顾海燕
目的：分析为偏瘫患者进行家庭护理的有效方案。方法：对6例偏瘫患者进行家庭护理，指导患者及其家属如何正确地进行基础护理和后期康复训练。结果：在为本组患者进行家庭护理后对其进行3个月至1年的随访，结果显示，这6例患者的临床症状均得到明显的改善，其中有2例患者的肢体能力恢复良好，与健康人无明显的差别；有3例患者可以自理日常生活，有1例患者可在家人的协助下完成日常活动。结论：在为偏瘫患者实施家庭护理时有规律地对其进行系统全面的康复功能训练，指导其家庭成员学会相关的护理方法并多与患者沟通，让患者树立起战胜疾病的信心和勇气，可取得良好的临床效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：赵美玲 刊期： 2014年第04期
目的：探究用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的有效麻醉方法，提高电视胸腔镜手术麻醉的安全性。方法：随机选取2010年1月至2014年1月我院收治的80例拟行电视胸腔镜手术的自发性气胸患者作为研究对象，将其平均分为对照组和观察组，为对照组患者进行气管插管全麻，为观察组患者进行局部麻醉，观察比较两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术中情况和术后情况。结果：①两组患者的麻醉起效时间、手术时间、术后情况相比较无显著差异，无统计学差异（P＞0.05）。②与对照组患者相比，观察组患者术中的平均动脉压、心率变化及血氧饱和度更为稳定，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在应用电视胸腔镜手术治疗自发性气胸时采用局部麻醉能显著提高手术的安全性，规避麻醉风险，取得良好的麻醉效果，此法值得在临床上推广使用。
作者：卢成康 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析需氧菌性阴道炎患者阴道微生态环境的情况及临床特征，旨在为阴道炎的防治及预后提供科学可靠的理论依据。方法：随机选取2012年8月～2013年11月间我院收治的接受实验室阴道分泌物检查的患者100例作为研究对象，检查其阴道分泌物的清洁程度及有无滴虫等，对其阴道微生态环境进行测评，并将检查结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在这100例患者中，阴道环境酸碱度≤4.5的患者有22例（占患者总数的22.0%），阴道环境酸碱度在4.6～5.0之间的患者有30例（占患者总数的30.0%），阴道环境酸碱度＞5.0的患者有48例（占患者总数的48.0%），可见需氧菌性阴道炎患者的阴道酸碱环境一般在4.5以上（以5.0以上尤多），差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这100例需氧菌性阴道炎患者阴道分泌物的测定结果为：①IL-6测定结果为（18.3±2.0）。②IL-8测定结果为（514.1±37.6）。③IL-1β测定结果为（176.6±19.2）。结论：全面确切地了解需氧菌性阴道炎感染前及感染后的阴道微生态环境和具体的临床特点，对提高此病临床诊断及治疗的有效率具有十分积极的意义。
作者：王晓 刊期： 2014年第04期
目的：探讨原发性肺淋巴瘤（PPL）的临床特点。方法：分析2013年11月我院收治的2例PPL患者的临床资料，并结合相关文献对此病的临床特点进行探讨。结果：本研究中的2例PPL患者均为女性，其年龄分别为68岁、53岁，其发病均呈亚急性，其主要症状为咳嗽、咳痰、胸痛、咳痰带血、胸闷，其血常规、血清LDH 、CEA、NSE检查结果均正常，其中有1例患者的CY211指数略高。2例患者进行肺CT检查时分别发现有右肺上叶实变、左肺门结节影伴左肺下叶阻塞性炎症，在进行纤支镜检查时分别发现有右上支气管黏膜内小结节、左下叶支气管开口处肿物致管腔闭塞，其病情分别经皮肺穿刺活检、纤支镜活检病理检查得到确诊。结论：PPL是原发于肺内淋巴组织的恶性肿瘤，是结外淋巴瘤的一种罕见类型，其临床表现无特异性，其肺CT表现呈多样性，易被误诊，其诊断主要依靠组织病理学证据。目前，PPL尚无统一的治疗标准，一般认为局限性低度恶性的PPL应首选外科手术切除疗法，高度恶性PPL应首选以化疗为主的综合疗法。此病患者的预后主要与其病情的病理类型有关。
作者：祝艳华；于晓旻；尹良伟；王苏平；杜华昆；王颖；于环 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析心电图在冠心病诊断中的临床应用价值。方法：选取2011年12月至2013年12月间我院收治的疑似冠心病患者60例作为研究对象，分别对其进行动态心电图检查和冠状动脉造影检查，观察对比这两种检查方法的阳性检出率，并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：动态心电图检查的阳性检出率为70.00%，冠状动脉造影检查的阳性检出率为76.67%，两者间的差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。动态心电图检查对多支病变患者的确诊率明显高于单支及双支病变患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：动态心电图检查在冠心病的诊断中具有极为突出的临床实用价值，与冠状动脉造影检查相比，其对多支病变的确诊率较高，在冠心病的诊断中更具优势，值得在临床上进一步推广应用。
