郑斓；章晓红；陈飞兰；王珊
目的：探讨用中医补气活血方治疗冠心病的临床效果。方法：对2012年4月～2013年4月期间我院收治的110例冠心病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这110例患者随机分为观察组和对照组，每组各有55例患者。我们对对照组患者进行西医常规治疗，对观察组患者在进行西医常规治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，给其使用中医补气活血方进行治疗。治疗结束后，比较两组患者的治疗效果。结果：在观察组的55例患者中，治疗结果为显效者有35例，治疗结果为有效者有18例，治疗结果为无效者有2例，治疗的总有效率为96.4%。在对照组的55例患者中，治疗结果为显效者有21例，治疗结果为有效者有26例，治疗结果为无效者有8例，治疗的总有效率为85.5%。观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：用中医补气活血方治疗冠心病效果显著，可有效地缓解患者心肌缺血的症状。此疗法值得在临床上推广使用。
作者：曾凤美 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用中药穴位贴敷法治疗肝病的临床疗效。方法：将2010年4月至2013年3月我院收治的105例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和实验组，为对照组患者进行保肝、降酶、抗病毒、退黄等常规综合治疗，为实验组患者在使用常规综合疗法的基础上进行中药穴位敷贴治疗，在用药治疗12周后对比分析两组患者的临床疗效和发生不良反应的情况。结果：实验组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。实验组患者发生不良反应的几率明显低于对照组患者，差异显著（p<0.05），有统计学意义。结论：为肝病患者采用中药穴位贴敷法进行辅助治疗可取得较好的疗效，减少其用药的不良反应，提高患者的治疗依从性，值得在临床上推广应用。
作者：李夏元 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理的临床效果。方法：对2012年5月～2013年12月期间在我院进行麦默通乳腺微创旋切术的25例乳头状乳腺瘤患者的临床资料进行回顾性研究。在这25例患者的围手术期内，我们对她们实施了围手术期护理。结果：这25例患者均手术成功。她们手术的平均时间为15.2±3.1分钟，其术中的平均出血量为9.8±1.2毫升，在手术后没有患者出现切口感染、局部瘀血和活动性出血等并发症。所有患者进行 B 超检查均显示其乳房内的肿块消失，而且与接受护理前相比，所有患者对乳腺疾病知识的掌握程度都有了明显的提高，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。结论：对行麦默通乳腺微创旋切术的患者实施围手术期护理可以确保手术的效果，提高患者对乳腺疾病知识的掌握程度。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：简怡娜 刊期： 2014年第04期
新生儿黄疸是新生儿的常见病症之一。胆红素代谢异常是此病的主要表现。为了更有效地防治新生儿黄疸，本研究对近年来国内外关于新生儿病理性黄疸的危害性及相关防治措施的研究结果进行了回顾性分析。
作者：蒋光宇 刊期： 2014年第04期
血清降钙素原（Procalcitonin PCT）是近年来在临床实验中新发现的一种炎症标志物。PCT可在机体受到细菌感染时升高，且其升高程度与患者的炎症感染严重程度及其病情预后密切相关。细菌性肺炎（bacterial pneumonia）占成人各类病原体肺炎总数的80％。进入抗生素时代以来，细菌性肺炎的预后曾一度得到了显著的改善，但自上世纪60年代以来该病的病死率居高不降，所以，在临床上急需医生对该病的诊断和治疗进行创新。有研究发现，血清降钙素原在细菌性肺炎的临床诊断和治疗中具有一定的价值。本文通过系统地分析血清降钙素原和细菌性肺炎的特点，对血清降钙素原在诊治细菌性肺炎中的临床价值进行探讨，以此为临床工作提供借鉴和参考。
作者：陈美凤 刊期： 2014年第04期
