护理工作的现状进行分析，对改变妇产科的护理工作现状进行探讨。结果：通过结合实际进行分析探讨得知，目前农村基层医院妇产科的护理工作确实存在一些不容回避的问题，但这些问题通过一些有效的办法是可以解决的，通过研究我们也形成了解决这些问题的措施。结论：目前我国农村基层医院妇产科护理工作中存在的问题不容忽视，必须得到加强：通过我们的努力，这项工作也一定能够得到加强。
作者：吕华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用冷超声乳化吸除术治疗硬核性白内障的临床效果。方法：对2012年7月～2013年12月期间我院眼科收治的62例(共73只患眼)硬核性白内障患者的临床资料进行回顾性研究。我们使用冷超声乳化吸除术对这62例患者进行了治疗。结果：在手术后，这62例患者的平均视力明显高于手术前，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。同时，这62例患者在手术第30天的平均视力要略高于在手术后第7天的平均视力，二者相比具有一定的差异(P＜0.05)。这62例患者在手术后的第7天、第30天和第90天其角膜内皮的计数均略少于手术前，二者相比具有一定的差异(P＜0.05)。但他们在手术后第7天、第30天和第90天的角膜内皮计数相比无显著性差异(P＞0.05)。这62例患者发生术中并发症的几率为8.2%，发生术后并发症的几率为6.8%。结论：用冷超声乳化吸除术治疗硬核性白内障疗效好，可有效地提高患者的视力，而且对其角膜内皮的损伤较小，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：夏光辉 刊期： 2014年第04期
目的：探讨进行血清同型半胱氨酸（Homocysteine，Hcy）和胱抑素C（Cystatin C，Cys C）联合检测在早期诊断2型糖尿病肾病（Type 2 Diabetic Nephropathy，T2DN）方面的临床价值。方法：选取122例单纯糖尿病患者、118例T2DN患者和120例健康者，对其进行血清Hcy与Cys C的单项和联合检测，对比分析各组患者的检测结果。结果：单纯糖尿病组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者，T2DN组患者的Hcy和Cys C水平及检测值异常率明显高于对照组患者和单纯糖尿病组患者，差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：T2DN组患者血清Hcy、Cys C的水平可随着其病情的发展而升高。与进行血清Hcy或Cys C单项检测相比，为T2DN患者进行血清Hcy与Cys C联合检测可取得更准确的检测结果。
作者：陈淑霞 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医辨证用药配合针炙疗法治疗110例产后腹痛患者的疗效。方法：将2012年1月至2013年6月我院收治的110例产后腹痛患者分为治疗组和对照组，每组各55例患者。为对照组患者使用TDP进行照射治疗，为治疗组患者进行中医辨证用药及针炙治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗的总有效率为83.62%，治疗组患者治疗的总有效率为98.17%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：中医辨证用药配合针炙疗法治疗产后腹痛疗效确切，能有效改善患者的腹痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：田捍东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对高血压性脑出血患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2011年9月～2013年5月期间我院收治的36例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这36例患者随机分为干预组和对照组，每组各有18例患者。我们对两组患者均进行降低颅内压、降血压、止血和镇静等保守治疗[1]。在此基础上，我们对对照组患者进行常规护理，对干预组患者进行综合性护理。结果：经过治疗和护理，在干预组的18例患者中，治疗结果为显效者有11例，治疗结果为有效者有7例，没有治疗无效的患者，治疗的总有效率为100%。在对照组的18例患者中，治疗结果为显效者有5例，治疗结果为有效者有8例，治疗结果为无效者有5例，治疗的总有效率为72.23%。干预组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。结论：对高血压性脑出血患者进行综合性护理可有效地提高其治疗的效果，降低其发生残疾和死亡的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨文风 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用痰热清注射液联合蒲地蓝口服液治疗手足口病的临床效果。方法：对2012年2月～2013年12月期间我院收治的108例手足口病患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这108例患儿随机分为观察组和对照组，每组各有54例患儿。