肖昌定
目的：分析神经内科患者发生跌倒的原因。通过采取有针对性的预防措施，降低其发生跌倒的几率。方法：对2013年3～2013年11月期间我院神经内科收治的75例患者的临床资料进行回顾性研究。我们对其中9例发生跌倒的患者进行了调查和分析，并根据调查结果制定了有针对性的护理方法。结果：在这75例患者中，有9例患者在住院期间发生了跌倒，占患者总数的12.0％。我们对这9例患者发生跌倒的原因进行分析后发现：跌倒的易发年龄段主要集中在41～50岁、20～40岁及60～80岁；存在视力、听力、运动或认知障碍的患者发生跌倒的几率较高；患有脑梗死或脑出血疾病的患者发生跌倒的几率较高；正在服用抗凝药、心血管药、降血糖或降压药的患者发生跌倒的几率较高。结论：可导致神经内科患者发生跌倒的原因包括患者的年龄、健康状况、所患疾病、不适症状及其正在服用的药物等。我们在对这类患者进行护理时，要根据上述因素采取有针对性的预防及护理措施，从而大程度地降低其发生跌倒的几率。
作者：任博；李琳 刊期： 2014年第04期
目的：对在心血管内科施行床边责任制护理的临床效果进行分析。方法：将48例心血管内科住院患者随机分为试验组和对照组，为试验组患者采取床边责任制模式进行护理，为对照组患者进行常规护理，采取问卷调查的方式评价两组患者的护理质量。结果：采用床边责任制模式护理的试验组患者对护理工作质量的评分明显高于未采用床边责任制模式护理的对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护患沟通情况的评分明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：在心血管内科实施床边责任制护理模式可切实地增强护理人员的责任意识，提高其工作质量及患者对护理工作质量的满意度，增强护理人员与患者之间的沟通，值得在临床上推广应用。
作者：彭敬福 刊期： 2014年第04期
目的：从中医角度探讨治疗老年糖尿病肾病的有效方案。方法：将70例老年糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，为观察组（35例）患者进行中医治疗，为对照组（35例）患者进行常规西药治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗的总有效率为97.1%，对照组患者治疗的总有效率为71.4%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，具有统计学意义。结论：中医辨证治疗老年糖尿病肾病的疗效确切，值得在临床上推广应用。
作者：何丹军 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生的临床效果。方法：对2008年1月～2012年1月期间我院收治的188例乳腺增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这188例患者随机分为研究组和对照组，每组各有94例患者。我们给对照组患者使用三苯氧胺进行治疗，给研究组患者联合使用散结通乳消癖汤和乳疾灵胶囊进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果、临床症状的评分情况和发生不良反应的情况。结果：研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者治疗后疼痛程度评分、肿块大小评分和全身症状评分的下降幅度均明显大于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。研究组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（p＜0.05）。结论：用散结通乳消癖汤联合乳疾灵胶囊治疗乳腺增生疗效确切，可有效地缓解患者疼痛的症状，缩小其乳房上的肿块，而且引起不良反应的几率较低。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王彦琼 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对妊娠期高血压患者进行综合性护理的临床效果。方法：对2010年5月～2012年5月期间我院收治的57例妊娠期高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这57例患者随机分为观察组和对照组，其中观察组有31例患者，对照组有26例患者。我们对对照组患者进行常规护理方，对观察组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行综合性护理。结果：观察组患者对护理服务的满意率和顺产率均明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者发生产后出血、早产、子痫、胎儿窘迫和宫缩乏力这些围产期并发症的几率明显低对照组患者，二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论：对妊娠期高血压患者进行综合性护理可有效地提高其对护理服务的满意率和进行顺产的几率，降低其发生围产期并发症的几率。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：杨雅琴 刊期： 2014年第04期