目的：探讨采用无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的100例采用无创机械通气进行治疗的呼吸衰竭患者作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。结果：①所有患者治疗后的心率、PaCO2、PaO2和pH 值均优于治疗前，且前后差异具有统计学意义（P>0.05）。②在临床转归方面，病情好转的患者有97例（97%），转为进行有创通气治疗的患者有2例，死亡的患者有1例。结论：采用无创机械通气为呼吸衰竭患者进行治疗具有起效快、效果好和安全性高等优点，值得在临床上推广和应用。
作者：董世童 刊期： 2014年第04期
目的：观察使用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果。方法：选取稽留流产患者90例，将这些患者随机分为研究组和对照组，每组各45例患者。为研究组患者采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素法进行治疗，为对照组患者采用米非司酮配伍米索前列醇法进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的不完全流产率为26.7%，显著低于对照组患者44.4%的不完全流产率；研究组患者的清宫率为26.7%，显著低于对照组患者48.9%的清宫率。据统计学分析，研究组患者的流产时间、清宫术后阴道出血的时间及出血量均低于对照组患者，差异显著，有统计学意义。结论：采用米非司酮配伍米索前列醇及雌激素治疗稽留流产的临床效果较佳，值得在临床上推广应用。
作者：姜红霞 刊期： 2014年第04期
目的：分析用胺碘酮治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法：将2010年2月至2013年12月我院收治的74例室性心律失常患者采用随机抽样法分为对照组与观察组，每组各37例患者。为对照组患者进行常规的对症治疗，为观察组患者在采取常规对症治疗的基础上加用胺碘酮进行治疗。结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗的总有效率较高，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：胺碘酮在治疗老年室性心律失常方面具有显著的疗效，值得在临床上推广应用。
作者：王政标 刊期： 2014年第04期
目的：探讨在颅脑肿瘤手术中联合使用血液稀释法和控制性减压法的临床效果。方法：对2011年6月～2013年6月期间在我院接受颅脑肿瘤手术的40例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为治疗组和对照组，每组各有20例患者。我们对对照组患者进行常规手术治疗，对治疗组患者在进行常规手术治疗（方法与对照组患者相同）的基础上，联合使用血液稀释法和控制性减压法对其进行治疗。手术结束后，比较两组患者在手术中的平均失血量和平均输血量。结果：治疗组患者术中的平均失血量和平均输血量分别为580±100 ml和270±65ml，对照组患者术中的平均失血量和平均输血量分别为1368±130ml和850±92ml。治疗组患者术中的平均失血量和平均输血量均明显少于对照组患者，二者相比差异具有显著性(P＜0.05)。结论：在颅脑肿瘤手术中联合使用血液稀释法和控制性减压法可以在不影响患者正常血流动力的基础上，显著减少其手术中的失血量和输血量。此治疗方法值得在临床上推广使用。
作者：崔承志；王心杰；丛培雨 刊期： 2014年第04期
目的：探讨多排螺旋 CT在肺孤立性结节病灶诊断中的应用价值。方法：对我院收治的30例孤立性肺结节患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这30例患者均进行了多排螺旋CT检查。结果：在这30例患者中，有良性肺结节患者22例，有恶性肺结节患者8例。这30例患者均经术后病理检查确诊。用螺旋CT诊断肺孤立性结节病灶的准确率达100%。结论：使用多排螺旋CT对孤立性肺结节患者进行检查，可发现该病的多种征象。这种检查方式可准确地诊断出孤立性肺结节的病灶，并区分出其良、恶性。该检查方式值得在临床上推广使用。
作者：洪东煜 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对基层医院门诊分诊准确率的影响因素，并分析提高分诊准确率的对策。方法：对本医院2013年门诊的分诊资料进行回顾性分析，比较分析对初诊患者、复诊患者分诊的准确率，分析不同挂号方式对分诊准确率的影响及患者、医护人员和医院管理等方面对分诊准确率的影响。结果：我院门诊的分诊准确率为91.89%，对初诊患者的分诊准确率为85.40%，对预约挂号患者的分诊准确率为80.27%。患者的就诊次数和挂号方式都是影响分诊准确率的主要因素。结论：医院应针对初诊患者建立“初诊服务平台”，针对预约挂号患者建立“智能挂号系统”，并加强对医院医护人员的专业技术培训，以提高门诊分诊的准确率。