作者：兰素珍 刊期： 2014年第04期
目的：分析老年冠心病合并高尿酸血症的发病情况及其危险因素，为老年冠心病合并高尿酸血症的防治提供参考依据。方法：回顾性分析我院2011年11月至2013年11月收治的340老年冠心病患者的临床资料。根据血尿酸水平的高低将这些患者分为非高尿酸血症组和高尿酸血症组，分析两组患者的临床资料，并对高尿酸血症发病的相关危险因素进行多因素回归分析。结果：①在这340例患者中，高尿酸血症患者有166例，占48.8%。②两组患者的性别和饮酒史差异无统计学意义（P＞0.05）。高尿酸血症组患者合并高血压、糖尿病和有吸烟史的比例明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。高尿酸血症组患者的年龄、总胆固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平和体重指数均明显高于非高尿酸血症组患者，且两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。③通过分析发现，老年冠心病患者发生高尿酸血症与其患有高血压、总胆固醇、甘油三酯和 LDL-C 呈正相关。结论：高血压、总胆固醇、甘油三酯和LDL-C是老年高血压患者发生高尿酸血症的相关危险因素。
作者：杨珂珂；陆咏；徐玉梅 刊期： 2014年第04期
目的：探讨将情景模拟教学法应用于内科护理学教学的实际效果。方法：将72例护理专业的学生按照其学号分为观察组与对照组，每组各36人。为对照组学生采用传统教学法进行教学，为观察组学生采用情景模拟教学法进行教学，对比分析两组学生的学习效果。结果：观察组学生对其采用的情景模拟教学法在激发学生学习兴趣、培养学生解决问题的能力、提高其交流、合作水平、活跃课堂气氛方面的评价明显优于对照组学生，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。对照组学生的理论平均成绩为（70.23±7.79）分，实践平均成绩为（83.15±4.03）分，观察组学生的理论平均成绩为（82.09±13.24）分，实践平均成绩为（92.23±4.11）分。观察组学生的平均成绩明显优于对照组学生，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：在内科护理学教学工作中采用情境模拟教学法可取得理想的教学效果，更有效地解决教学问题，培养学生的学习能力，值得在教学工作中推广应用。
作者：梁娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同的采血方法在血常规检验中的应用效果。方法：对2012年5月～2013年9月期间在我院接受体检的160例健康人员的体检资料进行回顾性研究。我们将这160例受检人员分为甲、乙两组，每组各有80例受检人员。我们为甲组受检者使用静脉采血法，为乙组受检者使用末梢采血法。检验结束后，比较两组受检人员的血常规检验数据。结果：检验结束后，两组受检人员的Hb、PLT、HcT、RBC、WBC相比有显著性差异（P<0.05）；其血液CV相比无显著性差异（P＞0.05）。结论：在血常规检验中使用静脉采血法可有效保证检验结果的真实、稳定、准确、可靠，并可明确受检者的具体病情。该采血方法值得在临床上推广使用。
作者：李岚岚 刊期： 2014年第04期
目的：研究超声成像在诊断甲状腺结节方面的临床价值。方法：采用常规超声以及弹性超声对镇江医院收治的80例患者的100个甲状腺结节进行检查，结果在80例患者100个甲状腺结节中，有恶性结节44个，良性结节56个，经与病理检查的结果相对照，证明弹性超声成像对甲状腺结节的诊断价值：其敏感性为96.1%，特异性为82%，准确性为89.8%；常规超声成像对甲状腺结节的诊断价值：敏感性为80.3%，特异性为81.9%，准确性为86.2%。弹性超声成像诊断甲状腺结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声成像；结论：弹性超声成像评诊断甲状腺结节的敏感性和准确性较常规成像要好，但二者的特异性无显著差异，弹性超声成像在诊断甲状腺结节方面有重大的应用价值。
作者：包瑢杰 刊期： 2014年第04期