血清降钙素原（Procalcitonin PCT）是近年来在临床实验中新发现的一种炎症标志物。PCT可在机体受到细菌感染时升高，且其升高程度与患者的炎症感染严重程度及其病情预后密切相关。细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎总数的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后曾一度得到了显著的改善，但自上世纪60年代以来该病的病死率居高不降，所以，在临床上急需医生对该病的诊断和治疗进行创新。有研究发现，血清降钙素原在细菌性肺炎的临床诊断和治疗中具有一定的价值。本文通过系统地分析血清降钙素原和细菌性肺炎的特点，对血清降钙素原在诊治细菌性肺炎中的临床价值进行探讨，以此为临床工作提供借鉴和参考。
作者：陈美凤 刊期： 2014年第04期
目的：通过调查PVC腕带在儿科临床的佩戴现状，探讨自制小儿身份识别标识在儿科临床中的应用效果。方法：选择2012年3月～4月期间我院收治的126例住院号为单号的患儿，对其腕带佩戴情况及其家长满意度进行问卷调查。另选择2012年7月～9月期间我院收治的151例住院号为双号的患儿，为其使用自制的小儿身份识别标识。比较两组患儿的佩戴依从性及其家长的满意程度。结果：我们为患儿使用自制身份识别标识后，其佩戴的依从性得到明显提高，其家长的满意度也从57.1%提高到87.4%。结论：在儿科临床中使用自制身份识别标识可提高患儿的佩戴依从性及家长的满意度，减少科室的经济支出，同时减轻护士的工作量。不过，该标识的材质为棉布，存在耐磨性差，不宜反复使用等缺点，建议将其更换为硅胶材质，以提高使用效果。
作者：齐红梅；陈立琴；白爱兰 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析中西医结合诊治功能型子宫出血的临床疗效。方法：将80例功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组，每组患者各40例。对对照组患者用单纯的西医疗法进行治疗，对观察组患者用中西医结合的方法进行治疗，治疗后对比观察组和对照组两组的临床疗效。结果：两组患者经过三个月的治疗后，其功能性子宫出血的症状均得到有效改善，但观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，两组患者治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合诊治功能性子宫出血可以有效地改善患者的病情和临床症状，提高患者的生活质量，是一种比较安全有效的治疗方式，值得在临床上推广和应用。
作者：吴芳 刊期： 2014年第04期
目的：观察结核感染T细胞斑点试验在肺结核诊断方面的临床价值。方法：随机选取2012年7月至2013年7月本院接收的186例疑似肺结核患者，将其随机分成试验A组，试验B组和试验C组，分别为其进行结核感染T细胞斑点试验（T．SPOT-TB）、结核抗体检测试验和PPD试验，对比其诊断结果的准确率。结果：与进行结核抗体检测试验、PPD试验的试验B组患者和试验C组患者相比，进行结核感染T细胞斑点试验的试验A组患者其检测结果的阳性率、敏感性及特异性较高，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在筛查肺结核方面，结核感染T细胞斑点试验具有操作简单、耗时短、费用低、特异度与敏感度较高等优点，可被用于进行高通量筛查，快速准确地诊断肺结核，减轻患者的经济负担，具有较高的临床应用价值。临床症状不明显或血清 ADA 结果呈阴性的疑似肺结核患者，可首选结核感染T细胞斑点试验作为确诊其病情的手段。
作者：罗晓兵 刊期： 2014年第04期
目的：观察使用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果。方法：选取稽留流产患者90例，将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各45例患者。为研究组患者采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素法进行治疗，为对照组患者采用米非司酮配伍米索前列醇法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的不完全流产率为26.7%，显著低于对照组患者44.4%的不完全流产率；研究组患者的清宫率为26.7%，显著低于对照组患者48.9%的清宫率。据统计学分析，研究组患者的流产时间、清宫术后阴道出血的时间及出血量均低于对照组患者，差异显著，有统计学意义。结论：采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果较佳，值得在临床上推广应用。