作者：赖玉明 刊期： 2014年第04期
目的：探讨对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理的临床效果。方法：对2012年8月～2014年1月期间在我科进行全弓置换加支架象鼻手术的14例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这14例患者实施了预防并发症的护理。结果：经过护理，这14例患者均未出现手术并发症，护理的有效率为100%。结论：对行全弓置换加支架象鼻术的主动脉夹层患者实施预防并发症护理可有效地预防其出现神经系统病变、截瘫、急性肾功能衰竭和术后大出血等手术并发症。此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：邢瑞雪；栗林；郭万鹏 刊期： 2014年第04期
目的：探讨老年患者进行平板运动试验的结果与冠状动脉造影结果的关系，并分析其安全性。方法：将620例患者根据其年龄进行划分，将60岁以上的患者划分为老年组（n=380），将31岁至59岁的患者划分为中青年组(n=240)。两组患者分别进行平板试验和冠状动脉造影检查，并将其结果进行比对分析。结果：（1）进行平板运动试验的结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为73.68%、32.25%）相比较，差异均有统计学意义（P＜0.01）；（2）冠状动脉造影检查结果：老年组与中青年组的阳性率（分别为70.52%、30.00%）相比较，差异具有统计学意义（P＜0.01）。其中，老年组进行平板运动实验的准确度为63.44%，敏感性为70.52%；进行冠状动脉造影检查的准确度为74.03%，敏感性为81.41%；老年组与中青年组进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的特异性均为50.00%。进行平板运动试验和冠状动脉造影检查结果的阳性预测值分别为72.82%、84.41%，阴性预测值分别为74.17%、44.45%。结论：进行平板运动试验是诊断老年冠心病的一种操作简易、较为安全的辅助检查手段。
作者：曾令忠 刊期： 2014年第04期
目的：对比分析应用中西医结合疗法与单用西医疗法治疗42例眼部带状疱疹患者的疗效。方法：将我院收治的42例眼带状疱疹患者按就诊的先后顺序分为中西医结合治疗组和对照组，分别为其采用中西医结合疗法与单用西医疗法进行治疗，并分析其临床疗效。结果：在21例治疗组患者中，有20例患者痊愈，痊愈率为95%；其患处干燥结痂的时间为5-11天，患处干燥结痂的平均时间为8.5天。在21例对照组患者中，有18例患者痊愈，痊愈率为85.5%；其患处干燥结痂的时间为8-16天，患处干燥结痂的平均时间为13天。两组患者患处皮肤干燥结痂的时间相差4.5天。结论：在为带状疱疹患者进行西药治疗的同时，应为其加用中药内服外敷方进行治疗，以更有效地减轻患者的痛苦，缩短其病程，促使其早日康复。
作者：郑伟 刊期： 2014年第04期
中华民族有五千年的文化历史，这是每一个炎黄子孙的骄傲。中医药学作为中国特有的医学，同样有着悠久的历史。为了研究中医药学的发展历程，本文从历史的角度出发，对中医药学的发展情况进行了探讨。
作者：杨漠源；李竣世 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析强的松对下肢闭塞性动脉硬化症患者TNF-α水平的影响。方法：选取2008年6月～2009年6月间我科收治的下肢闭塞性动脉硬化症患者60例作为研究对象，将其分为对照组（30例）和观察组（30例），应用前列地尔注射液为对照组患者进行治疗，为观察组患者在此基础上加用强的松进行治疗，观察对比治疗前后患者血流图指标及静脉血中TNF-α水平的变化，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经治疗，两组患者踝关节至足背处流入容积速度、流入时间指数及血管阻力指数均优于治疗前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者踝关节至足背处流入容积速度、流入时间指数及血管阻力指数的好转率分别为93.3%、86.7%、96.7%，明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者经治疗后的血清TNF-α水平明显低于治疗前，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。