我们给对照组患儿使用利巴韦林注射液和三磷酸腺苷进行抗病毒和营养心肌治疗，给观察组患儿在使用上述药物（用法与对照组患儿相同）进行治疗的基础上，联合使用痰热清注射液和蒲地蓝口服液进行治疗。治疗结束后，比较两组患儿治疗的效果。结果：观察组患儿治疗的总有效率为98.1%，对照组患儿治疗的总有效率为87%。观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿中有5例患儿出现了不良反应，对照组患儿中有13例患儿出现了不良反应。观察组患儿出现不良反应的人数明显少于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。观察组患儿体温恢复正常的用时、皮疹消退的用时、口腔溃疡消退的用时和病情持续的时间均明显少于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。讨论：用痰热清注射液联合蒲地蓝口服液治疗手足口病疗效确切，可有效地减少患儿临床症状持续的时间，缩短其治疗的时间。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：庞玉娜 刊期： 2014年第04期
目的：分析腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)在高龄患者下肢手术麻醉中的应用效果。方法：将2012年1月至2012年12月我院接收的90例70岁以上的高龄下肢骨折患者随机分为治疗A组、治疗B组和治疗C组，为其分别采用腰麻(SA)、腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)、硬膜外麻醉(EA)进行手术麻醉，观察其麻醉起效的时间、阻滞完善的时间、麻醉用药的剂量、麻醉效果及运动神经的情况。结果：治疗A组患者与治疗B组患者的麻醉起效时间、阻滞完善时间、麻醉用药剂量、麻醉效果以及运动神经评分（Bromage评分）等指标均优于治疗C组患者。结论：在老年下肢骨科手术中采取腰麻(SA)或腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)的麻醉方式可取得较理想的效果，值得在临床上推广使用。
作者：王民；赵秀英；查振启；耿垚；范伟卫 刊期： 2014年第04期
目的：探讨标杆管理理论在内科优质护理管理工作中的应用价值。方法：对比分析2010年与2011年、2012年我院内科护理质量各项指标的差异、患者对护理服务的满意度及投诉率。结果：与2010年相比，2011年和2012年我院内科的护理服务质量、基本理论及技术操作等指标均较高，我院内科患者对护理服务的满意度较高，投诉率较低，差异显著，有统计学意义（p<0.05）。结论：将标杆管理应用于内科优质护理管理中可有效提高各项护理服务的质量，为患者提供更优的舒适护理，提高患者对护理服务的满意度，降低其投诉率，提高内科的核心竞争力，标杆管理值得在临床护理工作中推广应用。
作者：肖昌定 刊期： 2014年第04期
目的：对老年高血压合并糖尿病患者在治疗中采用人文关怀护理的效果进行分析和探究。方法：对我院2011年1月至2012年12月接收并治疗的60例老年高血压合并糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析，并将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各30例患者。对对照组患者进行常规护理，对研究组患者进行人文关怀护理。对比两组的护理特点和效果。结果：通过人文关怀护理，研究组患者对护理的满意度远远高于对照组患者。结论：人文关怀护理可以有效地减轻患者的痛苦，减少患者并发症的发生，有利于患者病情的及早恢复，大大提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广和应用。
作者：丁素红；周治萍 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对外伤后发生颅内进展性出血性损伤患者的临床护理对策。方法：对我院收治的69例外伤后颅内进展性出血性损伤患者的临床护理资料进行回顾性分析和总结。结果：69例外伤后颅内进展性出血性损伤患者在得到有效的护理后，病情平稳，无特殊情况发生。结论：有效的护理干预可为外伤后颅内进展性出血性损伤患者的治疗及康复提供重要的临床信息。
作者：王晓娟；荣薇 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性中风偏瘫患者进行康复治疗的临床效果。方法：对2012年2月～2013年10月期间我院收治的42例急性中风偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这42例患者随机分为观察组和对照组，每组各有21例患者。我们使用传统的针灸疗法对对照组的患者进行治疗，使用针灸疗法加运动疗法对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在进行治疗前，两组患者的功能评分结果相比差异无显著性（P>0.05）；在进行治疗后，观察组患者的功能评分结果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：使用针灸疗法结合运动疗法对急性中风偏瘫患者进行治疗的效果显著。该方法值得在临床上推广使用。
作者：何兵成 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
主管:吉林医药学院
主办：吉林省当代医药论丛杂志社有限公司