作者：姜红霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良的临床效果。方法：对2010年1月～2013年1月期间我院门诊收治的160例功能性消化不良患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这160例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有80例患者。我们给对照组患者使用雷尼替丁和吗丁啉进行治疗，给治疗组患者使用柴胡疏肝散加减进行治疗。结果：治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。治疗1个月后，治疗组患者临床症状的缓解情况明显优于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.01）结论：用柴胡疏肝散加减治疗功能性消化不良疗效确切，可有效地改善患者的临床症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：顾海燕 刊期： 2014年第04期
目的：分析为偏瘫患者进行家庭护理的有效方案。方法：对6例偏瘫患者进行家庭护理，指导患者及其家属如何正确地进行基础护理和后期康复训练。结果：在为本组患者进行家庭护理后对其进行3个月至1年的随访，结果显示，这6例患者的临床症状均得到明显的改善，其中有2例患者的肢体能力恢复良好，与健康人无明显的差别；有3例患者可以自理日常生活，有1例患者可在家人的协助下完成日常活动。结论：在为偏瘫患者实施家庭护理时有规律地对其进行系统全面的康复功能训练，指导其家庭成员学会相关的护理方法并多与患者沟通，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气，可取得良好的临床效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：赵美玲 刊期： 2014年第04期
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析护理干预对疫苗安全接种的临床价值。方法：选取2010年6月～2013年6月间我中心收治的920例儿童作为研究对象，对其进行疫苗接种，并在接种后对其实施护理干预。随机将这些儿童分为对照组（460例）和观察组（460例），为对照组儿童进行常规护理，为观察组儿童在进行常规护理的基础上实施有针对性的护理干预，观察对比两组儿童不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组儿童的临床资料进行回顾性的分析。结果：在460例对照组儿童中，不良反应判定等级为轻度的儿童有18例，不良反应判定等级为中度的儿童有6例，不良反应判定等级为重度的儿童有2例，不良反应的发生率为5.7%。在46例观察组儿童中，不良反应判定等级为轻度的儿童有4例，不良反应判定等级为中度的儿童有2例，不良反应判定等级为重度的儿童有0例，不良反应的发生率为1.3%。观察组儿童的不良反应发生率明显低于对照组儿童，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对接种疫苗的儿童实施有针对性的护理干预能提高接种的安全性，减少不良反应的发生，值得在临床上推广应用。
作者：彭文丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨原发性肺淋巴瘤（PPL）的临床特点。方法：分析2013年11月我院收治的2例PPL患者的临床资料，并结合相关文献对此病的临床特点进行探讨。结果：本研究中的2例PPL患者均为女性，其年龄分别为68岁、53岁，其发病均呈亚急性，其主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咳痰带血、胸闷，其血常规、血清LDH 、CEA、NSE检查结果均正常，其中有1例患者的CY211指数略高。2例患者进行肺CT检查时分别发现有右肺上叶实变、左肺门结节影伴左肺下叶阻塞性炎症，在进行纤支镜检查时分别发现有右上支气管黏膜内小结节、左下叶支气管开口处肿物致管腔闭塞，其病情分别经皮肺穿刺活检、纤支镜活检病理检查得到确诊。结论：PPL是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤，是结外淋巴瘤的一种罕见类型，其临床表现无特异性，其肺CT表现呈多样性，易被误诊，其诊断主要依靠组织病理学证据。目前，PPL尚无统一的治疗标准，一般认为局限性低度恶性的PPL应首选外科手术切除疗法，高度恶性PPL应首选以化疗为主的综合疗法。此病患者的预后主要与其病情的病理类型有关。