观察组患者经治疗后的血清 TNF-α水平明显低于对照组患者经治疗后的血清TNF-α水平，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：强的松能够显著改善患者下肢血流及静脉血中TNF-α的水平，值得在临床上推广应用。
作者：马利；么冰；王献章 刊期： 2014年第04期
目的：探讨用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的临床效果。方法：对2010年1月～2012年12月期间我院收治的43例踝部骨折患者的临床资料进行回顾性研究。这43例患者发生踝部骨折的原因均为外伤。我们使用闭合复位经皮可吸收螺钉固定的方法对这43例患者进行治疗。结果：手术结束后，这43例患者的手术切口均获得Ⅰ期愈合。我们对这43例患者进行了1～2年的随访，结果发现，这43例患者均获得临床治愈的治疗效果，其中，有30例患者的踝部骨折愈合时间在3～4个月之间，其余13例患者的愈合时间在4个月以上。末次随访结果显示，在这43例患者中，有40例患者的治疗结果为优良，占患者总数的93.02%；有2例患者的治疗结果为有效，占患者总数的4.65%；仅有1例患者在手术结束后的2个月因螺钉断裂、骨折移位而进行了金属螺钉固定治疗并痊愈，占患者总数的2.33%。结论：用闭合复位经皮可吸收螺钉固定法治疗踝部骨折的疗效好，安全性高，固定可靠，对患者造成的创伤小，且可有效避免对其进行二次手术。该疗法值得在临床上推广使用。
作者：梁天俊 刊期： 2014年第04期
目的：探讨分析应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：选取2012年12月～2013年11月间河南中医学院第一附属医院骨伤二区收治的强直性脊柱炎患者37例作为研究对象，应用伸筋通痹丸内服联合艾灸足太阳膀胱经穴位、督脉穴位、夹脊穴位的方法对其进行治疗，并将所有患者的治疗效果及其临床资料进行回顾性的分析。结果：临床疗效判定等级为治愈的患者有17例，临床疗效判定等级为显效的患者有11例，临床疗效判定等级为有效的患者有6例，临床疗效判定等级为无效的患者有3例，治疗的总有效率为91.89%。结论：应用伸筋通痹丸联合艾灸的方法治疗强直性脊柱炎的临床疗效显著，能明显缓解患者的疼痛症状，改善其因脊柱关节炎症所引起的症状，值得在临床上推广应用。
作者：史士伟；李现林；范道艳 刊期： 2014年第04期
目的：探讨不同的采血方法在血常规检验中的应用效果。方法：对2012年5月～2013年9月期间在我院接受体检的160例健康人员的体检资料进行回顾性研究。我们将这160例受检人员分为甲、乙两组，每组各有80例受检人员。我们为甲组受检者使用静脉采血法，为乙组受检者使用末梢采血法。检验结束后，比较两组受检人员的血常规检验数据。结果：检验结束后，两组受检人员的Hb、PLT、HcT、RBC、WBC相比有显著性差异（P<0.05）；其血液CV相比无显著性差异（P＞0.05）。结论：在血常规检验中使用静脉采血法可有效保证检验结果的真实、稳定、准确、可靠，并可明确受检者的具体病情。该采血方法值得在临床上推广使用。
作者：李岚岚 刊期： 2014年第04期
目的：探讨导致新生儿出生缺陷的相关影响因素。方法：将2011年4月-2013年4月在我院出生的1926例新生儿作为研究对象，其中有出生缺陷儿32例。我们对所有孕妇的年龄、家庭环境、孕期服药的情况及生育次数等进行调查分析。结果：1926例新生儿中有出生缺陷儿32例，其出生缺陷率为16.61‰，根据本次研究结果显示，出生缺陷率与孕妇的年龄存在着明显的相关性，且呈正向关系（P＜0.05）；农村新生儿的出生缺陷率高于城市新生儿的出生缺陷率；此外，出生缺陷率还与孕妇的受教育程度、家庭收入、围产期保健等因素有关（P＜0.05）。结论：本次研究探讨了出现出生缺陷儿的相关影响因素，并制订了有针对性的干预措施，进而可降低出生缺陷儿的发生率，提高人口素质。
作者：孙秀成 刊期： 2014年第04期
当代医药论丛杂志
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