目的：分析康复新液在治疗Hp阳性胃溃疡方面的临床价值。方法：将80例Hp阳性胃溃疡患者随机分为对照组和治疗组，为对照组患者进行常规治疗，为治疗组患者在使用常规疗法的基础上加用康复新液（每次服10ml，每天服3次）进行治疗，在4周后观察两组患者溃疡愈合和根除Hp的情况。结果：治疗组患者治疗的总有效率优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。两组患者的Hp根除率相比较，差异不显著，无统计学意义。结论：用康复新液治疗Hp阳性胃溃疡患者可取得较好的临床疗效，但不会增加Hp的根除率。
作者：刘贵来 刊期： 2014年第04期
目的：了解大学生视力变化的情况及其影响因素，为大学生的视力保护和改善提供基础资料。方法：采用专题小组讨论的方法，在河北大学校园内对学生进行访谈。结果：大部分学生自我评价视力有变化。被受访人员中大部分人（12/25）视力下降，其中大部分人眼镜度数增加在100度之内，少数人眼镜度数增加超过100度；部分（7/25）大学生视力变化不明显，眼镜度数没有变化；少部分（6/25）大学生视力变好，其中一人眼镜度数降低50度，其余的人未验光，但自我感觉视力变好。结论：本次调查显示，大学生的视力经过自身保护有可能使视力转好，入大学前视力正常者，在大学阶段视力一般不发生变化，且影响视力重要的因素是手机、电脑等电子产品的过度使用。
作者：艾萍；刘婷；宋亚男；史林平；吴含；宋镇 刊期： 2014年第04期
目的：分析联合应用小梁切除术与丝裂霉素C治疗青光眼的安全性及可行性。方法：将2012年1月至2013年1月我院收治的58例青光眼患者按照治疗方案的不同分为对照组和观察组，每组各29例患者，为对照组患者使用小梁切除术进行治疗，为观察组患者联合应用小梁切除术与丝裂霉素 C 进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：在术后一年，对照组患者治疗的总有效率分别为93.10%，观察组患者治疗的总有效率分别为86.32%，对照组患者治疗的总有效率明显高于观察组患者，差异显著（P>0.05），有统计学意义。对两组患者进行一年的随访后发现，观察组患者治疗的有效率降至89.66%，对照组患者治疗的有效率降至65.52%，观察组患者的眼压为（14.23±4.3）mmHg，对照组患者的眼压为（26.23±4.2）。与对照组患者相比，观察组患者治疗的有效率下降幅度更小，其眼压较低，差异显著（P>0.05），有统计学意义。结论：联合应用小梁切除术与丝裂霉素C 治疗青光眼患者的疗效确切，具有较高的安全性及可行性，值得在临床上推广应用。
作者：帕尔扎提；毛菊代 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对伴有多种并发症的老年肺癌患者进行外科手术治疗的适应症、手术方式、护理干预及临床疗效。方法：选取我院2011年4月-2013年5月间收治的采用外科手术治疗的伴有多种并发症的老年肺癌患者34例作为研究对象。结果：本组34例患者中，有1例患者进行了胸部探查术，有33例患者成功地进行了肺部切除术，手术切除成功率为97.1%，无死亡病例，术后有16例患者出现了并发症，其并发症的发生率为47.1%；对这些患者进行1-3年的跟踪随访，其中有2例患者死亡，其病死率为5.9%。结论：年龄并不是老年肺癌患者手术治疗的绝对禁忌症，医护人员只要认真地为患者做好术前准备，掌握好手术适应症，加强术前、术中及术后护理，可有效地降低其术后的并发症及病死率，从而提高患者的生存质量及存活率。因此，在患者身体允许的条件下，外科手术治疗可作为伴有多种并发症的老年肺癌患者的首选方法。
作者：韦智 刊期： 2014年第04期
目的：深入探讨血液检验在临床贫血鉴别诊断中的价值。方法选择48例经临床确诊的缺铁性贫血患者（贫血组）及48例同期健康体检者（健康组）进行常规血液检验。对比分析两组人员的检验结果。结果缺铁性贫血患者 RDW（红细胞分布宽度）水平较健康人水平偏高（P＜0.05）；而MCH（平均血红蛋白量）、MCV（红细胞平均体积）的水平则较健康人水平偏低（P＜0.05）。结论在血常规检查中对RDW、MCV进行筛查可有效鉴别、诊断缺血性贫血，且准确率高、操作简单，具有极高的临床价值。
作者：韩品江 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析中西医结合诊治功能型子宫出血的临床疗效。方法：将80例功能性子宫出血患者随机分为观察组与对照组，每组患者各40例。对对照组患者用单纯的西医疗法进行治疗，对观察组患者用中西医结合的方法进行治疗，治疗后对比观察组和对照组两组的临床疗效。结果：两组患者经过三个月的治疗后，其功能性子宫出血的症状均得到有效改善，但观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，两组患者治疗效果的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中西医结合诊治功能性子宫出血可以有效地改善患者的病情和临床症状，提高患者的生活质量，是一种比较安全有效的治疗方式，值得在临床上推广和应用。
作者：吴芳 刊期： 2014年第04期