作者：祝艳华；于晓旻；尹良伟；王苏平；杜华昆；王颖；于环 刊期： 2014年第04期
目的：探讨使用UF-1000i尿细胞分析仪（流式细胞分析法）、H-800干化学分析仪（干化学分析法）及显微镜（镜检法）检测尿液中红细胞结果的差异及其原因。方法：本研究选取我院2010年2月-2013年6月间收集的2594份尿液标本作为研究对象，将这些标本分别使用流式细胞分析法、干化学分析法、镜检法进行红细胞检测，然后对比分析检测结果。结果：以镜检法为尿液中红细胞检测的金标准。（1）用流式细胞分析法检测红细胞结果的阳性符合率为94.24%、阴性符合率为95.68%、总符合率为95.30%，与镜检的结果相比较，差异显著，有统计学意义（χ2=104.0618，P=0.0000）；（2）用干化学分析法检测红细胞结果的阳性符合率为95.68%，阴性符合率为97.16%、总符合率为98.84%，与镜检的结果相比较，差异显著，具有统计学意义（χ2=64.8057,P=0.0000）；（3）对比用流式细胞分析法检测的结果和用干化学分析法检测的结果相比较，差异显著，有统计学意义（χ2=8.9886,P=0.0027）。结论：目前临床上主要采用流式细胞分析法、干化学分析法及显微镜镜检法进行尿液化验，但由于各种仪器和检测方法各有其优点和局限性，常会导致检测结果不一致，这对临床医生诊断病情可造成误导，所以可采取联合检测的方法来提高尿液化验的准确度。
作者：杨艾华 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用仙方活命饮治疗乳房小叶增生的临床效果。方法：对2011年4月～2013年7月期间我院收治的21例乳房小叶增生患者的临床资料进行回顾性研究。我们给这21例患者使用仙方活命饮进行治疗。结果：这21例患者中有6例患者的治疗结果为痊愈，有12例患者的治疗结果为好转，有3例患者的治疗结果为无效，治疗的总有效率为85.7%。在治疗结果为痊愈和好转的18例患者中，有6例患者治疗了1个疗程，有12例患者治疗了2～3个疗程。治疗无效的3例患者后转去外科进行手术治疗。此外，这21例患者在治疗期间均未发生不良反应。结论：用仙方活命饮治疗乳房小叶增生疗效确切，安全性高。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：王爱平 刊期： 2014年第04期
目的：观察中医辨证用药配合针炙疗法治疗110例产后腹痛患者的疗效。方法：将2012年1月至2013年6月我院收治的110例产后腹痛患者分为治疗组和对照组，每组各55例患者。为对照组患者使用TDP进行照射治疗，为治疗组患者进行中医辨证用药及针炙治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：对照组患者治疗的总有效率为83.62%，治疗组患者治疗的总有效率为98.17%。治疗组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：中医辨证用药配合针炙疗法治疗产后腹痛疗效确切，能有效改善患者的腹痛症状，值得在临床上推广应用。
作者：田捍东 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年肺心病合并冠心病的有效疗方法。方法：随机抽取2011年11月至2013年11月我院收治的71例老年肺心病合并冠心病患者作为研究对象，为其采取祛痰、抗感染、给氧、强心利尿、肺部通气等常规治疗，并在此基础上根据其具体病情为其应用鲁南欣康、拜阿司匹林、西地兰等药物进行治疗，观察分析其临床疗效。结果：71例患者在进行综合治疗后，有32例患者显效，有21例患者有效，有16例患者无效，有2例患者死亡，其治疗的总有效率为74.6%。结论：为老年肺心病合并冠心病患者采取有针对性的个体化治疗方案进行治疗能显著提高其临床疗效，且较少引起严重的并发症，值得在临床上推广应用。
作者：陈娜；黄俊坚 刊期： 2014年第04期
目的：分析彩色多普勒超声在冠心病患者左室舒张功能检测方面的临床价值。方法：将128例受试者分为冠心病组和对照组，冠心病组有72例冠心病患者，对照组有56例健康的受试者。为两组患者均使用心脏彩色多普勒超声检查其舒张期二尖瓣及三尖瓣口血流频谱，测量其舒张晚期大流速(A峰)和舒张早期大流速(E峰)，计算E/A比值，E 峰减速时间（DT），并比较两组的E/A值。结果：与对照组患者相比，冠心病组患者的 VRT 明显较长，EPSS 较长，E/A 值明显较低。在观察组患者中，有63例患者的E/A比值<1，检出率为87.5％。冠心病组患者的E/A比值明显低于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：E/A比值是多普勒超声的主要测量指标，可准确评价冠心病患者的左室舒张功能。
作者：龚升 刊期： 2014年第04期
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