目的：探究用B超引导联合米非司酮取环手术为绝经后女性取环的临床效果。方法：将我站2013年1月至2014年1月收治的99例需取环的绝经后女性分为传统对照组、B超导视对照组及实验组（每组各33例患者），分别为其施行传统节育环取出手术、B超导视下节育环取出手术及B超引导联合米非司酮取环手术，对比分析其扩宫率、疼痛率、手术时间及出血量等指标。结果：与两组对照组患者相比，实验组患者的扩宫率、疼痛率较低，取环成功率较高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。三组患者的平均手术时间、平均出血量等指标相比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论：用B超引导联合米非司酮法为绝经后女性取环的成功率较高，而且可有效降低其扩宫率及发生疼痛等并发症的几率，值得在临床上推广使用。
作者：邱惠玲 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析用临床路径对糖尿病患者进行健康教育的效果。方法：选取2013年12月至2014年3月间我院收治的糖尿病患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组（45例）和观察组（45例），为对照组患者进行常规的健康教育，为观察组患者进行临床路径健康教育，对比两组患者的满意度、血糖达标率及对糖尿病知识的了解水平。结果：观察组患者对护理满意度、低血糖发生率、对糖尿病知识的了解水平及血糖达标率等方面均优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：采用临床路径方案对糖尿病患者进行健康教育，能有效提高患者的满意度，并能增强其对相关疾病知识的了解，减少其发生低血糖的几率，提高其血糖达标率。
作者：余娟 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效及其免疫调节作用。方法：将112例患者随机分成两组，为56例治疗组患者联合使用白芍总苷胶囊和咪唑斯汀片进行治疗，为对照组患者单用咪唑斯汀片进行治疗，并对治疗组中40例自愿者进行外周血清IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4等指标的测定。结果：两组患者治疗的总有效率相比较，X2=3.953， P<0.05，差异显著，有统计学意义。两组患者治疗前后症状积分指数下降的情况相比较，t=3.52，p<0.001,差异显著，有统计学意义。40例治疗组患者在治疗前后其T淋巴细胞亚群IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4的水平相比较，差异显著，p<0.001。结论：用白芍总苷治疗慢性荨麻疹可取得较好的疗效，能显著改善此病患者外周血T细胞及亚群的失衡状态，值得在治疗此病方面进一步推广应用。
作者：张丽 刊期： 2014年第04期
目的：探讨治疗老年胃溃疡合并胃出血的有效方案。方法：将2011年8月至2012年8月我院收治的60例老年胃溃疡合并胃出血患者随机分为试验组和对照组，为对照组患者进行常规治疗，为试验组患者在采取常规疗法的基础上使用大剂量的奥美拉唑进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：试验组患者的临床疗效明显优于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为老年胃溃疡合并胃出血患者使用大剂量的奥美拉唑进行治疗可取得理想的临床疗效，降低其发生再出血的几率，而且用药的安全性较高，值得在临床上推广应用。
作者：李建霞 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对急性中风偏瘫患者进行康复治疗的临床效果。方法：对2012年2月～2013年10月期间我院收治的42例急性中风偏瘫患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这42例患者随机分为观察组和对照组，每组各有21例患者。我们使用传统的针灸疗法对对照组的患者进行治疗，使用针灸疗法加运动疗法对观察组的患者进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在进行治疗前，两组患者的功能评分结果相比差异无显著性（P>0.05）；在进行治疗后，观察组患者的功能评分结果明显优于对照组的患者，二者相比差异有显著性（P<0.05）。结论：使用针灸疗法结合运动疗法对急性中风偏瘫患者进行治疗的效果显著。该方法值得在临床上推广使用。
作者：何兵成 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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